地龍散加減
中醫(yī)世家
2023-05-05 23:10:17
地龍散加減
處方 : 地龍9克
，蘇木9克，桃仁9克
，土鱉9克
，麻黃3克，黃柏3克
，元胡10克，制乳沒(méi)各10克
，當(dāng)歸12克
，川斷12克
，烏藥12克
，甘草6克。
功能主治 : 活血通絡(luò)
，調(diào)補(bǔ)肝腎
。主氣血留滯，經(jīng)絡(luò)受阻
，肝腎不足
。腰肌勞損。
用法用量 : 水煎服
，每日1劑，食前服
。
摘錄 : 楊定明方
帶狀皰疹有什么金方？
帶狀皰疹是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的急性皰疹性皮膚病
。祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱為“纏腰火丹”、“蛇串瘡”等
，俗稱“纏腰龍”。
本病的臨床表現(xiàn)為發(fā)病前局部皮膚先有灼痛
，伴輕度發(fā)熱
、疲倦無(wú)力等全身癥狀，繼而在紅斑上發(fā)生成簇的粟粒大至綠豆大的丘皰疹
，并迅速變?yōu)樗挕０挶诰o張，內(nèi)容清亮
、渾濁或血性
，嚴(yán)重者出現(xiàn)壞死
。皮損排列成帶狀
，沿某一周圍神經(jīng)呈單側(cè)分布，自覺(jué)癥狀多為疼痛
，有時(shí)十分劇烈。一般病程約2～4周
。有時(shí)老年體弱者常留有神經(jīng)痛后遺癥
，有時(shí)可持續(xù)數(shù)月。
（一）內(nèi)治方【方一】化斑解毒湯【來(lái)源】《外科正宗》【組成】玄參
、知母、石膏
、人中黃
、黃連、升麻
、連翹、牛蒡子各等份
，甘草1．5克
。
【功效】涼心，瀉肝。
【用法】水煎服
，日1劑
。
【方二】除濕胃苓湯一【來(lái)源】《外科正宗》【組成】防風(fēng)、蒼術(shù)
、白術(shù)、赤茯苓
、陳皮
、厚樸、豬苓
、山梔子
、木通、澤瀉、滑石各3克
，甘草
、薄桂各0．9克。
【功效】清肺
，瀉脾
，利濕。
【用法】水煎服
，日1劑。
【方三】龍膽瀉肝湯【來(lái)源】《醫(yī)宗金鑒》【組成】龍膽草
、連翹（去心）
、生地黃
、澤瀉各3克
，車前子、木通
、黃芩、黃連
、當(dāng)歸
、生梔子、甘草各1．5克
，生大黃（便秘加之）6克。
【功效】清瀉肝火
。
【用法】水煎服
，日1劑。
【方四】利濕清熱方【來(lái)源】《朱仁康臨床經(jīng)驗(yàn)集》【組成】生地黃30克
，黃芩、赤茯苓
、澤瀉
、車前子（包）、六一散（包）各9克
，木通4．5克。
【功效】利濕
，清熱
。
【用法】水煎服，日1劑。
【備注】適用于濕熱內(nèi)盛型帶狀皰疹
。
【方五】馬齒莧合劑【來(lái)源】《朱仁康臨床經(jīng)驗(yàn)集》【組成】馬齒莧60克，大青葉15克
。
【功效】清熱解毒
。
【用法】水煎服
，日1劑
。
【方六】除濕胃苓湯二【來(lái)源】《朱仁康臨床經(jīng)驗(yàn)集》【組成】蒼術(shù)9克，陳皮9克
，厚樸6克
，炒白術(shù)9克
，豬苓9克
，茯苓9克，澤瀉9克
，六一散9克。
【功效】健脾利濕
。
【用法】水煎服
，日1劑。
【方七】龍膽瀉肝湯加減一【來(lái)源】《朱仁康臨床經(jīng)驗(yàn)集》【組成】龍膽草9克
，黃芩9克，炒山梔子9克
，生地黃30克
，車前子9克（包），木通6克
，滑石9克，甘草3克
。
【功效】清瀉肝火，利濕清熱
。
【用法】水煎服，日1劑
。
【方八】活血散瘀湯加減【來(lái)源】《簡(jiǎn)明中醫(yī)皮膚病學(xué)》【組成】雞血藤15克
，鬼箭羽15克，紅花10克，桃仁10克
，延胡索10克，川楝子10克
，木香10克
，陳皮10克，全絲瓜10克
，忍冬藤15克。
【功效】活血化瘀
，行氣止痛
，清解余毒。
【用法】水煎服
，日1劑。
【備注】適用于氣滯血瘀型
。
【方九】清熱消毒飲【來(lái)源】《肘后積余集》【組成】生石膏30克
，紫花地丁、黃花地丁各30克
，連翹15克，金銀花
、藤各30克
，赤小豆30克，牡丹皮10克
，黃連6克，大青葉15克
，黃柏10克
，知母10克
，乳香5克
，沒(méi)藥5克，蠶砂10克
，蟬蛻5克
，梔子10克
，滑石12克
，大黃6克
。
【功效】清熱解毒，祛瘀燥濕
。
【用法】水煎服，日1劑
。
【方十】芡連萆術(shù)湯【來(lái)源】云南中醫(yī)雜志
，1985：6（36）
【組成】芡實(shí)
、白術(shù)
、懷山藥各15克，連翹
、白芷
、白蒺藜
、桔梗
、赤小豆各10克，萆薢25克
。偏熱者加桑白皮10克，金銀花15克
；偏寒者加荊芥穗10克
；寒重者加桂枝10克，附子30克
；體虛者加生黃芪15克，防己10克
。
【功效】健脾益肺
，利水除濕。
【用法】水煎服
，日1劑。
【備注】適用于帶狀皰疹肺脾兩虛
，濕盛郁滯型
。
【方十一】銀蚤乳沒(méi)瀉肝湯【來(lái)源】《中醫(yī)外科臨證集要》【組成】金銀花藤24克，連翹12克
，野菊花15克，龍膽草10克
，梔子15克
，黃芩15克，柴胡10克
，生地黃12克，澤瀉15克
，車前子20克
，木通15克，當(dāng)歸15克
，蚤休30克，沒(méi)藥6克
，乳香6克
。
【功效】清瀉肝火，解毒除濕
。
【用法】水煎服，日1劑
。
【備注】適用于帶狀皰疹之肝膽火盛
，濕邪內(nèi)阻型。
【方十二】金芍一貫煎【來(lái)源】中醫(yī)雜志
，1987：28（5）
【組成】白芍10~50克，郁金10~30克
，北沙參10~30克
，麥門冬10~30克，枸杞子10~30克
，當(dāng)歸6~15克，川楝子6~15克
。
【功效】滋陰舒脹
，利濕活血。
【用法】水煎服
，日1劑
。
【備注】適用于帶狀皰疹的濕滯絡(luò)脈型
。
【方十三】通絡(luò)解毒涼血湯【來(lái)源】四川中醫(yī)
，1988：（3）
【組成】紅藤18克，忍冬藤
、地丁
、白花蛇舌草各30克，絡(luò)石藤
、生地黃各15克
，虎杖、連翹各20克
，牡丹皮、貫眾各10克
。
【功效】涼血解毒
，通絡(luò)止痛。
【用法】水煎服
，日1劑。
【備注】適用于帶狀皰疹瘀滯型
。
【方十四】丁香郁金湯【來(lái)源】中醫(yī)雜志
，1988：29（8）
【組成】丁香9克，郁金
、柴胡、枳殼
、川芎各9克
，板藍(lán)根30克，甘草9克
。
【功效】疏肝理氣止痛。
【用法】水煎服
，日1劑。
【備注】適用于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛
。
【方十五】黃公防己湯【來(lái)源】遼寧中醫(yī)雜志
，1989：（3）
【組成】木防己15克
，蒲公英30克
，黃芩12克，廣郁金12克
，生梔子15克
，白茅根30克
，赤小豆30克
，車前子（包）10克
，香附12克，甘草6克
。皮損發(fā)于面部者加馬齒莧30克；胸脅部加柴胡10克
；腰腹部加黃柏10克。
【功效】解毒利濕
，通絡(luò)止痛。
【用法】水煎服
，日1劑
。
【方十六】土茯苓大黃湯【來(lái)源】四川中醫(yī)，1990：（2）
【組成】土茯苓120克
，大黃、金銀花
、連翹各30克
，黃連
、黃柏、生地黃各10克
。
【功效】清熱除濕
，涼血解毒。
【用法】水煎服
，日1劑
。
【備注】適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)，毒邪外發(fā)所致的帶狀皰疹
。
【方十七】三豆飲加味【來(lái)源】中醫(yī)函授通訊，1991：10（4）
【組成】赤小豆30克
，綠豆
、黑豆、白茯苓
、生薏苡仁各15克
，生甘草、澤瀉各10克
。皰疹大
、漿液混濁者加滑石15克，車前子10克
；皰疹周圍皮膚焮紅、痛甚者加白木通10克
。
【功效】清熱解毒
，燥濕止癢。
【用法】水煎服
，日1劑。
【備注】適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型帶狀皰疹
。
【方十八】柴胡清肝湯【來(lái)源】中醫(yī)雜志
，1991：32（5）
【組成】柴胡、當(dāng)歸
、生地黃、赤芍
、牛蒡子
、黃芩、梔子
、龍膽草、秦艽
、延胡索
、白蒺藜各10克，川芎20克
，連翹20克，板藍(lán)根20克
，郁金15克
，桃仁6克，紅花6克
，澤瀉15克，甘草10克。
【功效】清肝膽火熱
，祛風(fēng)通絡(luò)
，活血止痛。
【用法】水煎服
，日1劑。
【備注】適用于耳部帶狀皰疹熱盛血瘀型
。
【方十九】當(dāng)歸六黃湯【來(lái)源】新中醫(yī)
，1994：（8）
【組成】黃芩
、黃連
、黃柏各3克，生地黃
、黃芪、板藍(lán)根各10克
，熟地黃15克，丹參20克
，土茯苓30克
。
【功效】瀉火解毒，清利濕熱
，活血涼血。
【用法】水煎服
，日1劑
。
【備注】適用于帶狀皰疹外感邪毒，濕熱內(nèi)蘊(yùn)者
。
【方二十】活血解毒湯【來(lái)源】安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1995：14（4）
【組成】丹參
、赤芍
、白芍、牡丹皮各15克
，延胡索、川楝子
、熟大黃
、木香各10克，蒲公英、全瓜蔞各30克
，紅花3克。
【功效】活血解毒
。
【用法】水煎服
，日1劑。
【備注】適用于瘀血阻滯型帶狀皰疹
，尤以神經(jīng)痛明顯者。
（二）外治方【方一】升麻【來(lái)源】四川中醫(yī)
，1988：（6）
【組成】升麻30~50克
。
【功效】清熱解毒
，透疹
。
【制法】煎升麻濃汁。
【用法】用紗布蘸藥汁濕敷患部
，保持局部濕潤(rùn)。同時(shí)禁食生姜
、大蒜
、辣椒、魚等辛辣及發(fā)物
。
【備注】適用于熱毒型帶狀皰疹。
【方二】馬蒲合劑【來(lái)源】陜西中醫(yī)函授
，1996：（1）
【組成】馬齒莧
、蒲公英各50克。
【功效】清熱
，涼血消腫，散結(jié)止痛
。
【用法】上藥煎湯
，溫度適宜時(shí)，用干凈毛巾或數(shù)層布浸藥液
，外敷患處。每次30分鐘
，每日2次
。
【備注】適用于火邪熱毒熾盛型帶狀皰疹
。
【方三】地龍散【來(lái)源】《普濟(jì)方》【組成】青蔥葉1莖，地龍1枚
。
【功效】清熱解毒。
【制法】青蔥葉去尖頭
，將地龍置蔥葉中
，緊捏兩頭，勿令通氣
，振動(dòng)搖晃，待其化為水備用
。
【用法】外涂患處
。
【備注】適用于熱毒型帶狀皰疹。
【方四】柏葉散【來(lái)源】《外科正宗》【組成】側(cè)柏葉（炒黃為末）15克
，蚯蚓糞、黃柏
、大黃各15克
，赤小豆、輕粉各9克
。
【功效】清熱解毒
，收斂止痛
。
【制法】上藥共為細(xì)末，以植物油或涼水調(diào)藥
。
【用法】外用，日3次
。
【備注】適用于熱毒型帶狀皰疹
。
【方五】如意金黃散【來(lái)源】《外科正宗》【組成】天花粉5000克，黃柏
、大黃
、姜黃各2500克
，白芷2500克
，紫厚樸、陳皮
、甘草
、蒼術(shù)、天南星各1000克
。
【功效】清熱解毒
，消腫止痛。
【制法】上藥共為細(xì)末
，瓷器收貯，勿令泄氣
。
【用法】以新汲水調(diào)敷
。
【方六】立消散【來(lái)源】《瘍醫(yī)大全》【組成】雄黃7克，穿山甲9克
，生大黃
、芙蓉葉
、五倍子（炒）各15克
。
【功效】解毒清熱，消腫斂瘡
。
【制法】共研極細(xì)末，滴醋調(diào)
。
【用法】外敷
，中留一孔透氣，如干
，再搽
。
【備注】適用于熱毒熾盛的帶狀皰疹
。
【方七】石柏散【來(lái)源】《中醫(yī)皮膚病學(xué)簡(jiǎn)編》【組成】煅石膏15克
，黃柏9克，蛤殼粉9克
，白芷9克，鉛丹3克
。癢者加輕粉
、明礬。
【功效】清熱解毒
，燥濕斂瘡
。
【制法】上藥共研細(xì)末
，油調(diào)
。
【用法】外敷
。
【備注】適用于濕熱型帶狀皰疹。
【方八】?jī)翰栉灞渡ⅰ緛?lái)源】《中醫(yī)皮膚病學(xué)簡(jiǎn)編》【組成】?jī)翰?克
，五倍子6克，冰片0．6克
，馬錢子6克
，爐甘石粉6克，黃連末1克
。
【功效】清熱解毒，消腫定痛
，收濕斂瘡
。
【制法】用白醋或冷開水調(diào)成糊狀。
【用法】外敷
。
【備注】適用于濕熱火毒型帶狀皰疹。
【方九】半夏合劑【來(lái)源】新中醫(yī)
，1981：（2）
【組成】生半夏9克
，生南星12克，雄黃6克
，半邊蓮12克，白芷12克
，冰片3克
。
【功效】清熱解毒，燥濕止痛
。
【制法】將上藥分別研細(xì)末過(guò)篩
，混勻
，裝瓶備用。
【用法】患部未潰破者用白酒調(diào)成稀糊狀外涂
；已破潰者用菜油調(diào)涂
。每日用藥3~4次。
【備注】適用于濕熱內(nèi)盛型帶狀皰疹
。
【方十】石膏輕粉散【來(lái)源】《肘后積余集》【組成】煅石膏30克
，輕粉30克，海蛤粉30克
，青黛10克
，冰片2克
。
【功效】收濕解毒，清涼止癢
。
【制法】上藥共研細(xì)末
。
【用法】涼水調(diào)涂患處，干后再涂
，或用香油調(diào)涂亦可?div id="jfovm50" class="index-wrap">；?qū)⑺捰冕槾┢朴盟幏鄹刹胍嗫伞?br>【備注】適用于濕毒內(nèi)盛型帶狀皰疹
。
【方十一】金錢草方【來(lái)源】浙江中醫(yī)雜志，1986：21（7）
【組成】大葉金錢草
。
【功效】清熱利濕
。
【制法】取該藥適量
，放瓦上煅灰研末
，麻油調(diào)。
【用法】外搽局部
，每日2~4次
。冬天用敷料包扎
。
【備注】適用于濕熱型帶狀皰疹
。
【方十二】青柏散【來(lái)源】《中醫(yī)外科臨證集要》【組成】青黛15克，側(cè)柏葉20克
，黃柏15克，生大黃15克
，雄黃15克
，硼砂12克，硝石15克
。
【功效】清熱解毒
，涼血止痛
。
【制法】上藥除青黛
、硼砂、雄黃
、硝石外
，余藥共研極細(xì)末后
，再與以上四味藥共研磨均勻
，入瓶備用
。
【用法】對(duì)皰疹未破者，以開水調(diào)成糊狀涂搽患處
，輕者一日4~6次，重者可涂10余次
；若皰疹已破者
，則直接以藥末撒布于患處。
【備注】適用于濕熱內(nèi)盛型帶狀皰疹
。
【方十三】雄黃散【來(lái)源】湖南中醫(yī)雜志，1989：5（4）
【組成】雄黃
、明礬各8克
，蜈蚣2克。
【功效】清熱解毒
，消腫止痛
。
【制法】上藥共研細(xì)末
，用香油或冷開水調(diào)成糊狀
。
【用法】搽敷患處，每日3~4次
，3日為1療程
。
【備注】適用于帶狀皰疹熱盛型或者濕盛型但未潰破者
。
【方十四】蜈黃散【來(lái)源】中華皮膚科雜志
，1992：（5）
【組成】蜈蚣（瓦焙）8條，大黃15克
，黃連15克
，黃柏20克
，乳香10克
，沒(méi)藥10克。
【功效】清熱解毒
，活血通絡(luò)
。
【制法】上藥研成細(xì)末
，用濃茶水調(diào)成糊狀即可。
【用法】將藥物涂患處不露皰疹為度
，每日3次
。
【備注】適用于熱盛兼血瘀型帶狀皰疹
。
【方十五】復(fù)方云南白藥【來(lái)源】湖北中醫(yī)雜志
，1995：17（6）
【組成】云南白藥1瓶
，消炎痛10片。
【功效】清熱
，活血
。
【制法】將消炎痛研細(xì)末，加入云南白藥及食醋適量
，調(diào)成糊狀。上藥研成細(xì)末
，用濃茶水調(diào)成糊狀即可
。
【用法】外敷患處，每6小時(shí)調(diào)敷1次
。
【備注】適用于血熱型帶狀皰疹。
【方十六】乳沒(méi)齒莧散【來(lái)源】北京中醫(yī)
，1995：61（6）
【組成】乳香15克
，沒(méi)藥15克，馬齒莧15克
，五倍子12克，大黃12克
，黃柏12克
，芒硝10克。
【功效】活血散結(jié)
，清熱瀉火
。
【制法】上藥共研細(xì)末
，過(guò)120目篩
，用熱香油調(diào)。
【用法】冷后敷患處
，每日3次
，至結(jié)痂為止
，7日為1療程
。
【方十七】大黃蜈蚣外敷方【來(lái)源】?jī)?nèi)蒙古中醫(yī)藥，1996：15（1）
【組成】大黃30克
，蜈蚣3條
，冰片6克
，雄黃10克
，青黛10克
。
【功效】清熱利濕，解毒止痛
。
【制法】將上方諸藥曬干
，碾碎
，過(guò)篩成細(xì)粉備用
。
【用法】使用前用食醋調(diào)成糊狀，均勻涂擦皮膚皰疹處
，不要涂擦過(guò)厚
，注意勿入眼內(nèi)
，每日涂擦2次
。
【備注】適用于內(nèi)有濕熱蘊(yùn)積，外受風(fēng)濕熱毒的眼瞼帶狀皰疹
。
【方十八】芷雄散【來(lái)源】河北中醫(yī)
，1996：18（1）
【組成】雄黃50克
，白芷50克
，生白礬120克，冰片5克
，病毒靈50片（每片含0．1克）
。
【功效】解毒
，燥濕
，止痛。
【制法】上藥共研極細(xì)粉
，放入有蓋容器內(nèi)備用
