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      大黃桃仁湯
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2023-05-06 17:36:49
        
      

        
      
           
      大黃桃仁湯
      處方 : 樸消
      、大黃各等分
      。
      制法 : 上為末。
      功能主治 : 傷寒小產(chǎn)
      ，惡露不行，腹脹煩悶欲死
      。
      用法用量 : 每服1錢(qián)或2錢(qián)
      ，用桃仁（去雙仁皮尖，碎之）濃煎湯調(diào)下
        ，1日3次。以通為度
        。
      摘錄 : 《傷寒總病論》卷六
      方劑歌訣完整版——瀉下劑
      瀉下劑
        ，區(qū)分為寒下
        、溫下
        、潤(rùn)下、攻補(bǔ)兼施
        、化濕通便五大類，共14方劑
        。

      【寒下】 

      1
        、大承氣湯(附：小承氣湯、調(diào)胃承氣湯
        、三化湯) 

      大承氣湯用芒硝，?枳實(shí)大黃厚樸標(biāo)
        ， 

      救陰瀉熱功偏擅
        ， 急下陽(yáng)明有數(shù)條; 

      去硝名為小承氣
        ， 調(diào)胃只用硝黃草; 

      小承氣內(nèi)加羌活
        ， 中風(fēng)便秘三化超。 

       擅shàn
        ，讀善，專長(zhǎng)
        。

       本方由 芒硝
        、枳實(shí)
        、大黃
      、厚樸 等四味藥組成
      。 功能 ：瀉熱救陰； 主治 陽(yáng)明腑實(shí)證
      ，潮熱譫語(yǔ)，腹?jié)M痛
      、大便結(jié)
      、舌苔焦黃、脈實(shí)有力
      。

       本方去芒硝，名 小承氣湯 
      。 主治 譫語(yǔ)潮熱
      、腹痞滿、大便硬
      、苔黃、脈滑數(shù)等癥
      。

       本方去枳實(shí)
      、厚樸
      ，加甘草
      ，名 調(diào)胃承氣湯 ， 主治 發(fā)熱口渴
      ，腹?jié)M拒按，便秘
        ，苔黃等癥
        。

       小承氣湯加羌活，名 三化湯 ， 主治 中風(fēng)外見(jiàn)表證
        ，內(nèi)有大便不通
        。

      2、涼膈散 

      涼膈硝黃梔子翹
        ， 黃芩甘草薄荷饒
        ， 

      竹葉蜜煎療膈熱， 中焦燥實(shí)服之消
        。 

       膈gě
      ，讀隔
      ，即橫膈膜
      。

       本方由 芒硝、大黃
      、梔子、連翹
      、黃芩
      、甘草、薄荷
      、竹葉 等八味藥組成
      。 功能 ：瀉火通便。 主治 上中二焦熱邪熾盛
      、口渴、面赤
      、煩熱
      、咽痛、便秘等癥
      。

      3、大陷胸湯?(附：大陷胸丸) 

      大陷胸湯治結(jié)胸
      ， 芒硝甘遂大黃供; 

      再加白蜜杏葶入
      ， 項(xiàng)強(qiáng)如痙有奇功。 

      結(jié)胸?指心下痛
      、按之硬滿的病證。 

       本方由芒硝
      、甘遂
      、大黃三味藥組成
      。 功能 ：瀉熱逐水
      ； 主治 結(jié)胸病證見(jiàn)心下硬滿而痛、口干
      ，脈沉緊有力者
      。

       本方加杏仁、葶藶
      、白蜜為丸
      ，名 大陷胸丸 
      ， 主治 結(jié)胸病項(xiàng)強(qiáng)如柔痙狀者
      。

      4、十棗湯(附：控涎丹
      、葶藶大棗瀉肺湯) 

      十棗湯用遂戟花， 強(qiáng)人伏飲效堪夸
      ； 

      控涎丹用遂戟芥
      ， 葶藶大棗亦可嘉。 

       本方由 甘遂
      、大戟、芫花 等三味藥組成
      。 功能 ：攻逐水飲
      ； 主治 咳唾胸脅牽引作痛、心下痞硬
      、干嘔短氣等癥。

       本方去芫花
      ，加白芥子
      ，名 控涎丹 
      ，治痰飲伏于胸膈
      ，胸背頸項(xiàng)、腰胯隱痛不可忍
      ，連筋骨牽引灼痛
      ，坐臥不寧等癥
      。

      葶藶大棗瀉肺湯 由葶藶
      、大棗等二味藥組成。 主治 痰涎壅盛
      ，咳喘不得平臥，或面目浮腫等癥
      。

      5
      、舟車(chē)丸(附：疏鑿飲子) 

      舟車(chē)牽牛及大黃
      ， 遂戟芫花檳木香
      ， 

      青皮橘皮加輕粉， 水腫腹脹力能當(dāng)
      ； 

      疏鑿飲子亦瀉水
      ， 木通澤瀉與檳榔
      ， 

      秦羌苓腹椒商陸
      ， 赤豆姜皮退腫良。 

       本方由牽牛
      、大黃、甘遂
      、大戟
      、芫花、檳榔
      、木香、青皮
      、橘皮
      、輕粉等十二味藥組成。 功能 ：行氣逐水
      ； 主治 水腫病腹脹、便秘
      、脈沉數(shù)有力等癥
      。

      疏鑿飲子 由木通、澤瀉
      、檳榔、秦艽
      、茯苓皮
      、大腹皮
      、椒目
      、商陸、赤小豆、姜皮
      、羌活等十一味藥組成。主治水腫病
      、氣喘口渴
      ，二便不利等癥。

       二方均能治水腫
      ，前者治大腹腫脹為主，后者治遍身水腫為主
      。

      【溫下】 

      6
      、大黃附子湯 

      大黃附子仲景方， 脅下寒凝痛莫當(dāng) 

      共合細(xì)辛三種藥
      ，功專溫下妙非常。 

       本方由大黃
      、附子
      、細(xì)辛等三味藥組成
      ，出自《金匱要略》
      。 功能 溫下寒積； 主治 寒凝腹痛便秘
      。

      7、溫脾湯 

      溫脾附子與干姜
      ，人參甘草及大黃
      ， 

      寒熱并行兼補(bǔ)瀉，溫通寒積最相當(dāng)
        。 

       本方由附子、干姜
        、人參
        、甘草、大黃等五味藥組成
        。 功能 溫通寒積； 主治 冷積便秘
        ，或久痢赤白
        ，腹痛
        、手足不溫。

      【潤(rùn)下】 

      8
        、麻子仁丸(附：潤(rùn)腸丸) 

      麻子仁丸治脾約， 枳樸大黃麻杏芍
      ， 

      土燥津枯便難出
      ， 通幽養(yǎng)液蜜丸嚼
      ； 

      潤(rùn)腸丸用當(dāng)歸尾， 大黃桃仁與羌活
      ， 

      麻仁共搗蜂蜜丸
      ， 同屬潤(rùn)下功效捷。 

       脾約
      ，病名，本病由于胃強(qiáng)脾弱
      ，脾受約束而津液少
      ，以致腸中干燥大便堅(jiān)硬難出。?通幽
      ，幽，隱秘
      ，引申為肛門(mén)
      ；通幽
      ，即肛門(mén)通暢之意
      。

       本方由枳實(shí)、厚樸
      、大黃、麻子仁
      、芍藥等五味藥組成
      ，并煉蜜為丸。 功能 潤(rùn)腸通便
        ； 主治 腸胃燥熱大便秘結(jié)之證。

      潤(rùn)腸丸 由當(dāng)歸尾
        、大黃
        、桃仁、羌活、麻仁等五味藥組成
        ，并煉蜜和丸。 功能 活血通便
        ， 主治 血液淤結(jié)之大便燥結(jié)
        。

      9、五仁丸 

      五仁柏子杏仁桃
        ， 松肉陳皮郁李饒， 

      蜜水為丸米飲下
        ， 血結(jié)氣滯可通調(diào)
        。 

       本方由柏子仁、杏仁
        、桃仁、松子仁
        、陳皮
        、郁李仁等六味藥組成
        ，并煉蜜為丸
        。 功能 活血調(diào)氣潤(rùn)腸通便； 主治 津枯腸燥或老年體虛人的便秘
      。

      10
      、更衣丸 

      更衣丸治大便難
      ，?蘆薈朱砂滴酒丸 

      肝經(jīng)火旺腸道結(jié)
      ， 瀉熱通幽仗苦寒。 

       更衣丸由蘆薈
      、朱砂二味藥組成。古人入廁必更換衣服
      ，故更衣即通便之意
      。本方有瀉火通便之 功能 ； 主治 肝經(jīng)火旺
      、心煩易怒、大便不通
      。

      11
      、濟(jì)川煎 

      濟(jì)川歸膝肉蓯蓉， 澤瀉升麻枳殼從
      ， 

      便結(jié)體虛難下奪
      ， 寓通于補(bǔ)法堪宗。 

       本方由當(dāng)歸
      、牛膝
      、肉蓯蓉
      、澤瀉
      、升麻、枳殼等六味藥組成
        。 功能 溫潤(rùn)通便； 主治 腰酸背冷
        、大便不通之癥。

      【攻補(bǔ)兼施】 

      12
        、黃龍湯 

      黃龍湯即大承氣
      ， 加入?yún)w甘桔比。 

      生姜紅棗同煎服
      ， 攻補(bǔ)兼施通便秘
      。 

       本方由大承氣湯(大黃、芒硝
      、枳殼
      、厚樸)加人參、當(dāng)歸
      、甘草
      、桔梗、生姜
      、紅棗等藥組成
      。 功能 扶正攻下； 主治 氣血虧虛
      ，大便燥結(jié)之癥
      。

      13、增液承氣湯(附：承氣養(yǎng)營(yíng)湯) 

      增液承氣參地冬
      ，硝黃加入五藥供， 

      熱結(jié)津枯大便秘
      ，增水行舟潤(rùn)下功
      ； 

      承氣養(yǎng)營(yíng)生地黃
      ，當(dāng)歸白芍知母從， 

      結(jié)合攻下小承氣
      ，腸潤(rùn)津回秘結(jié)松。 

       增水行舟
      ，舟即船
      ，船走不動(dòng)，有因水少所致
      ，增加水量，船自能行
      。

       本方由玄參
      、麥冬、生地
      、大黃、芒硝等五味藥組成
      。 功能 增液通便
      。 主治 熱結(jié)津枯之大便秘結(jié)，乃增水行舟之法
      。

      承氣養(yǎng)營(yíng)湯 由生地、當(dāng)歸
      、白芍
      、知母、大黃
      、枳殼、厚樸等七味藥組成
      ， 主治 陰血虛少
      、胃熱亢盛之大便秘結(jié)。

      【化濕通便】 

      14
      、宣清導(dǎo)濁湯 

      濕閉宣清導(dǎo)濁湯，蠶砂化濁通清陽(yáng)
      ， 

      皂角辛走上下竅
      ，化氣二苓寒水嘗。 

       本方由蠶砂
      、皂角
      、豬苓、茯苓
      、寒水石等五味藥組成
      。 功能 宣清導(dǎo)濁； 主治 濕邪上閉清陽(yáng)
      、神昏竅阻
      、少腹硬滿、大便不通之癥
      。
      

          
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      ，有似陰弱者
 
                
            
      
                
      
                    
                        
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        ，煉蜜為丸
 
                
            
      
                
      
                    
                        
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        、茵芋葉、木香
        、仙靈脾
        、甘草、川續(xù)斷
        ，各一兩
        。炮制 : 上挫