在常見(jiàn)的皮膚科疾病中
,關(guān)節(jié)型皮膚癬可謂是人們要特別注意的一種皮膚病類型,下面本文就對(duì)關(guān)節(jié)型皮膚癬的癥狀及表現(xiàn)進(jìn)行介紹
。
關(guān)節(jié)型皮膚癬是什么?
關(guān)節(jié)型皮膚癬是皮癬類型中的一種
,又名皮癬性關(guān)節(jié)炎
。發(fā)病高峰為40—60歲
。多為慢性發(fā)病,因?yàn)檠蓄愶L(fēng)濕因子通常為陰性
、部分病人可有骶髂關(guān)節(jié)炎或脊柱炎
,因而也被列入血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病類當(dāng)中
。
關(guān)節(jié)型皮膚癬有何癥狀?
關(guān)節(jié)型皮膚癬主要表現(xiàn)為不對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎
,以累及手指末節(jié)關(guān)節(jié)為主,也可發(fā)生在近端指間關(guān)節(jié)
,掌指關(guān)節(jié)
,足和四肢大關(guān)節(jié)膝
、肩
、肘等。手指
、足趾關(guān)節(jié)可紅腫
,有時(shí)像臘腸樣
。也有病人表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎
,與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似。
初始患病關(guān)節(jié)亦表現(xiàn)出紅
、腫、痛及活動(dòng)不便等
,久則關(guān)節(jié)畸形或強(qiáng)直
。外傷性關(guān)節(jié)炎多因外傷或持續(xù)慢性勞損引起關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生退行性變或形成骨刺,表現(xiàn)為患病關(guān)節(jié)腫
、痛及運(yùn)動(dòng)障礙
,易發(fā)生在持重關(guān)節(jié)、如肩
、膝
、踝等關(guān)節(jié),運(yùn)動(dòng)員及青壯年中多見(jiàn)
。 針灸培訓(xùn)
牛皮癬有哪些癥狀
初始癥狀可能是單一的小紅斑或突然的全身性紅斑
。銀屑病可分為普通型、膿皰型
、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型
,其中普通型占絕大多數(shù)
。
一
、牛皮癬初期癥狀:
1、常見(jiàn)的基礎(chǔ)病變?yōu)榧t斑和鱗屑
,即在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)白色鱗屑
,常見(jiàn)于頭皮
、肘部、膝蓋周圍
、腰骶部
、背部等部位,嚴(yán)重者可全身出現(xiàn)
。另外,還有一種尋常型銀屑病叫急性滴狀銀屑病
,一般以全身小丘疹或斑疹
、鱗屑開(kāi)始。容易脫落
,形成一層白亮的薄膜,挖的時(shí)候容易出現(xiàn)出血點(diǎn)
,即蠟滴現(xiàn)象
、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血,即Auspitz征
,這是尋常型銀屑病的特征性表現(xiàn)
。
2
、通常沒(méi)有明顯的感覺(jué)
,但少數(shù)患者會(huì)有明顯的瘙癢,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)直接損傷或其他損傷
。膿皰型銀屑病和紅皮病型銀屑病一般出現(xiàn)在尋常型銀屑病無(wú)法治療的時(shí)候
,開(kāi)始時(shí)一般不會(huì)出現(xiàn)。
3
、病性銀屑病也可有銀屑病的皮損
,不屬于直接的關(guān)節(jié)損傷,但部分患者開(kāi)始時(shí)可有明顯的皮損或關(guān)節(jié)損傷
。所以銀屑病的初期癥狀大多是少量的紅斑和鱗屑
,也可能一開(kāi)始就是全身性的紅斑、鱗屑或膿皰
,或者是關(guān)節(jié)疾病。
二
、引發(fā)牛皮癬的原因:
1
、遺傳因素:該病往往有家族發(fā)病史,有遺傳傾向
,一般認(rèn)為30%左右
。目前
,易感區(qū)域存在于多條染色體上
。
2、免疫因素:銀屑病患者皮膚炎癥-免疫反應(yīng)過(guò)度
,循環(huán)中免疫效應(yīng)T細(xì)胞增多
,可誘發(fā)級(jí)聯(lián)炎癥反應(yīng)
,損害輕微
。
3、感染因素:鏈球菌感染與銀屑病的發(fā)病和遷延有關(guān)
。金黃色葡萄球菌可加重皮損
,真菌和病毒感染尚無(wú)定論。
4
、內(nèi)分泌因素:妊娠期銀屑病往往改善明顯
,但產(chǎn)后往往加重
。
5
、神經(jīng)心理因素:皮膚是人體內(nèi)部心理活動(dòng)的表現(xiàn)器官之一,銀屑病在某種意義上是一種皮膚心身疾病
。特殊生活事件可能會(huì)影響神經(jīng)
、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)。
綜上所述:常見(jiàn)的基礎(chǔ)病變?yōu)榧t斑和鱗屑
,即在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)白色鱗屑,常見(jiàn)于頭皮、肘部
、膝蓋周圍
、腰骶部、背部等部位
,嚴(yán)重者可全身出現(xiàn)。
皮膚病都有哪些常見(jiàn)的癥狀?
皮膚病癥狀:
1 皮疹為風(fēng)團(tuán)
、潮紅斑
,大小不等,形狀各異
。常突然發(fā)生,成批出現(xiàn)
,數(shù)小時(shí)后又迅速消退
,消退后不留痕跡,但常反復(fù)發(fā)作;
2 自覺(jué)瘙癢
,可伴有腹痛
、惡心
、嘔吐和胸悶、心悸
、呼吸困難
,少數(shù)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹
、低血壓、休克
、喉頭水腫窒息癥狀等;
3 病程長(zhǎng)短不一
急性蕁麻疹病程在1個(gè)月以內(nèi);超過(guò)1個(gè)月為慢性;
4 皮膚劃痕試驗(yàn)部分病例呈陽(yáng)性反應(yīng);
5 水痘:
按臨床表現(xiàn)
,屬于水皰型;按病毒特點(diǎn),屬DNA病毒-小皰疹病毒-水痘-帶狀皰疹病毒所致
。前驅(qū)期較短,不超過(guò)24小時(shí)即出疹
。皮疹先發(fā)于軀干
,漸波及頭面部和四肢,呈向心性分布
。初為紅色針尖大小的斑疹
,后迅速成丘疹,數(shù)小時(shí)后即為綠豆大小的水皰
,可為橢圓形
,皰壁薄易破,2-3天干燥結(jié)痂
,以后痂脫而愈
,病程2周
。在兒科中可見(jiàn)的異型有大皰型水痘及新生兒水痘
。偶爾發(fā)生少見(jiàn)的并發(fā)癥有水痘腦炎、肺炎
、急性腦病等(我們60-80年代曾搶救過(guò)多例水痘合并重癥腦炎
,現(xiàn)幾乎未見(jiàn))。
6 麻疹:
按病毒種類屬于RNA病毒-付粘液病毒-麻疹病毒引起
,多見(jiàn)于5歲以下兒童,潛伏期9-11天
,前驅(qū)期通常3天左右
,熱度上升,卡他癥狀明顯
。發(fā)疹的部位從耳后-面頸-胸背部-四肢
,疹子的形態(tài)是玫瑰色斑疹或丘疹,疹間可見(jiàn)正常皮膚
。還可有內(nèi)疹出現(xiàn)
,那就是發(fā)病1-2天后在頰粘膜發(fā)生koplik斑
。常合并支氣管肺炎
、喉炎、腸炎
、腦炎
、心功能不全等
,病程10-14天
。
7 風(fēng)疹:
屬于小DNA風(fēng)疹病毒引起,多發(fā)于幼兒
,潛伏期5-20天
,發(fā)病前可有輕度發(fā)熱,發(fā)疹情況從面部-軀干-四肢
,疹形為淡紅色斑疹或丘疹,內(nèi)疹表現(xiàn)為軟腭斑疹或瘀點(diǎn),合并頸及枕后淋巴結(jié)腫大
。
8 幼兒急疹:
冬春季小流行
,可能由病毒(柯薩奇病毒)所致,又稱嬰兒玫瑰疹
,或稱第六病。多見(jiàn)6個(gè)月-2歲
,潛伏期10-15天
,無(wú)前驅(qū)癥狀,常突發(fā)高熱
,體溫上升至39-40度
,3-5天體溫驟退時(shí)出疹
,先發(fā)生頸部-軀干-上肢下腿-面部
。疹形為玫瑰紅色斑丘疹,無(wú)內(nèi)疹
。合并有頸
,枕后淋巴結(jié)腫大
,偶有中耳炎和支氣管炎
。
9 手-足-口癥:
由小RNA病毒中柯薩奇A16病毒為主,有時(shí)為柯薩奇A2
,A4
,A5,A10引起
。多發(fā)于學(xué)齡前兒童
,尤以1-2歲嬰幼兒最多
,夏秋季流行
,潛伏期4-7天
,全身癥狀輕
,發(fā)疹前可有微熱,頭痛
,食欲不振等癥狀
。發(fā)疹特點(diǎn)是指(趾)背面及側(cè)緣有水皰,口腔的硬腭
、頰部齒齦及舌部出現(xiàn)疼痛性水皰
,呈米粒至碗豆大小,半球狀或橢圓形
,皰壁薄
,內(nèi)容清
,呈珠白色
。水皰數(shù)目不多,但亦可見(jiàn)50個(gè)以上
,整個(gè)病程約1周
,很少?gòu)?fù)發(fā)。
10 傳染性軟疣:
由痘病毒中傳染性軟疣病毒引起
,潛伏期14-50天,其特點(diǎn)是皮膚上出現(xiàn)發(fā)生臘樣光澤的小丘疹
,頂端凹陷
,能擠出乳酪狀軟小體。數(shù)目不等
,不融合
,一般6-9個(gè)月可消退
,但也有持續(xù)幾年者
。
11 臨床的特殊類型:
A.蛋白湅蕁麻疹是蛋白湅直接通過(guò)腸粘膜吸收所致的抗原-抗體反應(yīng);
B.寒冷性蕁麻疹又可分為家族性寒冷性蕁麻疹和獲得性寒冷性蕁麻疹,是由寒冷所致的物理性蕁麻疹;
C.熱性蕁麻疹又可分為獲得性和遺傳性兩種
,接觸熱水后在接觸部位出現(xiàn)風(fēng)團(tuán);
D.膽堿能性蕁麻疹
,在熱
、精神緊張和運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)
,多見(jiàn)于軀干和四肢近端,皮損為主1-2mm大小的風(fēng)團(tuán)
,周圍有紅暈;
E.日光性蕁麻疹
,女性發(fā)病較多,暴露日光后發(fā)病
,皮疹局限于暴露部位;
F.壓迫性蕁麻疹,在較重和較久壓迫4-6小時(shí)后發(fā)病
,受壓部位出現(xiàn)彌漫性
、水腫性
、疼痛性斑塊;
G.水源性蕁麻疹,在接觸水和汗水后于毛孔周圍引起細(xì)小劇癢風(fēng)團(tuán);
H.血清病性蕁麻疹
,其病因?yàn)榻佑|異體血清、疫苗
、藥物等
,引起的抗原抗體復(fù)合物反應(yīng),臨床表現(xiàn)為發(fā)熱
、皮疹
、關(guān)節(jié)炎和淋巴結(jié)病;
I.自身免疫性黃體酮性蕁麻疹
,發(fā)生于月經(jīng)前期和中期
,是由黃體酮所致。
12 銀屑病(牛皮癬):
A.尋常型銀屑病的病理變化是表皮角化過(guò)度及角化不全
。角化不全區(qū)域內(nèi)可見(jiàn)中性白細(xì)胞構(gòu)成的小膿腫
,稱Munro氏小膿腫。顆粒層明顯減少或消失
。棘層增厚。表皮突延伸
,其下端增寬
,可與鄰近表皮突相吻合,真皮乳頭延呈杵狀
,其上方棘層變薄
。乳頭內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,故臨床上出現(xiàn)Auspitz氏征
。周圍可見(jiàn)淋馬細(xì)胞,嗜中性白細(xì)胞等浸潤(rùn)
。
B.關(guān)節(jié)炎型銀屑病的病理變化與上述尋常型銀屑病相同
。
C.紅皮病型銀屑病的病理變化主要為炎癥反應(yīng)比較明顯,真皮上部水腫顯著
,其他與尋常型銀屑病基本相似
。
D.膿皰型銀屑病人與連續(xù)性肢端皮炎的病理變化的特點(diǎn)是在表皮內(nèi)形成較大膿皰即Kogoj膿皰
,主要在表皮上部,皰內(nèi)主要為中性白細(xì)胞
,其他變化與尋常型銀屑病大致相同
,但角化不全及表皮突延伸較輕
。
E.掌跖膿皰病的病理變化為表皮內(nèi)單房性膿皰,皰內(nèi)有大量中性白細(xì)胞
,少量單核細(xì)胞,真皮淺層淋巴細(xì)胞
、組織細(xì)胞和嗜中性白細(xì)胞浸潤(rùn)
。
13.妊娠皮膚病
傳統(tǒng)的疾病分類包括:妊娠皰疹、妊娠多形紅斑
、妊娠期天皰疹
、妊娠期結(jié)節(jié)性紅斑、妊娠期瘙癢性毛囊炎
、妊娠期多形疹、妊娠癢疹
、妊娠丘疹性皮炎
、妊娠瘙癢癥、環(huán)形癢疹等等
,但由于對(duì)其病因和病理缺乏深入了解
,分類存在生疊現(xiàn)象
,因此,Roger等(1994年)建議將妊娠其特有皮膚病分為三類:①妊娠皰疹
②肝內(nèi)膽汁淤積癥又稱妊娠瘙癢癥
③妊娠期多形疹
、包括妊娠多形紅斑、妊娠期瘙癢性毛囊炎
、環(huán)形癢疹
、妊娠早期瘙癢及遲發(fā)瘙癢,妊娠丘疹性皮炎
,妊娠癢疹
、妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹團(tuán)塊和妊娠中毒性紅斑。
皮膚癬的原因有哪些癥狀表現(xiàn)
皮膚癬是皮膚疾病中較為常見(jiàn)的一種病癥
,得了皮膚癬可真是一件讓人難受的事情
,平常生活我們一定要注意。今天小編就給大家介紹皮膚癬的原因
,希望對(duì)大家有幫助!
皮膚癬原因一
、內(nèi)分泌機(jī)能障礙
臨床研究發(fā)現(xiàn),女性患者與月經(jīng)期及妊娠期有關(guān)
,多數(shù)患者月經(jīng)期及妊娠期好轉(zhuǎn)
,皮損好轉(zhuǎn)多發(fā)生在懷孕后的3-6個(gè)月以內(nèi),而分娩后大部分患者病情加重
,這可能與妊娠期皮質(zhì)類固醇激素分泌增加有關(guān)
。
二、感染因素
局部感染灶是誘發(fā)皮膚癬的一個(gè)重要原因
,尤其是感冒后
,并發(fā)扁桃體炎
、氣管炎
,需要積極治療,盡量縮短病程
,扁桃體反病情惡化炎
,這些感染都可激活患者體內(nèi)的一些因子,從而引發(fā)牛皮癬和使病情惡化
。
三、過(guò)敏因素
在飲食
、服用_物或接觸某種物質(zhì)而過(guò)敏
,常常也可誘發(fā)皮膚癬?div id="d48novz" class="flower left">
;颊卟∏閻夯?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,應(yīng)仔細(xì)回想是哪些物質(zhì)引起的,從而在今后盡量避免接觸這類物質(zhì)
。
四、外傷
皮膚癬皮損發(fā)生于外傷之后的現(xiàn)象很常見(jiàn)
,如碰傷
、注射、蟲(chóng)咬
、燒傷燙傷及騷抓等
。這些刺激均可引起皮膚損傷
,繼而誘發(fā)皮膚癬的發(fā)生
。
五、精神因素
皮膚是人類內(nèi)部心理活動(dòng)的表達(dá)器官之一
,精神過(guò)度緊張是皮膚癬發(fā)病和病情惡化的一個(gè)不可忽視的誘因
,由于過(guò)度精神緊張、性情急噪
、情緒郁悶
、煩躁失眠等精神因素做誘因,占其他所有誘因之首
,資料顯示
,約占20%。精神過(guò)度緊張
,產(chǎn)生一系列心理或生理反應(yīng)
,促發(fā)內(nèi)分泌紊亂,損害機(jī)體的免疫防御系統(tǒng)以及酶的代謝紊亂
,從而促進(jìn)了皮膚癬的發(fā)生
。
皮膚癬常見(jiàn)的癥狀1、體股癬:體癬和股癬是指光滑皮膚表皮的皮膚癬菌感染
,股癬系專指發(fā)生于腹股溝、會(huì)陰
、肛周和臀部的體癬
。患病初期時(shí)皮膚發(fā)紅
,出現(xiàn)針頭大或米粒大小紅色斑丘疹
、小水瘡
、但邊緣清楚
,隨著病情進(jìn)展,皮損逐漸向外擴(kuò)大
,而中心部分愈合
,擴(kuò)張的邊緣可見(jiàn)明顯的水瘡、丘皰疹
、多同心圓形
,面積可大可小,自覺(jué)瘙癢
。發(fā)病率的高低受氣候條件
、患者職業(yè)或生活習(xí)慣、衛(wèi)生狀況
、機(jī)體抵抗力等諸多因素影響
。
2、頭癬:頭癬是一種頭皮毛囊的皮膚癬菌病
,通常可導(dǎo)致炎癥性或非炎癥性脫發(fā)
,主要發(fā)生在青春期前兒童
。頭癬在顯微鏡下有三種類型:發(fā)外型
、發(fā)內(nèi)型和黃癬。臨床表現(xiàn)為脫發(fā)和鱗屑并常伴炎癥反應(yīng)
。
3
、手足癬:手癬和足癬是指發(fā)生在手足皮膚且除其背面以外部位的皮膚癬菌感染。尤以足癬常見(jiàn)
,人群患病率高達(dá)30%-70%
。易感因素為氣候濕熱、足部多汗少脂以及局部欠透氣
、患糖尿病等
。
手足癬分為三種類型:鱗屑角化型、水皰型
、擦爛型
。
鱗屑角化型主要表現(xiàn)為皮膚角化過(guò)度、粗糙無(wú)汗
、干燥
、有鱗屑、角化和破裂
,可引起疼痛。
水皰型表現(xiàn)為散在或群集的深在性小水皰
,發(fā)生在掌跖或指(趾)間
,自覺(jué)癥狀為劇烈瘙癢。水皰可繼發(fā)感染
,引起淋巴結(jié)炎等
。
擦爛型往往與水皰型混合存在,趾面皮膚浸漬發(fā)白
,常因搔抓除掉浸漬的表皮
,露出紅潤(rùn)的濕爛面
,易繼發(fā)細(xì)菌感染引起淋巴管炎
、丹毒、蜂窩組織炎等
。
4
、甲癬和甲真菌病:是由是由致病性真菌引起的甲板和甲下組織的真菌感染
。真菌往往來(lái)源于手足癬,侵犯指甲的真菌主要是紅色癬菌,侵犯趾甲的多半是表皮癬菌
,少數(shù)是白色念珠菌及紅色癬菌等
。為一常見(jiàn)病,多發(fā)病
。年齡愈大
,愈易感染。肥胖和糖尿病
、HIV感染
、濫用抗生素及腎功能受損的患者易發(fā)生此病
。
防止皮膚癬的方法1、我們要預(yù)防皮膚癬
,首先要講衛(wèi)生
,勤洗澡,家里要經(jīng)常保持通風(fēng)
,潮濕的環(huán)境為真菌的生長(zhǎng)提供了良好的條件。我們要經(jīng)常打開(kāi)門窗
,讓室內(nèi)空氣產(chǎn)生對(duì)流
,保持房間干燥。
2
、在夏天
,天氣炎熱,我們最好不要到消毒設(shè)施不全的地方去游泳
,如河邊和消毒不好的游泳池
,因?yàn)樵谟斡镜娜酥校环τ衅つw真菌感染的人
,如果水中消毒不徹底
,很容易導(dǎo)致皮膚感染上真菌。
3
、不要和有手癬,頭癬
,腳癬的人共用毛巾
,共穿鞋子,衣服
,不要共用梳子
,因?yàn)檎婢梢酝ㄟ^(guò)這些途徑傳播,如果我們?cè)谄綍r(shí)的生活習(xí)慣上不注意,很容易感染上真菌
。
4、真菌感染后
,皮膚會(huì)出現(xiàn)瘙癢
,脫屑,影響我們的健康和生活
,如果出現(xiàn)腳癬
,手癬,可以擦用效果好一些的抗真菌藥物
,在使用抗真菌藥物之前,我們可以把手
,腳放在熱水中泡一泡
,把上面的軟皮,脫屑的皮去掉
,然后在涂藥
,要連續(xù)用藥,一直要用到皮膚完全恢復(fù)正常后再使用一周才能停藥
。
5
、頭癬嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)流水,結(jié)痂
,疼痛
,瘙癢
。頭癬容易傳染
,頭癬治好后,要把枕巾
,梳子等凡是接觸頭部的物品都要消毒
,暴曬來(lái)殺滅上面附著的真菌。
6
、患了手癬,腳癬要及時(shí)治療
,如果治療不及時(shí)
,真菌破壞皮膚的范圍會(huì)擴(kuò)大
。手癬,腳癬治愈后
,原來(lái)穿的鞋子
,襪子能消毒的就消毒,不能消毒的就要更換新的了