參苓術附湯

參苓術附湯

處方 : 人參7錢，白術3錢（土炒），茯苓1錢，附子（制）1錢。

功能主治 : 產后虛瀉，眼昏不識人。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《胎產心法》卷下引朱丹溪方

脾虛濕氣重，參苓白術丸沒用，教你一招作用翻倍

為什么脾虛濕氣重，用參苓白術丸沒用呢？今天和醫(yī)生告訴答案，教你一招，作用翻倍。大家好，我是和醫(yī)生，

日?？偮牭竭@樣的問題，為什么我脾虛濕氣重，用參苓白術丸、沒用，甚至還上火呢？我們先來了解一下參苓白術丸是一個什么藥，首先參苓白術丸包含了補氣第一的四君子湯，又加了黃芪來增加益氣健脾的作用，然后又加蓮子、山藥來補虛、并且還能收澀，止泄，用于脾虛之后大便不成型，而且參苓白術丸也有祛濕成分，加了白扁豆、薏苡仁來祛濕，又加了砂仁化濕行氣、桔梗宣肺化痰。那既然參苓白術丸是一個集補脾和祛濕一體的方子，為什么脾虛濕氣重用了效果不好呢？

首先第一個原因，就是你一邊補一邊在傷，我們說濕氣是怎么來的呢？濕氣的產生分外因和內因。外因主要有兩個，其一就是身體所處的環(huán)境過于潮濕，其二就是吃的東西過于滋膩，過于肥甘厚味，我們的脾胃運化不完，就會停聚成濕氣最后形成痰濕。內因主要和脾虛有關，中醫(yī)講，脾主運化，脾不健運了，濕氣就會源源不斷地生成；中醫(yī)講究的是內外兼治，如果你飲食不節(jié)制，或者處的環(huán)境不改變，那么你光補脾，濕氣一邊在祛，一邊在生，還是沒有做到切斷濕氣的源頭，那么你濕氣重的問題，依舊會存在。所以我們想要祛濕就要內外兼顧。

然后第二個原因就是你不單單是脾虛濕氣重，我們說脾虛濕氣重時間久了，就會聚濕成痰，如果說你經(jīng)常感覺有痰、身體困重、皮膚出油，舌頭伸出來一看舌苔厚膩，這多見就是痰濕了，痰濕的話用參苓白術丸就不好用了，為什么呢？大家仔細看參苓白術丸的組成，它重點還是放在補脾這一塊，祛濕成分弱一些，如果你是脾虛濕氣不太重的情況下用它沒問題，那如果說你脾虛濕氣特別重，甚至已經(jīng)化成痰濕了，痰濕困脾，你想要補是補不進去的，那你用參苓白術丸也是會上火的。那怎么辦呢？可以加一個平胃丸，平胃丸是做什么的呢？我們簡單來看一下成分你就會明白，里面有蒼術，厚樸，陳皮，燥濕化痰又加了一味甘草，補脾益氣，調和諸藥。所以它的燥濕化痰力量強一些，補脾的力量弱一些，剛好和參苓白術搭配，就適合脾虛痰濕特別重的情況了，

最后第三個原因：如果說你僅僅是脾虛濕氣重、也沒有痰濕、就是舌頭胖大有齒痕，舌苔也不厚膩，但是用了參苓白術丸沒用，這時候我們可以加上艾灸，參苓白術丸它畢竟是中成藥，它是一個穩(wěn)定的劑量。調理起來、速度并不會很快，短期內很難達到很好的作用，如果你想要它作用突出、作用翻倍、我們要給它加個引導的力，把它藥性引入經(jīng)絡，怎么加這個引導力呢？很簡單就是通過穴位艾灸的方式。怎么灸呢？我們可以在用藥半小時以后，藥馬上要進入經(jīng)絡了，這時候我們點上艾柱，在我們的神闕穴也就是肚臍的位置。還有中脘穴也就是肚臍上四寸的位置，還有關元穴肚臍下三寸的位置，這三個穴位去懸灸10到20分鐘。那么你用參苓白術丸的作用就會大大提升。大家學會了嗎？

參苓白術丸簡介

目錄1拼音2國家基本藥物3參苓白術丸藥典標準 3.1品名3.2處方3.3制法3.4性狀3.5鑒別3.6檢查3.7含量測定 3.7.1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗3.7.2對照品溶液的制備3.7.3供試品溶液的制備3.7.4測定法 3.8功能與主治3.9用法與用量3.10規(guī)格3.11貯藏3.12版本 4中藥部頒標準 4.1拼音名4.2標準編號4.3處方4.4制法4.5性狀4.6鑒別4.7檢查4.8功能與主治4.9用法與用量4.10規(guī)格4.11貯藏 5參苓白術丸說明書 5.1藥品類型5.2藥品名稱5.3藥品漢語拼音5.4成份5.5性狀5.6參苓白術丸的功能主治5.7規(guī)格5.8參苓白術丸的用法用量5.9注意事項5.10參苓白術丸與其它藥物的相互作用5.11備注 6《壽世保元》卷二之參苓白術丸 6.1方名6.2組成6.3功效6.4主治6.5參苓白術丸的用法用量6.6加減6.7制備方法 7《古今醫(yī)鑒》卷四之參苓白術丸 7.1方名7.2組成7.3功效7.4主治7.5參苓白術丸的用法用量7.6制備方法7.7用藥禁忌 8《片玉心書》卷五之參苓白術丸 8.1方名8.2組成8.3主治8.4參苓白術丸的用法用量8.5制備方法8.6附注 9《保命歌括》卷三十四之參苓白術丸 9.1方名9.2組成9.3功效9.4參苓白術丸的用法用量9.5制備方法 10《片玉痘疹》卷十二之參苓白術丸 10.1方名10.2組成10.3主治10.4參苓白術丸的用法用量10.5加減10.6制備方法 11《萬氏家抄方》卷六之參苓白術丸 11.1方名11.2組成11.3主治11.4參苓白術丸的用法用量11.5加減11.6制備方法 附：1古籍中的參苓白術丸*參苓白術丸相關藥品說明書其它版本 1拼音 shēn líng bái zhú wán

2國家基本藥物 與參苓白術丸有關的國家基本藥物零售指導價格信息

序號 基本藥物
目錄序號 藥品名稱 劑型 規(guī)格 單位 零售指
導價格 類別 備注 386 33 參苓白術丸 水丸 6g 袋 0.92 中成藥部分 * 387 33 參苓白術丸 水丸 9g 袋 1.3 中成藥部分 388 33 參苓白術丸 水丸 12g 袋 1.7 中成藥部分 389 33 參苓白術丸 水丸 30g 瓶 4.1 中成藥部分 390 33 參苓白術丸 水丸 50g 瓶 6.6 中成藥部分 391 33 參苓白術丸 水丸 60g 瓶 7.8 中成藥部分 392 33 參苓白術丸 水丸 72g 瓶 9.2 中成藥部分注：

1、表中備注欄標注“*”的劑型規(guī)格為代表品。

2、表中備注欄加注“△”的劑型規(guī)格，及同劑型的其他規(guī)格為臨時價格。

3、備注欄中標示用法用量的劑型規(guī)格，該劑型中其他規(guī)格的價格是基于相同用法用量，按《藥品差比價規(guī) 則》計算的。

4、表中劑型欄中標注的“蜜丸”，包括小蜜丸和大蜜丸。

3參苓白術丸藥典標準

3.1品名

參苓白術丸

Shenling Baizhu Wan

3.2處方

人參100g、茯苓100g、麩炒白術100g、山藥100g、炒白扁豆75g、蓮子50g、麩炒薏苡仁50g、砂仁50g、桔梗50g、甘草100g

3.3制法

以上十味，粉碎成細粉，過篩，混勻，用水泛丸，干燥，即得。

3.4性狀

本品為黃色至黃棕色的水丸；氣香，味甜。

3.5鑒別

（1）取本品，置顯微鏡下觀察：不規(guī)則分枝狀團塊無色，遇水合氯醛液溶化；菌絲無色或淡棕色，直徑4～6μm（茯苓）。草酸鈣針晶細小，長10～32μm．不規(guī)則地充塞于薄壁細胞中（麩炒白術）。草酸鈣針晶束存在于黏液細胞中，長80～240μm，針晶直徑2～8μm（山藥）。內種皮厚壁細胞黃棕色或棕紅色，表面觀類多角形，壁厚，胞腔含硅質塊（砂仁）。纖維束周圍薄壁細胞含草酸鈣方晶，形成晶纖維（甘草）。

（2）取本品6g，研細，加甲醇50ml，加熱回流1小時，放冷，濾過，濾液蒸干，殘渣加水50ml使溶解，用三氯甲烷振搖提取2次，每次50ml，棄去三氯甲烷液，再用水飽和的正丁醇振搖提取2次，每次50ml，合并正丁醇提取液，用氨試液洗滌2次，每次30ml，正丁醇液蒸干，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取人參對照藥材1g，同法制成對照藥材溶液。再取人參皂苷Rg1對照品、人參皂苷Re對照品、人參皂苷Rb1對照品，加甲醇制成每1ml各含2mg的混合溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取供試品溶液5μl、對照藥材溶液和對照品溶液各2μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以三氯甲烷甲醇－水（13：7：2）10℃以下放置的下層溶液為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰，分別在日光和紫外光（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜和對照品色譜相應的位置上，日光下顯相同顏色的斑點；紫外光下顯相同顏色的熒光斑點。

（3）取本品6g，研細，加乙醚20ml，超聲處理15分鐘，濾過，濾液濃縮至1ml，作為供試品溶液。另取白術對照品藥材1g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以石油醚（60～90℃）－乙酸乙酯（5：1）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱約5分鐘，在紫外光（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。

3.6檢查

應符合丸劑項下有關的各項規(guī)定（2010年版藥典一部附錄Ⅰ A）。

3.7含量測定

照高效液相色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ D）測定。

3.7.1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗 以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以甲醇－0.2mol/L醋酸銨溶液－冰醋酸（61：39：1）為流動相；檢測波長250nm。理論板數(shù)按甘草酸峰計算應不低于2000。

3.7.2對照品溶液的制備 取甘草酸銨對照品適量，精密稱定，加流動相制成每1ml含0.1mg的溶液（相當于每1mg含甘草酸0.9797mg），即得。

3.7.3供試品溶液的制備 取本品適量，研細，取約1g，精密稱定，置50ml具塞錐形瓶中，精密加入流動相50ml，密塞，稱定重量，超聲處理（功率500W，頻率40kHz） 30分鐘，放冷，再稱定重量，用流動相補足減失的重量，搖勻，濾過，取續(xù)濾液，即得。

3.7.4測定法 精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測定，即得。

本品每1g含甘草以甘草酸（C42H62O16）計，不得少于2.3mg。

3.8功能與主治

補脾胃，益肺氣。用于脾胃虛弱，食少便溏，氣短咳嗽，肢倦乏力。

3.9用法與用量

口服。一次6g，一日3次。

3.10規(guī)格

每100粒重6g

3.11貯藏

密封。

3.12版本

《中華人民共和國藥典》2010年版 第二增補本

4中藥部頒標準

4.1拼音名

Shenling Baizhu Wan

4.2標準編號

WS3B076491

4.3處方

人參 100g 茯苓 100g 白術（麩炒） 100g 山藥 100g 白扁豆（炒） 75g 蓮子 50g 薏苡仁（炒） 50g 砂仁 50g 桔梗 50g 甘草 100g

4.4制法

以上十味，粉碎成細粉，過篩，混勻，用水泛丸，干燥，即得。

4.5性狀

本品為淡黃色的水丸；氣香，味甜。

4.6鑒別

（1） 取本品，置顯微鏡下觀察：不規(guī)則分枝團塊無色，遇水合氯醛液溶 化，菌絲無色或淡棕色，直徑 4～ 6μm，草酸鈣簇晶直徑20～68μm，棱角銳尖。草 酸鈣針晶細小，長10～32μm，不規(guī)則地充塞于薄壁細胞中。草酸鈣針晶存在于粘液細 胞中，長80～240 μm，針晶直徑 2～ 8μm。纖維束周圍薄壁細胞含草酸鈣方晶，形 成晶纖維。內種皮石細胞黃棕色或棕紅色，表面觀類多角形，壁厚，胞腔含硅質塊。

（2） 取本品 6g，研細，加水 3ml，濕潤，再加以飽和的正丁醇20ml，超聲處理30分 鐘，濾過，濾液蒸干，殘渣加甲醇 1ml使溶解，作為供試品 溶液。另取人參對照藥材 1g，同法制成對照藥材溶液。再取人參甙 Rg1，Re，Rb，加甲醇制成每 1ml各含 2mg的 混合液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（附錄57頁）試驗，吸取供試品溶液 5μl ， 對照藥材和對照品溶液各 2μl ，分別點于同一硅膠G薄層板上，以氯仿－醋酸乙酯－ 甲醇－水（15:40:22:10） 10℃以下放置的下層溶液為展開劑，展開，取出，晾干，噴以 10%硫酸乙醇溶液，在 105℃烘約10分鐘，分別置日光及紫外光燈（365nm） 下檢視。供 試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，分別顯相同顏色的斑點或黃色斑點；在 與對照品色譜相應的位置上，顯相同的三個紫紅色斑點，紫外光燈（365nm） 下，顯相同 的一個黃色和兩個橙色熒光斑點。

（3） 取本品 6g，加乙醚20ml，超聲處理15分鐘，濾過，濾液濃縮至 1ml，作為供試 品溶液。另取白術對照品藥材粉末 1g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（附錄57 頁）吸取上述兩種溶液各 5μl ，分別點于同一硅膠G薄層板上，以石油醚（60～90℃） －醋酸乙脂（50:3）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以 1%香草醛硫酸溶液，在 105℃ 烘約 5分鐘，供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。

4.7檢查

應符合丸劑項下有關的各項規(guī)定（附錄 8頁）。

4.8功能與主治

補脾胃，益肺氣。用于脾胃虛弱，食少便溏，氣短咳嗽，肢倦乏 力。

4.9用法與用量

口服，一次 6g，一日 3次。

4.10規(guī)格

每 100粒重 6g

4.11貯藏

密封。

5參苓白術丸說明書

5.1藥品類型

中藥

5.2藥品名稱

參苓白術丸

5.3藥品漢語拼音

Shenling Baizhu Wan

5.4成份

人參、茯苓、麩炒白術、山藥、炒白扁豆、蓮子、麩炒薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草

5.5性狀

參苓白術丸為黃色至黃棕色的水丸；氣香，味甜。

5.6參苓白術丸的功能主治

健脾、益氣。用于體倦乏力，食少便溏。

5.7規(guī)格

每100粒重6克

5.8參苓白術丸的用法用量

口服，一次6克，一日3次。

5.9注意事項

1.泄瀉兼有大便不通暢， *** 有下墜感者忌服。

2.服參苓白術丸時不宜同時服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑。

3.不宜喝茶和吃蘿卜以免影響藥效。

4.不宜和感冒類藥同時服用。

5.高血壓、心臟病、腎臟病、糖尿病嚴重患者及孕婦應在醫(yī)師指導下服用。

6.參苓白術丸宜飯前服用或進食同時服。

7.按照用法用量服用，小兒應在醫(yī)師指導下服用。

8.服藥二周后癥狀未改善，應去醫(yī)院就診。

9.對參苓白術丸過敏者禁用，過敏體質者慎用。

10.參苓白術丸性狀發(fā)生改變時禁止使用。

11.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

12.請將參苓白術丸放在兒童不能接觸的地方。

13.如正在使用其他藥品，使用參苓白術丸前請咨詢醫(yī)師或藥師。

5.10藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

5.11備注

請仔細閱讀說明書并按說明使用或在藥師指導下購買和使用。

6《壽世保元》卷二之參苓白術丸

6.1方名

參苓白術丸

6.2組成

人參1兩，白術（去蘆，土炒）1兩半，白茯苓（去皮）1兩，懷山藥（炒）1兩，白扁豆（姜汁炒）1兩，桔梗（去蘆）1兩，薏苡仁（炒）1兩，蓮肉（去心皮）2兩，陳皮1兩，半夏（湯泡，姜汁炒）1兩，砂仁5錢，黃連（姜汁炒）1兩，神曲（炒）1兩，香附（童便炒）1兩，白芍（酒炒）1兩，當歸（酒炒）2兩，甘草（炙）5錢。

6.3功效

《壽世保元》卷二之參苓白術丸具有補氣和血，健脾理胃，進美飲食，壯健身體，充實四肢，清火化痰，解郁順氣之功效。

6.4主治

《壽世保元》卷二之參苓白術丸主治病后元氣虛弱，脾胃虧損。

6.5參苓白術丸的用法用量

每服100丸，食后米湯送下。

6.6加減

加遠志（去心）1兩亦妙。

6.7制備方法

上為末，神曲糊為丸，如梧桐子大。

7《古今醫(yī)鑒》卷四之參苓白術丸

7.1方名

參苓白術丸

7.2組成

人參1兩，白術2兩（土炒），白茯苓1兩，干山藥（炒）1兩，蓮肉（去皮）2兩，陳皮1兩，半夏（制）1兩，白扁豆（炒）1兩，薏苡仁（炒）2兩，桔梗2兩，黃連（姜炒）1兩，神曲（炒）1兩，香附1兩，砂仁5錢，甘草1兩，當歸1兩，遠志1兩，石菖蒲5錢。

7.3功效

《古今醫(yī)鑒》卷四之參苓白術丸具有進美飲食，壯健身體，充實四肢，清火化痰，解郁固本之功效。

7.4主治

《古今醫(yī)鑒》卷四之參苓白術丸主治病后元氣虛弱。

7.5參苓白術丸的用法用量

每服100丸，空心白湯送下。

7.6制備方法

上為末，生姜、大棗煎湯，打神曲湖為丸，如梧桐子大。

7.7用藥禁忌

忌食生冷、油膩之物。

8《片玉心書》卷五之參苓白術丸

8.1方名

參苓白術丸

8.2組成

人參1錢，白術1錢，白茯苓1錢，甘草1錢，山藥1錢，白扁豆1錢，桔梗1錢，薏米1錢，蓮肉1錢。

8.3主治

《片玉心書》卷五之參苓白術丸主治小兒疳癥。因脾胃久虛，不能運轉，以榮其氣，或胎中受毒，臟腑血少，以致手足極細，項小骨高，尻削體瘦，若前丁奚、哺露之癥者。

8.4參苓白術丸的用法用量

米飲送下。

8.5制備方法

上為末。神曲糊丸。

8.6附注

原書治上證，加歸身一錢五分，川芎七分。

9《保命歌括》卷三十四之參苓白術丸

9.1方名

參苓白術丸

9.2組成

人參（去蘆）2兩，白術（不用油者，去蘆）3兩，白茯苓（堅白者，去皮）3兩，粉草（去皮，炙）1兩，陳皮（去白）1兩半（留白）1兩半，山藥（刮去赤皮）4兩，蓮肉（去皮心）3兩，縮砂仁1兩，枳實（去瓤，麩炒）1兩，當歸身（酒洗）2兩，芎（大而白堅者）1兩，山楂子（蒸取肉）1兩，真神曲（炒黃色）2兩。

9.3功效

《保命歌括》卷三十四之參苓白術丸具有健脾胃，益氣血，長肌肉，悅顏色之功效。

9.4參苓白術丸的用法用量

每服50丸，溫酒送下，米飲亦可，不拘時候。

9.5制備方法

上為細末，荷葉浸白糠米，即以荷葉包米，就以米水中煮熟，取出杵爛，和藥為丸，如梧桐子大。

10《片玉痘疹》卷十二之參苓白術丸

10.1方名

參苓白術丸

10.2組成

人參2錢，白術2錢，白茯苓2錢，陳皮2錢5分，山藥1錢2分，木香1錢3分，神曲（炒）1錢2分，青皮1錢2分。

10.3主治

《片玉痘疹》卷十二之參苓白術丸主治凡人平素肌肥、痘后羸瘦，雖能飲食亦不能發(fā)肌膚，氣血虛所致者。

10.4參苓白術丸的用法用量

米飲送下，陰日服。

10.5加減

若泄，加訶子1錢2分。

10.6制備方法

上為末，湯浸蒸餅為丸。

11《萬氏家抄方》卷六之參苓白術丸

11.1方名

參苓白術丸

11.2組成

人參3錢，白術（炒）3錢，茯苓3錢，陳皮1錢5分，山藥2錢2分，木香1錢，山楂肉3錢，青皮1錢，甘草（炙）1錢，神曲（炒）2錢。

11.3主治

《萬氏家抄方》卷六之參苓白術丸主治痘后吐蛔。

11.4參苓白術丸的用法用量

米飲送下。

11.5加減

瀉，加訶子1錢。

11.6制備方法

上為末，蒸餅糊丸。

古籍中的參苓白術丸 《萬氏秘傳片玉心書》：[卷五]疳癥門 ，潮熱進退，皆其癥也。以集圣丸本方調之，兼服參苓白術丸，百無一失。有因大病，妄投吐利之藥，以致胃虛...

《幼科發(fā)揮》：[卷之三脾所生病]泄瀉 苦以堅之辛以潤之之法。今吾立方治脾瀉者。只用參苓白術丸。治腎瀉者。只用六味地黃丸加破故紙。甚效。胃...

《慎柔五書》：[卷五醫(yī)案第五]眼痛例 三月，發(fā)熱、咳嗽稍可，作瀉猶未止，教以服補劑參苓白術丸，間以前藥，至半年，脈退六七，眼亦開矣，第赤...

《古今醫(yī)鑒》：[卷之四]內傷 一錢）上為末，每服二錢，黑棗泡湯，空心調下。參苓白術丸（云林制）治病后元氣虛弱，此藥進美飲食，壯健...

《萬病回春》：[卷之二]內傷 ，其功如前。但內傷并虛勞泄瀉者，宜當飯食之。參苓白術丸治病后元氣虛弱，此藥補助脾胃，進美飲食，壯健...

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