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大補元煎

中醫(yī)世家 2023-05-06 11:56:16

大補元煎

《景岳全書》卷五十:大補元煎

處方 : 人參少則用3~6克
,多則用20~60克 山藥(炒)6克 熟地少則用6~9克
,多則用60~90克 杜仲6克 當歸6~9克(若泄瀉者去之)山茱萸3克(如畏酸吞酸者去之)枸杞6~9克 炙甘草3~6克

功能主治 : 救本培元

,大補氣血
。主氣血大虧
,精神失守之危劇病證

用法用量 : 用水400毫升

,煎至280毫升
,空腹時溫服
。如元陽不足多寒者
,加附子
、肉桂、炮姜
;如氣分偏虛者
,加黃耆、白術(shù)
,如胃口多滯者
,不必用;如血滯者
,加川芎
,去山茱萸;如滑泄者
,加五味
、故紙之屬。

備注 : 方中人參大補元氣

,熟地
、當歸滋陰補血,人參與熟地相配
,即是景岳之兩儀膏
,善治精氣大號之證,枸杞
、萸肉補肝腎
,杜仲溫腎陽,甘草助補益而和諸藥
。諸藥配合
,功能大補真元,益氣養(yǎng)血
,故景岳曾稱此方為"救本培元第一要方"

摘錄 : 《景岳全書》卷五十

《千家秒方》:大補元煎

處方 : 人參10克,升麻10克
,鹿角膠10克
,山藥15克,熟地15克
,杜仲15克
,當歸15克,山萸肉15克
,枸杞子15克

功能主治 : 補氣益精,升清舉陷

。主腎虛不約

用法用量 : 水煎服,每日1劑

,日服2次

摘錄 : 《千家秒方》

《千家妙方》下冊:大補元煎

處方 : 人參10g,山藥15g
,熟地15g
,杜仲15g,當歸15g
,山萸15g
,枸杞15g,升麻10g
,鹿角膠10g

功能主治 : 補氣升陷。主年老體虛

,中氣不足
,重度子宮脫垂。

臨床應(yīng)用 : 子宮脫垂:王某某

,女
,68歲,于1979年11月17日來診
。其患子宮脫出陰道口外
,呈淡紅色,其癥已20余年
,行走即感困難
,屢經(jīng)治療,均無顯效
,其痛苦不堪
。前來求治,余診其兩脈浮而虛
,問其病史
,乃為產(chǎn)后過于勞累所致。余即投以大補元煎方
,并配合用針灸治療
,常用之穴為中極、大赫
,氣海
、三陰交、足三里等
。服藥40日
,結(jié)合針灸之效
,使其宮體己收。后囑其大補元煎以丸劑常服
,共治近10個月
,病情穩(wěn)定,20余年病苦得以消除

用法用量 : 水煎服

,隔日1劑。

摘錄 : 《千家妙方》下冊

《驗方新編》卷十:大補元煎

處方 : 熟地5錢
,黨參3錢
,山藥2錢,杜仲2錢
,棗仁2錢
,枸杞2錢,萸肉1錢
,炙草2錢
,故紙2錢,白術(shù)3錢
,肉桂2錢
,附子1錢。

功能主治 : 大補氣血

。主痘疹誤服涼藥
,嘔吐泄瀉,痘不起發(fā)
,危在旦夕

用法用量 : 加生姜3大片,好核桃仁3個打碎為引

,速宜大劑連進
,不可減去附子。與6味回陽飲相間服之
,立見奇功
。倘2-3劑后泄瀉不止,酌加附子
,更加龍骨
、粟殼各1錢;倘泄瀉全止
,減去附子
,若附子大多則小便閉塞。痘后減去附子,只用肉桂數(shù)分
,調(diào)理數(shù)劑
,計日可復元。

摘錄 : 《驗方新編》卷十

《景岳全書》卷五十一:大補元煎

別名 : 補元煎

處方 : 人參少則用1-2錢

,多則用1-2兩
,山藥(炒)2錢,熟地(少則用2-3錢
,多則用2-3兩),杜仲2錢
,當歸2-3錢
,山茱萸1錢,枸杞2-3錢
,炙甘草1-2錢

功能主治 : 回天贊化,救本培元

。主男婦氣血大壞
,精神失守。

用法用量 : 補元煎(《經(jīng)驗廣集》卷一)

。元陽不足多寒者
,加附子、肉桂
、炮姜之類
;氣分偏虛者,加黃耆
、白術(shù)
,胃口多滯者不必用;血滯者
,加川芎
,去山茱萸;滑泄者
,去當歸
,加五味、故紙之屬
;畏酸吞酸者
,去山茱萸。

摘錄 : 《景岳全書》卷五十一

明·《景岳全書》:大補元煎

出處 : 大補元煎
,明·《景岳全書》
。本方制丸,名“大補元煎丸”。

組成 : 人參少則用一二錢多則用一二兩(3~60克)

,山藥二錢(6克)
,熟地黃少則用二三錢多則用一三兩(6~90克),杜仲二錢(6克)
,當歸二三錢(6~9克)
,山茱萸一錢(3克) 枸杞二三錢(6~9克),炙甘草一二餞(3~6克)

用法 : 水煎服

功效 : 益氣養(yǎng)血,肝腎雙補

主治 : 氣血兩虧

,精神委頓,腰酸耳鳴
,汗出肢冷
,心悸氣短,脈微細

臨床應(yīng)用 : 臨床主要用于治療眩暈

、頭痛、惡性腫瘤化療后毒副反應(yīng)
、不孕
、腎病綜合征、肺結(jié)核
、哮喘
,又用以治療紫癜,病毒性肝炎等病癥
。1.眩暈:以大補元煎加味治療頸椎病眩暈47例
。臨床療效評價以眩暈癥狀消失,經(jīng)顱多普勒檢查提示椎基底動脈供血較前改善為顯效
。結(jié)果:顯效35例
,有效11例,無效1例
,總有效率97.9%
。(《湖南中醫(yī)雜志》2000年第4期)2.惡性腫瘤化療后毒副反應(yīng) :惡性腫瘤常規(guī)化療基礎(chǔ)上配合大補元煎加減為治療組44例,與單純化療治療16例對照
。觀察患者疲乏
、惡心、嘔吐
、腹脹
、腹瀉
、白細胞減低、貧血
、脫發(fā)
、肝功能損害、腎功能損害
、心肌損害發(fā)生情況
。結(jié)果:在防治化療毒副反應(yīng)、改善患者癥狀
、提高生存質(zhì)量等方面
,治療組均明顯優(yōu)于對照組。(《四川中醫(yī)》2000年第11期)3.頭痛:以大補元煎加味治療腎虛型頭痛65例
,療程為2周
。療效評價以頭痛消失為治愈。結(jié)果:治愈37例
,好轉(zhuǎn)21例,無效7例
,總有效率89.23%
。(《云南中醫(yī)中藥雜志》2012年第12期)4.不孕:以大補元煎加減治療排卵障礙性不孕患者36例。療程3個月
。以治療后1年內(nèi)妊娠為痊愈
。結(jié)果:痊愈26例,有效5例
,無效5例
,總有效率86.1%。(《國醫(yī)論壇》2002年第4期)5.紫癜性腎炎:以大補元煎治療脾腎氣虛型紫癜性腎炎30例(治療組)
,與西藥潑尼松治療30例對照
。療程3個月。療效評價以中醫(yī)臨床癥狀
、體征消失或基本消失
,證候積分減少≥95%為治愈。結(jié)果:治療組治愈6例
,顯效10例
,有效12例,無效2例
,總有效率93.33%
;對照組治愈5例
,顯效9例,有效8例
,無效8例,總有效率73.33%。(《中西醫(yī)結(jié)合研究》2011年第6期)6.慢性乙型肝炎:以大補元煎加味治療慢性乙型肝炎148例
,療程3個月
。結(jié)果:痊愈60例(癥狀消失,兩對半大三陽轉(zhuǎn)陰
,兩次肝功能復查均正常
,B超檢查肝脾恢復正常),好轉(zhuǎn)62例(主要癥狀消失
,肝功能基本恢復正常)
,無效26例(癥狀、體征及肝功能
、兩對半無任何改變)
。(《中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志》1998年增刊)

方解 : 本方用人參、山藥健脾益氣

,配以當歸
、熟地黃、枸杞子
、山茱萸滋養(yǎng)肝腎
。臨床應(yīng)用以神疲氣短、腰酸耳鳴
、脈微細為辨證要點
。如見陰虛甚,可加龜板
、鱉甲
、旱蓮草;陽虛明顯
,可加巴戟天
、肉蓯蓉;納差
,加神曲
、砂仁、谷芽
、麥芽等

現(xiàn)代研究 : 早期文獻報道本方可治療腎病綜合征、肺結(jié)核

、哮喘
、慢性支氣管炎;又用以治療紫癜
、鼻衄
、癲癇
、帶下、不育等病癥

方歌 : 大補元煎景岳方

,山藥山萸熟地黃,參草枸杞歸杜仲
,真陰方耗此方嘗

摘錄 : 明·《景岳全書》

大補元煎和舉元煎的區(qū)別

大補元煎是補氣血,舉元煎是益氣健脾


大補元煎是大補氣血之功效
,主治氣血大虧的功效,而舉元煎的成分中的黃芪
,人參有益氣健脾攝血等功效
,白術(shù)與甘草有益氣健脾的功效。
兩者都屬于中醫(yī)方劑
,中醫(yī)是傳統(tǒng)醫(yī)學
,是研究人體生理、病理
,以及疾病的診斷和防治等的一門學科

我想問一下大補元煎加味是什么藥?

大補元煎
開放分類: 中醫(yī)、藥方
【來源】《景岳全書》卷五十


【組成】人參少則用3~6克,多則用20~60克 山藥(炒)6克 熟地少則用6~9克
,多則用60~90克 杜仲6克 當歸6~9克(若泄瀉者去之) 山茱萸3克(如畏酸吞酸者去之) 枸杞6~9克 炙甘草3~6克
【用法】用水400毫升
,煎至280毫升,空腹時溫服

【功用】救本培元
,大補氣血。
【主治】氣血大虧
,精神失守之危劇病證

【加減】如元陽不足多寒者,加附子
、肉桂
、炮姜;如氣分偏虛者
,加黃耆
、白術(shù),如胃口多滯者
,不必用
;如血滯者
,加川芎,去山茱萸
;如滑泄者
,加五味、故紙之屬

怎樣用中醫(yī)治療氣虛秘?

[治法]益氣潤腸

。癥見糞質(zhì)并不干硬
,雖有便意,但臨廁努掙乏力
,難以排出
,甚者汗出氣短,便后乏力
,面白神疲
,肢倦懶言,舌淡苔白
,脈弱

[常方]黃芪湯加減。

[方義]黃芪峻補肺脾之氣

,為君
;以麻仁、白蜜潤腸通便為臣
;陳皮理氣為佐
。氣虛下陷脫肛者,可加升麻
、柴胡
、桔梗、黨參
,協(xié)同黃芪以益氣升陷
。肺虛久咳短氣者加生脈散及紫菀、白前
。肺為氣之主
,腎為氣之根,氣虛日久
,服上方不效者
,宜兼補腎,可用大補元煎加味

[處方]黃芪湯(木香6克

,砂仁6克
,黨參15克,茯苓15克
,白術(shù)12克
,黃芪30克,甘草5克)

[用法]水煎服

,每日1劑,日服2次

[加減]若氣虛較甚者

,可加人參;氣虛下陷脫肛者
,可加升麻
、柴胡、桔梗
、黨參
,協(xié)同黃芪以益氣升陷。肺虛久咳短氣者加生脈散及紫菀
、白前
。肺為氣之主,腎為氣之根
,氣虛日久
,服上方不效者,宜兼補腎
,可用大補元煎加味(熟地10克
,山茱萸10克,山藥15克
,枸杞10克,當歸10克
,杜仲10克
,黨參15克)。

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