膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療

生活百事通 2023-10-01 21:52:22

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一直是折磨老年人的一種頑固性疾病

，很多老年人的膝部關(guān)節(jié)因此變形

，走路不方便

，有研究表明

，患上膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多于勞累有關(guān)，多發(fā)于年齡大的肥胖的女性，有的還會(huì)出現(xiàn)跛行

，行動(dòng)受限制

，有的甚至靠藥物維持

，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)下肢癱瘓的現(xiàn)象

。

當(dāng)然骨性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)還與其他的因素有關(guān)，比如遺傳

，也與骨密度有關(guān)

，是一種退行性病變，是軟骨變性

，骨質(zhì)增生引起的一種慢性骨關(guān)節(jié)病

。多發(fā)于老年人，也有年輕人得此病的

。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法

1.非手術(shù)治療(保守療法)包括理療

、藥物、注射療法和中醫(yī)中藥治療等

。

2.手術(shù)治療

(1).膝關(guān)節(jié)鏡下探查并清理術(shù) 此術(shù)是用于診斷治療膝關(guān)節(jié)疾病比較安全實(shí)用的新技術(shù)

，使患者痛苦小、并發(fā)癥少

，具有恢復(fù)快

，療效顯著等特點(diǎn)。

(2).膝關(guān)節(jié)置換人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是通過手術(shù)將病損的膝關(guān)節(jié)部分或全部由人工制造的關(guān)節(jié)部件所代替

，是將已磨損破壞的關(guān)節(jié)面切除

，如同裝牙套一般，植入人工關(guān)節(jié)

，使其恢復(fù)正常平滑的關(guān)節(jié)面。

針灸療法

常規(guī)針灸取犢鼻,膝眼,血海,梁丘,陽陵泉,陰陵泉,足三里,合谷,解溪,委中,阿是穴等.對(duì)膝關(guān)節(jié)熱重加大椎,曲池,合谷;濕重加三陰交;氣滯血瘀加膈腧;

電針取犢鼻,膝眼,血海,梁丘,陽陵泉,陰陵泉,足三里,合谷,太沖,阿是穴等.得氣后接G6805-2型電針治療儀,用連續(xù)波或疏密波,刺激強(qiáng)度以能耐受為度.

如果大家平時(shí)注意保養(yǎng)的話

，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎還是能夠治療的

，這就要求平時(shí)多注意不要讓關(guān)節(jié)受涼，不要二次損傷

，不要讓關(guān)節(jié)超荷負(fù)重

，另外，現(xiàn)在很多人開始補(bǔ)充氨糖

，也是一種很不錯(cuò)的方法

，對(duì)關(guān)節(jié)有很好的潤滑作用。

針灸培訓(xùn)

關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
，看這一篇就夠了

　膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是人類最常見的一種關(guān)節(jié)退行性病變，就是人們常說的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生

、長骨刺等

。主要發(fā)生在膝、踝、y等負(fù)重關(guān)節(jié)

，多見于中老年人

，特別是女性體胖者。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的主要病理改變發(fā)生在關(guān)節(jié)軟骨

，包括磨損

、變性、破壞

、骨質(zhì)增生等

、該病嚴(yán)重影響了中老年人的生活質(zhì)量，正引起了人們越來越多的重視

。

一

、膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎能造成哪些危害？

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛

，尤其在活動(dòng)時(shí)更明顯

，尤其在活動(dòng)時(shí)更明顯，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙

，甚至致殘

，給日常的生活帶來不便，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降

。

二

、造成膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)發(fā)病的原因是什么?

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎治致病的因素有多種，常見的原因如下：

、年齡因素隨年齡增大

，關(guān)節(jié)多年積累勞損，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生退行性變

，關(guān)節(jié)軟骨缺乏彈性

，關(guān)節(jié)軟骨邊緣有骨質(zhì)增生，即老年人的骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生

。

、肥胖因素本病與體重超負(fù)荷有關(guān)，更年期婦女體重增加可促使骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生

。

、氣候因素常居潮濕、寒冷環(huán)境的人發(fā)病率高

。

、創(chuàng)傷及炎癥有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、脫位

，半月板

、韌帶損傷及結(jié)核

、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人，易繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎

。

、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻與外翻畸形、大骨節(jié)病

、多發(fā)性骨骺發(fā)育不良等皆能繼發(fā)本病

。

6、職業(yè) 長期的重體力勞動(dòng)的礦工容易發(fā)生膝關(guān)節(jié)或y關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

，芭蕾舞演員易發(fā)生踝關(guān)節(jié)炎

。　　

三

、怎樣預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生?

平時(shí)要注意平衡合理的飲食結(jié)構(gòu)

，多食富含鈣和膠質(zhì)的食品，避免超重

。日常生活中應(yīng)多曬太陽

、適量運(yùn)動(dòng)，隨時(shí)注意保護(hù)關(guān)節(jié)

，避免久坐久站

，少穿高跟鞋，少做頻繁登高運(yùn)動(dòng)

，天氣寒冷時(shí)注意保暖

，避免受涼等。

四

、如何早期發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎?

最早期的表現(xiàn)就是膝關(guān)節(jié)的疼痛或者僵硬感

，早晨、受涼或上下樓時(shí)明顯

，關(guān)節(jié)還可能有腫脹

，甚至積液。如果出現(xiàn)了這些問題

，而且陰天、受涼

、過度勞累后加重

，上下樓困難，雙腿發(fā)軟

，應(yīng)該盡早就診

，X線檢查就是拍片子有助于診斷。X片常出現(xiàn)有關(guān)節(jié)面硬化

、骨刺形成

、關(guān)節(jié)間隙狹窄等變化

。　　

五

、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎該怎樣治療呢?

一旦得了膝關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎

，應(yīng)盡早治療，預(yù)防病情進(jìn)一步發(fā)展

。治療上一是要緩解癥狀

，二是要保護(hù)關(guān)節(jié)的功能。

、休息：當(dāng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛和積液時(shí)

，應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)休息

，避免過度負(fù)重

、受涼受潮，避免久坐

。對(duì)于體重超重者

，要減輕體重。

、功能鍛煉：以不負(fù)重活動(dòng)為主

，可在床上進(jìn)行下肢屈伸關(guān)節(jié)和收縮肌肉的鍛煉。

、理療：可解除疼痛和肌肉痙攣

，有助于改善血液循環(huán)，減輕腫脹

，常用的理療方法有濕熱敷

、熱氣浴、溫泉浴

、超激光

、超短波等，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用

。

、應(yīng)用消炎止痛藥：此類藥物通過消除局部的無菌性炎癥來達(dá)到止痛目的，效果還是不錯(cuò)的

。常用的口服藥有芬迪寧

、洛索洛芬、西樂葆等

，外用藥有扶他軟林軟膏

、骨痛貼膏等

5、中藥治療：具有舒筋活血作用的內(nèi)服或外用的中成藥或中草藥有助于病情的康復(fù)

。

、注射治療：分痛點(diǎn)注射和關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射兩種

。若關(guān)節(jié)周圍疼痛明顯，可做關(guān)節(jié)周圍肌肉

、韌帶附著點(diǎn)注射治療

，可明顯減輕疼痛；關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射對(duì)早

、中期骨關(guān)節(jié)炎有良好的效果

。近些年，疼痛科采用關(guān)節(jié)腔臭氧沖洗聯(lián)合玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

，臭氧(ozone．oxygen

，O3)因其具有較強(qiáng)的抗炎、鎮(zhèn)痛

、修復(fù)軟骨的作用

，既是強(qiáng)氧化劑，又是藥物

，在骨性關(guān)節(jié)炎的治療上表現(xiàn)出很好的療效和很大的潛力

。取得了非常好的治療效果，提高了患者的滿意度

，可以減輕癥狀

、緩解疼痛、增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度

。

、針刀治療：對(duì)于病史比較長、局部存在粘連且經(jīng)上述方法治療效果不好的患者

，針刀療法常?div id="4qifd00" class="flower right">

？梢匀〉帽容^好的療效。

、手術(shù)治療：病情嚴(yán)重的患者需考慮手術(shù)治療

，可到外科就診。

哪些小妙招可以幫助治療膝骨性關(guān)節(jié)炎
？

大家好，最近很多網(wǎng)友問我膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎到底有哪些治療

？今天我就和朋友們簡單分享一下膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法

。

1.中醫(yī)治療我國中醫(yī)藥是一個(gè)巨大的寶庫，治療方劑

、方法都很多，有藥針結(jié)合

、內(nèi)服外敷結(jié)合

、全身局部結(jié)合

、防病治療相結(jié)合，療效很好

，具體辯證治療另論

。

2.體息勞逸結(jié)合,適當(dāng)休息;本病一般不致嚴(yán)重殘廢,可讓患者在病情允許范圍內(nèi)活動(dòng),不可過度負(fù)重、受涼受潮,避免久坐,尤其不宜長久屈膝小于90°;建議減肥,以減輕負(fù)重

。同時(shí),注意局部保暖

。

3.功能最煉以主動(dòng)不負(fù)重活動(dòng)為主,先做增強(qiáng)肌力練習(xí),再逐漸練習(xí)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)。

4.理療可解除疼痛和肌肉痙,有助于改善血液循環(huán),減輕腫脹,可用熱敷,最好是濕熱敷

，熱氣浴,溫泉浴也可奏效

。透熱或超聲療法可用于解除亞急性期疼痛,感應(yīng)電可用于肌肉萎縮。超激光

、超短波

、微波、離子透入均有消炎止痛的良效

。應(yīng)當(dāng)注意,急性期關(guān)節(jié)紅腫熱痛者,不能熱敷

、熱療,高血壓、心臟病者要慎用,夏天氣溫高時(shí)更要注意

。

5.合理使用支具對(duì)于膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)

、腫脹或輕度畸形者可間斷使用石膏、夾板

、支架

、護(hù)膝帶或彈性粘帶等以增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,減少異常活動(dòng),消除腫脹,減少關(guān)節(jié)磨損,并可矯正和預(yù)防畸形

。急性期紅腫熱痛或劇痛,應(yīng)用支具使關(guān)節(jié)固定也有必要

。

6.應(yīng)用消炎止痛藥此類藥物仍是治療該病的有效藥物,盡管不可中止其發(fā)展,但可緩解癥狀消除疼痛。常用的為消炎痛

、復(fù)方阿司匹林

、保泰松,還有布洛芬、非普拉宗,萘普生

、芬必得

、扶他林等,也可用氯唑沙宗、舒筋靈等,還可加用維生素B1

、C

、E等,急性炎癥期還應(yīng)給于生素治療。

7.阻滯療法分局部痛點(diǎn)阻滯和關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射兩種

。

(1)痛點(diǎn)注射:常用藥物為2%利多卡因

、0.75%布比卡因或1%羅哌卡因,加適量的皮質(zhì)類固醇激素(如潑尼松龍、地塞米松

、曲安奈德

、復(fù)方倍他米松(得寶松)等,每周1次,3-5次為一療程

。激素是雙刃劍,少量使用可緩解疼痛癥狀。有人主張行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射時(shí)1年不超過5次

。

(2)關(guān)節(jié)腔注射:可經(jīng)髕骨周圍任何一點(diǎn)刺入,但以外上

、內(nèi)上、髖骨外緣較常用

。從髕股間隙刺入,先抽關(guān)節(jié)液,再注藥,皮質(zhì)類固醇激素雖可消炎消腫

、抑制增生、止痛,尤其是滑膜炎癥,但有文,可能加速軟骨病損,故不宜多用,噻替哌關(guān)節(jié)腔注人,雖可抑制滑膜增生,但因全身不良反應(yīng)大,少用,透明質(zhì)酸鈉可增進(jìn)關(guān)節(jié)

、滑液潤滑功能,可以應(yīng)用

。有的采用射玻璃酸鈉與復(fù)方倍他米(得寶松)聯(lián)合關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射對(duì)早、中期骨性關(guān)節(jié)炎有良好的作用,對(duì)晚期骨性關(guān)節(jié)炎也有一定的療,對(duì)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

、滑膜炎患名療雙肯定,尤其對(duì)干燥綜合征療效明確

。

8.刀礦針刀療法對(duì)某些膝痛,尤其是骨性關(guān)節(jié)炎、筋膜炎

、髕周炎等膝前壓痛療效好,膝內(nèi),外側(cè)操作正確,適應(yīng)證選擇恰當(dāng)也可應(yīng)用,膝后神經(jīng)血管豐富疼痛注射時(shí)當(dāng)慎重

。

9手術(shù)療法對(duì)癥狀嚴(yán)重者行手術(shù)治療,可用關(guān)節(jié)鏡手術(shù),也可行骨贅切除、游離體摘除

、半月,天節(jié)理術(shù),關(guān)節(jié)融合及膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換等手術(shù)

。

以上是臨床上常用的方法，不盡全面

，可以根據(jù)病人是實(shí)際情況選擇

。

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