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導(dǎo)水茯苓湯

中醫(yī)世家 2023-05-07 02:39:11

《普濟方》卷一九一引《德生堂方》：導(dǎo)水茯苓湯

別名 : 茯苓導(dǎo)水揚（《醫(yī)宗金鑒》卷五十四）
。

處方 : 澤瀉 赤茯苓 白術(shù) 麥門冬（去心）各90克 紫蘇 木瓜 檳榔各30克 陳皮 砂仁 木香 大腹皮各22.5克

制法 : 上藥哎咀。

功能主治 : 行氣化濕

，利水消腫。主水腫
。頭面手足遍身腫如爛瓜之狀，手按而塌陷
，手起應(yīng)手而高突
，喘滿倚坐不得息，不能轉(zhuǎn)側(cè)
，不能平臥
，飲食不下，小便短澀
，溺痛如割
，大便絕少，雖有亦如黑豆汁
。

用法用量 : 每服15克

，用水300毫升，加燈心25根
，煎至240毫升
，去滓，空腹時服
。如病重者
，每服180克，再加去心麥冬60克
、燈心1大把
，用水2升放砂鍋內(nèi)，熬至500毫升
，再下小銚內(nèi)煎至200毫升
。五更空腹時服；滓再煎服
。連進三服
，自然利小便，直至小便變清白色
，方為痊愈
。

摘錄 : 《普濟方》卷一九一引《德生堂方》

明·《奇效良方》：導(dǎo)水茯苓湯

出處 : 導(dǎo)水茯苓湯，出自明·《奇效良方》
。本方又名“茯苓導(dǎo)水方”
。

組成 : 赤茯苓三兩(90克)、麥門冬三兩(90克)

、澤瀉三兩(90克)
、白術(shù)三兩(90克)、桑白皮一兩(30克)
、大腹皮七錢五分(20克)
、紫蘇一兩(30克)
、檳榔一兩(30克)、陳皮七錢五分(20克)
、木瓜一兩(30克)
、木香七錢五分(20克)、砂仁七錢五分(20克)

用法 : 上藥研粗末

。每用15克
，加燈心25根，水煎服
。也可用飲片作煎劑，各藥用量據(jù)常規(guī)劑量酌減
。

功效 : 健脾滲濕

，利水消腫。

主治 : 主治水腫

，喘滿倚息
，不能平臥，飲食不下
，小便澀痛
，舌淡苔白，脈濡細
。

臨床應(yīng)用 : 臨床主要用于治療肝硬化腹水

、肺心病心力衰竭、特發(fā)性水腫等病癥
。1.肝硬化腹水：觀察茯苓導(dǎo)水湯治療肝硬化腹水的療效
，對照組30例予低鹽飲食、常規(guī)西藥治療
，治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用茯苓導(dǎo)水飲中藥治療
，15日為1個療程，連續(xù)2個療程
。以自覺癥狀基本消失
，腹部超聲波等檢查無腹水，腫大的脾臟明顯縮小
，肝功能基本正常為顯效標(biāo)準(zhǔn)
。結(jié)果：治療組總有效率93.33%，對照組60%
，兩組比較有顯著性差異
。(《中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志》2006年第3期)2.肺心病心力衰竭：應(yīng)用加減茯苓導(dǎo)水湯治療肺心病心力衰竭40例，并設(shè)單純西藥治療對照組40例
，療程15日
。以心功能糾正至Ⅰ級
，癥狀、體征基本消失
，各項檢查基本恢復(fù)正常為臨床痊愈標(biāo)準(zhǔn)
。結(jié)果：治療組總有效率95%，對照組總有效率75%
，治療組療效明顯高于對照組
；在糾正心衰的癥狀及體征、控制感染
、糾正缺氧及二氧化碳潴留方面也以治療組為優(yōu)
。(《山西中醫(yī)》2002年第5期)3.特發(fā)性水腫：應(yīng)用導(dǎo)水茯苓飲治療特發(fā)性水腫52例，水煎服
，每日1劑
，1周為1個療程，連續(xù)治療2周
。以浮腫消退
、癥狀消失，隨訪1年無復(fù)發(fā)者為治愈標(biāo)準(zhǔn)
。結(jié)果：總有效率92.3%
。(《中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育》2008年第7期)

方解 : 主要用于治療脾虛氣滯、水濕停留之證

。方用赤茯苓
、澤瀉利水消腫；白術(shù)健脾化濕
；大腹皮
、木香、檳榔等行氣
，健脾則水運
，氣行則水行。臨床應(yīng)用以浮腫
、小便短少
、胸腹脹滿、飲食不下
、不能平臥為辨證要點
。

現(xiàn)代研究 : 臨床報道也見于治療急性腎炎、急性尿路感染

、胸水
、腹水、子滿癥、子腫癥
、羊水過多
、妊娠浮腫等證屬脾虛氣滯、水濕停留的病癥
。

方歌 : 術(shù)茯豬苓澤瀉健

，香砂陳皮蘇葉添，木瓜大腹桑皮水
，利水除濕行氣痊
。

摘錄 : 明·《奇效良方》

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