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首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 偏方秘方

大青龍湯

中醫(yī)世家 2023-05-06 15:30:52

明·方賢著《奇效良方》：大青龍湯

處方 : 麻黃（去節(jié)）
、石膏，各三錢(qián)。杏仁（去皮尖）、甘草（炙）、桂枝
，各一錢(qián)
。大棗五個(gè)
，生姜一錢(qián)半
。

功能主治 : 治傷寒頭痛發(fā)熱

，惡寒無(wú)汗，燥煩
，六脈浮緊
。

用法用量 : 上作一服，水二鐘

，煎至一鐘
，不拘時(shí)服。

摘錄 : 明·方賢著《奇效良方》

《傷寒論》：大青龍湯

處方 : 麻黃12克（去節(jié)）桂枝4克（去皮）甘草5克（炙）杏仁6克（去皮
、尖）生姜9克（切）大棗10枚（擘）石膏20克（碎）

功能主治 : 發(fā)汗解表

，清熱除煩。主外感風(fēng)寒
，兼有里熱
，惡寒發(fā)熱，身疼痛
，無(wú)汗煩躁
，脈浮緊3亦治溢飲，見(jiàn)上述癥狀而兼喘咳面浮者
。

用法用量 : 上七味

，用水900毫升，先煮麻黃
，減200毫升
，去上沫，納諸藥
，煮取300毫升
，去滓，溫服100毫升
。取微似汗
。汗出多者，溫粉粉之
，一服汗者
，停后服。若復(fù)服
，汗多亡陽(yáng)
，惡風(fēng)煩躁，不得眠
。

備注 : 本方是以麻黃湯加重麻黃

、甘草的用量再加石膏
、生姜、大棗所組成
。麻黃湯功能發(fā)汗解表
，本方加重麻黃則發(fā)汗解表之力更強(qiáng)；增加石膏清內(nèi)熱
，除煩躁
；倍甘草，加姜
、棗
，是和中氣，調(diào)營(yíng)衛(wèi)
，助汗源
。諸藥合用，共奏發(fā)汗解表
，清熱除煩之功
。

摘錄 : 《傷寒論》

漢·張仲景《傷寒論》：大青龍湯

配方組成 : 麻黃六兩(12克)、桂枝二兩(6克)
、甘草二兩(6克)
、杏仁四十粒(6克)、石膏如雞子大(18克)
、生姜三兩(9克)
、大棗十二枚(3枚)。

用法用量 : 上七味

，用水900毫升
，先煮麻黃，減200毫升
，去上沫
，納諸藥，煮取300毫升
，去滓
，溫服100毫升。現(xiàn)代用法：水煎服
。

功效 : 發(fā)汗解表

，兼清里熱。

主治 : 外感風(fēng)寒

，內(nèi)有郁熱證
，癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，頭身疼痛
，無(wú)汗
，煩躁
，脈浮緊。亦治溢飲
，癥見(jiàn)身體疼重或四肢浮腫
，惡寒身熱，無(wú)汗
，煩躁，脈浮緊
。

臨床應(yīng)用 : 臨床主要用于治療感冒

、急性支氣管炎、支氣管哮喘等病癥
。1.感冒：以大青龍顆粒治療風(fēng)寒表實(shí)兼有郁熱證的感冒120例
，與感冒清熱顆粒治療120例對(duì)照。試驗(yàn)期間禁止加用一切與試驗(yàn)藥物療效相同的中西藥品
。療程3日
。以體溫下降及感冒癥狀評(píng)定療效。結(jié)果：愈顯率81.1%
，總有效率98.3%
。(《中藥新藥與臨床藥理》2005年第6期)2.急性支氣管炎：以大青龍湯加減治療40例，與西醫(yī)綜合治療(抗感染
、祛痰
、霧化吸入、抗過(guò)敏等對(duì)癥處理及支持治療)40例對(duì)照
。療程為6日
。療效評(píng)定以臨床癥狀、體征完全消失
，復(fù)查胸片正常為治愈
。結(jié)果：治愈32例，好轉(zhuǎn)7例
，無(wú)效1例
。治療組治愈率明顯優(yōu)于對(duì)照組。(《環(huán)球中醫(yī)藥》2013年第Sl期)3.支氣管哮喘：以大青龍湯加味治療60例
，與喘克寧片治療30例對(duì)照
，療程均為7日。從中醫(yī)證候療效
、喘息癥狀療效
、惡寒身重癥狀療效、哮嗚音療效及嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)等多方面判斷療效
。結(jié)果：中醫(yī)證候總有效率91.67%
；喘息癥狀總有效率90%
；惡寒身重總有效率93.33%；哮鳴音總有效率90%
；對(duì)嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的升高有降低作用
。大青龍湯治療支氣管哮Ⅱ嵩療效確切，臨床觀察未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)
。(《內(nèi)蒙古中醫(yī)藥》2009年第4期)

方解 : 大青龍湯系麻黃湯化裁而來(lái)

，為麻黃湯倍麻黃、甘草
，減輕杏仁用量
，再加石膏、姜
、棗組成
。麻黃辛溫發(fā)汗，解在表之風(fēng)寒
；桂枝助麻黃發(fā)汗解表
；石膏清泄里熱，而除煩躁
；杏仁合麻黃以宣降肺氣
，通調(diào)水道；姜
、棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)
；甘草和中調(diào)藥。七藥同用
，寒溫并用
，表里同治，能一汗而收表里雙解之效
。臨床應(yīng)用以惡寒發(fā)熱
、無(wú)汗煩躁、脈浮緊為辨證要點(diǎn)
。大青龍湯應(yīng)用雖廣
，但不可濫用，應(yīng)始終堅(jiān)持辨證用藥法則
，按“外束風(fēng)寒
，里有郁熱”的病機(jī)和“不汗出而煩躁”的主證特征處方，則用之多驗(yàn)
。如表寒不甚
，酌減麻黃用量；里熱重
，加石膏用量
；兼見(jiàn)喘咳
，加杏仁用量，并配入半夏
、蘇子
、桑白皮；兼浮腫
，小便不利
，加桑白皮、葶藶子
、茯苓
、豬苓。由于本方發(fā)汗力頗強(qiáng)
，故一服得汗后
，應(yīng)停后服
，以防過(guò)劑
。凡屬陽(yáng)虛、表虛及有汗而煩者
，均應(yīng)禁用
。

現(xiàn)代研究 : 臨床報(bào)道亦見(jiàn)于治療寒冷性蕁麻疹、痤瘡

、濕疹
、無(wú)汗癥，以及閉經(jīng)
、口渴
、高熱、急性腎炎
、環(huán)形紅斑
、過(guò)敏性鼻炎等證屬外寒里熱者。現(xiàn)代研究表明
，大青龍湯具有解熱
、抑菌、提高巨噬細(xì)胞的吞噬功能等作用
。

方歌 : 大青龍湯桂麻黃

，杏草石膏姜棗藏，太陽(yáng)無(wú)汗兼煩燥
，風(fēng)寒兩解此為良
。

摘錄 : 漢·張仲景《傷寒論》

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