顛倒木金散
中醫(yī)世家
2023-05-08 06:29:53
顛倒木金散
處方 : 木香
、郁金
。
制法 : 上為末。
功能主治 : 氣、血
、熱飲、老痰之胸痛
。
用法用量 : 每服2錢
，老酒調(diào)下。虛者
，加人參
；氣郁痛者，以倍木香君之
；血郁痛者
，以倍郁金君之。
摘錄 : 《金鑒》卷四十三
消化道潰瘍方之【肝胃百合湯】
［組成］柴胡
、黃芩
、百合、丹參
、烏藥
、川楝子、郁金
［功效］疏肝理氣
、清胃活血
［主治］胃
、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、十二指腸球炎及胃神經(jīng)官能癥等屬肝胃不和
、肝郁氣滯血瘀
、肝胃郁熱
［方解］胃主受納，腐熟水谷
，喜潤惡燥
。脾主運化水谷精微與水濕，喜燥惡濕
。胃氣主降
，水谷得以下行；脾主升清
，水谷精微才能輸布全身
。而脾胃要完成其正常功能，又離不開肝的疏泄作用
，脾胃得肝之疏泄
，其升降才能正常，功能方可健旺
。肝還能為脾散精
，疏泄膽汁助消化，條達情志以舒暢氣機等
。脾
、胃、肝在生理上密切相關(guān)
，一旦發(fā)病
，又無不相互影響。
肝失疏泄，則橫逆犯胃克脾，致脾胃受損，運化失司，肝失滋養(yǎng)則疏泄失常，致肝亦病。
本病病因可歸納為精神因素和進食因素
。精神因素如憂思惱怒
，久郁不解，傷及于肝
，肝氣不舒，橫逆犯胃
，胃氣失其和降
，以致胃脘脹痛。若遷延不愈，可出現(xiàn)肝郁化火犯胃
，耗傷胃陰而口干口苦
，饑而不欲食；灼傷胃絡(luò)而嘔血
，黑便
；久痛傷及脈絡(luò)，氣滯瘀結(jié)
，故痛有定處而拒按
，甚至脈絡(luò)破傷而出血；
清代醫(yī)家陳修園在談治胃脘痛方“百合湯”時指出：“久病原來郁氣凝
，若投辛熱痛頻增”
。故董建華董老擬“肝胃百合湯”乃是取“百合湯”、“丹參飲”
、“小柴胡湯”
、“金鈴子散”、“顛倒木金散”方意
，化裁而成
。
本病的發(fā)生、發(fā)展
，氣滯為其重要的病機之一
，故取性平之柴胡，微涼之郁金
，微寒之川楝子
，微溫之烏藥以疏肝解郁，理氣和胃
。烏藥雖溫
，但不剛不燥，能順氣降逆
，疏暢胸膈之逆氣
，與苦寒性降之川楝子為伍，相互抑其弊而揚其長
，于氣陰無損
。
久病入絡(luò)，氣滯血瘀
，絡(luò)損血傷
，故用丹參、郁金以活血通絡(luò)
，祛瘀生新
。氣郁久之化火，血淤久之生熱，本方又取黃芩以清解肝胃之熱
。久病致虛
，當以補之。但溫補則滯胃
，滋膩之藥又礙脾
，故重用百合、丹參清輕平補之品
，以益氣調(diào)中
，生血，養(yǎng)胃陰
。
［加減］上腹痛有定處而拒按
，舌質(zhì)滯暗或見瘀斑者加桃仁；腹痛而見黑便者加生蒲黃
；便秘者加火麻仁或者瓜蔞子
；口燥咽干，大便干結(jié)
，舌紅少津
，脈弦數(shù)者加沙參、麥冬
；或者加生地
、瓜蔞；神疲氣短者
，加太子參
、白術(shù)！
［按語］本方藥簡量輕
，集寒熱補瀉氣血于一爐
，肝胃同治，療效佳
，是不可多得的一首良方
。
關(guān)注@小李談 健康每天分享 健康 知識，每天分享中醫(yī)名方?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！
郁金的功效與作用
……
（三）對代謝的作用。
對蛋白代謝：揮發(fā)油能促進大鼠肝細胞合成白蛋白和α1
、α2
、β2球蛋白，抑制γ-球蛋白的合成
。還能降低血漿纖維蛋白原的含量
。
對肝糖原代謝：揮發(fā)油注射液對大鼠有促進肝糖原合成和肝糖原分解的作用
。
對脂質(zhì)代謝：揮發(fā)油注射液能使實驗性高脂血癥大鼠的血清膽固醇和γ-脂蛋白含量降低，糾正α-
、β-脂蛋白的比例失調(diào)，同時使主動脈中膽固醇和甘油三酯含量降低
，抑制主動脈內(nèi)膜中粥樣斑塊形成和脂質(zhì)的沉積
。
（四）增纖溶和抗血小板聚集。
抗凝血：揮發(fā)油注射液能增強纖溶活性
，并通過提高cAMP含量而明顯抑制血小板聚集
，因而能起到抗凝血的作用。
提高cAMP含量：揮發(fā)油注射液能使小鼠心
、肝
、脾中cAMP含量明顯提高。
（五）抑制胃酸和抗?jié)儭?/strong>
抑制胃酸：口服郁金煎劑有刺激胰泌素分泌的作用
，能使胃酸分泌量明顯增多
，而對胃泌素?zé)o明顯影響。
抗?jié)儯河艚饟]發(fā)油El服對大鼠慢性胃潰瘍和應(yīng)激性潰瘍都有明顯的抑制作用
。
（六）解痙、鎮(zhèn)痛和催眠。
解痙：揮發(fā)油口服對家兔輸尿管痙攣有顯著的解痙作用
，有利于緩解輸尿管痙攣性疼痛
。
鎮(zhèn)痛：揮發(fā)油注射液有顯著的鎮(zhèn)痛作用，并強于水楊酸鈉
。
催眠：郁金二酮能明顯延長貓的各期睡眠
，并優(yōu)于朱砂安神丸，說明郁金有較強的中樞抑制作用
。
（七）致流產(chǎn) 。
制劑小鼠灌胃和腹腔注射，對早
、中
、晚期妊娠都有終止作用。對早孕小鼠可使胚胎壞死
、吸收或排出體外
；用于中孕小鼠可見流血，解剖子宮內(nèi)尚有殘?zhí)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；晚孕小鼠腹腔注射?4小時
，大部分娩出仔鼠。其致流產(chǎn)機制可能為抗孕激素作用
，與興奮子宮有關(guān)
。證實了孕婦確應(yīng)禁用郁金
。
(八) 抗真菌作用。
水浸劑（1:3）, 在試管內(nèi)對堇色毛癬菌
、同心性毛癬菌
、石膏樣毛癬菌、許蘭黃癬菌
、奧杜盎小芽胞癬菌
、鐵銹色小芽胞癬菌等皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。
【臨床應(yīng)用】
用於氣滯血瘀的胸、脅
、腹痛。
郁金味辛能散布能行
，既能活血
，又能行氣解郁而達止痛之獨立自主。常配木香同用
，偏氣郁者倍木香
，偏血郁者倍郁金，即《醫(yī)宗金鑒》顛倒木金散
；臨床亦常與丹叁
、柴胡、香附等配伍同用
。
治婦女經(jīng)行腹痛
、乳脹、屬肝郁有熱
，氣血瘀滯者
，配柴胡、山枝等同用
，如 《傅青主女科》宣郁通經(jīng)湯
；
治胸脅損傷、胸悶疼痛
，配丹叁
、延胡、杏仁等以疏肝解郁
，活血止痛
；
治脅下癥積，配鱉甲
、莪術(shù)等以化瘀消癥
。
用於熱病神昏，癲癎痰閉之癥 。
郁金辛散苦泄
，能解郁開竅
，且其性寒，兼有清心之功
。
治濕溫病濕濁蒙閉心竅者
，配菖蒲、山枝等
，如菖蒲郁金湯
；
治癲狂、癲癎痰火蒙心者
，配白礬，如白金丸
。
用於肝膽濕熱癥。
郁金性寒入肝膽經(jīng)，能清熱利膽退黃
。
治肝膽濕熱黃疸
，配茵陳、山枝等
；
若濕熱煎熬成石之膽石癥
，常配金錢草等以利膽排石。
用於吐血、衄血及婦女倒經(jīng)等氣火上逆之出血癥。
郁金味苦而性寒，能順氣降火而涼血止血
。
常配生地
、山枝等，如 《醫(yī)學(xué)心悟》生地黃湯
；
若熱結(jié)下焦
，傷及血絡(luò)之尿血、血淋
、亦可用之
，常配生地、小薊等
。
治結(jié)石癥。
近代臨床以郁金為主治濕熱型、氣滯血瘀型等結(jié)石癥
。
治早搏者 。
又有以川郁金粉或片劑，治早搏者
。
郁金附方
治心懸急懊痛：郁金半兩
，黃芩一兩
，赤芍藥一兩，枳殼一兩（麩炒微黃
，去瓤）
，生干地黃一兩，大腹皮一兩（銼）
。上藥
，細銼和勻。每服一分
，以水一中盞
，入生姜半分，煎至六分
，去滓
，不計時候，稍熬服
。（《圣惠方》郁金飲子）
治一切厥心（痛）
、小腸膀胱痛不可忍者：附子（炮）、郁金
、干姜
。上各等分為細末，醋煮糊為丸
，如梧桐子大
，朱砂為衣。每服三十丸
，男子溫灑下
，婦人醋湯下，食遠服
。（《奇效良方》辰砂一粒金丹）
治婦人脅肋脹滿
，因氣逆者：郁金、木香
、莪術(shù)
、牡丹皮。白湯磨服
。（《女科方要》）
治產(chǎn)后心痛
，血氣上沖欲死：郁金燒存性為末二錢，米醋一呷
，調(diào)灌
。（《袖珍方》）
治癲狂因憂郁而得，痰涎阻塞包絡(luò)心竅者：白礬三兩
，郁金七兩
。米糊為丸
，梧子大。每服五十丸
，水送下
。（《本事方》白金丸）
治癇疾：川芎二兩，防風(fēng)
、郁金
、豬牙皂角、明礬各一兩
，蜈蚣二條（黃
、赤腳各一）。上為末
，蒸餅丸
，如桐子大?div id="d48novz" class="flower left">
？招牟枨逑率逋琛＃ā稊z生眾妙方》郁金丹）
治風(fēng)痰：郁金一分
，藜蘆十分
。各為末，和令勻
。每服一字
，用溫漿水一盞，先以少漿水調(diào)下
，馀者水漱口都服
，便以食壓之。（《經(jīng)驗后方》）
治衄血吐血：郁金為末
，水服二錢
，甚者再服。（《簡易方論》）
治嘔血：用韭汁
、姜汁
、童便磨郁金，同飲之
。（《丹溪心法》）
治尿血不定：郁金一兩
，搗為末，蔥白一握相和
，以水一盞
，煎至三合，去滓
，溫服
，日須三服
。（《經(jīng)驗方》）
治血淋，心頭煩
，水道中澀痛
，及治小腸積熱，尿血出者：生干地黃
、郁金
、蒲黃。上等分
，為細末
。每于食前，煎車前子葉湯調(diào)下一錢
，酒調(diào)下亦得
。（《普濟方》郁金散）
治陽毒入胃下血，頻疼痛不可忍：郁金五個大者
，牛黃一皂莢子（別研細）
。二味同為散。每服用醋漿水一盞
，同煎三沸
，溫服。（孫用和）
治谷疽
，唇口先黃
，腹脹氣急：郁金一兩，牛膽一枚（干者）
，麝香（研）半錢.上三味
，搗研為細散。每服半錢匕
，新汲水調(diào)下
，不拘時。（《圣濟總錄》郁金散）
治膽石及黃疸：郁金
、熊膽
、明礬、火硝
。研細為丸或作散劑
。每服一至三分。（《四川中藥志》）
治腸梗阻：郁金
、桃仁
、瓜蔞各三錢。水煎后加麻油五兩，一次溫服
。（內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）
治耳內(nèi)極痛：郁金末
，研細，每用一字
，以凈水調(diào)
，傾入耳內(nèi)，卻急傾出
。（《圣濟總錄》）
治自汗不止：郁金末
，臥時調(diào)涂于乳上。（《瀕湖集簡方》）
治痔瘡腫痛：郁金末
，水調(diào)涂之
。（《醫(yī)方摘要》）
顛狂癥。用郁金七兩
、明礬三兩
，共研為末，加稀同做成丸子
，如梧子大
。每服五十丸，開水送下
。
痘毒攻心（痘瘡忽由白色變成紫黑我
，不出膿，日夜哭叫）
。用郁金一枚、甘草二錢半
，加水半碗煮干
，去甘草，將郁金切片焙干
，研為末
，加腦子（炒）半錢。每服一錢
，以生豬血五七滴和新汲水調(diào)下
。二服后毒氣從手足心發(fā)出，如癰狀
，病乃全愈
。
郁金的炮制
用水浸泡，洗凈
，撈出曬晾
，潤透，切片，曬干
。
醋炒：取郁金片加米醋拌勻
，悶透。置鍋內(nèi)用文火加熱炒干
，取出
，放涼。每100kg郁金片
，用醋10kg
。
醋蒸：取原藥去凈雜質(zhì)，加醋10%及水適量
，浸吸約2天
，常翻拌，吸透后
，入甑內(nèi)用武火
，蒸約2-3小時，取出切成厚約2mm順片
，曬干
。
醋煮：取凈郁金，用水浸泡4成透
；撈出
，移出鍋內(nèi)，加醋
，水同煮至水盡
，取出，晾至半干時
，切斜片
，曬干，每郁金500g
，用醋120g
。
酒制：取郁金片與黃酒拌勻，置鍋內(nèi)用文火炒至微干
，取出晾干
，每郁金片500g，用黃酒60g
。
炒制：取凈郁金片
，置鍋內(nèi)用文火加熱，炒至深黃色
。
蒸制：取原藥材
，揀去雜質(zhì)
，清水洗凈，浸泡2-3小時
，撈起
，悶潤4-5小時，置鍋內(nèi)隔水蒸至透心
，刨成薄片
，曬干即得。
礬制：郁金加明礬水
，用微火炒干
，至呈老黃色為度，每郁金黃色16kg
，用明礬2kg
。水適量。
礬
、醋制：取郁金與米醋
，倒入熱米湯中，加白礬攪勻
，放24小時后
，再煮2小時，至米湯干
，曬至7-8成干
，潤2天，切1-1.5mm厚的片
，曬干
，每郁金10kg，用米醋1kg
，白礬30g
，米湯適量。
郁金的食用方法
荷葉郁金粥
材料：粳米100克
，荷葉20克
，郁金15克
，山楂(干)30克
，冰糖5克。
做法：
（1）將粳米
、山楂
、荷葉洗凈后備用。
（2）把一整張荷葉撕成小塊
，放入開水中煎煮
。
（3）放入郁金，攪拌一下，讓它們徹底浸泡在水中
，用大火煮上十分鐘左右
。
（4）把煮透的荷葉和郁金都撈出來。
（5）把準備好的山楂
、粳米和冰糖放進用荷葉和郁金熬出的湯汁里
，大火煮二十分鐘。
（6）再換小火煮十分鐘
，這樣一鍋香噴噴的荷葉郁金降壓粥就做好了
。
養(yǎng)生功效：理氣活血、降血壓
、降血脂
。
荷葉具有清暑熱、散淤血的作用
，山楂和郁金具有理氣和活血的作用
，粳米和冰糖起到養(yǎng)胃生津的作用。這些藥和在一起
，主體就有活血止痛
，降脂降壓的作用，尤其適合高血壓
、高脂血癥的患者
。
南瓜燒雞
主料：南瓜300克，雞腿1只(約300克)
，洋蔥50克
，蔥2根，姜少許
。
藥材：郁金10克,陳皮10克,香附10克
。
調(diào)料：醬油3大匙,味霖3大匙,料酒3大匙,冰糖1大匙。
做法：
（1）將藥材用5碗水煮成300毫升
，去渣
、取汁。
（2）先將雞腿切塊
，用開水汆燙過
。
（3）南瓜去除粗皮、內(nèi)瓤
，切成塊狀
，蔥切段，姜切末
，洋蔥切丁備用
。
（4）鍋內(nèi)先放1大匙色拉油
，加入蔥、姜
、洋蔥
，放入雞腿炒過，再加入南瓜
、作法1及所有調(diào)味料
，加300毫升的水，一起用小火煮20分鐘后
，再用大火煮至湯汁收干即可
。
養(yǎng)生功效：理氣開郁。南瓜含有豐富的維生素A
、維生素C及微量鋅
，有壯陽、保肝
、增強免疫力及增加體力的作用
；郁金性寒、味辛苦
，可行氣解郁
、活血化瘀；陳皮性溫
、味辛苦
，可去除胸中郁氣；香附性溫
，味辛
、微苦，能行氣解郁
，以上諸藥相互搭配可達到抗郁的功效
。
柴郁蓮子粥
材料：柴胡，郁金各10克
，蓮子（去心）15克
，粳米100克，白糖適量
。
做法：
（1）蓮子搗成粗末
；粳米淘洗干凈。
（2）將柴胡
、郁金放入鍋中
，加適量清水煎煮
，去渣
，加入蓮子
、粳米煮粥，等粥熟時
，加入白糖調(diào)味即成
。
養(yǎng)生功效：柴胡味苦，性微寒
，有瀉肝火和解退熱的作用
。郁金有解肝氣郁結(jié)的作用。此粥具有疏肝解郁
、固攝乳汁的作用
。可用于防治產(chǎn)后肝氣郁結(jié)所致乳汁自出等癥
。
郁金的副作用
【副作用】
(一)傳統(tǒng)文獻
《本草綱目》：無毒
。
(二)毒理試驗
LD50：注射液小鼠腹腔注射的急性LD50為4.7ml／20g。
急性毒性試驗：小鼠腹腔注射溫郁金注射液0.5ml／只
，(約為人用量625倍)
，觀察7天，活動正常
，無一死亡
。
病理檢查：給藥3個月，小鼠血象
、肝腎功能等均未見異常
。小鼠心、肝
、脾
、肺、腎均未見有組織學(xué)改變
。說明毒性非常小
。
【用法與用量】
內(nèi)服：煎湯，7.5——15克
；磨汁或入丸
、散。
【宜忌】
陰虛失血及無氣滯血瘀者忌服
，孕婦慎服
。
《本草經(jīng)疏》：凡病屬真陰虛極，陰分火炎
，薄血妄行
，溢出上竅，而非氣分拂逆
，肝氣不平
，以致傷肝吐血者不宜用也
。即用之亦無效。
《本草匯言》：脹滿
，膈逆
，疼痛，關(guān)乎胃虛血虛者
，不宜用也
。
《得配本草》：氣虛脹滯禁用。
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郁茶是象征什么含義
平靜對待事物。
郁金茶的功效與作用活血止痛
，行氣解郁，清心涼血
，利膽退黃
。
用于胸脅刺痛，胸痹心痛
，經(jīng)閉痛經(jīng)
，乳房脹痛，熱病神昏
，癲癇發(fā)狂
