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    「友誼科普」“喝了有水垢的水”就會得腎結石嗎
    ？
    
        
    
            生活百事通
            2023-09-29 12:52:43
        
    

        
    
           
    似乎每個人都聽過一種說法
    如果水里有水垢
    千萬不能喝
    不然就會得腎結石
    然而
    醫(yī)學上并沒有這一說法
    家里陳年的老水壺表示
    “這個鍋我不背”
    那么，“喝了有水垢的水”就會得腎結石
    ，是真的嗎
    ？小新請到了北京友誼醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師王文營
    、李鈞    來講講腎結石：
    李 鈞 
    北京友誼醫(yī)院泌尿外科
    主任醫(yī)師
    王文營
    北京友誼醫(yī)院泌尿外科
    副主任醫(yī)師
    有些人認為“喝了有水垢的水”就會得腎結石
    ，這種說法是不科學的。
    水垢俗稱“水銹
    、水堿”
    ，是指硬水煮沸后所含礦質附著在鍋、壺等容器內逐漸形成的白色塊狀或粉末狀的物質，主要成分有碳酸鈣
    、碳酸鎂、硫酸鈣
    、硫酸鎂
    、氯化鈣、氯化鎂等
    。
    水垢在進入胃內以后會受到胃酸的分解
    ，部分離子成份在胃腸道內被吸收，可能導致血液內和尿液內離子的變化
    ，但結石形成的因素較為復雜，尿液中鈣離子是結石形成的促進因子
    ，而尿液鎂離子是結石形成的抑制因子
    ，所以很難說水垢對于結石的形成能夠起到多大作用。
    陳超 攝
    腎結石是怎么得的
    ？
    結石的病因是什么
    ？
    腎結石是泌尿系統(tǒng)的常見疾病之一，在過去的三十年間
    ，全球的結石發(fā)病率均明顯增加
    ，包括美國
    、歐洲等發(fā)達國家
    ，中國大陸地區(qū)結石發(fā)病率也從1991-2000年的5.95%增加至2011-2016年的10.63%。
    腎結石的形成與年齡
    、性別
    、飲食、飲水
    、機體解剖異常和內科疾病等多種因素相關
    。但總的來說
    ，結石形成受到環(huán)境
    、基因，以及環(huán)境和基因的相互作用的影響
    。
    環(huán)境包括氣候
    、地域、水質
    、飲食以及藥物等
    ；基因同樣可影響結石的形成，50%的腎結石病與基因相關
    ，多數(shù)的結石患者是受到多基因作用
    ，16.7-29.4%的兒童結石和2%的成人結石是單基因病。
    基因與環(huán)境的相互作用可導致體內離子代謝和酶的功能異常
    ，從而導致尿液內促進結石形成的因子(鈣
    、草酸、磷酸
    、尿酸和胱氨酸等)和抑制結石形成的因子(鎂
    、枸櫞酸等)的平衡被打破
    ，結石晶體析出形成腎臟結石
    。
    腎結石的臨床癥狀
    和治療方法有哪些？
    腎結石的臨床癥狀與結石的大小
    、位置以及是否出現(xiàn)積水
    、感染等并發(fā)癥相關。腎臟結石可無明顯的臨床癥狀
    ，部分可出現(xiàn)血尿
    、感染
    ，如果結石造成腎臟積水或感染時可出現(xiàn)腰痛發(fā)熱等癥狀
    。
    如果腎臟結石，尤其是小結石掉入輸尿管中通?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？梢鹉I絞痛等癥狀，患者可出現(xiàn)放射性腎絞痛
    、同時伴有惡心
    、嘔吐、血尿等癥狀
    ，如果結石造成梗阻合并感染，患者可出現(xiàn)發(fā)熱
    ，嚴重者可出現(xiàn)膿毒血癥休克
    ，危及生命。
    腎結石資料圖 鐘欣 攝
    少數(shù)輸尿管結石的患者也可無癥狀或臨床癥狀不典型
      ，僅表現(xiàn)腹脹
      、腹部不適等癥狀，體檢或無意中發(fā)現(xiàn)腎臟嚴重積水才就診
      ，此時腎臟功能已嚴重受損
      。
    極少數(shù)患者除疼痛等癥狀外還可表現(xiàn)為雙側急性輸尿管梗阻，尿閉無尿
      ，急性腎功能不全或衰竭來就診
      。一旦發(fā)現(xiàn)結石應早期就醫(yī)，藥物排石
      、體外碎石
      、各種微創(chuàng)治療也已被廣泛用于臨床，包括輸尿管軟鏡
      ，經皮腎鏡(包括標準通道
      、小通道和超微通道等),腹腔鏡等技術
    。
    腎結石如何預防
    ？
    腎結石的病因較為復雜，其預防目前仍無根本的方法
    ，最好能做到早期發(fā)現(xiàn)早期診斷
    ，在生活習慣、飲食等方面加以注意
    。
    ●定期體檢是早期發(fā)現(xiàn)腎結石的最好方法
    ，超聲無創(chuàng)
    ，且敏感性高
    ，年輕人應重視體檢，尤其家人有結石病史者
    ，更應定期體檢
    ，不能等到有臨床癥狀以后才就診，這時候往往比較痛苦
    ，處理起來也相對麻煩
    。
    ●由于結石相關基因所造成的內部因素無法改變
    ，但我們可以通過飲食調節(jié)等方式改變引發(fā)結石的外部因素
    。多飲水是預防結石形成的最好方法，大量飲水可稀釋尿液中促進結石形成因子的濃度
    ，降低結石形成率
    ，尤其有結石病史的患者，建議每日2500-3000ml的飲水量
    。
    ●飲食方面應注意不要偏食
    ，因為80%以上的結石都是草酸鈣結石，因此不應偏食草酸含量高的食物
      ，如菠菜
      、苦瓜、莧菜
      、濃紅茶
      、咖啡、巧克力
      、草莓等
      ，各類堅果的草酸含量也較高。成人中約10%的結石為尿酸結石
      ，因此不要大吃大喝，超量營養(yǎng)
      ，高蛋白
      、高糖和高鈉飲食，都會增加結石形成的風險
      。
    腎結石成因復雜
      ，不是簡簡單單“喝了有水垢的水”就會得腎結石，了解結石形成的危險因素
      ，從生活習慣入手
      ，注意飲食和生活調節(jié)
      ，定期體檢
      ，做好預防。
    轉載自中國新聞社微信公眾號（CNS1952）
    中國新聞社&北京友誼醫(yī)院共同出品
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankangzonghe/48624.html.
    
          
    
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