菖蒲導(dǎo)痰湯
中醫(yī)世家
2023-05-04 14:32:44
菖蒲導(dǎo)痰湯
處方 : 半夏9g
，茯苓12g，橘紅9g
，甘草6g
，菖蒲12g
，南星6g
，枳實6g
。
功能主治 : 豁痰開竅
。主痰氣生厥
，忽然眩仆
，喉有痰聲
，或嘔吐涎沫
，平素可見痰多、胸悶
、乏力等，脈多沉滑
。
痰湯.png)
用法用量 : 先以通關(guān)散搐鼻開竅
，繼以菖蒲導(dǎo)痰湯治療
。
各家論述 : 菖蒲導(dǎo)痰湯
，即二陳湯去烏梅
，加菖蒲
、南星
、枳實而來
。二陳湯燥濕化痰
，理氣和中
；南星燥濕，祛風(fēng)止痙
，配半夏、陳皮可豁痰順氣
；枳實行氣化痰，散結(jié)消痞
；菖蒲芳香化濕
，開竅寧神
，合之則本方有豁痰理氣開竅的功效
，用于發(fā)作將息甚為適宜
。
摘錄 : 《中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué)》
癲病·痰氣郁結(jié)證簡介
目錄1拼音2英文參考3定義4癲病·痰氣郁結(jié)證的癥狀5證候分析6癲病·痰氣郁結(jié)證的治療 6.1治法6.2方藥治療6.3針灸治療6.4飲食療法 6.4.1推薦食材6.4.2推薦食療方7關(guān)于癲狂8參考資料附：1治療癲病·痰氣郁結(jié)證的方劑 1拼音 diān bìng ·tán qì yù jié zhèng
2英文參考 depressive psychosis with syndrome of phlegmqi stagnation and binding [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞（2010）]
3定義 癲病·痰氣郁結(jié)證（depressive psychosis with syndrome of phlegmqi stagnation and binding[1]）是指痰濁內(nèi)阻，氣機郁結(jié)
，以精神抑郁
，神志呆鈍，胸悶嘆息
，憂慮多疑，自語或不語
，不思飲食
，苔薄白而膩
，脈弦滑等為常見癥的癲病證候[2]
。
4癲病·痰氣郁結(jié)證的癥狀 癲病·痰氣郁結(jié)證患者精神抑郁
，表情淡漠，神志癡呆
，善太息，語無倫次
，或喃喃獨語
，多疑多慮
，喜怒無常
，不思飲食
，舌苔膩
，脈弦滑[3][4]
。
5證候分析 肝氣郁結(jié)
，脾失健運
，痰結(jié)蒙蔽神竅[4]:
由于思慮太過
，所求不得
，肝氣被郁
，脾氣不升
，氣郁痰結(jié)
，阻蔽神明
，故表現(xiàn)表情淡漠
，神志癡呆等種種精神異常的證候。痰濁中阻
，故不思飲食
，舌苔膩
，脈弦滑
。[3]
6癲病·痰氣郁結(jié)證的治療
6.1治法
癲病·痰氣郁結(jié)證治宜理氣解郁
，化痰開竅[3]
。
癲病·痰氣郁結(jié)證治宜疏肝解郁
，化痰醒神[4]
。
6.2方藥治療
癲病·痰氣郁結(jié)證可用順氣導(dǎo)痰湯[備注]順氣導(dǎo)痰湯（驗方）：半夏、陳皮
、茯苓、甘草
、生姜
、膽星
、枳實
、木香
、香附加遠志
、郁金
、菖蒲等治療
。方中半夏
、陳皮
、膽星
、茯苓利氣化痰
，香附
、木香
、菖蒲等解郁開竅
。甚者可用控涎丹[321]以除胸膈之痰濁
，倘痰濁壅盛，胸膈瞀悶
，口多痰涎
，脈象滑大有力
，形體壯實者
，可暫用三圣散[備注]三圣散（《儒門事親》）：瓜蒂
、防風(fēng)
、藜蘆取吐
，劫奪痰涎
，惟藥性猛悍
，自當(dāng)慎用
；吐后形神俱乏
，宜以飲食調(diào)養(yǎng)。如神思迷惘
，表情呆鈍，言語錯亂
，目瞪不瞬
，舌苔白膩，為痰迷心竅
，治宜豁痰宣竅
，理氣散結(jié)
。先用蘇合香丸[備注]蘇合香丸（《太平惠民和劑局方》）：白術(shù)
、青木香
、犀角
、香附
、朱砂
、訶子
、檀香
、安息香、沉香
、麝香
、丁香
、蓽撥
、蘇合香油
、熏陸香
、冰片芳香開竅
，繼用四七湯[備注]四七湯（《太平惠民和劑局方》引《簡易方法》）：蘇葉
、制半夏
、厚樸
、茯苓
、生姜
、大棗加陳膽星
、郁金
、菖蒲
、遠志之類
，以化痰行氣。如見不寐易驚
，躁煩不安
，舌紅苔黃
，脈滑數(shù)等證
，系痰氣郁而化熱
，痰熱交蒸
，上擾心神所致
，宜清熱化痰
，可用溫膽湯[備注]溫膽湯（《備急千金要方》）：半夏
、橘皮
、甘草、枳實
、竹茹
、生姜
、茯苓加黃連合白金丸[備注]白金丸（驗方）：白礬
、郁金
。神昏志亂者
，用至寶丹[備注]至寶丹（《太平惠民和劑局方》）：朱砂
、麝香
、安息香
、金銀箔
、犀角
、牛黃
、琥珀
、雄黃
、玳瑁
、龍腦以清心開竅，如逐漸出現(xiàn)高聲吵嚷
，動手毀物，則為火盛欲狂之征
，當(dāng)從狂證論治
。[3]
6.3針灸治療
[5]
選穴：以足厥陰肝經(jīng)
、足陽明胃經(jīng)穴和背俞穴為主
。取肝俞
、太沖
、脾俞
、豐隆
、心俞、神門
。
隨證配穴：妄見者，加睛明
。妄聞?wù)?div id="m50uktp" class="box-center"> ，加聽宮
。悲泣者
，加太淵
。
刺灸方法：針用平補平瀉法
。
方義：肝俞
、太沖以疏肝解郁
。脾俞
、豐隆以健脾化痰
。心俞
、神門以開竅醒神
。
6.4飲食療法
6.4.1推薦食材 陳皮
、番茄
、茉莉
、萊菔
、韭菜、扁豆
、佛手、梨等[4]
。
6.4.2推薦食療方 [4]
1．佛手茶（《本草再新》）：佛手5g，花茶3g
，用200mL開水泡飲，沖飲至味淡
。
2．磁石鎮(zhèn)眩肚湯（《百病食療偏方1100》）：取豬肚1個洗凈
，再取磁石、牡蠣各100g
，打碎，茯苓100g
，石茸蒲60g
，一同用紗布包好
，放入豬肚中
，上鍋加水適量，加蔥
、姜、鹽
、黃酒各少許
，用文火燉煮3小時
，去紗布包即可
。每次200g，每日:1～2次
，吃肉喝湯。
3．橘皮粥（《調(diào)疾飲食辯》）：橘皮20g
，粳米60g
。橘皮煎汁去渣
，與粳米共煮?div id="4qifd00" class="flower right">
；騿我跃字笾啵喑蓵r加入橘皮末3g
，煮至粥成?div id="4qifd00" class="flower right">
？崭故秤?div id="4qifd00" class="flower right">
，每日1～2次，5天為1個療程
。
7關(guān)于癲狂 癲狂（manicdepressive psychosis[6]、manic depressive psychosis[1]）為病名[7]
。是指以情感 *** 與低落
、躁狂與抑郁交替出現(xiàn)為主要表現(xiàn)的腦神疾病[1][8]
。出《
黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·癲狂》等篇
。癲與狂都是精神失常的疾患[3]
。主要病因病機為陰陽失調(diào)
，情志抑郁
，痰氣上擾
，氣血凝滯[3]
。其病變在肝
、膽
、心
、脾[3]。癲是因情志內(nèi)傷
，臟腑功能失調(diào)，致痰氣郁結(jié)
，蒙蔽心竅所致。以精神抑郁
、表情淡漠、沉默癡呆
、語無倫次
、靜而少動為特征，多見于青少年，治當(dāng)疏肝理氣
，化痰開竅
，以及補養(yǎng)心脾等法；狂證以喧擾不寧，躁妄打罵，動而多怒為特征
，治當(dāng)鎮(zhèn)心祛痰
，清肝瀉火
，以及安神定志等法[3][5]
。因二者在癥狀上不能截然分開
，又能相互轉(zhuǎn)化
，故癲狂并稱[3]
。由于癲狂二證
，常與氣血凝滯有關(guān)
，故可根據(jù)不同證候
，適當(dāng)參用活血化瘀之品[3]。本證多見于青壯年[3]
。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的各類精神異常及精神障礙疾患，如精神分裂癥（包括狂躁型
、抑郁型）、反應(yīng)性精神病均屬本證范疇
，以基本個性改變，思維
、感情
、行為具有非現(xiàn)實性
，不易理解和彼此分離不相協(xié)調(diào)為特點
，可根據(jù)特征作不同治療[9][3]
。
石菖蒲中藥具有何種功效?
石菖蒲的功效：
石菖蒲有開竅醒神
、行氣消脹
、化濕、安神等功效作用
，適宜患有胸悶
，痢疾，神昏
，癲癇，健忘耳聾的人群
。
禁忌人群：
精血或津液虧虛，汗多
、有遺精者慎服
。
祛風(fēng)導(dǎo)痰湯簡介
目錄1拼音2處方3制法4功能主治5祛風(fēng)導(dǎo)痰湯的用法用量6摘錄7《杏苑》卷三 7.1方名7.2組成7.3主治7.4祛風(fēng)導(dǎo)痰湯的用法用量7.5加減7.6附注 8《中醫(yī)婦科治療學(xué)》 8.1方名8.2組成8.3功效8.4主治8.5祛風(fēng)導(dǎo)痰湯的用法用量 附：1古籍中的祛風(fēng)導(dǎo)痰湯 1拼音 qū fēng dǎo tán tāng
2處方防風(fēng)（去蘆）南星（牛膽制）枳實 茯苓（去皮）羌活各3克 白術(shù)（土炒）半夏各4.5克 甘草（炙）1.5克 橘皮（去白）4.5克 生姜5片
3制法上哎咀。
4功能主治治中風(fēng)
，痰涎壅盛，半身不遂
，四肢無力，或筋脈顫掉
；上焦風(fēng)痰
，一臂不隨
，時復(fù)轉(zhuǎn)移一臂
，脈沉細
。
5祛風(fēng)導(dǎo)痰湯的用法用量用水煎好
，濾清
，入竹瀝20毫升
，生姜汁10毫升
，空腹時服
。
6摘錄《杏苑生春》卷三
7《杏苑》卷三
7.1方名
祛風(fēng)導(dǎo)痰湯
7.2組成
防風(fēng)（去蘆）1錢
，南星（牛膽制）1錢
，枳實1錢，茯苓（去皮）1錢
，羌活1錢，白術(shù)（土炒）1錢5分，半夏1錢5分
，甘草（炙）5分
，橘皮（去白）1錢5分
，生姜5片
。
7.3主治
中風(fēng)
，半身不遂
，四肢無力
，痰涎壅盛
；也治風(fēng)與痰在上焦，一臂不隨時
，復(fù)轉(zhuǎn)移一臂，其脈沉細
。
7.4祛風(fēng)導(dǎo)痰湯的用法用量
上（口父）咀。用水煎好
，濾清，入竹瀝2蛤殼
，生姜汁1蛤殼
，食遠服
。
7.5加減
若氣弱之人
，加人參
、白術(shù)佐之
。
7.6附注
《張氏醫(yī)通》有烏梅肉
，無羌活
。
8《中醫(yī)婦科治療學(xué)》
8.1方名
祛風(fēng)導(dǎo)痰湯
8.2組成
法半夏3錢
，陳皮2錢
，膽星2錢，鉤藤3錢
，茯苓3錢
，桂枝2錢
，葛根2錢
，甘草1錢，荊竹瀝20滴。
8.3功效
祛風(fēng)化痰
。
8.4主治
子癇
。風(fēng)寒夾痰
，妊娠數(shù)月
，肢體常痛
，有時面浮肢腫
，憎惡風(fēng)寒
，頭痛胸悶
，忽然嘔惡，昏悶不識人
，喉間痰鳴，舌淡
，苔白而潤，脈浮滑而緊
。
8.5祛風(fēng)導(dǎo)痰湯的用法用量
水煎
，溫服
。
古籍中的祛風(fēng)導(dǎo)痰湯 《醫(yī)學(xué)入門》：[外集·卷六]雜病用藥賦
；加芩
、連
，名清熱導(dǎo)痰湯
；加羌
、防
、白術(shù)
，名祛風(fēng)導(dǎo)痰湯
；加遠志
、菖蒲
、芩
、連
、朱砂
，名寧神導(dǎo)痰湯
。...
《類證治裁》：[卷之五痙癥論治]附方 蔞枳實湯蔞枳梔貝桔參苓陳芩歸麥冬蘇子〔風(fēng)痰〕祛風(fēng)導(dǎo)痰湯導(dǎo)痰湯見一卷中風(fēng)
，此再加羌防術(shù)姜汁竹瀝〔嘔瀉...
《張氏醫(yī)通》：[卷十四]痙門 ）炙甘草湯（桂枝湯下）十全大補湯（保元湯下）祛風(fēng)導(dǎo)痰湯（二陳湯下）小柴胡湯（方祖）附湯（術(shù)附湯下）...
《張氏醫(yī)通》：[卷十六祖方]二陳湯（局方） 導(dǎo)痰湯加羌活
、天麻
、蝎尾
。臨服入雄黃末少許
。祛風(fēng)導(dǎo)痰湯治類中風(fēng)
。筋脈顫掉。導(dǎo)痰湯加羌活
、防風(fēng)、白術(shù)...
《張氏醫(yī)通》：[卷六諸風(fēng)門]痙（與纘結(jié)二論痙例參看）
二陳湯的加減方妙用。
李今庸：二陳湯
，用好了可以治療這15種病
2017-12-05 同春堂
文章來源于網(wǎng)絡(luò)
二陳湯臨床運用15例
作者/李今庸
二陳湯，出自《太平惠民和劑局方》
，由半夏
、陳皮
、茯苓
、炙甘草四藥組成，用時加生姜同煎服
，主治濕痰咳嗽，胸膈滿悶
，惡心嘔吐
，頭眩心悸等，為治痰通劑
，故凡因痰而致之病證，皆可以其為基礎(chǔ)加味而治之
。茲將用之有驗者擇要加以論述
。
1.小兒驚風(fēng)
治小兒驚風(fēng)
，時發(fā)四肢抽搐
，兩眼上翻
，眼珠青藍色，宜二陳湯加味
。
法半夏6g，陳皮6g
，茯苓6g，炙甘草5g
，竹茹6g
，炒枳實6g
，炒石菖蒲5g
，僵蠶5g。上八味
，以水適量煎藥，湯成去渣
，取汁，分溫三服
，一日服盡
。方即為溫膽湯加石菖蒲
、僵蠶
。如有熱
，口渴
、尿黃者
，加天竺黃5g
。如驚風(fēng)日久
，正氣已衰
，抽搐輕微
，神識模糊
，氣息微弱者
，則加黨參、遠志
、膽南星，為滌痰湯加遠志
、僵蠶。
2.癲癇
治癲癇
，或數(shù)月一發(fā)
，或月一發(fā)
，或日一發(fā)
，或日數(shù)發(fā)，發(fā)則猝然仆地
，叫呼一聲，不省人事
，口流白沫
，四肢抽搐
，移時自行蘇醒
。宜二陳湯加味
。
法半夏10g
，陳皮10g’茯苓log
，炙甘草8g
，制南星10g，炒枳實10g
，遠志10g
，石菖蒲10g，僵蠶10g
，大貝母10g，當(dāng)歸10g
，川芎8g
，明礬3g
。上十三味
，以水適量煎藥
，湯成去渣
，取汁，分溫再服
，一日服盡。方即導(dǎo)痰湯加僵蠶
、遠志
、石菖蒲
、大貝母
、當(dāng)歸
、川芎、明礬
。
3.中風(fēng)
治中風(fēng)有痰，語言謇澀不利
，半身不遂，口眼喎斜
，脈虛
，宜二陳湯加味
。
法半夏10g
，陳皮10g
，茯苓10g
，炙甘草8g
，竹茹10g
，炒枳實10g
。膽南星10g
，黨參10g
，石菖蒲10g，僵蠶10g
，竹瀝12g，生姜汁10g
，上十二味
，以水適量煎前十味
，湯成去渣
，取汁
，加入竹瀝
、生姜汁，分溫二服
，一日服盡。方即滌痰湯加僵蠶
、竹瀝、生姜汁
。
4.精神失常
治精神失常
，奔走不已，多語
，少眠
，喜悲哭，宜二陳湯加味
。
法半夏10g，陳皮10g
，茯苓10g
，炙甘草8g，竹茹10g
，炒枳實10g
，石菖蒲10g，遠志10g
，黨參10g。上九味
，以水適量煎藥
，湯成去渣
，取汁
，分溫再服，一日服盡
。方即溫膽湯加黨參、遠志
、石菖蒲。
5.發(fā)笑
治體胖
，頭昏悶
，寡言語
，面部時發(fā)微笑而不能自控
，舌苔黑黃干燥
