。要求給予病人以高蛋白質(zhì),高維生素,高熱量和含適量脂肪且易消化的飲食.一般每日給予10460一11715千焦熱量,蛋白質(zhì)100一120克,脂肪不超過30一50克,每天給予3一5飧,如果肝功能顯著減退,或血氨偏高,或有肝性腦病先兆時應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)食物,每天不超過20一30克.有腹水者飲食應(yīng)少鹽或無鹽.限制進(jìn)水量,一般每天不超過1000毫升,如有顯著低鈉血癥則應(yīng)限制在500毫升以內(nèi).有食管靜脈曲張時,制備食物要細(xì)軟,避免堅硬,粗糙,刺激性強(qiáng)或帶有刺,骨的食物,以防食管曲張使靜脈破裂發(fā)生大出血.嚴(yán)禁飲用各種酒類,不宜多飲茶水。 2.合理休息,忌過度勞累.起居要有規(guī)律,這樣有利于恢復(fù)健康.每天必須要有充足的睡眠,適當(dāng)參加力所能及的輕微活動,但要注意不要勞累,一旦病情進(jìn)展,須臥床休息,積極治療.3.忌發(fā)怒憂愁,注意精神調(diào)理養(yǎng)護(hù).中醫(yī)認(rèn)為"怒傷肝"怡情制怒對保養(yǎng)肝臟顯得尤為重要,病人要善于忍耐克制,正確對待病情,認(rèn)識病后發(fā)怒對病變?nèi)焕?平時曠達(dá)情懷,消憂平怒,使肝臟在心平氣和中得以調(diào)養(yǎng).4.對肝硬化病人忌亂用藥,多用藥,只用必要的藥物,以免加重肝臟負(fù)擔(dān).一般日常用維生素B族和C族以及消化酶可有裨益.對于目前市場銷售的各種保肝藥物在無可靠的證據(jù)肯定其療效之前貿(mào)然應(yīng)用,尤其是長期應(yīng)用于肝硬化病人是不明智的
。 5.忌利尿速度過快,治療肝硬化腹水時,利尿治療以每周減輕體重不超過2千克為宜,以免誘發(fā)肝昏迷,肝腎綜合征等嚴(yán)重副作用,另外要注意電解質(zhì)平衡. 6..肝硬化是肝臟疾病的后期表現(xiàn),且與肝癌關(guān)系密切,應(yīng)定期檢查血清轉(zhuǎn)氨酶,y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,堿性磷酸酶,凝血酶原時間,膽紅質(zhì),甲胎蛋白,白蛋白,球蛋白,白細(xì)胞分類,血小板計數(shù),尿素氮,血氨,電解質(zhì)等及肝,膽,脾B超,食管鋇飧檢查,以便發(fā)現(xiàn)原發(fā)性
肝硬化能治嗎
能治療
，不治療的會影響生活質(zhì)量
。別想太多，有病及時治療緩解癥狀
。肝硬化對癥治療最現(xiàn)實的治療是腹水和出血的治療。只要無出血癥狀
，病人不是就能好好地生活嗎
？說腹水的治療，輕癥者其實就是食物中要盡量少放鹽
。有資料顯示
，每天鹽攝入量低至1.5～2克
，腹水就難以發(fā)生
，輕癥腹水也可能消退。當(dāng)然
，有些患者腹水“頑固”
，則需要住院治療了。目前認(rèn)為
，最好的方法是把腹水放掉
，既簡單又快速
。當(dāng)然
，根據(jù)病人的具體情況適當(dāng)補(bǔ)充白蛋白和使用利尿劑也可能是需要的。由于利尿劑的使用很有講究
，一定要按照醫(yī)師的指導(dǎo)才行
。目前尚有一種比較好的治療技術(shù)，稱為經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體支架分流術(shù)（簡稱TIPS）
，對頑固性腹水效果良好
，但僅適合于部分具備條件的患者，且后期維護(hù)較麻煩
。 肝硬化的出血與消化性潰瘍不同，往往出血量很大且威脅生命
，應(yīng)積極治療
。目前首選的方法是食管曲張靜脈的套扎并配合局部硬化劑注射來控制出血，效果不錯
。在沒有條件的地方
，也可采用一種叫三腔二囊管的器械來壓迫出血的血管達(dá)到止血的目的
。其次是藥物的治療
，常用的有垂體后葉素和生長抑素等，前者效果稍差但價格便宜
，后者則相反
。 手術(shù)治療肝硬化手術(shù)治療的方法很多
，主要解決出血問題
。但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，肝移植已在技術(shù)上趨于成熟
，成為治療肝硬化的最好方法 乙肝后肝硬化
、脾機(jī)能亢進(jìn)
，據(jù)其臨床表現(xiàn)應(yīng)屬于中醫(yī)學(xué)“積聚”
、“臌脹”、“脅痛”等病范疇
，屬疑難病癥
。近年來隨著中西結(jié)合治療的進(jìn)展，本病雖可醫(yī)治
，但脾切除后還有許多并發(fā)癥，手術(shù)后死亡率也為數(shù)不低
，需要長期的藥物調(diào)養(yǎng)
，故本病仍為棘手的疑難重癥。然而只要辨證準(zhǔn)確
，立法嚴(yán)謹(jǐn)
，用藥中的，堅持治療
，細(xì)心調(diào)養(yǎng)
，勞逸適度，大部分患者還是可以康復(fù)或提高生存質(zhì)量的
。 肝硬化病人11忌 1、忌吃某些魚 消化道出血是肝硬化病人常見的并發(fā)癥和死亡原因
，而且吃魚又往往是引起出血的原因之一
。金槍魚、沙丁魚
、秋刀魚
、青花魚這些魚中含有一種叫廿碳五烯酸的不飽和有機(jī)酸
，含量高達(dá)1~1.5%
。魚油中含量最豐富。 人體不能從其他自由脂肪酸中合成廿碳五烯酸
，完全靠從食物中獲得。廿碳五烯酸的代謝產(chǎn)物之一是前列環(huán)素
，它能夠抑制血小板聚集，而肝硬化病人本來就有凝血因子生成障礙和血小板數(shù)量少
，一旦進(jìn)食含廿碳五烯酸多的魚
，血小板的凝聚作用就更低，很容易引起出血
，而且難以止住。所以
，有出血傾向的肝硬化病人
，最好禁止吃上述這四種魚。其他魚類含廿碳五烯酸的含量要少得多
，比如鯉魚
、比目魚、真鯛錢
。肝硬化病人若為了增加體內(nèi)蛋白質(zhì)以消除腹水
，吃鯉魚湯無妨
。 2
、忌食過多的蛋白質(zhì) 肝硬化病人多吃一些蛋白質(zhì)，不僅能提高血漿蛋白含量，防止或減少肝臟的脂肪浸潤
，而且還可以促進(jìn)肝組織恢復(fù)和再生
。然而
，如果一日三餐吃進(jìn)去的蛋白質(zhì)總量超過了每天每公斤體重2~3.5克的限度
，就會有副作用。過量的蛋白質(zhì)在體內(nèi)產(chǎn)生過多的氨
，肝臟不能將其轉(zhuǎn)化為無毒物質(zhì)排出
，最終結(jié)果是導(dǎo)致肝昏迷。如果已經(jīng)發(fā)生過肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人
，更應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量，每天每公斤體重不應(yīng)超過0.5克
?div id="d48novz" class="flower left">
？梢姡瑢Ω斡不颊?div id="d48novz" class="flower left">
，根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量有著非常重要的意義。 3
、 忌酒和煙 長期飲酒可導(dǎo)致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化
。飲酒還會引起上腹不適，食欲減退和蛋白質(zhì)與維生素B族缺乏
。另外酒精對肝細(xì)胞有直接毒性作用
。尼古丁有收縮血管作用
，造成肝臟供血減少
，影響肝臟的營養(yǎng)，不利于肝病穩(wěn)定
。因此
，肝硬化病人忌煙酒。 4
、 忌食糖過多 人們知道，肝炎病人要適當(dāng)補(bǔ)棄一些糖
。但肝硬化病人則不同
，由于肝硬化時肝細(xì)胞遭到嚴(yán)重破壞，肝臟將單糖合成糖原貯存和將一部分單糖轉(zhuǎn)化為脂肪的功能已顯著降低
。此時
，若病人再長期大量的吃糖，就會出現(xiàn)糖尿并發(fā)肝性糖尿病
，給肝硬化的治療增添困難
。 5、 忌食辛辣食物 肝硬化時
，門靜脈高壓會引起食道下端、胃底和肛門靜脈擴(kuò)張
，而且肝硬化常常并發(fā)胃粘膜糜爛和潰瘍病
。病人若再進(jìn)食辣椒等辛辣食物，會促使胃粘膜充血
、蠕動增強(qiáng)
，從而誘發(fā)上消化道出血
，引起肛門灼痛和大便次數(shù)增多
，加重痔瘡，引起肛裂
。 6
、 忌食鹽過量 肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱，因此尿量減少
，使鹽潴留在體內(nèi)，加之血漿蛋白的減低而出現(xiàn)浮腫或腹水
。因此
，肝硬化病人應(yīng)嚴(yán)格控制食鹽的攝入量
。肝硬化無水腫或水腫輕微者
，每日吃鹽不得超過5克
；水腫嚴(yán)重者
，鹽的攝入量不得超過1克。 7
、 忌吃過硬食物 由于肝硬化時門靜脈高壓引起食道下端和胃底血管變粗
、管壁變薄。粗糙食物未經(jīng)細(xì)嚼慢咽就吞入胃中
，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常見并發(fā)癥和死亡原因之一
，不可大意
。 8
、 忌濫服藥物 由于肝硬化時肝功能降低，藥物在肝內(nèi)的解毒過程大大減慢
，藥物可在體內(nèi)蓄積，特別是麻醉藥和鎮(zhèn)靜藥不僅對肝臟有直接毒性作用
，而且會誘發(fā)肝昏迷
。所以，要盡量少用藥
，所用藥物必須是非用不可才用
。 9
、 慎過性生活 肝硬化病人不節(jié)制性生活
，可誘發(fā)肝昏迷和上消化道出血
。代償期肝硬化病人的性生活次數(shù)要有相當(dāng)程度的減少，而失代償期則應(yīng)禁止
。 10
、忌勞累 中醫(yī)認(rèn)為，人動血分經(jīng)絡(luò)
，人臥血?dú)w肝脾。這可說明肝硬化病人應(yīng)多休息
。臥床休息
