參胡芍藥湯
中醫(yī)世家
2023-05-03 03:36:46
參胡芍藥湯
處方 : 人參1錢
，柴胡1錢，芍藥1錢
，黃芩1錢，知母1錢
，麥門冬1錢
，生地1錢半
，枳殼8分
，甘草3分。
功能主治 : 傷寒14日外
，余熱未除，脈息未緩
，大便不快，小便黃赤
，或渴或煩
，不能安睡，不思飲食
。
用法用量 : 加生姜3片，水煎
，溫服
。胸滿腹脹便硬
，去參
，加厚樸、倍枳殼
；小便頻數(shù)，加茯苓
、澤瀉；嘔
，加竹茹
；血弱
，加當(dāng)歸
；虛煩，加竹葉
、粳米
；二便自利
，胸腹不飽
，形羸，脈弱
，去枳殼，倍人參
；不睡，加炒酸棗仁
、茯神
；宿糞未凈
，腹?jié)M或疼
，便硬不通，量加大黃
。
摘錄 : 《醫(yī)學(xué)入門》卷四
桂枝去芍藥湯與桂枝去芍藥加附子湯
一、桂枝去芍藥湯
。太陽病，下之后
，脈促胸滿者
，桂枝去芍藥湯主之
。胸口的陽氣受損，風(fēng)邪之氣又掉進來
，病邪已經(jīng)不在皮膚表面，而是環(huán)繞在胸口
，就會“脈促胸滿”
，這是元氣不足的情況
。脈數(shù)：身體比較熱時
，脈會跳得比較快。促脈：人比較陽虛時會出現(xiàn)的脈
，促就是跳的頻率比較高
，一分鐘內(nèi)次數(shù)多
，可是有少跳一下
。代脈：和正常時的頻率一樣，但是會少跳一下
，中國醫(yī)書認為，出現(xiàn)代脈兩三周內(nèi)必死
，因為代脈代表有臟腑已死，死的臟腑越多
，代脈少跳的個數(shù)就越多
。人身體氣血越不足
，心臟往往跳動次數(shù)會更多
！脈促胸悶這樣的狀態(tài)代表邪氣壓進來了
，但心陽沒有能量把它推開
，所以這時要桂枝湯向外開的力量再大點，就把向內(nèi)拉的芍藥去掉
。桂枝去芍藥湯等于桂枝甘草+姜棗湯，桂枝甘草湯是單純的讓心陽比較強的藥
，姜棗調(diào)營衛(wèi)
，去風(fēng)邪。
二
、桂枝去芍藥加附子湯。太陽病
，下之后
，其人惡寒者
，桂枝去芍藥加附子湯主之
。一般需要用到附子的時候
，多半脈是比較微弱而無力的
，因為桂枝湯去芍藥代表能量往里掉了
，所以脈應(yīng)該比較虛弱
。脈促胸滿
，又開始有點怕冷的時候
，就可以補附子了
。冠心病患者，天黑
，天冷或冬天會發(fā)作的心絞痛，就是風(fēng)寒之邪壓到胸口來了
。符合桂枝去芍藥加附子湯癥。人的血管會淤積
，代表血液的熱度和沖力不夠
，血管才會沉積東西
。桂枝去芍藥加附子湯能讓血液的流動變得更有力量
，久而久之可以把血管清得比較干凈
。四逆湯
，真武湯這類補陽藥基本上都可以強心陽，在這類陽藥里加丹參
，雞內(nèi)金之類化瘀的藥，日子久了心陽也恢復(fù)了
，血管的淤積也化了。所謂心室肥大
，心肌肥大
，或血管里堆了東西
，在中醫(yī)的陰陽虛實里都是屬于陰實
。陽氣不通暢，心的血管堆了東西以至于越來越硬
，這也是陰實，治療思路都是補陽而破陰實
。? ?
芩連芍藥湯簡介
目錄1拼音2《陳氏幼科秘訣》 2.1組成2.2主治2.3芩連芍藥湯的用法用量2.4加減 3方出《明醫(yī)雜著》卷二
，名見《醫(yī)統(tǒng)》卷三十六 3.1組成3.2功效3.3主治3.4芩連芍藥湯的用法用量3.5加減3.6附注 附：1古籍中的芩連芍藥湯 1拼音 qín lián sháo yào tāng
2《陳氏幼科秘訣》
2.1組成
芍藥、茯苓
、陳皮、厚樸
、甘草
、黃連
、黃芩
、枳殼
、檳榔
、山楂、木通
。
2.2主治
痢疾。
2.3芩連芍藥湯的用法用量
水煎服
。
2.4加減
有血，加當(dāng)歸或生地
；血紫
，加桃仁
、歸梢
；腹痛，加砂仁
，甚則少加木香，血痢不宜
；噤口，加蓮肉或烏梅
；后重甚
，加升麻、柴胡
，痢久亦加，恐元氣下陷也；痢下青汁者
，風(fēng)毒也，加防風(fēng)或干葛
；腹痛甚
，加乳香
、沒藥
，亦治痰血
；痢久
，加地榆、蒲黃
；腹痛，肺經(jīng)之氣郁于大腸
，加苦參、桔梗
；痢如豆汁
，濕甚也
，加防風(fēng)
、九制蒼術(shù)亦可，滑石亦可
，能利濕
，小便少亦加之
；積
，盡用白術(shù)調(diào)理氣分；發(fā)噦
，用柿蒂、枇杷葉（去毛
，炙）、丁香
；久而虛者
，加訶子、肉蔻
；力倦氣少惡食
，此挾虛也
，宜當(dāng)歸（身尾）、白術(shù)
、陳皮，虛極加人參補虛
，虛回而痢自止
；小兒78歲
，下純血
，勿以食積治，前方加當(dāng)歸或生地
、地榆、蒲黃（醋炒）
、荊芥
、烏梅等斂血
，血紫先用歸尾
、桃仁行之；氣血俱虛神弱
，人參
、白術(shù)
、當(dāng)歸
、白藥、茯神
、黃連服之，并大黑丸及木香餅間服
。
3方出《明醫(yī)雜著》卷二，名見《醫(yī)統(tǒng)》卷三十六
3.1組成
黃蕉（炒）5分
，黃連（炒）5分
，白芍藥（炒）2錢，枳殼（炒）5分
，木香5分
，檳榔1錢
，甘草（炙）3分
。
3.2功效
瀉腸胃之濕熱，開郁結(jié)之氣
，消化積滯，通因通用
。
3.3主治
痢疾
。
3.4芩連芍藥湯的用法用量
加生姜，水煎服
。
3.5加減
腹痛，加當(dāng)歸1錢5分
，砂仁各1錢
，再加木香
、芍藥各5分
；后重，加滑石（炒）5分
，枳殼
、檳榔、芍藥
、條芩各5分；白痢
，加白術(shù)
、白茯苓
、滑石（炒）
、陳皮各1錢，初欲下之
，再加大黃5錢；紅痢
，加川芎
、當(dāng)歸、桃仁各1錢5分
，初欲下之，再加大黃5錢
；紅白相雜
，加川芎
、當(dāng)歸
、桃仁各1錢5分以理血，滑石、蒼術(shù)
、陳皮各1錢5分以理氣
；食枳
，加山楂
、枳實以消導(dǎo)；白痢久
，胃弱氣虛，或下后未愈
，去檳榔
、枳殼，減芩
、連、芍藥各7分
，加白術(shù)1錢5分，黃耆
、陳皮
、茯苓各1錢，縮砂
、干姜（炙）各5分
；紅痢久，胃弱血虛
，或下后未愈
，減黃芩、黃連各5分
，加當(dāng)歸
、川芎
、熟地
、阿膠
、木香
、陳皮各1錢，白術(shù)1錢5分
；赤黑相雜，此濕勝也
，及小便赤澀短少，加木通
、澤瀉
、茯苓各1錢，山梔仁（炒）5分
，以分利之。血痢
，加當(dāng)歸、川芎
、生地黃
、桃仁
、槐花（炒）各1錢
，久不愈，減芩
、連各7分，去檳榔
、枳殼
，再加阿膠珠
、側(cè)柏葉
、白術(shù)各1錢5分
，干姜（炒黑）
、陳皮各1錢
；痢已久，而后重不去
，此大腸墜下，去檳榔
、枳殼，用條芩
，加升麻1錢以升提之
；嘔吐食不得下
，加軟石膏1錢5分，陳皮1錢
，山梔仁（炒）5分，生姜6分
，緩呷之
，以瀉胃口之熱；得痢而誤服溫?zé)嶂節(jié)?div id="m50uktp" class="box-center"> ，則雖稍久，亦宜用前法以下之
，下后方調(diào)之。
3.6附注
《醫(yī)統(tǒng)》本方用黃芩（炒）
、黃連（炒）各一錢
，白芍藥一錢半
，枳殼二錢
，木香、檳榔各一錢
，甘草五分
；水1盞半，加燈心
、大棗，煎八分
，食前服
。
古籍中的芩連芍藥湯 《醫(yī)學(xué)摘粹》：[雜證要法七竅病類]舌病 長諸變
，當(dāng)于各經(jīng)求之也
。如舌瘡疼痛熱腫者
，以芩連芍藥湯主之
。如肝燥舌卷者，以桂枝地黃湯主之
。芩連芍...
《陳氏幼科秘訣》：痢 氣湯下之，量病加減
。小兒先用小黑丸下之，后用芩連芍藥湯
，仍看其血病氣病而為佐使
，不可用澀藥止之，久...
《古今醫(yī)統(tǒng)大全》：[卷之三十六滯下門]藥方 清
，加粟殼、訶子
、阿膠之類澀之。（《雜著》）芩連芍藥湯痢疾只是濕熱食積三者
，起初只要下之
，瀉去腸胃...
《類證治裁》：[卷之四痢癥論治]附方 或加阿膠
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！埠蜖I〕理陰煎見二卷咳嗽?div id="d48novz" class="flower left">
！睬鍩帷耻诉B芍藥湯白芍（二錢）黃芩黃連木香枳殼（各錢半）陳皮（...
《類證治裁》：[卷之四]痢癥論治
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方劑歌訣
一
、解表劑
1、辛溫解表劑
【麻黃湯】麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施
；發(fā)熱惡寒頭項痛，喘而無汗服之宜
。
【三拗湯】三拗湯用麻杏草，宣肺平喘效不低
。
【華蓋散】華蓋麻杏紫蘇子
，茯苓陳草桑白皮；風(fēng)寒束肺痰不爽
，急宜煎服莫遲疑
。
【麻黃加術(shù)湯】麻黃湯中加白術(shù)
，濕困身疼總能醫(yī)
。
【麻杏苡甘湯】還有麻杏苡甘劑，風(fēng)濕發(fā)熱亦可祛
。
【大青龍湯】大青龍用桂麻黃，杏草石膏姜棗藏
；太陽無汗兼煩躁，解表清熱此為良
。
【桂枝湯】桂枝湯治太陽風(fēng)
，芍藥甘草姜棗同
；解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，表虛自汗正宜用
。
【桂枝加葛根湯】加入葛根治項強，又兼汗出與惡風(fēng)
。
【桂枝加厚樸杏子湯】桂枝湯加厚樸杏
，降逆平喘有殊功。
【九味羌活湯】九味羌活用防風(fēng)
，細辛蒼芷與川芎；黃芩生地加甘草
，發(fā)汗祛風(fēng)力量雄
。
【大羌活湯】九味羌活去白芷
，再加獨活防己知
；還把黃連白術(shù)入
，大羌活湯散熱濕
。
【加味香蘇散】加味香蘇陳草風(fēng)
，荊艽姜蔓與川芎；惡風(fēng)身熱頭項痛
，胸脘滿悶服之松。
【香蘇散】香蘇散內(nèi)草陳皮
，外感風(fēng)寒氣滯宜
；寒熱頭痛胸脘悶
，解表又能疏氣機
。
【小青龍湯】小青龍湯桂芍麻
，干姜辛夏草味加
；外束風(fēng)寒內(nèi)停飲，散寒蠲飲效堪夸
。
【小青龍加石膏湯】小青龍把石膏配，咳喘而煩效更佳
。
【射干麻黃湯】射干麻黃亦治水
，不在發(fā)表在宣肺
；姜棗細辛款冬花
，紫菀半夏加五味
。
2
、辛涼解表劑
【桑菊飲】桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒
；清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風(fēng)溫咳嗽服之消
。
【銀翹散】銀翹散主上焦疴
，竹葉荊蒡豉薄荷
；甘桔蘆根涼解法
，發(fā)熱咽痛服之瘥。
【銀翹湯】鞠通更有銀翹湯
，竹草麥冬生地黃
；陽明溫病寒下后，脈浮無汗服之康
。
【麻杏甘石湯】麻杏甘草石膏湯，四藥組合有專長
；肺熱壅盛氣喘急，辛涼疏泄此法良
。
【越婢湯】越婢湯中有石膏
，麻黃生姜加棗草；風(fēng)水惡風(fēng)一身腫
，水道通調(diào)腫自消。
【升麻葛根湯】閻氏升麻葛根湯
，芍藥甘草合成方；麻疹初期出不透
，解肌透疹此方良
。
【宣毒發(fā)表湯】宣毒發(fā)表升葛翹，杏桔荊防桔薄草
；前胡木通牛蒡竹，催疹現(xiàn)點此方饒
。
【竹葉柳蒡湯】竹葉柳蒡葛根知，蟬衣荊芥薄荷施
；石膏粳米參甘麥
，風(fēng)疹急投莫延遲。
【柴葛解肌湯】陶氏柴葛解肌湯
，邪在三陽熱勢張
；芩芍桔草姜棗芷
，羌膏解表清熱良。
【柴葛解肌湯】程氏也有同名方
，柴葛草芍芩地黃
；丹皮二母一并入，發(fā)熱口渴宜煎嘗
。
【蔥豉桔梗湯】蔥豉桔梗薄荷翹
，山梔竹葉加甘草
；熱邪束肺嗽咽痛
，風(fēng)溫初起此方療。
【蔥豉湯】蔥豉湯是肘后方
，解表發(fā)汗又通暢；惡寒發(fā)熱頭悶痛
，服后邪散津不傷
。
【活人蔥豉湯】類證活人蔥豉湯
，更加葛根與麻黃
；惡寒腰背頭項痛，得汗表解保安康
。
3、扶正解表劑
【敗毒散】人參敗毒草苓芎
，羌獨柴前枳桔同；生姜薄荷煎湯服
，祛寒除濕功效宏
。
【荊防敗毒散】若須消散瘡毒腫，去參加入荊防風(fēng)
。
【倉廩散】原方配入陳倉米，噤口痢疾此為宗
。
【參蘇飲】參蘇飲內(nèi)陳皮草，枳殼前胡半夏從
；葛根木香桔梗茯
，氣虛感寒最宜用。
【再造散】再造散用參附耆
，桂甘羌防芎芍齊；再加細辛姜棗煮
，陽虛寒閉最相宜
。
【麻黃附子細辛湯】麻黃附子細辛湯，溫經(jīng)解表法優(yōu)良
；少陰脈沉反發(fā)熱
，邪寒外解不傷陽
。
【麻附甘草湯】前方去辛加炙草
，無汗微熱宜煎嘗
。
【蔥白七味飲】蔥白七味外臺方
，新豉葛根與生姜；麥冬生地千揚水
，血虛外感最相當(dāng)。
【加減葳蕤湯】加減葳蕤用白薇
，豆豉生蔥桔梗隨
；草棗薄荷共八味
，滋陰發(fā)汗此方魁
。
【千金葳蕤湯】千金葳蕤麻杏膏，芎獨白薇木香草
；外感熱傷津不足，生津清熱又解表
。
二
、瀉下劑
1
、寒下
【大承氣湯】大承氣湯用硝黃
，配以枳樸瀉力強；陽明腑實真陰灼
，急下存陰第一方。
【小承氣湯】去硝名曰小承氣
，便硬痞滿瀉熱良。
【調(diào)胃承氣湯】調(diào)胃承氣硝黃草
，便秘口渴急煎嘗
。
【復(fù)方大承氣湯】更有復(fù)方大承氣，大承氣加桃芍菔
；能瀉腑實消脹滿，可治急性腸梗阻
。
【大陷胸湯】大陷胸湯用硝黃，甘遂為末共成方
；專治熱實結(jié)胸證
，瀉熱逐水效非常。
【大陷胸丸】再把葶藶杏仁入
，和丸更治項背強。
2
、溫下
【大黃附子湯】大黃附子細辛湯
，脅下寒凝疝痛方
；冷積內(nèi)結(jié)成實證
，溫下寒實可復(fù)康。
【溫脾湯】溫脾附子與干姜
，甘草人參及大黃；寒熱并進補兼瀉
，溫通寒積振脾陽。
【三物備急丸】三物備急巴豆研
，干姜大黃不需煎
；猝然腹痛因寒積，速投此方急救先
。
【三物白散】三物白散桔梗貝，再把巴豆一齊配
；寒實結(jié)胸痰涎壅
，祛痰瀉積功力倍
。
3
、潤下
【麻子仁丸】麻子仁丸治脾約，枳樸大黃麻杏芍
；土燥津枯便難解，腸潤熱瀉諸癥卻
。
【潤腸丸】潤腸丸用歸羌活
，大黃桃麻兩仁合；勞倦納呆便秘澀
，蜜丸嚼服功效確
。
【五仁丸】五仁柏子加松米
，桃杏兩仁陳郁李
；血虛津枯腸中燥，理氣潤腸通便秘
。
【濟川煎】濟川歸膝肉蓯蓉，澤瀉升麻枳殼從
；陰虛血弱腸中燥
，滋陰補血便自通
。
4
、逐水
【十棗湯】十棗逐水效力佳
，大戟甘遂與芫花
。
【控涎丹】控涎丹用遂戟芥，攻滌痰涎力不差
。
【舟車丸】舟車牽牛及大黃，遂戟芫花檳木香
；青皮橘皮輕粉入
，瀉水消脹力量強
。
【疏鑿飲子】疏鑿飲子瀉水方
，木通澤瀉與檳榔；羌艽苓腹椒商陸
，赤豆姜皮退腫良。
5
、攻補兼施
【新加黃龍湯】新加黃龍草硝黃
，參歸麥地玄海姜
；滋陰養(yǎng)液補氣血
，正虛便秘此方良。
【黃龍湯】黃龍湯枳樸硝黃
，參歸桔棗共生姜
；陽明腑實氣血弱，通便不礙氣血傷
。
【增液承氣湯】增液承氣玄地冬，更加硝黃力量雄
；溫病陰虧實熱結(jié)，養(yǎng)陰瀉熱腸道通
。
【承氣養(yǎng)營湯】承氣養(yǎng)營歸芍知，生地大黃與樸枳
；數(shù)下陰傷熱結(jié)在
，正是此方效顯時
。
三
、和解劑
1、和解少陽
【小柴胡湯】小柴胡湯和解功
，半夏人參甘草從；更加黃芩生姜棗
，少陽為病此方宗
。
【柴胡枳桔湯】柴胡枳桔陳皮茶
，黃芹生姜與半夏;邪郁腠理胸滿痛
，辛開苦泄此方佳。
【蒿芩清膽湯】蒿芩清膽枳竹茹
，陳夏茯苓加碧玉；熱重寒輕痰挾濕
，胸痞嘔惡總能除
。
【柴胡達原飲】柴胡達原檳樸果
