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      胰島素的用量怎么調(diào)整

      生活百事通 2023-10-11 18:33:38

      胰島素的使用一定要注意正確的方法,還有用量

      ,因為用量過多
      ,會造成副作用或者其他不良的傷害
      ,但是對于胰島素的用量問題
      ,要根據(jù)患者的身體情況以及醫(yī)生的建議決定

      1. 劑量的調(diào)整:原則是先調(diào)整飲食及體力活動

      ,血糖穩(wěn)定后再調(diào)胰島素

      (1) 四次和四段尿糖半定量是調(diào)整胰島素用量的最好指標(biāo),1個(+)加2U

      (2)每次的日加減總量不宜過大

      ,一般不超過 8U,1型患者在血糖接近滿意時對胰島素較敏感
      ,應(yīng)更加謹(jǐn)慎

      (3)每次調(diào)整后,一般應(yīng)觀察 3~5 日

      (4)尿糖陰性

      、血糖偏低者應(yīng)及時減量。

      2.注射次數(shù)的調(diào)整:以利于控制血糖為主

      (1)開始時應(yīng)先用短效胰島素多次注射

      ,控制滿意后,再改用或加用中效或加用長效胰島素
      。單獨使用長效胰島素則療效不佳

      (2)改為短效+中效的方法:可以任意比例混合使用。常用比例為1:1左右

      ,中效可略多

      (3)加用長效:將兩次短效胰島素之和,按長效:短效=1:2~4的比例改為混合胰島素

      ,長效不宜超過短效的1/2
      ,晚睡前長效用量一般不超過8U。

      如早12U

      、午8U可改為:短效 + 中效為10U+10U
      ,早餐前用。

      或短效 + 長效為16U+4U

      ,15U+5U
      ,或為14U+6U早餐前用。

      3. 品種的調(diào)整:關(guān)鍵在于使用技巧

      。從普通胰島素改為高純品
      、從豬胰島素改為人胰島素以及從國產(chǎn)胰島素改為進口胰島素時,可能需要適當(dāng)減少劑量

      4. 調(diào)整注射部位:應(yīng)輪流使用不同部位

      。對于多數(shù)人來說
      ,前臂及腹壁比臀部及股前吸收快。有硬結(jié)或脂肪萎縮處不易吸取胰島素
      ,應(yīng)避免使用

      5.注射時間的調(diào)整:短效者一般在餐前15~30 分鐘注射。中效如單獨使用

      ,應(yīng)在餐前 30~60

      分注射。對有黎明現(xiàn)象的患者

      ,早餐前胰島素注射應(yīng)早
      ,最好不晚于早6:30。

      6. 注射器具的調(diào)整:器具包括籃芯玻璃注射器

      、一次性塑料注射器
      、胰島素筆和胰島素泵,目前前三種用得較多

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