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    高血壓吃藥十幾年,最近控制不住,原因就是這幾個
    
        
    
            生活百事通
            2023-09-29 11:17:03
        
    

        
    
           
    高血壓吃藥的好榜樣
    我有一位同學(xué)的爸爸
      ，十幾年前診斷的高血壓
    ，當時非常擔心
    。
    經(jīng)過醫(yī)生的診斷后
    ，嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行，堅持吃兩種兩種降壓藥物
    ，已經(jīng)十年多了。
    加上平時注意飲食
    ，規(guī)律鍛煉身體
    ，還退休了
    ，每天樂樂呵呵的
    。
    血壓一直在正常范圍
    ，這么多年也沒有在因為高血壓問題住過院
    。
    由于家里條件越來越好，孩子在海南買了房子
    ，東北天一涼兩口就到海南了。
    按這里說這是好事
    ，可是去海南沒多長時間，血壓卻控制不好了
    。
    每天忽高忽低
    ，給我打電話來求助
    。
    原因找到
    老爺子我是了解的
    ，十多年了，血壓一直控制很好
    。
    按理說去海南，那里氣候事宜
    ，每天鍛煉
    ，還是自己做飯，老兩口沒啥鬧心事……
    還有什么原因能讓血壓波動升高呢
    ？
    一樣一樣的問，是不是吃咸了
    ，是不是換了地方休息不好
    ，是不是想家了……
    最后問到是不是按時吃藥
    ？
    老爺子堅決的說按時吃藥
    ，只不過有一種藥物變成兩天吃一回了
    ，另一種藥物變成吃半片了。
    哦
    ！終于找到了
    ，問題就出來這里
    。
    老爺子告訴我：身邊的老伙伴們很多氣管不好的
    ，心臟不好的，來到這里
    ，都感覺不錯，把平時吃的藥物都減的減
    ，停的停，都沒事
    ，我也自己減調(diào)整了一下
    。
    告訴老爺子
    ，趕緊恢復(fù)原來的用法
    ，這幾天勤監(jiān)測一下血壓。
    一周左右血壓再次穩(wěn)定
    ，囑咐老爺子不要輕易調(diào)整用藥，血壓正常是藥物作用的結(jié)果
    。
    一般高血壓藥物一天一次的降壓的時間基本在24小時內(nèi)，超過24小時
    ，效果明顯減弱了
    。
    還有一些緩釋片不能掰開吃
    ，那樣降壓的時間和效果就不一樣了
    ，這會可不能自己停止了
    。
    除非血壓太低
    ，低于正常
    ，或者平時降低20%以上，你給我打電話
    ，咱倆商量。
    高血壓常見誤區(qū)
    1
    、血壓降下來了就可以停藥
    ，血壓高了再吃藥
    。
    正確觀點是
    ，吃藥以后不要隨便停藥
    ，只可以按血壓水平調(diào)整用藥
    。因為高血壓是一個需要終身吃藥的慢性病，不可能完全治好的
    。長期吃某些降壓藥千萬不能隨便停藥。
    2
    、只要堅持每天吃藥就保險了。
    正確的做法是
    ，服藥的劑量和次數(shù)都要調(diào)整好
    ，要把血壓降得很穩(wěn)很平，不能早上降下來了下午又升上去了
    。
    3、舒張壓高一點不必吃藥
    。
    中年人工作緊張
    ，應(yīng)注意舒張壓的升高
    。舒張壓往往30歲起血壓一直升高3～5個毫米汞柱
    ，如果到了50歲一直還是那么升高的話
    ，10～20年舒張壓長期的小幅升高靶器官的損害就出現(xiàn)了
    ，所以不要小看了舒張壓只升高了那么一點點
    。中年人舒張壓在90毫米汞柱以上
    ，就一定要用藥了
    。
    4
    、是藥就有毒
    ，應(yīng)該盡量少用藥。
    選用降壓藥我們當然盡量要權(quán)衡利弊
    ，有的藥雖然有點不良反應(yīng)，但因為降壓的優(yōu)點比這些缺點要大得多
    ，那我們還是一定要用降壓藥。
    如果怕肝臟受損
    、怕腎臟受損
    、怕藥物有不良反應(yīng)就不用藥
    ，帶來的后果將會很嚴重。
    對有不良反應(yīng)者
    ，我們可以聯(lián)合用藥
    ，并調(diào)整用藥量
    。各種各樣的藥可有多種不同的組合
    ，每個人可以按照自己的情況聯(lián)合用藥。
    5
    、血壓不能降得太低了。
    隨著血壓的升高
    ，中風、心腦血管事件的發(fā)生率都呈直線上升
      。反之
      ，隨著血壓的下降，中風的發(fā)病率直線下降
      。而收縮壓每升高20毫米汞柱，舒張壓每升高10毫米汞柱
      ，它的危險性就翻了一番
      。115/75毫米汞柱是一個比較安全的點
      。
    只有下列情況血壓不要降得太低：
    ①?老年人單純收縮壓升高。脈壓大的話
      ，容易舒張壓過低造成供血不好
    。
    ②?患過出血性或缺血性中風的病人。已經(jīng)得過腦梗塞了
    ，再把血壓降得低于120/80或110/70毫米汞柱
    ，甚至更低，危險性就增大了
    。所以
    ，發(fā)生過腦梗塞的病人一定要保護好自己的血壓，家里常備血壓計檢查
    ，血壓不能太高
    ，高了容易發(fā)生血管硬化或破裂而中風;血壓也不能太低，低了也容易由于硬化的血管堵塞引起中風
    。
    ③?已經(jīng)發(fā)生過冠心病
    、心肌梗死的。如果把血壓降得太低
    ，尤其是舒張壓降得太低，冠脈供血更不好
    。
    糖尿病合并高血壓的病人要注意
    ，不要怕血壓降得太低
    。
    6
    、長期服用降壓藥會產(chǎn)生耐藥性。
    不要認為我吃了兩個月的科素亞
    ，換一個絡(luò)活喜，過兩個月我再換一個壽比山
    ，覺得這樣比較好
    ，實際上這是一個最不聰明的辦法。
    

          
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