地膚大黃湯
《外臺秘要》卷三十三引《小品方》：地膚大黃湯
處方 : 地膚草 大黃各9克 知母 黃芩 茯苓 芍藥 枳實（炙）升麻 通草 甘草（炙）各6克
功能主治 : 清熱降火，利水通淋
。主妊娠膀胱熱盛
，小便頻數(shù)
，淋瀝不暢，心中煩躁
，臍腹脹悶
。
用法用量 : 上藥用水800毫升，煮取300毫升
，分二次服
。
注意 : 服藥期間，忌海藻
、菘菜
、酸性食物。
摘錄 : 《外臺秘要》卷三十三引《小品方》
《外臺》卷三十三引《小品方》：地膚大黃湯
別名 : 大黃散
處方 : 地膚草3兩
，大黃3兩
，知母2兩，黃芩2兩
，茯苓（一作豬苓）2兩
，芍藥2兩，枳實（炙）2兩
，升麻2兩
，通草2兩，甘草（炙）2兩
。
制法 : 上切
。
功能主治 : 實熱子淋；妊娠小便淋澀
，臍腹妨悶
。
用法用量 : 大黃散（《圣惠》卷七十四）。
注意 : 忌海藻
、菘菜
、酢物
。
各家論述 : 1.《濟陰綱目》：此治實熱而淋者，大便通則小便自利
。2.《醫(yī)略六書》：妊娠胎肥火盛
，熱壅胃腸，而膀胱之氣亦不能化
，故小便澀痛
，淋瀝不巳。大黃瀉熱通幽
，水道亦得以快
；機枳瀉滯化氣，火熱亦從下泄
；地膚子利水道以通淋
；豬苓利溺道以通閉；條芩清熱安胎
；白芍?jǐn)筷幾o胎
；知母清熱存陰以潤燥；甘草瀉火緩中以除痛
；更以升麻升舉清陽
，而濁陰自降。水煎溫服
，使熱降清升
，則氣得施化，而小便清長
，何淋瀝澀痛之有
？胎孕無不安矣。
摘錄 : 《外臺》卷三十三引《小品方》
太陰病方劑及應(yīng)用
一
、太陰病提綱：太陰之為病
，腹?jié)M而吐，食不下
，自利益甚
，時腹自痛，若下之
，必胸下結(jié)鞭
。2.太陰病主證：是表里關(guān)系，是消化系統(tǒng)的病
，消化不良
，脾胃虛，運化不好，積食
，宿食
；吸收不好
，腸蠕動慢
，便秘，或便溏
。
二
、太陰病方劑及臨床應(yīng)用
1.半夏茯苓湯方：①半夏一升（六兩，約30g）
，茯苓四兩
，澤瀉二兩，干姜一兩
，以水四升
，煮取三升，去渣溫服
。煮水時間短
，讓藥性比較粗糙，藥性更快
。②膈以上地方
，濕氣塞住，膈上有痰飲
，口渴
，脈沉，偏弦
，太陰病的體質(zhì)
，中焦虛寒，可能會拉肚子------半夏茯苓湯
。
2.理中湯①理中丸（湯）藥方：人參
，炙甘草，白術(shù)
，干姜各三兩（15g）②用法：湯劑——以水八升
，煮取三升，去渣溫服
，日三服
。藥丸——右四味，搗篩為末
，蜜和丸
，如雞黃大，以沸湯數(shù)合，和一丸
，研碎
，溫服之。日三服
，夜二服
，腹中未熱，益至三四丸
，然不及湯
。③理中湯的應(yīng)用：*脾胃虛冷，天氣冷了吐血出血
，容易手腳腫
，脾胃行于四肢的氣不足造成的手腳冰冷；中焦虛寒造成的血糖不能歸位
；太陰主軸的水瀉
，不口渴——理中湯；*嘔逆
，吐酸水——理中加半夏湯
；*吃生冷的水果和冷飲多了造成的脾胃虛寒，熱氣上沖形成的口瘡——理中湯
；*太陰病小便少
，水瀉偏黏，說明脾胃抽水
，分清濁的能力太弱——用理中湯+茯苓+澤瀉
。*一個人拉得很慘，拉到腰酸腰冷屁股重
，尾椎骨酸
，這時要幫助腸胃吸水，又要補陽氣——用蒼附理中湯或桂附理中湯
。
3.桂枝加芍藥湯①桂枝加芍藥湯方：桂枝三兩
，芍藥六兩，炙甘草二兩
，生姜三兩
，大棗十二枚，以水七升煮取三升
，去渣溫服
。②桂枝加芍藥湯方主證：太陰病用了下法后，肚子絞痛
，這時不能增加消化系統(tǒng)的負擔(dān)
，所以要用增強腸胃機能的藥
，芍藥可止肚子絞痛——用桂枝加芍藥湯方。
4.桂枝加大黃湯方①桂枝加大黃湯方：桂枝加芍藥湯方+大黃二兩②桂枝加大黃湯主證：大實痛——肚子痛得很厲害
，不喜按
，說明有宿食，這時加大黃——桂枝加大黃湯方
。（大黃：利濕退黃
，瀉熱通便，解讀消癰
。）
5.白術(shù)枳實干姜白蜜湯①藥方：白術(shù)枳實干姜白蜜湯——白術(shù)三兩
，枳實一兩半
，干姜一兩
，白蜜二兩②用法：以水六升煮取三升，去渣加白蜜
，溫服一升
，日三服。③應(yīng)用：太陰病人胃口不好
，脈沉軟無力
，大便不順暢，便秘
，肚子脹
，這是因為脾胃虛寒的人脾氣不轉(zhuǎn)，消化系統(tǒng)的運化能力不足——白術(shù)枳實干姜白蜜湯
。
6.黃芪五物湯加干姜半夏①藥方：黃芪五物加干姜半夏湯方——黃芪
，桂枝，芍藥
，干姜各三兩
，生姜六兩，大棗十二枚
，半夏半升（三兩
，約15g）。②用法：以水一斗煮取五升
，去渣復(fù)煎取三升
，溫服。③.應(yīng)用：肚子不脹滿（便秘與否不考慮）
，但氣喘不過來
，感覺胸中大氣空了，需要用方子把脾胃吸收掉的能量拉到營分
，然后把營分的能量通到衛(wèi)分
，才能通胸中之氣——黃芪五物加干姜半夏湯。④黃芪五物加干姜半夏湯藥理*黃芪五物湯底——把營分的能量打到微血管末梢，變成衛(wèi)氣
。*干姜——補脾陽
，增加脾運化的功能。*半夏——把阻塞氣的冷痰死水除掉
。*復(fù)煎的方子一般會有心下痞
，脹滿的主證，如瀉心湯
，柴胡湯
。
7.茯苓白術(shù)厚樸石膏黃芩甘草湯方①茯苓四兩白術(shù)三兩厚樸四兩石膏半斤黃芩三兩甘草二兩（炙），右六味
，以水一斗
，煮取五升，每服一升五合余
，日三服
。②茯苓白術(shù)厚樸石膏黃芩甘草湯方主證：發(fā)熱，拉肚子
，口渴
，肚子痛。③太陰熱證熱象沒有陽明那么熱
，脾胃是虛的
，所以清熱也只是用到石膏跟黃芩。④太陰病
，不適合用下法
，不能用下法。
8.白術(shù)枳實干姜白蜜湯①藥方：白術(shù)枳實干姜白蜜湯——白術(shù)三兩
，枳實一兩半
，干姜一兩，白蜜二兩②用法：以水六升煮取三升
，去渣加白蜜
，溫服一升，日三服
。③應(yīng)用：太陰病人胃口不好
，脈沉軟無力，大便不順暢
，便秘
，肚子脹，這是因為脾胃虛寒的人脾氣不轉(zhuǎn)
，消化系統(tǒng)的運化能力不足——白術(shù)枳實干姜白蜜湯
。⑤白術(shù)枳實干姜白蜜湯藥理*枳實——下大便
，但用多了會脾虛，所以用得不多
；*白術(shù)——虛癥要補脾的運化機能就用白術(shù)
，注意——潤大便要用生白術(shù)，既潤腸又可把大便抽干
，胃脾虛用白術(shù)很好
！*干姜——脾胃動力不夠，補脾陽以干姜為主
。*白蜜——蜂蜜潤腸*黃芪——氣虛大便不順
，脾虛運化不足，可以補消化軸的氣
，但是會有點燥
。
9.人參白術(shù)芍藥甘草湯方：①方劑:人參，白術(shù)
，芍藥各三兩
，炙甘草二兩，以水五升
，煮取三升，去渣溫服
。②主證：太陰下利
，口渴，主要是口渴
，但沒有吐
，脈虛微數(shù)——氣虛、陰虛
，說明傷了津液——腸胃道抽水吸水能力不好
，導(dǎo)致津液受傷。③藥性：*人參：補氣
。*白術(shù)：能夠讓腸胃道吸收
。*芍藥：利小便的藥，能夠從脾胃把水吸出來
。
10.厚樸四物湯方①厚樸四物湯方劑：炙厚樸二兩
，炙枳實三枚，半夏半升（約三兩15g）
，橘皮一兩
，以水五升，煮取三升
，去渣溫服
。②主證：太陰病
，脈較沉，消化力量較虛
，沒有拉肚子又沒有吐
，肚子總是很大，脾氣實塞住不通③藥性：*積實：胃脹*厚樸：肚子脹
；*半夏：脾氣轉(zhuǎn)不通有痰飲用半夏
；*橘子皮：通氣行氣。
11.理中加黃芪湯①理中加黃芪湯方：人參
，白術(shù)
，干姜，炙甘草
，黃芪各三兩
，以水八升，煮取三升
，去渣溫服
。②主證：脾胃虛，不吐
，也不脹滿
，可是就是老是要大便，大便比較偏稀
，也叫頻便
。③黃芪是中藥里面補氣最強的藥，純粹氣虛用黃芪最有效
。④理中湯：脾胃虛冷
；天氣冷了吐血出血也是用理中湯；容易手腳腫
，那也是理中湯
；⑤嘔逆，吐酸水——理中加半夏湯
；⑥血虛的口瘡-----吃當(dāng)歸補血湯
；生冷的水果和冷飲多了造成的脾胃虛寒，熱氣上沖形成的口瘡——理中湯
；⑦中焦虛寒造成的血糖不能歸位
，現(xiàn)代人的糖尿病，血糖高——理中湯
。
12.桂枝去芍藥加茯苓白術(shù)湯①桂枝去芍藥加茯苓白術(shù)湯方：桂枝
，茯苓，白術(shù)
，生姜各三兩
，炙甘草二兩
，大棗十二枚.②用法：以水八升煮取三升，去渣溫服
。③應(yīng)用：太陰病
，要吐不吐，拉肚子一陣一陣的
，脈浮而澀——太陽病內(nèi)陷到太陰（脈澀——病邪要進不進
，要出不出，氣不通暢）
；胃悶悶重重的
，尿不出，胃部吸水不下來
，水路不通造成的后腦勺發(fā)僵
，脈浮，看起來像太陽病
，其實不是外感
，而是里癥。④藥理：*去芍藥——去掉桂枝湯往里推的藥性
，全部往外推
。*茯苓，白術(shù)——補強脾胃的運化機能
，吸水機能
。
13.小柴胡加茯苓白術(shù)湯①小柴胡加茯苓白術(shù)湯方：柴胡半斤（八兩），黃芩
，人參，炙甘草
，生姜
，茯苓，白術(shù)各三兩
，半夏半升
，大棗十二枚②用法：以水一斗二升，煮取六升
，去渣再煎
，取三升，溫服
。③肝膽克脾胃造成肚子痛
，肚子咕嚕咕嚕響
，拉肚子
，嘔吐
，脈沉緊——小柴胡加茯苓白術(shù)湯方——標(biāo)準(zhǔn)的肝乘脾
，脾胃虛的方子。
14.厚樸枳實白術(shù)甘草湯①藥方：厚樸枳實白術(shù)甘草湯方：厚樸
，枳實各三兩，白術(shù)甘草二兩②用法：以水六升
，煮取三升
，去渣溫服。③應(yīng)用：下焦脈澀
，上焦脈浮，肚子痛
，拉稀，太陰病的人脾胃虛
，處理宿食的時候用藥比較保守
，這時應(yīng)先補太陰的能量，加強脾胃的運化機能——加白術(shù)甘草
。
?大黃的功效與作用_大黃的藥用價值
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大黃簡介大黃圖片大黃的與大黃的藥用附方大黃的配伍應(yīng)用大黃的 大黃簡介
大黃，中藥名
，為蓼科大黃屬多年生草本
。藥用來源為蓼科植物掌葉大黃
、唐古特大黃或藥用大黃的干燥根及根莖。秋末莖葉枯萎或次春發(fā)芽前采挖
，除去細根
，刮去外皮，切瓣或段
，繩穿成串干燥或直接干燥。
本品呈類圓柱形
、圓錐形、卵圓形或不規(guī)則塊狀
，長3～17cm
，直徑3～10cm
。除盡外皮者表面黃棕色至紅棕色
，有的可見類白色網(wǎng)狀紋理及星點（異型維管束）散在，殘留的外皮棕褐色
，多具繩孔及粗。質(zhì)堅實
，有的中心稍松軟，斷面淡紅棕色或黃棕色
，顯顆粒性
；根莖髓部寬廣
，有星點環(huán)列或散在
；根木部發(fā)達
，具放射狀紋理
，形成層環(huán)明顯，無星點
。氣清香
，味苦而微澀，嚼之粘牙
，有砂粒感。
大黃圖片
大黃的功效與
大黃是很常見的一種中藥材
。大黃的功效與作用是很突出的
。
1、大黃具有很強的抗感染作用
、抗衰老抗氧化作用
、能夠調(diào)節(jié)免疫
、抗炎、解熱作用
、抗原微生物作用
、降血脂、止血作用
、抗胃及、促進胰液分泌
、抑制胰酶活性、利膽
、保肝、瀉下作用
。
2
、大黃有抗感染作用
，對多種革蘭氏陽性和陰性細菌均有抑制作用，其中最敏感的為葡萄球菌和
，其次為白喉桿菌
、傷寒和副傷寒桿菌、肺炎雙球菌
、痢疾桿菌等
。
3
、大黃能增加腸蠕動，抑制腸內(nèi)水分吸收
，促進排便
。
4
、還有止血、保肝
、降壓、降低血清膽固醇等作用。
5
、生大黃能夠夠瀉熱通腸，逐瘀通經(jīng)
，涼血解毒。用于瘀血經(jīng)閉
，跌打損傷
，濕熱黃疸，血熱吐衄
，實熱便秘
，積滯腹痛，腸癰腹痛
，瀉痢不爽
，目赤，咽腫
，癰腫疔瘡
，外治水火燙傷
；上消化道出血
。大黃炭涼血
。用于血熱有瘀出血者
。
【藥名】大黃
【別名】將軍
、黃良、火參
、膚如
、蜀大黃
、錦紋大黃
、牛舌大黃
、錦紋、生軍
、川軍
。
【入藥部分】挖取根莖，切除莖葉
、支根
，刮去粗皮及頂芽
，風(fēng)干
、烘干或切片曬干
。
【性味】苦
，寒。
【歸經(jīng)】入胃、大腸
、肝經(jīng)。
【功能主治】瀉熱通腸，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)
。用于實熱便秘，積滯腹痛，瀉痢不爽，濕熱黃疸
，血熱吐衄
，目赤，咽腫
，腸癰腹痛
，癰腫疔瘡，瘀血經(jīng)閉
，跌打損傷
，外治水火燙傷；上消化道出血。
【用法用量】內(nèi)服：煎湯（用于瀉下
，不宜久煎）
，1～4錢
；或入丸、散。外用：研末
，水或醋調(diào)敷
。
凡表證未罷
，血虛氣弱
，脾胃虛寒
，無實熱
、積滯、瘀結(jié)
，以及胎前
、產(chǎn)后，均應(yīng)慎服
。
大黃的藥用附方
1
、治大便秘結(jié)：大黃二兩
，牽牛頭末五錢。上為細末
，每服三錢
。有厥冷，用酒調(diào)三錢
，無厥冷而手足煩熱者
，蜜湯調(diào)下，食后微利為度
。（《素問機保命集》大黃牽牛丸）
2
