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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 偏方秘方
    
      

      


      
    
      
        
      癲狂夢醒湯
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2023-05-07 18:55:45
        
      

        
      
           
      癲狂夢醒湯
      處方 : 桃仁24克 柴胡9克 香附6克 木通9克 赤芍9克 半夏6克 腹皮9克 青皮6克 陳皮9克 桑皮9克 蘇子12克（研）甘草15克
      功能主治 : 主癲狂
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？扌Σ恍荩毫R歌唱
      ，不避親疏者
      。
      用法用量 : 水煎服。
      摘錄 : 《醫(yī)林改錯》卷下
      治療精神分裂癥,目前有沒有最新的方法.我弟今年22歲,目前病情,主要是自言自語,大聲罵人.做事說話都沒賴心
      你好
      根據(jù)你的描述你弟弟的病是精神分裂癥?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)在主要采用中醫(yī)中藥+心理疏導(dǎo)治療。
      們認(rèn)為中醫(yī)藥治療精神分裂癥有一定優(yōu)勢
      。中醫(yī)治療精神分裂癥的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在抓住氣郁、痰火這一共同病機
      ，強調(diào)個性化治療，以柴胡
      、黃芩、半夏
      、龍骨、牡蠣等組成基礎(chǔ)方
      ，再根據(jù)病人的不同證候，臨證加減
      。例如
      ，痰濁郁積者用順氣導(dǎo)痰湯理氣化痰;陽明熱盛者加白虎湯清瀉胃火;腸燥便秘者加大或小承氣湯瀉熱通便;肝郁煩躁
      ，抑抑不樂者，加梔子
      、蓮子心
      、合歡皮清心解郁;肝火偏盛者宜用龍膽瀉肝湯清瀉肝火;氣虛加補中益氣湯或舉元煎升舉中氣;陽虛者加桂附八味丸或右味丸
      、二仙湯益火之源以消陰翳;瘀血停著，加血腑逐瘀湯或癲狂夢醒湯活血化瘀
      。
      而利用中醫(yī)治療精神分裂癥這類特殊疾病
      ，不僅能較好地消除意識中斷
      ，思維破裂
      ，煩躁抑郁等癥狀
      ，提高患者生活質(zhì)量
      ，而且對于較為棘手的陰性癥狀
      ，如精神萎靡，反應(yīng)遲鈍
      ，生活懶散等也有較好的療效。專家指出
      ，與西藥聯(lián)合應(yīng)用，還可優(yōu)勢互補
      ，消除西藥所致大便干結(jié)、嗜睡等副作用
      ，并在減小西藥用量時防止復(fù)發(fā)
      ，實現(xiàn)穩(wěn)妥停藥
      ，所以說
      ，中醫(yī)醫(yī)病的益處是無處不在的
      。
      另外，精神分裂癥極其頑固和容易復(fù)發(fā)
      ，治療需要經(jīng)歷較長的階段，而中醫(yī)在養(yǎng)生保健方面又有其獨特的優(yōu)勢
      ，如果能夠中西醫(yī)結(jié)合來進(jìn)行長期治療的話
      ，就可以互補其劣勢
      ，彰顯雙方面優(yōu)勢
      ，達(dá)到系統(tǒng)治療的目的
      。而在具體的治療過程中，還有很多的細(xì)節(jié)需要患者注意
        ，這時就需要患者和家屬及時咨詢專業(yè)醫(yī)生
        ，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有針對性的治療工作
        ，讓自己早日擺脫疾病的折磨。
      最后，在治療的過程中
        ，中醫(yī)還強調(diào)以增加營養(yǎng)的攝入來維持體內(nèi)的營養(yǎng)平衡，特別是維生素的攝入
        ，不僅為制造紅細(xì)胞提供原料，而且還可以加快蛋白質(zhì)和核酸的合成
        。而如果長時期缺少維生素的話
        ，則有可能引起患者的情緒問題
      ，而出現(xiàn)萎靡不振、精神憂郁等癥狀
      。總起來說
      ，從具體情況分析
      ，注意日常的細(xì)節(jié)問題
      ，在專業(yè)中醫(yī)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和預(yù)防
      ，會收到不錯的效果
      。
      癲的意思是什么
      癲釋義：
      
精神 錯亂。
      
癲
      
拼音：?[diān] ? 
      
癲
      ，形聲。從疒,顛聲
      。本義為精神錯亂
      ，言語行動失常
      。
      

      
病名
      
出《靈樞·癲狂》。
      
①指精神失常的疾病
      。多因思慮憂郁
      ，損傷心脾
      ，或瘀阻包絡(luò)
      ，痰熱蒙心所致。又名癡呆
        、呆病
        。癥見精神抑郁
        ，表情淡漠
        ，多靜而神志?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，或默默不語
        ，或復(fù)多言謾說
        ，或言語無序
        ，或歌或哭
        ，或吟或笑
        ，或噉食污物
        ，不知穢潔。
      
治療須分虛實
        。實者以豁痰
        、開閉
      、泄火、化痰為主
      ，宜用滾痰丸
      、癲狂夢醒湯
      、清心丸等。虛者以調(diào)補為主
      ，宜歸脾湯
      、養(yǎng)營湯等
      。若虛實兼治
      ，宜用祛癲湯。參見癡呆
      、呆病、五癲
      、花癲、失心風(fēng)等條
      。
      
②指癇病
      。《景岳全書·雜證謨》：“癲即癇也
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！庇郑骸鞍d病之至，忽然僵仆而時作時止
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！币喾Q為胎病。
      
《素問·奇病論》：“人生而有病癲疾者
        ，病名曰何
        ？安得所之？歧伯曰：病名為胎病
        ，此得之在母腹中時
      ，其母有所大驚
      ，氣上而不下
      ，精氣并居，故令子發(fā)癲疾也
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！奔窗d癇病
      ，參見癇條
      。
      
③指神志清楚但手足動搖
      ，語言蹇澀的病癥?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！夺t(yī)林繩墨》卷六：“癲者行動如常
      ，人事亦知
      ，但手足戰(zhàn)掉
      ，語言謇澀，頭重身輕
      ，其脈浮滑而疾?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！?/p>
      
多因心氣、心血不足
      ，痰氣郁阻所致。治宜益氣養(yǎng)血化痰為主
      ，方如二陳湯加全蝎、白附子
      、防風(fēng)
      、黃芪
      、當(dāng)歸
      、秦艽等
      。本證常見于老年性震顫
      、腦動脈硬化及腦血管意外等疾病
      。
      怎樣才能治療癲狂病
      ？
      癲與狂均是精神失常的疾患
      。癲證以沉默癡呆
      ，語無倫次
      ，靜而多喜為特征
      ；狂證以喧擾不寧，躁妄打罵
      ，動而多怒為特征
      。因兩者在癥狀上不能截然分開，又能相互轉(zhuǎn)化
      ，故癲狂并稱。西醫(yī)的各種精神病
      ，可參照本證辨證論治。癲狂治療的診斷要點 
      病史本病發(fā)生與內(nèi)傷七情密切相關(guān)
      ，性格暴躁、憂郁
      、孤僻
      、膽怯疑慮等是發(fā)病常見因素
      。此外
      ，頭顱外傷
      ，中毒病史及家族史對確定診斷也有幫助。 
      臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在患者思維
      、情感
      、行為三方面失常
      。常見有躁狂
      、抑郁
      、幻覺
      、妄想等四種類型的癥狀。一般癲證多見抑郁癥狀
      ，呆滯好靜；狂證多見躁狂癥狀
      ，多怒好動。至于幻覺和妄想癥狀
      ，既可見于癲證
      ，也可見于狂證
      。 
      本證應(yīng)注意與臟躁
      、譫語、鄭聲等鑒別
      。 
      癲狂治療的辨證分析 
      癲狂的發(fā)生主要是由于陰陽失調(diào)，七情內(nèi)傷
      ，痰氣上擾，氣血凝滯所致
      。其病變在肝膽心脾。臨床首應(yīng)區(qū)分癲證與狂證之不同
        ，但又不能截然分開
      。癲證可以轉(zhuǎn)化為狂證
      ，狂證日久往往又多轉(zhuǎn)為癲證。故癲狂證在初發(fā)病時多屬實證
      ，宜以清熱滌痰，疏肝理氣
      ；如久病不愈，正氣漸衰
      ，治應(yīng)以補益為主。如有瘀血內(nèi)阻
      ，又當(dāng)活血化瘀。 
      癲狂治療的辨證論治 
      Ⅰ．癲證痰氣郁結(jié)型
      【證見】 精神抑郁
      ，表情淡漠，神志癡呆
      ，語無倫次
      ，喜怒無常
      ，不思飲食
      。舌苔膩
      ，脈弦滑
      。【治法】 理氣解郁
      ，化痰開竅?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！痉剿帯?．主方滌痰湯(嚴(yán)用和《濟生方》)加味處方：法半夏12克，陳皮6克
        ，膽南星12克，茯苓10克
        ，香附9克
        ，木香6克
        ，遠(yuǎn)志6克
        ，石菖蒲10克
        ，郁金12克，白礬10克
        。水煎服
        。2．中成藥蘇合香丸
        ，每次1丸
        ，每日2—3次
        。3．單方驗方郁礬散(何春水《精選千家妙方》)處方：郁金20克，白礬10克
        ，共研為細(xì)末
      。每次3克
      ，以石菖蒲10克煎湯沖服
      ，每日2～3次
      。心脾兩虛型
      【證見】 神思恍惚
      ，魂夢顛倒，心悸易驚，善悲欲哭
      ，肢體困乏
      ，食少。舌質(zhì)淡
      ，脈細(xì)
      。【治法】 補益心脾
      ，鎮(zhèn)心安神
      。【方藥】1．主方養(yǎng)心湯(王肯堂《證治準(zhǔn)繩》)加減處方：黃芪20克
      ，茯神15克
      ，當(dāng)歸12克，法半夏10克
      ，柏子仁15克，熟棗仁20克
      ，遠(yuǎn)志9克
      ，五味子6克
      ，黨參18克
      ，龍齒30克(先煎)
        ，炙甘草10克。水煎服
        。2．中成藥歸脾丸
        ，每次10克
        ，每日3次
        。3．單方驗方酸棗仁合劑(賴天松等《臨床奇效新方》)處方：酸棗仁20克
        ，人參
        、白術(shù)
        、當(dāng)歸
        、黃芪
        、木香
        、茯苓
      、龍眼肉
      、甘草各10克
      。水煎服
      。
      Ⅱ．狂證痰火上擾型
      【證見】 病起急驟
      ，面紅目赤，兩目怒視
      ，打人毀物
      ，不避親疏，氣力逾常
      ，不食不眠
      。舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！局畏ā?鎮(zhèn)心滌痰，瀉肝清火
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！痉剿帯?．主方生鐵落飲(程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》)加減處方：生鐵落60克(先煎)，天冬
      、麥冬各15克
      ，川貝母12克，膽南星12克
      ，橘紅6克
      ，石菖蒲10克，遠(yuǎn)志6克
      ，玄參15克
      ，黃芩12克，茯神12克
      ，連翹12克
      ，甘草6克。水煎服
      。若大便秘結(jié)者
      ，加大黃15克(后下)、芒硝12克(烊化)。2．中成藥礞石滾痰丸
      ，每次6～10克
      ，每日1—2次。3．單方驗方(1)生地大黃合劑(莊彥亭《四川中醫(yī)》1988．7)處方：生地黃50克
      ，大黃20克
      ，龍膽草、梔子
      、枳實
      、芒硝(沖)各12克，黃芩
      、木香
      、知母各10克。水煎服
      。(2)桃黃湯(何春水等《精選千家妙方》)處方：大黃
      、赤芍各40克，桃仁20克
      。水煎服
      。(3)大黃萊菔湯(田鳳鳴《中國奇方全書》)處方：大黃、萊菔子各30克
      ，芒硝24克
      ，白芥子9克。水煎服
      。(4)清心安神湯(《陜西中醫(yī)》)處方：黃連9克
      ，麥冬15克，朱砂3克(沖服)
      ，黃芩12克
      ，梔子12克，茯神20克
      ，生大黃15克
      ，遠(yuǎn)志9克
      ，石菖蒲12克
      ，生地黃12克，炒酸棗仁20克
      。水煎分2次服
      ，每日1劑?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；鹗幮?br>【證見】 狂病日久其勢漸減
      ，且有疲憊之象，多言善驚，時而煩躁
      ，形瘦面紅
      。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！局畏ā?滋陰降火，安神定志
      。 【方藥】1．主方二陰煎(《景岳全書》)加味處方：生地黃20克
      ，麥冬、玄參
      、茯苓各15克
      ，黃連、淡竹葉
      、木通各10克
      ，天竺黃12克，熟棗仁
      、珍珠母(先煎)各30克
      ，甘草梢6克。水煎服
      。癲狂見有瘀血阻滯者
      ，治宜以活血化瘀法，可選用癲狂夢醒湯(王清任《醫(yī)林改錯》)加減
      。2．中成藥(1)知柏地黃丸
      ，每次10克，每日3次
      。(2)天王補心丹
      ，每次10克，每日3次
      。3．單方驗方(1)百合地黃合劑(安徽中醫(yī)學(xué)院驗方)處方：百合30克
      ，生地黃15克，白蒺藜
      、知母
      、麥冬、柏子仁
      、郁金
      、合歡皮、朱茯神各10克
      ，遠(yuǎn)志
      、甘草各5克
      。水煎服。(2)龍牡寧神湯(《浙江中醫(yī)雜志》)處方：生龍骨30克(先煎)
      ，生牡蠣30克(先煎)
      ，浮小麥30克，炙甘草10克
      ，大棗5枚
      ，麥冬15克，酸棗仁12克
      ，夜交藤15克
      ，茯神15克。水煎2次分2次服
      ，每日1劑
      。 
      癲狂治療的其他療法 
      2．針灸療法
      (1)癲證：穴位：①中脘，神門
      ，三陰交
      ；②心俞，肝俞
      ，脾俞
      ，豐隆。兩組穴位交替使用
      ，用平補平瀉手法
      。(2)狂證：穴位：①人中，少商
      ，隱白
        ，大陵，豐?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；②風(fēng)府，大椎
        ，身柱
        ；③鳩尾，上脘
        ，中脘
        ，豐隆
      ；④人中
      ，風(fēng)府
      ，勞宮
      ，大陵
      。四組穴位可輪換使用，用瀉法
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？褡C發(fā)作時，可獨取兩側(cè)環(huán)跳穴
      ，用10厘米／(4英寸)粗針進(jìn)行強刺激
      ，可起安神定志作用。3．預(yù)防調(diào)護(hù)避免精神刺激
      ，注意生活調(diào)攝
      ，戒煙忌酒，少食辛辣油膩之品
      。 
      對有狂躁癥狀
      ，毀物傷人或有自殺傾向患者，要適當(dāng)給予約束
      ，嚴(yán)加防范
      ，專人監(jiān)護(hù)，并將危險物品
      ，如刀
      、繩、木棍
      、藥品等嚴(yán)加收藏
      。
      

          
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      李敬孝教授運用枳實薤白桂枝湯醫(yī)案二則
      
                        
      摘要：本文為總結(jié)歸納胸痹病辨證及治療規(guī)律，根據(jù)《金匱要略》一書中張仲景對胸痹的論述
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      川升麻揩齒散
      
                        
      處方 : 川升麻半兩
        ，白附子1分（炮裂），密陀僧1分
        ，露蜂房1分
        ，槐枝灰半兩。制法 : 上為末
        ，別入生地黃汁1合
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      加味地黃丸
      
                        
      加味地黃丸《古今醫(yī)統(tǒng)》卷九十：加味地黃丸處方 : 熟地黃（煮爛
        ，搗）120克 山茱萸肉 山藥各60克 澤瀉30克 牡丹皮 白茯苓各15克 鹿茸（酥炙）牛膝各6克制法 : 上藥為末
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      健脾增力丹
      
                        
      處方 : 陳皮1斤，厚樸1斤，蒼術(shù)1斤
      ，神曲1斤
      ，麥芽1斤，山楂1斤
        ，甘草半斤，黑豆半斤
        。制法 : 上為細(xì)末
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      固衛(wèi)御風(fēng)湯
      
                              
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      黃蓍酒
      
                        
      處方 : 黃蓍
      、防風(fēng)
      、桂心、天麻
      、萆薢
      、石斛
      、虎骨（酥炙）、白芍藥
      、當(dāng)歸
      、云母粉、白術(shù)
      、茵芋葉
      、木香、仙靈脾
      、甘草