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    降壓藥氨氯地平和厄貝沙坦,可以一起服用降血壓?jiǎn)幔?/h1>
        
    
            生活百事通
            2023-09-29 11:23:14
        
    

        
    
           
    氨氯地平和厄貝沙坦，這兩種藥物可以聯(lián)合用于控制高血壓
    ，是否要分開(kāi)服用
    ，可以分開(kāi)
      ，也可以一起服用
      。
    氨氯地平和厄貝沙坦可以聯(lián)合應(yīng)用
    冬天到了
    ，很多高血壓朋友發(fā)現(xiàn)原來(lái)控制平穩(wěn)的血壓
    ，現(xiàn)在變得更難控制了
    ，可能原來(lái)服用一種藥物能夠控制好的血壓
    ，卻發(fā)現(xiàn)一種藥物控制不好了，這種時(shí)候
    ，是加大原來(lái)藥物的用藥劑量
    ，還是加服其他藥物呢
    ？
    當(dāng)然還是根據(jù)具體情況了，如果您原來(lái)服藥的劑量不高
    ，對(duì)這種藥物又耐受
      ，服用期間，沒(méi)有什么不適
      ，控壓效果還不錯(cuò)
      ，完全可以考慮加大藥物劑量來(lái)控壓，如果您服用的藥物已經(jīng)是推薦的大劑量
      ，那么就可以考慮聯(lián)用其他的降壓藥物來(lái)控制血壓
      。
    對(duì)于降血壓藥物的聯(lián)合用藥，通常有兩個(gè)原則
      ，一是降壓藥物的作用機(jī)理不同
      ，兩個(gè)藥物聯(lián)用，有協(xié)同降壓的作用
      ，降壓作用起一加一大于二的效果
      ；而是副作用之間沒(méi)有疊加，兩個(gè)藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率
      ，一加一至少應(yīng)該不大于二
      。
    比如這個(gè)問(wèn)題中提到的兩個(gè)藥物，就是很好的降壓藥物組合
      ，氨氯地平是鈣離子拮抗劑
      ，通過(guò)擴(kuò)張動(dòng)脈來(lái)降低血壓，而厄貝沙坦是血管緊張素Ⅱ抑制劑
    ，它不但能夠擴(kuò)張動(dòng)脈血管
    ，還能擴(kuò)張靜脈血管和周?chē)埽瑑蓚€(gè)藥物聯(lián)合應(yīng)用
    ，具有協(xié)同降壓的效果
    ，而厄貝沙坦和氨氯地平合用，有助于改善氨氯地平造成的心率加快
    ，腳踝水腫等不良反應(yīng)
    ，副作用達(dá)到了1+1＜2的效果，因此
    ，這就是好的藥物組合
    ，可以聯(lián)合用于高血壓的控制，對(duì)于單藥控制血壓不良的朋友
    ，是可以服用的
    。
    厄貝沙坦氨氯地平需要分開(kāi)服用嗎？
    這兩個(gè)藥物
    ，都是一天服用一次的長(zhǎng)效降壓藥物
    ，因此
    ，是不是要分開(kāi)服用，并不是很重要
    ，氨氯地平的藥物半衰期長(zhǎng)達(dá)35~50小時(shí)
    ，而厄貝沙坦的藥物半衰期也有10個(gè)小時(shí)左右，因此
    ，如果是長(zhǎng)期用藥
    ，這兩個(gè)藥物一起服用，還是分開(kāi)服用都是可以的
    。
    具體如何服用
    ，還是建議根據(jù)自身血壓的波動(dòng)規(guī)律，如果您有晨峰高血壓的問(wèn)題
    ，其他時(shí)間并沒(méi)有血壓波動(dòng)的高峰
    ，那么晨起后一起服用這兩個(gè)降壓藥即可，如果您除了晨峰高血壓
    ，每日的下午或傍晚還有一個(gè)血壓高峰期
    ，那么可以選擇晨服氨氯地平，下午服用（血壓高峰期前2小時(shí)左右）厄貝沙坦的方式
    ，除了有夜間血壓高峰問(wèn)題的朋友
    ，一般不推薦晚間或睡前服用降壓藥。
     
    氨氯地平和厄貝沙坦一起服用降血壓
    ，需要注意什么呢
    ？
    這個(gè)問(wèn)題之所以有很多高血壓患者詢(xún)問(wèn)，主要原因是地平類(lèi)降壓藥和沙坦類(lèi)降壓藥是現(xiàn)在最常用的一個(gè)降壓藥組合
    ，而在眾多地平類(lèi)降壓藥和沙坦類(lèi)降壓藥中
    ，氨氯地平和厄貝沙坦是最常被使用的兩種降壓藥。那么
    ，問(wèn)題就來(lái)了
    ，這兩個(gè)藥一起使用應(yīng)該注意什么問(wèn)題呢？今天張大夫就給大家來(lái)說(shuō)一說(shuō)這個(gè)問(wèn)題
    。
    

    
氨氯地平是地平類(lèi)降壓藥最常用的一種降壓藥
    ，其降壓效果平穩(wěn)、長(zhǎng)效
    ，同時(shí)價(jià)格便宜
    ，所以使用氨氯地平的高血壓患者多，醫(yī)生們也愿意開(kāi)氨氯地平給患者服用
    。氨氯地平這個(gè)藥口服吸收相對(duì)緩慢
    ，藥物達(dá)峰時(shí)間為6~8小時(shí)
    ，藥物消除半衰期為36小時(shí)。這些特性注定了氨氯地平不適合用來(lái)緊急降血壓
    ，因?yàn)樗倪_(dá)峰時(shí)間慢一點(diǎn)了
    ，需要6-8小時(shí)。而正是因?yàn)榘甭鹊仄降乃幬锵胨テ谑?6個(gè)小時(shí)
    ，所以氨氯地平是一種長(zhǎng)效降壓藥
    ，可以平穩(wěn)長(zhǎng)效降血壓，甚至有些人偶然一次忘了服藥也不會(huì)有大礙
    ，也不至于血壓有巨大波動(dòng)
    。這就是氨氯地平這個(gè)藥的具體特點(diǎn)。
    

    
厄貝沙坦屬于沙坦類(lèi)降壓藥中的最常使用的一種
    ，其降壓效果不錯(cuò)
    ，而且相對(duì)便宜，也是跟氨氯地平一樣
    ，越來(lái)越多的被廣大的高血壓患者使用
    。厄貝沙坦的血漿達(dá)峰時(shí)間為1~1.5小時(shí)，消除半衰期為11~15小時(shí)
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？诜蜇惿程勾蟾判枰鞄苓_(dá)到一個(gè)藥物的穩(wěn)態(tài)。厄貝沙坦主要通過(guò)細(xì)胞色素酶P450 2C9代謝
    。代謝產(chǎn)物經(jīng)過(guò)膽道和腎臟排泄
    。因?yàn)檫@些特點(diǎn)，所以厄貝沙坦可以一天吃一次
    ，也可以早晚各吃一次
    。厄貝沙坦具備沙坦類(lèi)降壓藥的特點(diǎn)，也就是降壓的同時(shí)減少蛋白尿和改善胰島素抵抗
    。
    

    
而現(xiàn)階段在我們中國(guó)的各大醫(yī)院內(nèi)
    ，的確是氨氯地平合用厄貝沙坦的情況比較多，主要原因是因?yàn)榈仄筋?lèi)降壓藥聯(lián)合沙坦類(lèi)降壓藥是一個(gè)經(jīng)典藥物組合
    ，它們?cè)谝黄鸺瓤梢曰ハ嗉訌?qiáng)降壓作用
    ，又可以相互抵消起副作用。比如說(shuō)氨氯地平容易讓患者出現(xiàn)水腫
    ，而沙坦類(lèi)降壓藥可以減輕氨氯地平的這種副作用
    。所以，氨氯地平聯(lián)用厄貝沙坦的藥物組合就比較常用了
    ，其實(shí)原因就在于此
    。
    
說(shuō)了這么多，其實(shí)氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦的確是最常用的一種降壓藥聯(lián)合使用方案，但是使用過(guò)程中依舊需要注意氨氯地平和厄貝沙坦的常見(jiàn)副作用
    ，比如說(shuō)氨氯地平的常見(jiàn)副作用--水腫
    、臉紅、心率快
    、牙齦增生
    、便秘等等，而厄貝沙坦需要注意高血鉀
    、腎功能變化等等
    。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankangzonghe/48498.html.
    
          
    
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