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從排斥到熱愛
,是中醫(yī)的療效改變了我 | 何裕民

荊十三 2024-03-05 15:39:18

我的學(xué)醫(yī)歷程——從排斥到熱愛

作為20世紀(jì)60年代末上山下鄉(xiāng)的一員,年輕時(shí)夢想在數(shù)學(xué)中有所作為

,下鄉(xiāng)的7年中,空閑時(shí)間只啃了兩類書,一類是舊書店淘來的《幾何辭典》《代數(shù)辭典》等
,一類是哲學(xué)書
,當(dāng)時(shí)對恩格斯的《反杜林論》《自然辯證法》等愛不釋手。當(dāng)時(shí)
,社辦企業(yè)盛行,1972年被招入社辦廠
,從事有色金屬加工
,又想走工程師之路。

微信圖片_20240120152612.png

1975年,陰差陽錯(cuò)

,被送進(jìn)上海中醫(yī)學(xué)院
。我身體強(qiáng)壯,很少生病
,素不好醫(yī)
,再從未聽說過“中醫(yī)”還有“學(xué)院”。當(dāng)時(shí)的浙江很亂
,公社黨委書記勸我好生把握這次機(jī)會(huì)
,過了這次,也許就再也沒有上大學(xué)“跳龍門”機(jī)會(huì)了

懷著忐忑

,來到中醫(yī)學(xué)院。第一學(xué)期
,基礎(chǔ)課陰陽藏象等聽不進(jìn)去
,與腦海中的原有知識(shí)抵觸太大,下課多次質(zhì)詢老師
。特別是講到“經(jīng)絡(luò)”
,逼問老師,究竟“經(jīng)絡(luò)”是什么
?請拿出證據(jù)來

1977年底恢復(fù)高考,我向(當(dāng)時(shí)管學(xué)校的)工宣隊(duì)提出要退學(xué)重考

,被工宣隊(duì)訓(xùn)斥了一頓
,沒同意。1978年初恢復(fù)研究生考試
,我仍在讀
,報(bào)了上海第二醫(yī)學(xué)院的腎病專業(yè),居然考中
。當(dāng)時(shí)我還在畢業(yè)實(shí)習(xí)
,班主任到郊區(qū)的畢業(yè)實(shí)習(xí)醫(yī)院來找我,說我已考取研究生了
,由于名額調(diào)劑關(guān)系
,我被轉(zhuǎn)到中醫(yī)學(xué)院,學(xué)院考慮讓我轉(zhuǎn)讀“通里攻下”(中醫(yī)外科)碩士
。我一聽
,沒興趣,不假思索就謝絕了

想不到畢業(yè)后

,被動(dòng)員留校,第2年(1979年)繼續(xù)考研,報(bào)了上海第一醫(yī)學(xué)院
,但審核沒過
,說不夠兩年臨床。直到1980年
,這時(shí)
,我對中西醫(yī)學(xué)的態(tài)度已發(fā)生了質(zhì)的變化,主動(dòng)報(bào)考了中醫(yī)研究生
,從而走上了以中醫(yī)為主的醫(yī)學(xué)研究與應(yīng)用之路

實(shí)踐促使我改變

促使我改變的是一系列的事實(shí)。

當(dāng)時(shí)(1978年)社會(huì)正在討論實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)

。一連串的事實(shí)
,讓我這個(gè)自以為理性又有一定哲學(xué)根基的人開始對中醫(yī)學(xué)改變看法。

最初是見習(xí)時(shí)

,我獨(dú)立診治了一個(gè)心源性水腫的老人,此人心衰厲害
,在用洋地黃制劑
,又因水腫,加用了利尿劑
,卻未見控制
。我想起了張仲景的“真武湯”,全方稍作調(diào)整
,用上了
,不料,效果奇佳
。一周后復(fù)診
,水腫退了,行走不喘了
,這老者后來十分相信我這個(gè)小醫(yī)師

第二件事是兒科見習(xí),我去了上海市兒童醫(yī)院

,由于門診病房擁擠
,該院創(chuàng)始人,中國兒科奠基者蘇祖斐老教授(時(shí)年80多歲)與我們擠在一間房中
,她看的是小兒過敏性紫癜
,用的是中西醫(yī)結(jié)合方法。出于好奇和尊重
,有空我就坐在她旁邊
,我看她用的都是涼血止血藥,遂百無禁忌地提出:老師上課講,這種病癥
,大多病于脾虛
,脾不統(tǒng)血,當(dāng)用補(bǔ)脾益氣攝血法
。想不到作為大師級的蘇老竟十分謙虛
,說她那套是西學(xué)中的,中醫(yī)就用你說的試試看

每周一個(gè)下午

,三個(gè)多月,我們可以說“祖孫倆”系統(tǒng)觀察了近40例少女
,效果非常好
,近半數(shù)患兒2周后血小板上升,80%一月后血小板正常
。蘇老很高興
,因?yàn)楸人翘仔Ч黠@要好。我也很高興
,我高興的是
,與大專家在一起,抄抄弄弄
,居然也有效
?而且,中醫(yī)理論好像還是管用的

徹底改變我看法的是兩件事情:1978年夏天的一個(gè)下午

,我畢業(yè)實(shí)習(xí)在奉賢人民醫(yī)院,急診值班
,一個(gè)19歲的小伙子
,身高1.80米,滿臉通紅
,騎車來看病
,是公社衛(wèi)生院轉(zhuǎn)來的,查了一下血象
,考慮是白血病
,我囑其入院治療。當(dāng)時(shí)住醫(yī)院是要帶被褥
、熱水瓶的
,故囑其回去取。他家離縣城30里地
,當(dāng)晚他回到醫(yī)院
。住院第二天即開始化療
,化療到第三天,他起不來床了
,第四天晚上
,他死了!

當(dāng)時(shí)我的心象撕裂一樣的痛

。這個(gè)比我小幾歲的壯實(shí)青年幾天前還蹬著自行車90里
,用藥四天后居然就這樣死了?我的心非常愧疚
,我覺得是我殺死了他
。那天我不收治他,他不會(huì)這樣死
;也許我救不了他
,但他至少不至于只活4、5天
。那以后
,我一頭鉆進(jìn)醫(yī)院圖書館,查有關(guān)資料
,那時(shí)
,醫(yī)學(xué)書十分有限,有的就是《希氏內(nèi)科學(xué)》的老版本
,書上清楚地寫著這種治療方法沒錯(cuò),那證明這是權(quán)威的
、科學(xué)的
,但人卻死了?

在“科學(xué)”與“事實(shí)”之間

,我迷茫了。

畢業(yè)留校后不久

,我插隊(duì)地方一位退休了的縣革命委員會(huì)生產(chǎn)指揮部領(lǐng)導(dǎo)來上海找我
,希望我這位接受過“貧下中農(nóng)再教育”的上海醫(yī)師能幫助他治肺癌。

我陪他走了好幾家醫(yī)院

,一概拒絕
,因?yàn)樗纪砥诜伟职檩^嚴(yán)重的冠心病
。無奈之下
,我和他實(shí)說了,想不到他認(rèn)定上海
,希望我?guī)退?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。那時(shí)
,我?guī)退伊宋倚?nèi)科權(quán)威張伯臾老中醫(yī),先幫他調(diào)整冠心病再說
;至于肺病
,我則在張老的方上加幾味藥。

由于找張老很難

,故以后就由我直接改方
,想不到這一改,1978年是60多歲的老人
,一直活到了1989年
,竟然活了10多年。1980年我研究生報(bào)名時(shí)
,他已大大超過了當(dāng)時(shí)西醫(yī)給他定的壽限:3個(gè)月到半年

“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”,這句當(dāng)時(shí)最時(shí)髦的口號(hào)

,使我改變了對中醫(yī)的看法
,也促使我下決心改考中醫(yī)研究生,這也是驅(qū)使我臨床上一直致力于中醫(yī)腫瘤治療的最初動(dòng)因

從感性到理性

可以這樣說

,正是由于信奉“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”,一次次的親歷親為
,讓我這個(gè)信奉數(shù)理與哲學(xué)
,喜好工程技術(shù)等“剛性”科學(xué)的男生,逐漸對陰陽藏象
,個(gè)體人倫等“玄”而又“軟”的非邏輯的經(jīng)驗(yàn)性內(nèi)容產(chǎn)生好感
,并決意為其做些工作。

數(shù)十年的孜孜不倦的多層面

、多維度探索
,加上原本的善于沉思與邏輯推演的特點(diǎn),使我能對許多神秘“表象”的浮現(xiàn)原因或機(jī)理有了個(gè)自認(rèn)為是可信的解讀或認(rèn)識(shí)

特別是我在1980年代末曾與同年齡段的十余位有研究生背景的同仁們一起花了2年多時(shí)間

,做了一件至今都引為自豪之事,即系統(tǒng)比較了中西醫(yī)學(xué)
,從源頭
,從文化背景,人文地理差異到方法學(xué)
,學(xué)科概念體系等予以全方位的比較研究
。遂有了一本影響較廣的《差異·困惑與選擇》。

1990年代中期

,我又坐了近三年的“冷板凳”
,使原先有較濃“吶喊”味的比較研究
,多了些哲學(xué)沉思與歷史追尋。認(rèn)真追溯尋繹了中醫(yī)藥產(chǎn)生的巫文化源頭及其演變過程
,而有了《走出巫術(shù)叢林的中醫(yī)》一書

我們是幸運(yùn)的,生活在千年世紀(jì)之交

,精彩而又快速發(fā)展的世界為我們的工作和生活添色不少
;但我們又注定是沉重而又受擠壓的,擠壓在過去和未來之中

從上世紀(jì)八十年代開始起

,從恩格爾的新醫(yī)學(xué)模式的提出,到世界衛(wèi)生組織的一系列新建議
,到哈斯廷斯的醫(yī)學(xué)目的與目標(biāo)重新定義
,以及在主流醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已經(jīng)和即將發(fā)生的許多重大變革(比如,關(guān)于從精神病學(xué)到精神健康的概念轉(zhuǎn)變
,從腫瘤的對抗性治療到更注重人的生存質(zhì)量等)
,昭示著隨著新的千年世紀(jì)的降臨,醫(yī)學(xué)也將迎來她嶄新的一頁

我慶幸的是

,我一貫不愿龜縮在象牙塔中,而愿把觸角伸向多方面
;也得益于一大批志同道合之學(xué)界友人的熱心相助
,經(jīng)常性的思想交鋒和“精神聚餐”,因此
,我們更愿意
,且完全可以從世界的角度,從發(fā)展的角度
,從未來可能的態(tài)勢
,回過頭來看看中國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)
,看看當(dāng)今我們能做些什么
,該做些什么。

熱衷于西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)評判中醫(yī)

,前提就是荒謬的
;拘囿于中國看中醫(yī),注定是狹窄的
;局限于今天論中醫(yī)
,必然是短視的。更不用說停留在過去的歷史中評論中醫(yī)了

文源“中醫(yī)書友會(huì)”

,作者/何裕民

本文地址:http://m.mcys1996.com/mingyi/124807.html.

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