如何有效判斷鼻梁骨折

健康生活 2023-10-12 05:57:49

很多人由于受到一些意外傷害

，可能會讓鼻梁骨折的問題

，所以要注意正確的判斷，一般要注意這些部位檢查，看看鼻梁是否有鼻梁歪斜

，或者是塌陷以及出血的癥狀。

1.視診

觀察外鼻有無畸形

、腫脹

、淤血及眼眶有無水腫，眼球有無移位

，活動是否正常等

。據(jù)外傷的程度不同，可能會出現(xiàn)以下部分或全部表現(xiàn)：外鼻皮膚裂傷;鼻梁歪斜

、塌陷;鼻背

、鼻根塌陷或膨隆;外鼻及其周圍組織腫脹、淤斑;鼻腔淤血或活動性出血;鼻中隔膨隆;鼻中隔偏曲;鼻腔內黏膜破損

。

2.鼻部觸診

骨折處輕觸之有壓痛

，并可出現(xiàn)骨摩擦感

。如患者曾反復用力擤鼻，空氣逸入外鼻及周圍皮下時

，還可出現(xiàn)皮下氣腫

，觸診時有捻發(fā)感。

3.前鼻鏡檢查

注意鼻黏膜有無破損

、出血

，鼻中隔如有偏曲，示有中隔軟骨脫位

。

4.鼻骨影像學檢查

可顯示骨折部位

、性質及骨片有無移位及移位方向等。高分辨率CT及三維重建可進一步顯示鼻骨及其相鄰部位的損傷情況

。

(1)鼻骨側位片一般鼻骨側位片的作用是用來確定有無鼻骨骨折

。它可直接觀察到有移位的橫斷骨折、凹陷骨折

、粉碎性骨折及骨折斷端移位明顯的雙側鼻骨骨折;對雙側鼻骨骨折斷端分離不明顯

、骨碎片較小及隱性骨折易漏診。

(2)鼻骨CTCT掃描對鼻骨側緣的骨折

，尤其是對合并周圍組織損傷如鼻竇內有無積液

、眶壁有無骨折、軟組織有無血腫

、顱底有無骨折

、眶內有無積血以及評估遠期出血可能等均有較大的診斷價值。

5.鼻內鏡檢查

能夠直觀判斷是否存在鼻中隔偏曲

、血腫及膿腫

、判斷出血部位以及有無腦脊液漏。

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