大檳榔散
中醫(yī)世家
2023-05-06 06:49:02
大檳榔散
處方 : 硫黃5錢，黑狗脊5錢
，輕粉1錢，紅娘子1個
，大檳榔1個。
制法 : 上為細末
。
功能主治 : 干濕疥癬
。
用法用量 : 每用藥末半錢，于手掌中
，臨臥時油調(diào)如糊
，兩手搓摩極熱，鼻內(nèi)聞之
，及摩搽疥上，隔日再用
。甚者不過3上
。
摘錄 : 《外科精義》卷下引成子玉方
中醫(yī)知識每日一讀：傷寒總病論：發(fā)汗吐下后雜病證
病患脈微而澀，此乃醫(yī)所病
，大發(fā)其汗
，又數(shù)大下之
，其人亡血
。病當(dāng)惡寒，后乃發(fā)熱
，無休止時
。夏月盛熱，欲著覆衣
；冬月盛寒，欲裸其體
，所以然者
，陽微則惡寒
，陰弱則發(fā)熱，此醫(yī)發(fā)其汗
，使陽氣微
，又大下之，令陰氣弱
。五月之時，陽氣在表
，胃氣虛冷
，以陽氣內(nèi)微，不能勝冷
，故欲著覆衣
。十一月之時
，陽氣在里
，胃中燥熱，以陰氣內(nèi)弱
，不能勝熱
，故欲裸其身。又陰脈遲澀
，故知亡血也
。（此皆可治
。陽微惡寒四逆
，陰弱發(fā)熱為內(nèi)熱病
，宜苦酒
、艾草之類
。） 大下后，復(fù)發(fā)汗
，小便不利者，亡津液故也
，勿治之
，得小便利，必自愈
。 發(fā)汗后，其人臍下悸者
，欲作奔豚，
茯苓桂枝湯 主之
。 茯苓（四兩） 桂枝（二兩） 甘草（一兩） 大棗（八個） 咀
，以甘爛水五升，先煮茯苓減一升
，內(nèi)下諸藥，煮取一升半
，溫溫作三服。作甘瀾水法取水二斗
，置大盆中，以楊柏枝擊水
，上有珠子五六千個相逐
，取用之
。 發(fā)汗或下后
，痞滿，或成寒實結(jié)胸，氣塞不通
，宜
檳榔散 。 檳榔（二個
，一生一煨
。） 細末
，酒二盞
，煎一盞四分，作兩服
，溫飲之
。兼治蛔厥
，心腹刺痛
。《南海本草》治膀胱氣佳
。 龐曰 因發(fā)汗時，汗出如水漏下
，還復(fù)汗少，喘促不止
。脈促而按之濡者，合當(dāng)汗而解
；脈促而按之者
，死。若脈浮
，手足微厥
，面垢唇青，昏憒而喘者
，陰陽未和
，尚阻升降
，宜服順陰陽
五味子湯 。 麻黃（半兩） 人參 五味子 麥門冬 杏仁 橘皮 生姜（各一份） 棗（七枚） 咀
，水二升，煮七合
，去滓，通口服一盞
，未瘥
，再作二三服
。手足厥甚者
，濃衣護其厥
。 下后
，復(fù)發(fā)汗，晝?nèi)諢┰瓴坏妹?div id="jfovm50" class="index-wrap">，夜而安靜
，不嘔，不渴
，無表證，脈沉微
，身無大熱者，宜
干姜附子湯 。（不可作煮散
。） 干姜（一兩） 附子（一枚
，生） 咀
，水一升半，煎至半升時
，飲一小盞
，食久再服。 傷寒
，若吐下后
，心下逆滿
，氣上沖胸
，起則頭眩
，脈沉緊
，發(fā)汗則動經(jīng)，身為振振搖者
，宜
茯苓白術(shù)湯 。 茯苓（二兩） 桂枝（一兩半） 白術(shù) 甘草（各一兩） 咀
，水三升，煮至一升半，去滓
，分溫四服
。 發(fā)汗吐下后
，虛煩不得眠
，若劇者，必反復(fù)顛倒
，心中懊
，香豉梔子湯主之；少氣者
，加甘草；嘔者
，加生姜
。
梔子香豉湯肥梔子（二十枚） 香豉（兩合
，綿裹） 水二升
，煎梔子至一升三合，下豉
，取七合半，去滓
，每進一盞。得吐
，止后服
。
梔子甘草湯 ，前湯內(nèi)加甘草一兩
，同梔子煮，后下豉
，如前法
，加水半升
。
梔子生姜湯 ，前方內(nèi)加生姜二兩半
，同梔子煮，后下豉
，同前法，加水一升
。 傷寒五六日
，大下之后
，身熱不去
，心中結(jié)痛者
，未欲解也
，屬梔子香豉湯主之。（用前方
。） 下后
，腹煩滿，起臥不安者
，
梔子濃湯 主之
。 梔子（八個
，大者） 濃樸（二兩） 枳實（二枚） 咀
，水二升，煮一升
，去滓，溫飲一盞
。 傷寒
，醫(yī)以丸藥下之
，身熱不去，微煩
，
梔子干姜湯 主之
。 肥梔子（八個） 干姜（一兩） 以水一升七合
，煮取八合，去滓
，分溫三服
。 凡用梔子湯得效，即止后服
，病患舊有微溏，不可與之
。 發(fā)汗
，若下之
，而煩熱
，胸中窒塞者，梔子湯主之
。 傷寒五六日
，已發(fā)汗而復(fù)下之，胸脅滿微結(jié)
，小便不利
，渴而不嘔
，但頭汗出
，往來寒熱，心煩者
，此表未解
，
柴胡桂枝干姜湯 主之
。 桂枝 黃芩（各一兩半） 柴胡（四兩） 栝蔞根（二兩） 干姜 甘草 牡蠣（各一兩） 咀
，水六升
，煎至三升，去滓
，再煎一升半
，溫溫時飲一盞，食頃再服
。 傷寒發(fā)汗
，若吐下
，解后
，心下痞硬
，噫氣不除者
，
旋復(fù)花代赭湯 主之。 旋復(fù)花 甘草（各一兩半） 人參（一兩） 生姜（二兩半） 代赭（末，半兩） 棗（三枚）半夏（一兩半） 咀
，水五升
，煎三升，去滓，再煎取一升半
，溫分四服。 傷寒
，若吐下后
，七八日不解
，熱結(jié)在里
，表里俱熱，時時惡風(fēng)
，大渴，舌上干燥而煩
，飲水至數(shù)升者，白虎加人參主之
。（方在厥陰證中
。） 傷寒八九日，下之
，胸滿煩驚，小便不利
，譫語身重
，不可轉(zhuǎn)側(cè)者
，
柴胡龍骨牡蠣湯 主之
。 柴胡（二兩） 龍骨 黃芩 生姜 鉛丹 人參 桂枝 茯苓 牡蠣（各三分） 半夏（一合）大黃（一兩） 棗（六個） 咀，水六升
，煎取三升，下大黃
，切如棋子塊，更煎取二升
，去滓
，溫飲一盞
。 傷寒
，服湯藥，下利不止
，心下痞硬
。服瀉心已，復(fù)以他藥下之
，利不止
。醫(yī)以理中與之
，利益甚
。理中治中焦，此利在下焦
，以赤石脂禹余糧湯主之
。復(fù)不止
，當(dāng)以五苓散利小便
。（五苓散方在可水證中
。）
赤石脂禹余糧湯赤石脂 禹余糧（各八兩） 水四升
，煮取二升
，去滓
，溫飲一盞。 太陽病
，外證未除，而數(shù)下之
，遂協(xié)熱而利，利不止
，心下痞硬，表里不解者
，
桂枝人參湯 主之
。 桂枝 甘草（各二兩） 白術(shù) 人參 干姜（各一兩半） 咀
，水五升
，先煮四味
，取三升，內(nèi)桂
，更煮取一升，去滓
，溫分三服
。 發(fā)汗后
，腹脹滿者
，
濃樸人參湯 主之
。 濃樸（四兩） 甘草（一兩） 生姜（四兩） 半夏（一兩一分） 人參（半兩） 以水五升
，煮取一升半，去滓
，溫分三服
。 治頭痛壯熱，心中煩
，
黃芩梔子湯 。 黃芩 梔子（各一兩半） 石膏 干葛（各二兩） 豉（半兩） 蔥白（寸切
，半斤） 咀
，水四升，煮取一升半
，溫溫作三四服。始得病便如前證
，亦可服
。治夏月傷暑毒
，殊驗
。 傷寒發(fā)汗后，或未發(fā)汗
，頭痛如破
，宜
蔥白湯 。 連須蔥白（寸切
，半斤） 生姜（二兩） 水二升，煮一升
，去滓，溫溫作二三服
。 服前湯，頭痛未解
，宜
葛根蔥白湯 。 葛根（一兩） 芍藥 芎 知母（各半兩） 蔥白（一握，寸切） 生姜（一兩） 咀
，水二升半
，煮取一升，去滓
，溫溫分減服
。 傷寒頭痛立效
，
荊芥散 。 天南星 草烏頭（肉白者，生用） 荊芥穗（各半兩） 石膏（一兩） 細末
，每服二錢半
，陳茶一錢，姜汁半呷
，薄荷三葉，水兩盞
，煎至八分
，溫溫相次三服
。 傷寒嘔吐不止
，惡寒
，脈細或浮遲，宜
理中丸 ，兼治霍亂吐利，及傷寒后發(fā)熱
，水停喜唾者
。 人參 干姜 甘草 白術(shù)（各一兩） 細末
，蜜丸雞子黃大
，每服一丸，百沸湯一盞
，化令細，煎三五沸
，溫服之
。 霍亂臍上筑者，不宜術(shù)
，可作湯去術(shù)，加桂一兩半
，水三升，煎取八合
，稍熱服之。吐甚
，去術(shù)加生姜一兩半，作湯煎
，如前法
，飲熱粥一碗
，微溫覆之
，勿發(fā)揭衣被。有寒腹?jié)M痛
，或四肢拘急
，或下利轉(zhuǎn)筋
，加生附子二枚，作湯服之
。 治傷寒嘔吐欲死，
生姜半夏湯 。 半夏（一兩半） 生姜（三兩） 水三升半
，煮一升
，去滓
，溫溫分四服。 治嘔吐發(fā)熱
，脈滑數(shù)或洪者
，
茅根湯 。 茅根（半升） 麥門冬（二合半） 半夏（一兩） 人參（半兩） 茯苓（半兩） 生姜（二兩） 咀
，水五升
，煎一升半
，去滓，溫溫分減服
。 霍亂，頭痛發(fā)熱
，身疼
，多飲水者
，宜五苓散
。（方在水證中。） 傷寒發(fā)熱自利
，脈浮大數(shù)
，及鼻衄或嘔者，宜
黃芩芍藥湯 。 黃芩（一兩半） 芍藥 甘草（各一兩） 咀
，水五升
，煮取一升半
，去滓，分四服
。嘔者，加半夏一兩一分
，生姜一兩半，煎服。 治傷寒熱痢
，或兼腹痛
，
黃連當(dāng)歸丸 。 黃連 當(dāng)歸（各三兩） 干姜 赤石脂（各一兩） 細末
，蜜丸梧桐子大
，米飲吞下二三十丸
，日三夜二服
。 傷寒，下利如爛肉汁
，赤帶下
，伏氣腹痛
，諸熱毒悉主之
，
薤白梔子湯 。 豉（半升，綿裹） 薤白（一握） 肥梔子（大者七個） 水三升半
，先煮梔子十沸，下薤白
，煎至二升
，去滓，下豉煮一升半
，溫溫分減服，必解下惡積
。 傷寒汗解
，因飲酒復(fù)劇
，苦煩悶，干嘔口燥
，呻吟錯語
，不得臥。此藥解熱毒
，除酷熱。不必飲酒劇者
，療五日中神效，
黃連黃柏湯 。 黃連（一兩半） 黃芩 黃柏（各一兩） 肥梔子（十二個） 咀，水三升
，煎一升二合，去滓，溫溫分減服
，未瘥更作
。 傷寒四日而大下
，熱利時作，白通諸藥多不得止
，四順湯熱
，白通湯苦溫
，除熱止利，莫若
黃連熟艾湯 。 黃連 黃柏（各一兩半） 龍骨（一兩） 熟艾（兩雞子大） 咀
，水四升
，煮一升二合
，去滓，分減溫服
。 龐曰 凡冷利皆宜四逆
。冷利臍下必寒，水谷黃白色或青黑也
；熱利臍下必?zé)?div id="d48novz" class="flower left">
，利黃赤色也
；天行熱毒
，下利赤白，久下膿血
；及下部毒瓦斯，當(dāng)下細蟲如布絲縷大
，或長四五寸
，黑頭銳尾，宜
麝香丸 。 麝香（一錢） 附子 雄黃 丹砂 干姜 巴豆（各二錢） 搗下篩訖
，煉蜜和丸小豆大
，米飲下二丸
。未知增之。（此方本無巴豆
，是古方脫去，服之不效
。今增巴豆，試之甚驗
。） 傷寒后咳噫
，
肉豆蔻湯 。 肉豆蔻（一個） 石蓮肉（炒） 茴香（各一分） 丁香（半分） 生姜 人參（各二分）枇杷葉（五片
，拭去毛
，炙
。） 咀
，水三升，煎至一升半
，分四服
，空心暖飲之
。 龐曰 傷寒汗后
，咳噫不止，是陰陽氣升降欲作汗
，升之不上
，降之不下
，故胃氣上逆而咳噫無休止者，宜
良姜湯 。 橘皮 良姜 桂枝 當(dāng)歸（各一分） 麻黃（半兩） 檳榔（三個） 杏仁（二十個） 甘草（一分） 生姜（一分） 大棗（十枚） 咀，水二升半
，煎至一升，去滓
，下檳榔末
，又煎三沸
，去滓，通口服一盞
，未已再一劑。 時行頭痛
，心如醉狀
，面愛向黑處
，不欲見人
，此為壞熱不散，速行大青湯與服
；不爾
，狂走趕人。
大青湯大青葉 秦艽 吳藍 升麻 薺 栝蔞根（各二分） 甘菊（一分） 石膏（三分） 竹瀝（二合） 樸硝（三分） 咀
，分二帖
，每服一帖
。水二升半
，煎至一升二合，去滓
，下竹瀝、樸硝
，分溫四服
。肉色黃加茵陳六分
；面似火加梔子十四枚
，加水成三升，煮取一升半
，溫飲一盞
。 七八日熱盛不解，
苦葶藶湯 。 苦酒（一升半） 苦葶藶（一合） 生艾汁（半升） 同煎至七合，作二服
，此療內(nèi)熱病，有牛黃一刀圭尤良
。阮河南曰 今諸療疾，多用辛甜姜桂人參之屬
，此皆貴價難得
，常有必欲求之
，轉(zhuǎn)以失時
。而苦參、青葙
、葶藶子
、艾之屬
，所在盡有之，除熱解毒
，最勝向貴價藥也
，前后數(shù)參并用之。得病內(nèi)熱者
，不必按常藥次也
，便以青葙
、苦參、艾
、苦酒療之，但少促其間耳
，無不解者。（苦酒即米醋也
。） 龐曰 辛甜姜桂人參之屬
，是發(fā)散寒氣之藥，其病未傳成內(nèi)熱者
，為調(diào)治之大要藥也。決不可慮其酸苦之藥
，正治內(nèi)熱病急要之藥也
。設(shè)當(dāng)行辛甘而用酸苦，設(shè)當(dāng)行酸苦而用辛甘，是昧于陰陽之用
，如此醫(yī)殺之耳
