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大附方

中醫(yī)世家 2023-05-06 15:00:43

大附方

處方 : 大附子1枚(炮令裂

,削去皮
。烏頭亦得)。

制法 : 上切如豆

功能主治 : 咽喉腫痛極盛,語聲不出者

,及喉痹毒氣
,咽門閉不能咽。

用法用量 : 每含1塊

,咽汁。1方蜜涂炙圻
,含之咽汁
,甜盡更涂蜜炙
,準前含咽之。

注意 : 忌豬肉

、冷水。

摘錄 : 《普濟方》卷六十四

腦血栓怎么治療

腦血栓
開放分類: 醫(yī)學

、高血壓
、血栓、腦部疾病
、腦血管硬化
目錄
? (1)腦血栓臨床表現(xiàn)
? (2)腦血栓理化檢查
? (3)腦血栓治療
? (4)腦血栓護理
? (5)腦血栓預(yù)防
? 預(yù)防腦血栓的最簡單的方法
? 腦血栓的飲食
? 治療高血壓、預(yù)防腦中風:
腦血栓是在腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上
,在血流緩慢
、血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動脈的內(nèi)膜形成血栓
,稱之為腦血栓。臨床上以偏癱為主要臨床表現(xiàn)
。多發(fā)生于50歲以后
,男性略多于女性。
(1)腦血栓臨床表現(xiàn)
患者發(fā)病前曾有肢體發(fā)麻
,運動不靈、言語不清
、眩暈
、視物模糊等征象。常于睡眠中或晨起發(fā)病
,患肢活動無力或不能活動
,說話含混不清或失語
,喝水發(fā)嗆
。多數(shù)病人意識消除或輕度障礙。面神經(jīng)及舌下神經(jīng)麻痹
,眼球震顫
,肌張力和腹反射減弱或增強
,病理反射陽性
,腹壁及提睪反射減弱或消失。
(2)腦血栓理化檢查
腦電圖:兩側(cè)不對稱
,病灶側(cè)呈慢波
、波幅低及慢的α節(jié)律。
腦血管造影:顯示動脈狹窄
、閉塞及病灶周圍異常血管等。
腦超聲波:病后24小時可見中線波向?qū)?cè)移位

CT掃描:梗塞部位血管分布區(qū)域出現(xiàn)吸收值降低的低密度區(qū)

血液流變學:全血粘度增高,血小板聚集性增強
,體外血栓長度增加。
(3)腦血栓治療
西醫(yī)治療
血管擴張劑:煙酸200~300mg或鹽酸罌粟堿60~90mg加入5%葡萄糖500毫升中靜滴
,每日1次
,7~10天為1療程。
降顱壓藥:發(fā)病初3天
,20%甘露醇250毫升快速靜滴,每6~8小時1次

抗血小板聚集劑:潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg
,每日3次口服。
有條件者可作動脈吻合術(shù)

中醫(yī)治療
主要包括:活血化淤治療和芳香開竅門治療
,前者獲得國家科技進步二等獎(一等獎空缺)
,分別有各自的代表藥物

可用中成藥川芎嗪針劑120mg或丹參針劑 12毫升加入10%葡萄糖溶液中靜滴,亦可用通脈舒絡(luò)液靜脈滴注
,每日1次

(4)腦血栓護理
加強護理
,防止各種并發(fā)癥
。勤翻身,勤換洗
,防止褥瘡和肺部感染
。注意加強營養(yǎng)
。堅持患肢的功能鍛煉
,減輕和消除后遺癥。
(5)腦血栓預(yù)防
腦血栓的預(yù)防分為一級預(yù)防
、二級預(yù)防
、三級預(yù)防
,其中二級預(yù)防最為關(guān)鍵,國外由于二級預(yù)防做的好
,腦血栓疾病復(fù)發(fā)率為我國的1/3~1/2,我國由于二級預(yù)防做的不好
,使腦血栓復(fù)發(fā)率是美國的10%3倍多
,5年復(fù)發(fā)率高達40%以上。目前我國首個著眼二級預(yù)防進行二次研究開發(fā)的中藥天欣泰血栓心脈寧已經(jīng)開發(fā)出來了
,對于提高國民平均壽命意義重大
,腦血栓的預(yù)防工作十分重要,關(guān)鍵是要扭轉(zhuǎn)患者的治療預(yù)防觀念
,同時普及國家醫(yī)療保險覆蓋范圍。
積極檢查與治療與本病密切相關(guān)的高血壓
,動脈硬化
、糖尿病等。加強中風預(yù)測預(yù)報工作

預(yù)防腦血栓的最簡單的方法
腦血栓是老年人的一種常見疾病
。它的發(fā)生不僅同高血壓
、動肪硬化的進展有關(guān)
,也與老年人的血液粘度增高密切相關(guān)。事實上
,老年人的血粘度越高
,越容易發(fā)生腦血栓

血液在人體血管內(nèi)流動
,就像是河水,流速越快
,沉淀越少
;反之,流速越慢
,沉淀越多。血粘度增高勢必導(dǎo)致血液流速減慢
,血液中的血小板
、膽固醇、纖維蛋白等物質(zhì)便在血管壁上沉淀下來,久而久之
,沉淀物越積越多,若再合并有高血壓
、動脈硬化等疾病
,會導(dǎo)致腦血栓形成。
睡前一杯水預(yù)防腦血栓
研究證實
,人的血液粘度在一天之中不停地變化著
,并有自己一定的規(guī)律:在早晨4點至8點血粘度最高
,以后逐漸降低,至凌晨達至最低點
,以后再逐漸回升
,至早晨光再次達到峰值。這種規(guī)律性的波動在老年人表現(xiàn)得更為突出
。此外,腦血栓的發(fā)病時間多在早晨至上午期間
,說明血粘度增高同腦血栓的發(fā)生必然有一定關(guān)系

另在研究證實,在深夜讓老年人喝200 毫升市售礦泉水
,則早晨血粘度不僅不上升
,反而有所下降
。因此醫(yī)學界普遍認出
,晚上飲水的確可以降低血粘度,維持血流通暢
,防止血栓形成
。當然
,腦血栓發(fā)生的原因是多方面的
,血粘度增高只是眾多因素之一,但至少可以肯定
,養(yǎng)成睡前飲水的習慣對預(yù)防腦血栓的發(fā)生會起到一定的作用

叩齒預(yù)防腦血栓
方法是:把上下牙齒整口緊緊合攏,且用力一緊一松地咬牙切齒
,咬緊時加倍用力,放松時也互不離開,每次做數(shù)十次緊緊松松地咬牙切齒
。這樣可以使頭部
、頸部的血管和肌肉、頭皮及面部有序地處于一收一舒的動態(tài)之中
,能加速腦血管血流循環(huán),使已趨于硬化的腦血管逐漸恢復(fù)彈性
,大腦組織血氧供應(yīng)均充足
,既能消除因血液障礙造成的眩暈,還有助防止腦中風發(fā)生
。俗話說:“清晨叩齒三十六
,到老牙齒不會落”
。因為經(jīng)常叩齒可鞏固牙根和牙周組織
,對保護牙齒、防止齲齒很有好處
。此外
,中醫(yī)認為,腎開竅于耳
,齒的堅固與腎有關(guān)
,所以,常叩齒還有助于腎氣充盛
,對預(yù)防腰痛和耳聾目腫等也有一定作用。
腦血栓的飲食
(1)限制脂肪攝入量
。每日膳食中要減少總的脂肪量
,增加多不飽和脂肪酸,減少動物脂肪
,使P/S比值達到1.8以上
,以減少肝臟合成內(nèi)源性膽固醇
。烹調(diào)時不用動物油
,而用植物油,如豆油
、花生油
、玉米油等,用量每人每日25克
,每月在750克以內(nèi)為宜。要限制食物的膽固醇,每日每人應(yīng)在300毫克以內(nèi)
,也就是說
,每周可吃3個蛋黃。
(2)控制總熱量
。如果膳食中控制了總脂肪的攝入
,血脂是會下降的
,肥胖或超重患者的體重也會下降
,最好能夠達到或維持理想體重,這樣對全身各內(nèi)臟的生理功能有益

(3)適量增加蛋白質(zhì)
。由于膳食中的脂肪量下降,就要適當增加蛋白質(zhì)
。可由瘦肉
,去皮禽類提供,可多用魚類
,特別是海魚
,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐
,豆干,對降低血液膽固醇及血液粘滯有利

(4)限制精制糖和含糖類的甜食
,包括點心、糖果和飲料的攝入
。隨著飲料工業(yè)的發(fā)展,各種含糖飲料不斷增加
,當?shù)囟囡嬘煤秋嬃虾?div id="4qifd00" class="flower right">
,體內(nèi)的糖會轉(zhuǎn)化成脂肪,并在體內(nèi)蓄積
,仍然會增加體重
、血糖、血脂及血液粘滯度
,對腦血栓的恢復(fù)極為不利,所以也要控制飲料的應(yīng)用。如腦血栓的病人同時患有糖尿病并應(yīng)用降糖藥而產(chǎn)生低血糖時
,可適當飲用飲料以防止血糖繼續(xù)下降
,當一過性低血糖緩解后,就不要再飲甜飲料了?div id="d48novz" class="flower left">
,F(xiàn)在許多廠家生產(chǎn)保健型飲料,其中以低糖飲料為主
。用一些甜味劑來替代蔗糖
,受到了人們的歡迎,滿足了喜甜食人的要求和口感
。常見的甜味劑有阿斯巴甜
,甜菊甙等
。其甜度是蔗糖的幾十倍
,用量小,不產(chǎn)生熱量
、無毒
、體內(nèi)不吸收,能夠從腎臟隨尿液排出體外
。許多動物實驗證明,阿斯巴甜無致癌性
?div id="d48novz" class="flower left">
?梢苑旁谌芤汉兔纥c制作中。
(5)腦血栓的病人有的合并高血壓病
,食鹽的用量要小
,要采用低鹽飲食
,每日食鹽3克
,可在烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可。
(6)注意烹調(diào)方法
。如果在烹調(diào)中放入鹽
,烹調(diào)出來的菜仍然很淡,難以入口
。為了增加食欲,可以在炒菜時加一些醋
、番茄醬
、芝麻醬
。食醋可以調(diào)味外,還可加速脂肪的溶解
,促進消化和吸收,芝麻醬含鈣量高
,經(jīng)常食用可補充鈣
,鈣離子可增加血管內(nèi)皮的致密性,防止腦出血有一定好處

(7)腦血栓的病人要經(jīng)常飲水
,尤其在清晨和晚間
,清晨飲水可沖淡胃腸道
,水分入血液后,隨活動以汗液和尿液的形式排出體外
。晚間活動量小
,睡眠前飲水的最大好處是可以稀釋血液,防止血栓栓塞

●腦血栓食物選擇
(1)要增加膳食纖維和維生素C的食物,其中包括粗糧
,蔬菜和水果
。有些食物如洋蔥、大蒜
、香菇、木耳
、海帶、山楂
、紫菜
、淡茶、魔芋等食品有降脂作用

(2)平時宜吃清淡
、細軟、含豐富膳食纖維的食物
,宜采用蒸、煮
、燉
、熬
、清炒、氽
、熘、溫拌等烹調(diào)方法
,不適宜煎
、炸、爆炒
、油淋
、烤等方法。
治療高血壓
、預(yù)防腦中風:
高血壓病很容易引起中風,這并非危言聳聽
。中風包括腦出血和腦梗塞
。而在腦出血患者中,發(fā)病前有高血壓病史的占93%
;腦梗塞患者中
,發(fā)病前有高血壓病史的占86%
?div id="jfovm50" class="index-wrap">?梢姡霈F(xiàn)中風的危險程度與血壓的高低有很大的關(guān)系

高血壓引起中風的主要原因是其容易引起心
、腦血管結(jié)構(gòu)的改變。當血壓升高時
,會引起全身的細小動脈痙攣,如果血壓長時間升高
,動脈也會長時間痙攣
,血管壁因缺氧而發(fā)生變形,管壁增厚
,管腔變窄
,彈性減退
,從而形成或加重動脈硬化的形成
;再加上高血脂
、高血糖
、血粘度增高等因素更易加速血栓的形成。
如果降壓效果不好
,或患者不按醫(yī)囑服藥
,使血壓波動幅度過大,引起動脈反復(fù)痙攣
,引起腦組織出血
、水腫或動脈壁透明變性,形成夾層動脈瘤
,引發(fā)腦出血。
就高血壓病患者而言
,并不是血壓高就會引起中風
。相反,未按醫(yī)生囑咐服藥
,以及不正確的飲食
、生活習慣等
,才是致病的根源
。比如:長時間的高血壓,未作適當?shù)慕祲褐委?div id="4qifd00" class="flower right">
;雖然按時服藥
,血壓仍長期在較高的水平;或間斷降壓治療
,血壓時常突然增高;不注意氣候情緒變化及身體過度疲勞等誘發(fā)因素的影響
;過分降壓往往因夜間血壓過低而引起缺血性中風
;此外,合并有糖尿病
、高脂血癥
、肥胖等病更易引起中風的發(fā)生

事實上無論是輕型或中重型高血壓患者,無論預(yù)防腦中風的首次發(fā)生還是再發(fā)生
,也無論在緩解中風病程或減少致病性中風上
,嚴格的降壓治療都是非常有益的。降壓方法并不難掌握
,只需耐心
、認真和持之以恒。不妨把降壓的注意事項抄錄在顯而易見的位置
,遵照執(zhí)行

1、嚴格控制血壓在140/90毫米汞柱以下
,年齡越小
,控制越嚴,最好每天監(jiān)測血壓變化
,至少每周測一次血壓。
2
、堅持服用降壓藥物
,不可隨意停藥,應(yīng)按醫(yī)囑增減降壓藥物

3
、24小時穩(wěn)定控制血壓,使血壓波動較小
,不可將血壓降得過低。
4
、控制血糖
、血脂、血粘度

5
、減輕體重
,達到正常標準

6、戒煙酒
,要低鹽低脂飲食

7、堅持有氧體育鍛煉
,如慢跑、游泳
、騎車
、練太極拳等。每天30分鐘以上
,每周至少5次

腱鞘炎最佳治療方法

腱鞘炎是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)

。外層為纖維組織
,附著在骨及鄰近的組織上
,起到固定及保護肌腱的作用。
這個疾病沒有什么西藥可以治療
,除非是吃一些止疼片
,布洛芬和消炎藥之類的。下面有幾種治療方法
,你看一下吧,不過筆者還是推薦使用安鞘消炎貼治療
,就是傳統(tǒng)中藥治療方法

中醫(yī)治療
傳統(tǒng)中醫(yī)治療遵循活血化瘀、消腫止痛的原則
,既可驅(qū)除寒濕致病外邪
,又可疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血
。因此中醫(yī)治療也是腱鞘炎的治療方法之一,可使氣血運行通暢
,改善局部循環(huán)
,修復(fù)受損組織,并增強免疫力
,防止疾病反復(fù)發(fā)作;思華堂安鞘消炎貼采用純中藥
,精心熬制而成的黑膏藥對于治療腱鞘炎有很好的療效

針灸推拿
這也是腱鞘炎的治療方法之一
,但是針灸推拿治療,周期較長
,效果不明顯
,患者個體差異較大,還有可能越治越重
,得不償失;
封閉治療
打封閉就是往患處注射藥物
,則屬于局部注射類固醇,沒有本質(zhì)作用
,只能臨時緩解疼痛
,極易復(fù)發(fā)
,并且多次封閉對患者的局部組織的傷害較大
。采用這一腱鞘炎的治療方法時一定要找鞘內(nèi)注射的準確性高的醫(yī)師,否則只會延誤病情多受折磨;
手術(shù)治療
此腱鞘炎的治療方法可以分為小手術(shù)和大手術(shù)

專家建議:腱鞘炎最佳治療方法是要根據(jù)患者的病情程度選擇合適的治療方法
。如果患者的病情較輕就可以選擇保守治療
。如果保守治療無效后
,再選擇手術(shù)治療。

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