《小兒藥證直訣》卷下：地黃丸
拼音注音 : Dì Huáng Wán
別名 : 補腎地黃丸（《幼幼新書》卷六）
、六味地黃丸（《正體類要》卷下）
、六味丸（《證抬準(zhǔn)繩》類方》卷一）。
處方 : 熟地黃24克 山萸肉 干山藥各12克 澤瀉 丹皮 白茯苓各9克
制法 : 上為末，煉蜜丸，如梧桐子大
。
藥理作用 : 1.增強體力，激發(fā)機體免疫功能 《新醫(yī)藥學(xué)雜志》1977（7）：41
，六味地黃丸對正常小鼠可增加體重
，延長游泳時間
，增強體力
，提示有補益作用
。此外，還能降低N-亞硝基肌氨酸乙酯引起的小鼠前胃鱗癌的誘發(fā)率
，使接受化學(xué)致癌物的動物脾臟淋巴小結(jié)生發(fā)中心增生活躍
，在接受移植性腫瘤初期可增強單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬活性，提高荷瘤動物血清中白／球蛋白比例
，似可延長荷瘤動物的存活時間
。據(jù)此推理，本方的主要效應(yīng)在于調(diào)動機體的抗癌能力
，達(dá)到扶正以祛邪的作用
。《中成藥研究》1986（4）：26
，本方與獨參湯
、生理鹽水的實驗對照，證明本方有類似抗低溫
、抗疲勞
、耐缺氧及促皮質(zhì)激素樣作用。對氫化可的松所致小鼠腎上腺
、胸腺萎縮有一定對抗作用
，并能抑制小鼠棉球肉芽腫增生。2.改善腎血流
，降壓 《中華內(nèi)科雜志》1964（1）：23
，本方煎劑對實驗性腎性高血壓有明顯降壓、改善腎功能
、降低病死率的作用
。推理本方作用機制，可能是直接或間接地改善腎血流
，并通過腎代謝而促進(jìn)腎小管的分泌
。3.降脂 《中成藥研究》1986（12）：41，本方對正常大鼠血清膽固醇及甘油三酯無明顯影響
，而對實驗性高血脂家兔有明顯降血脂作用
。
功能主治 : 滋腎陰，補肝血
。主肝腎阻虛
，頭目眩暈，眼花耳聾
，咽喉燥痛
，腰膝酸軟，自汗盜汗
，骨蒸勞熱
，遺精早泄
，消渴引飲，小便頻數(shù)
，尿血便血
，虛火牙痛，齒齦出血
，須發(fā)早白
；婦女月經(jīng)先期，經(jīng)來量少
；小兒囟開不合
，羸瘦骨蒸，行遲
、語遲
、齒遲，舌紅少苔
，脈細(xì)數(shù)?div id="m50uktp" class="box-center"> ，F(xiàn)用于慢性腎炎、高血壓
、糖尿病
、神經(jīng)衰弱，甲狀腺機能亢進(jìn)
、肺結(jié)核
、中心性視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎以及各種腫瘤晚期屬肝腎陰虛者
。此外用于養(yǎng)生保健
，抗衰老，治療早衰所表現(xiàn)的各類證候
。
用法用量 : 成人每服6～9克
，空腹淡鹽湯迭下。小兒每服1.5～3克
，空腹溫開水送下
，每日三次。
備注 : 本方主治證均屬肝腎陰虛
，治當(dāng)滋補肝腎之陰
。熟地黃補腎陰，益精髓為君
；山萸肉補肝腎
，斂虛火，干山藥既可補腎，又可健脾
，共為臣藥
；陰虛則火旺，故配丹皮涼血清熱
，以瀉肝腎虛火；腎虛則水濕不能滲利
，故用茯苓
、澤瀉以利水濕。全方"三補"與"三瀉"并用
，但以"補"為主
，以"瀉"為輔，故三味"補藥"用量偏重
，三味"瀉藥"用量較輕
。本方構(gòu)思巧妙，配伍精當(dāng)
，故清代費伯雄稱其為"補方之正鵠"
。
摘錄 : 《小兒藥證直訣》卷下
《仁齋直指》卷二十一：地黃丸
處方 : 熟地 當(dāng)歸 川芎 肉桂 菟絲子 川椒（炒）補骨脂（炒）白蒺藜 葫蘆巴（炒）杜仲（炒）白芷 石菖蒲各4.5克 磁石（燒，醋淬七次
，研
，水飛）3.75克
制法 : 上藥為末，煉蜜為丸
，如梧桐子大
。
功能主治 : 主勞損耳聾。
用法用量 : 每服50丸
，空腹時用蔥湯或溫酒送下
。
摘錄 : 《仁齋直指》卷二十一
《圣濟總錄》卷九十八：地黃丸
處方 : 生干地黃（切，焙）黃耆（銼）各45克 防風(fēng)（去叉）遠(yuǎn)志（去心）栝樓子 茯神（去木）黃芩（去黑心）鹿茸（酥炙
，去毛）各30克 人參37.5克 石韋（去毛）當(dāng)歸（切
，焙）各15克 赤芍藥 甘草（炙）蒲黃 戎鹽（研）各22.5克 車前子 滑石各60克
制法 : 上十七味，研為細(xì)末
，煉蜜為丸
，如梧桐子大。
功能主治 : 主腎經(jīng)虛損
，膀胱熱結(jié)
，小便淋瀝澀痛。
用法用量 : 每服20丸
，空腹時以溫酒或淡鹽湯送下
。
摘錄 : 《圣濟總錄》卷九十八
《魏氏家藏方》卷七：地黃丸
處方 : 熟干地黃2兩（洗），黃連1兩半（去須，瓦上炒）
，枳殼1兩（去瓤
，麩炒黃）。
制法 : 上為細(xì)末
，煉蜜為丸
，如梧桐子大。
功能主治 : 臟毒
。
用法用量 : 每服50丸
，空心米飲送下。
摘錄 : 《魏氏家藏方》卷七
《葉氏女科》卷一：地黃丸
處方 : 熟地黃4兩
，山藥1兩5錢
，山茱萸1兩5錢，牡丹皮1兩5錢
，茯苓1兩5錢
，澤瀉1兩，香附（童便制）1兩
。
功能主治 : 脾胃虛弱
，食少，月經(jīng)過期者
。
用法用量 : 為丸服
。
摘錄 : 《葉氏女科》卷一
《眼科錦囊》卷四：地黃丸
處方 : 地骨皮12錢，石斛12錢
，杏仁12錢
，防風(fēng)12錢，枳實12錢
，地黃1斤
，牛膝12錢。
制法 : 上藥面糊為丸
。
功能主治 : 諸般內(nèi)障
。
用法用量 : 每服1錢，白湯送下
，1日2次
。
摘錄 : 《眼科錦囊》卷四
《醫(yī)學(xué)集成》卷二：地黃丸
處方 : 熟地8兩，當(dāng)歸4兩
，山藥4兩
，棗皮4兩，枸杞4兩
，巴戟4兩
，麥冬4兩
，菊花4兩，五味2兩
。
制法 : 煉蜜為丸服
。
功能主治 : 瞳人散大。
用法用量 : 口服
。
摘錄 : 《醫(yī)學(xué)集成》卷二
《圣濟總錄》卷一五五：地黃丸
處方 : 熟干地黃不拘多少（切
，焙）。
制法 : 上為末
，煉蜜為丸
，如彈子大。
功能主治 : 婦人血衰不足
，經(jīng)候艱澀
，致子宮不榮
，妊娠多病
，胎不長成。
用法用量 : 每服1丸
，空心煎當(dāng)歸酒嚼下
；溫酒亦得。
摘錄 : 《圣濟總錄》卷一五五
《醫(yī)方類聚》卷六十九百引《王氏集驗方》：地黃丸
處方 : 黃芩
、生地黃
、決明子各等分。
制法 : 上為細(xì)末
，煉蜜為丸
，如梧桐子大。
功能主治 : 風(fēng)熱眼
。
用法用量 : 用苦竹葉煎湯
，加沙糖少許，同送下50-70丸
，食后
、臨睡時服。
摘錄 : 《醫(yī)方類聚》卷六十九百引《王氏集驗方》
《醫(yī)方類聚》卷二一七引《新效方》：地黃丸
處方 : 生地黃1斤（杵汁
，以和生姜滓
，曬干為末），老生姜1斤（杵汁
，以和地黃滓
，曬干為末），玄胡索4兩
，當(dāng)歸4兩
，川芎4兩，白芍藥4兩，人參1兩半
，桃仁1兩半
，木香1兩，沒藥1兩
，香附子半斤
。
制法 : 上為末，醋糊為丸
，如梧桐子大
。
功能主治 : 婦人經(jīng)水不調(diào)，氣痞血塊
，肚腹作疼
。
用法用量 : 每服50-70丸，空心生姜湯送下
。
摘錄 : 《醫(yī)方類聚》卷二一七引《新效方》
《普濟方》卷三八一引《百一》：地黃丸
別名 : 九味地黃丸
處方 : 熟地黃（洗）5錢
，赤茯苓2錢，當(dāng)歸2錢
，山茱萸（蒸
，去核）2錢，川楝肉（焙）2錢
，牡丹皮2錢
，山藥2錢，川芎2錢
，使君子（煨）2錢
。
制法 : 上為末，煉蜜為丸
，如梧桐子大
。
功能主治 : 小兒腎疳。多由乳食不調(diào)
，臟腑伏熱所致
。凡滋味入于脾而生蟲，蟲大則動
，侵蝕臟腑
，遂使小兒心悶。若上蝕腭齦
，則口瘡出血
，齒色紫黑；下蝕腸胃
，則下痢肛爛
，濕癢生瘡
。或以走馬命名
，蓋齒屬腎
，腎氣虛才受邪熱。疳氣直奔上焦
，初作口氣
，名曰臭口；次第齒黑
，名曰崩砂
；盛則齦爛，名曰潰槽
；熱血逆出
，名曰宣露；甚者牙齒脫落
，名曰腐根
，其根即腐，齒不復(fù)生矣
。外證腦熱脫削
，手足如冰
，寒熱時作
，滑泄肚痛，口臭干渴
，牙齦生瘡
，爪黑面黧，身疼瘡疥
。
用法用量 : 九味地黃丸（《明醫(yī)指掌》卷十）
。《嬰童百問》有澤瀉
，無川芎
。
摘錄 : 《普濟方》卷三八一引《百一》
《普濟方》卷一五六引《十便良方》：地黃丸
處方 : 牛膝2斤（搗碎，用生地黃汁5升浸1宿
，曬干
，又浸，再曬干
，炒
，以地黃汁盡為度），附子5兩（炮裂
，去皮）
，干姜3兩（炮制
，銼）。
制法 : 上為末
，煉蜜為丸
，如梧桐子大。
功能主治 : 腰腳疼痛
。
用法用量 : 每服30丸
，食前以溫酒送下。
摘錄 : 《普濟方》卷一五六引《十便良方》
《直指》卷二十一：地黃丸
別名 : 補骨脂丸
處方 : 大熟地黃（洗
，焙）1分
，當(dāng)歸1分，川芎1分
，辣桂1分
，菟絲子（酒浸3日，曬干
，搗末）1分
，大川椒（出汗）1分，故紙（炒）1分
，白蒺藜（炒
，杵去刺）1分，葫蘆巴（炒）1分
，杜仲（姜制
，炒去絲）1分，白芷1分
，石菖蒲1分
，磁石（火燒醋淬7次，研細(xì)
，水飛）1分半
。
制法 : 上為細(xì)末，煉蜜為丸
，如梧桐子大
。
功能主治 : 勞損耳聾。
用法用量 : 補骨脂丸（《醫(yī)學(xué)入門》卷七）
?div id="4qifd00" class="flower right">
！夺t(yī)統(tǒng)》有芍藥三錢。
摘錄 : 《直指》卷二十一
《赤水玄珠》卷二十五：地黃丸
處方 : 人參2錢
，懷熟地黃4錢
，鹿茸（酒炙）3錢，懷山藥3錢
，茯苓3錢
，丹皮3錢
，山茱萸肉3錢。
制法 : 上為末
，煉蜜為丸
，如芡實大。
功能主治 : 小兒腎元不充
，顱解不合
。
用法用量 : 每用1丸，人參湯化下
。
摘錄 : 《赤水玄珠》卷二十五
《痘學(xué)真?zhèn)鳌肪砥咭２胤剑旱攸S丸
處方 : 玄參5分
，熟地7分，當(dāng)歸7分
，黃連1錢
，大黃（煨熟）1錢，犀角1錢
，木賊1錢
，白蒺藜1錢，沙苑蒺藜1錢
，蟬蛻1錢
，谷精草1錢，羌活1錢
，防風(fēng)1錢
，甘草1錢5分，生地1錢5分
，木通1錢5分
。
制法 : 上為末
，煉蜜為丸服
。
功能主治 : 痘后目疾生翳。
用法用量 : 口服
。
各家論述 : 二地
、當(dāng)歸、沙苑以養(yǎng)血滋腎
，二黃
、犀角、玄參
、木通以清火潤下
，木賊、蒺藜以消翳
，蟬退
、谷精以輕揚
，羌活疏風(fēng)，甘草和藥
，凡痘后目疾生翳
，皆從血虛火炎，養(yǎng)血清火治其本也
，消翳
、輕揚、疏風(fēng)治其標(biāo)也
。
摘錄 : 《痘學(xué)真?zhèn)鳌肪砥咭２胤?/p>
《朱氏集驗方》卷二：地黃丸
處方 : 熟地黃（9蒸）10兩
，菟絲子（淘洗，酒浸
，蒸）5兩
，鹿角霜5兩，茯苓3兩
，柏子仁3兩
，附子1兩。
制法 : 上為末
，鹿角膠煮酒為丸
。
功能主治 : 白濁。
用法用量 : 每服100丸
，鹽酒任下
。
摘錄 : 《朱氏集驗方》卷二
《田氏保嬰集》：地黃丸
處方 : 天門冬3兩，麥門冬3兩
，玄參3兩
，甘草1兩，薄荷葉1兩
。
制法 : 上為細(xì)末
，熬生地黃汁為丸，如櫻桃大
。
功能主治 : 小兒瘡疹
，口瘡，咽喉腫痛
，牙疳臭爛
。
用法用量 : 每服1丸，溫蜜水化下
。
摘錄 : 《田氏保嬰集》
《普濟方》卷一九七：地黃丸
處方 : 地黃汁1斤
，砒霜（研）半斤，蠟少許
。
制法 : 先將地黃汁于瓷器中暖
，候沸
，加砒霜，不住手?jǐn)?div id="jfovm50" class="index-wrap">，煎令稠
，再加蠟相和，為丸如綠豆大
。
功能主治 : 一切瘧疾
。
用法用量 : 每發(fā)時服1丸，井花水送下
。未愈
，發(fā)前更服1丸。
注意 : 忌熱物
。
摘錄 : 《普濟方》卷一九七
《千金》卷五：地黃丸
別名 : 干地黃丸
處方 : 干地黃1兩6株
，大黃1兩6銖，茯苓18銖
，當(dāng)歸半兩
，柴胡半兩，杏仁半兩
。
制法 : 上為末
，以蜜為丸，如麻子大
。
功能主治 : 生肌肉
。主小兒胃氣不調(diào)，不嗜食
。
用法用量 : 干地黃丸（《圣濟總錄》卷一七五）
。
各家論述 : 《千金方衍義》：此專療胃中氣血不調(diào)，飲食不為肌肉
。故專取地黃治傷中
，逐血；當(dāng)歸治寒熱
，和脾
；柴胡升少陽生氣；杏仁下胸中逆氣
；大黃滌六腑實熱；茯苓守五臟真氣也
。
摘錄 : 《千金》卷五
《圣濟總錄》卷四十九：地黃丸
處方 : 生地黃1斤
，生姜2兩，蜜3兩（以上2味同搗取汁
，和蜜
，銀器內(nèi)煎成膏）
，柴胡（去苗）半兩，前胡（去蘆頭）半兩
，山梔子仁半兩
，百合半兩，天門冬（去心
，焙）半兩
，百部半兩，桔梗（炒）半兩
，木通（銼）半兩
，甘草（炙，銼）半兩
，惡實（炒）半兩
，紫蘇子半兩，人參1分
，桂（去粗皮）1分
，木香1分，芎窮1分
，當(dāng)歸（切
，焙）1分，射干1分
。
制法 : 上17味為末
，與前膏拌勻，涂酥為丸
，如梧桐子大
。
功能主治 : 肺熱，上熱下冷
，背髆疼痛
，痰涕多。
用法用量 : 每服30丸
，臨臥生姜湯送下
。
摘錄 : 《圣濟總錄》卷四十九
《圣濟總錄》卷八十五：地黃丸
處方 : 熟干地黃（焙）1兩，枳殼（去瓤
，麩炒）1兩
，黃耆（鈔）1兩，桑寄生1兩
，蔓荊實半兩
。
制法 : 上為細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大
。
功能主治 : 腰痛
，筋脈拘急，強直不伸
。
用法用量 : 每服30丸
，空心、日午
、臨臥各1次
，溫酒送下。
摘錄 : 《圣濟總錄》卷八十五
《圣濟總錄》卷九十六：地黃丸
處方 : 生干地黃（焙）1兩
，菟絲子（酒浸1宿
，曬，別搗）1兩
，白芷1兩
，牡荊實（去萼）1兩，冬葵子（炒）1兩
，當(dāng)歸（切
，焙）1兩，芎窮1兩
，赤茯苓（去黑皮）1兩
，敗醬1兩，蒲黃1兩
。
制法 : 上為末
，煉蜜為丸，如梧桐子大
。
功能主治 : 小便出血
。
用法用量 : 每服20丸，煎粟米飲送下
，日3次
。
摘錄 : 《圣濟總錄》卷九十六
《圣濟總錄》卷一○一：地黃丸
處方 : 生地黃汁1升，生姜汁5合
，巨勝子1兩
，熟干地黃（焙）1兩，旋覆花1兩
，干椹子1兩
。
制法 : 上除2味汁外，共為末
。先將前2汁用銀器煎熟
，看稀稠
，將藥末和丸
，如彈子大
。
功能主治 : 烏髭發(fā)。主
用法用量 : 每夜飲酒半酣后
，含化1丸
。
摘錄 : 《圣濟總錄》卷一○一
《圣濟總錄》卷一一一：地黃丸
處方 : 熟干地黃2兩，蜀椒（去目并閉口者
，炒出汗）1兩
。
制法 : 上為末．煉蜜為丸．如梧桐子大。
功能主治 : 眼病
。一切內(nèi)外障
，翳膜遮蔽，時作疼痛赤澀
。
用法用量 : 每服20丸
，食后、臨臥新米泔飲送下
。
摘錄 : 《圣濟總錄》卷一一一
《圣濟總錄》卷一一四：地黃丸
處方 : 熟干地黃（焙）3分
，黃耆（銼，焙）2兩
，山茱萸2兩
，桑根白皮2兩，黃連（去須）1兩
，羚羊角（屑）1兩
，桂（去粗皮）1兩，當(dāng)歸（切
，焙）1兩
，代赭1兩，芎窮1兩半
，天雄（炮裂
，去皮臍）1兩半。
制法 : 上為末
，煉蜜為丸
，如梧桐子大。
功能主治 : 腎虛耳鳴
。
用法用量 : 每服30丸
，空心溫酒送下。
摘錄 : 《圣濟總錄》卷一一四
《圣濟總錄》卷一二○：地黃丸
處方 : 生地黃（切
，焙）1兩
，白茯苓（去黑皮）半兩
，防風(fēng)（去叉）半兩，獨活（去蘆頭）半兩
，枸杞子半兩
，山芋半兩。
制法 : 上為細(xì)末
，煉蜜為丸
，如梧桐子大。
功能主治 : 腎臟虛
，食冷熱物齒皆痛
。
用法用量 : 每服10丸至15丸，空心煎棗湯送下
。
摘錄 : 《圣濟總錄》卷一二○
《圣濟總錄》卷一二一：地黃丸
處方 : 生地黃5斤（粗者
，取汁），山芋4兩
，人參4兩
，枸杞根3兩（粗大者），白茯苓（去黑皮）4兩
。
制法 : 上先煎生地黃汁
，余藥為末，用好酒1斗
，別煎至3升
，去滓，入地黃汁同再煎
，加白蜜1斤
，酥少許，煎候可丸
，即丸如小豆大
。
功能主治 : 齒動搖。
用法用量 : 每服20丸
，酒送下
，日3次，漸加至5次
。
摘錄 : 《圣濟總錄》卷一二一
《良朋匯集》卷五：地黃丸
處方 : 熟地5錢
，蒺藜5錢，川芎3錢
，人參3錢
，當(dāng)歸1兩。
制法 : 上為末
，煉蜜為丸
。
功能主治 : 拳毛倒睫
。
用法用量 : 茶送下。
摘錄 : 《良朋匯集》卷五
《圣濟總錄》卷一五一：地黃丸
處方 : 熟干地黃（焙）1兩
，柏子仁（別研）1兩
，青橘皮（去白，炒）1兩
，訶黎勒皮（炮）1兩
，杜仲（去粗皮
，銼
，炒）1兩，木香（炮）1兩
，白茯苓（去黑皮）1兩
，菖蒲1兩，赤石脂1兩
，五加皮（銼）1兩
，菟絲子（酒浸，別搗）1兩
，秦艽（去苗士）1兩
，海浮石1兩，艾葉（燒灰存性）1兩
，當(dāng)歸（切
，炒）1兩，牛角（角思）灰1兩
。
制法 : 上為末
，醋煮面糊為丸，如梧桐子大
。
功能主治 : 室女稟氣怯弱
，血海虛損，月水不斷
。
用法用量 : 每服20丸
，米飲或溫酒送下。
摘錄 : 《圣濟總錄》卷一五一
《眼科全書》卷三：地黃丸
處方 : 熟地2兩
，當(dāng)歸1兩
，赤芍1兩，石斛1兩
，藁本1兩
，夏枯草1兩，楮實子1兩
，青葙子1兩
，蔓荊子1兩
，草決明1兩，龍膽草1兩
，白芍1兩
，黃芩1兩，遠(yuǎn)志（去心）5錢
，黃耆5錢
。
制法 : 上為細(xì)末
，煉蜜為丸
，如梧桐子大。
功能主治 : 黑風(fēng)內(nèi)障
。初發(fā)時
，頭旋腦痛
，眼澀生花，往來昏黑
。
用法用量 : 每次30丸
，食后服，日3次
。
摘錄 : 《眼科全書》卷三
《育嬰秘訣》卷上：地黃丸
處方 : 山藥3錢
，山茱萸（酒浸，去核取肉）3錢
，熟地黃3錢
，獨活2錢，川續(xù)斷（酒洗）2錢
，白茯苓2錢
