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二黃礬香散

中醫(yī)世家 2023-05-08 16:32:46

二黃礬香散

處方 : 皂礬末1兩(日曬夜露)

,雄黃2錢,硫黃1錢,乳香1錢,沒藥1錢。

制法 : 上為末

功能主治 : 婦人趾甲生瘡,惡肉突出,久不愈

用法用量 : 先以皂礬1兩煎湯浸洗

,后搽此藥。

摘錄 : 《洞天奧旨》卷十引《醫(yī)方摘要》

沒藥的功效與作用

……

(二)沒藥的功效

【性味】 苦

,平

①《藥性論》:"味苦辛。"

②《海藥本草》:"味苦辛

,溫
,無毒。"

③《開寶本草》:"味苦

,平
,無毒。"

【歸經(jīng)】 入肝經(jīng)

①《本草經(jīng)疏》:"入足厥陰經(jīng)

。"

②《本草新編》:"入脾、腎二經(jīng)

。"

③《本草求真》:"入心

、肝。"

【功能主治】 散血去瘀

,消腫定痛
。治跌損,金瘡
,筋骨
,心腹諸痛,癥瘕
,經(jīng)閉
,癰疽腫痛,痔漏
,目障

①《藥性論》:"主打搕損,心腹血瘀

,傷折踒跌
,筋骨瘀痛,金刃所損
,痛不可忍
,皆以酒投飲之。"

②《海藥本草》:"主折傷馬墜

,推陳置新
,能生好血,研爛
,以熱酒調(diào)服
。墮胎.心腹俱痛及野雞漏痔
、產(chǎn)后血氣痛,并宜丸
、散中服
。"

③《日華子本草》:"破癥結(jié)宿血,消腫毒

。"

④《開寶本草》:"主破血止痛

。療杖瘡、諸惡瘡
、痔漏卒下血
、目中翳暈痛膚赤。"

⑤王好古:"治心膽虛

,肝血不足
。"

⑥《綱目》:"散血消腫,定痛生肌

。"

⑦《本草述》:"久服舒筋膜

,通血脈,固齒牙
,長須發(fā)
。"

沒藥附方


治筋骨損傷:米粉四兩(炒黃),入沒藥

、乳香末各半兩
。酒調(diào)成膏,攤貼之
。(《御藥院方》)

治歷節(jié)諸風

,骨節(jié)疼痛,晝夜不可忍者:沒藥半兩(研)
;虎脛骨三兩(涂酥
,炙黃色),先搗羅為散
,與沒藥同研令細
。溫酒調(diào)二錢,日三服
。(《本草圖經(jīng)》)

治一切心肚疼痛

,不可忍者:沒藥、乳香各三錢
,川山甲(炙)五錢
,木鱉子四錢。上為末,每服半錢至一錢
,酒大半盞,同煎溫服
,不計時候
。(《宣明論方》沒藥散)

治婦人內(nèi)傷痛楚,血暈及臍腹疞刺者:沒藥研細

,溫酒調(diào)一錢
。(《本草圖經(jīng)》)

治產(chǎn)后血暈,語言顛倒

,健忘失志:沒藥
、血竭等分。細研為末
,產(chǎn)后用童子小便與溫酒各半盞
,煎一、二沸
,調(diào)下二錢
,良久再服,其惡血自下
。(《傷寒保命集》奪命散)

消血塊:滑石二錢

,沒藥一錢,麒麟竭一錢
。為末醋糊為丸
。(《金匱鉤玄》)

治婦人月水不通:沒藥半兩,硇砂半兩

,干漆半兩(搗碎
,炒令煙出),桂心一兩
,芫花半兩(醋拌一宿
,炒干),狗膽二枚(干者)
,水銀三分(入少棗肉
,研令星盡)。上藥
,搗羅為末
,以棗肉和丸,如綠豆大
。每于食前
,以溫醋湯下十丸。(《圣惠方》沒藥丸)

治療瘡、無名腫毒:沒藥(去油)

、辰砂
、血竭、硼砂
、乳香(去油)
、雄黃、蟾酥(人乳浸化)
、輕粉
、冰片、麝香各等分
。共乳細末
,用乳搗和丸,如小麥大
。每用三丸
,含舌下,噙化咽下
,出汗自消
;如無汗,以熱酒催之
。(《瘍醫(yī)大全》舌化丹)

治癰疽瘡毒

,腐去新生:乳香、沒藥各等分
。安箬葉上
,火炙去油,乳細搽上
,以膏貼之
。此藥毒未盡則提膿外出,如毒巳盡則收口
。(《瘍醫(yī)大全》海浮散)

治五痔:沒藥一兩(研)

,黃礬、白礬
、溺垽(火煅)各半兩
,麝香一錢(研)。上五味并研令勻
。每用時先以蔥湯洗拭凈
,以藥干敷。(《圣濟總錄》消毒沒藥散)

治漏眼膿血:沒藥

、大黃(蒸
,少用)
、樸硝。上為末
。每服三錢
,酒調(diào)下,茶亦可
。(《銀海精微》沒藥散)

治血灌瞳人

,外障疼痛:沒藥二兩,麒麟竭一兩
,大黃一兩半,芒硝一兩半
。上搗羅為末
,令細。食后熱茶調(diào)下一錢
。(《眼科龍木論》沒藥散)

關(guān)節(jié)疼痛

。用沒藥末半兩、虎脛骨(酥炙
,研末)三兩
,和勻,每服二錢
,溫酒調(diào)下

刀傷。用乳香

、沒藥各一錢
,以童便半碗、酒半碗
,溫化服下

沒藥的配伍效用


配乳香乳香、沒藥

,二藥并用
,為宣通臟腑、流通經(jīng)絡之要藥
。沒藥活血散瘀
,乳香行氣舒筋,氣血兼用
,取效尤捷

配穿山甲:沒藥與穿山甲,皆有活血散瘀

、消腫止痛之效
,因一為植物膠油
,溶散迅速,一為動物蟲類
,行散力強
,兩藥相伍,相得益彰

配溫酒:沒藥研細

,溫酒調(diào)服,治婦人內(nèi)傷痛楚
、血暈及臍腹痛者
。沒藥活血散瘀止痛,溫酒通脈祛寒止痛
,一散瘀
,一祛寒,邪除痛自止

配血竭:沒藥與血竭

,皆能人肝經(jīng),內(nèi)服活血散瘀止痛
,外用止血生肌療瘡
,二藥配合,內(nèi)服外用
,相須相使

配滑石:清熱消腫。沒藥味辛苦性平

,散瘀消腫
;滑石味甘淡性寒,清熱滲濕
。二藥相伍
,濕熱祛,腫得消
,瘀血除
,熱自清。

配雄黃:解毒療瘡

。沒藥消腫生肌
,雄黃燥濕解毒,二藥外用
,療惡瘡流膿者甚效

配麝香: 沒藥與麝香,皆能行血分滯

,均有活血散瘀
、消腫止痛之功
。然而,一為植物油膠脂
,活血散瘀之性較為緩慢
,一為動物分泌物,辛香走散之性迅而甚烈
。二藥配合
,麝香速達,沒藥后固
,相互為用

配冰片:二者同具消腫止痛之效。但沒藥性味平和

,長于生肌療瘡
,冰片大香而涼,長于清熱解毒
,二藥互伍
,相輔相成
,療疔瘡
、無名腫毒甚效。

沒藥配伍紅花:沒藥活血止痛

,紅花活血祛淤通經(jīng).二者合用
,有活血、祛淤
、通經(jīng)
、止痛之功效,用於治療血淤所致之心腹疼痛
、痛經(jīng)
、產(chǎn)后淤阻腹痛及跌打損傷之淤滯疼痛.

沒藥配伍五靈脂、香附:沒藥活血止痛

,五靈脂活血化淤
、止血止痛,香附疏肝行氣止痛.三藥合用
,有活血化淤
、疏肝行氣止痛之功效,用於治療氣滯血淤之心腹疼痛
、痛經(jīng)等.

沒藥配伍延胡索:沒藥活血止痛

;延胡索活血止痛而行氣.二者伍用,有活血
、行氣
、止痛之功效
,用於治療血淤氣滯之脘腹疼痛、痛經(jīng)等癥.

沒藥散

【處方】

沒藥(一兩)

,獨活(一兩半)
,晚蠶沙(微炒,一兩半)
,芎藭(一兩半)
,防風(去蘆,一兩)
, 蔓荊子(一兩)
,當歸(一兩),赤芍藥(一兩)
,桂心(一兩)
,虎脛骨(一兩.酥炙黃)。

【炮制】上搗爛為細末

【功能主治】治白虎風

,流注筋骨疼痛。

【用法用量】每服二錢

,食前熱酒調(diào)下

【摘錄】明·方賢著《奇效良方》

沒藥的副作用


【副作用】

(一)傳統(tǒng)文獻

《本草綱目》:無毒。

(二)臨床觀察

由于沒藥所含之樹脂有明顯的消化道反應

,內(nèi)服只宜小劑量或外用
。在常規(guī)劑量3g以內(nèi)水煎服即可有不適反應。劑量大于3g
,水煎服
,常有惡心反應。研末吞服后
,胃不舒
、胃痛的反應更大。乳香和沒藥都不宜長期服用和大劑量服用

【用法用量】

內(nèi)服:煎湯

,1—3錢:或入丸、散
。外用:研末調(diào)敷

【注意】

脾胃虛弱、孕婦及虛證無瘀者慎服

《品匯精要》:"妊娠不可服

。"

《本草經(jīng)疏》:"凡骨節(jié)痛與夫胸腹脅肋痛,非瘀血停留而因于血虛者不宜用

。產(chǎn)后惡霹去多
,腹中虛痛者不宜用
。癰疽已潰不宜用。目赤膚翳非血熱甚者不宜用
。"

使用禁忌

過敏反應:少數(shù)人服后會出現(xiàn)過敏性皮疹

、面紅、發(fā)熱
、惡寒

未經(jīng)炮制:內(nèi)服未經(jīng)炮制或炮制不當?shù)臎]藥,可引起胸悶

、煩躁
、嘔吐、腹痛
、腹瀉
。沒藥對胃腸道有刺激作用。

用藥不當:沒藥活血祛瘀之力大

,孕婦忌服
,癰疽已潰者、腹痛而無瘀血者
、血虛無瘀者均不宜服用

沒藥的炒制

沒藥炒制前的必備條件:清潔干燥的鐵鍋1口,直徑330mm

;普通白紙1張
,要求有吸濕能力
,寬150mm
;經(jīng)清水洗凈干燥的鐵盅1個;尖端如一字形竹片1只
;圓環(huán)硬紙板1只
,內(nèi)徑35mm,外徑120mm

沒藥的炒制:

將沒藥置入鐵盅里

,用圓環(huán)紙板蓋住鐵盅口,以免顆粒飛濺丟失
,造成浪費
。隨后,用力將沒藥搗成均勻的細粉末
,越細越好
。把寬150mm的白紙放在鐵鍋的底部位置,將搗成粉末的沒藥倒在白紙中間
,厚薄一致
,密度適宜

在微微加熱的同時,用竹片將沒藥粉末進行不斷翻轉(zhuǎn)

,使它受熱均勻
。當沒藥粉末受微熱后,滲出的油脂會浸潤白紙
,并向四周擴散
,同時冒出煙霧。

當煙霧逐漸減少至消失時

,迅速離開火源
,停止加熱,可見沒藥粉由紅棕色逐步變成黑色
,最后變成焦黑色
,冷卻后復原成顆粒狀。除去紙屑
,即可入藥
。注意炒制時溫度不能過高,否則沒藥碳化后無鎮(zhèn)痛療效
,并且會對人體產(chǎn)生不良影響

炮制

制沒藥:不規(guī)則形的團塊或小塊,長1-2cm

。表面黑棕色至黑褐色
,粗糙,質(zhì)硬
,破碎面棕褐色
;氣香特異,味苦

醋沒藥:小碎塊狀或圓顆粒狀

,表面黑褐色或棕黑色,油亮
,有醋氣

炒沒藥:形如醋沒藥,表面有光澤

,氣微香

明沒藥:為紅褐色至紫棕色塊狀物,略透明

,無雜質(zhì)
,質(zhì)佳。

狗沒藥:又名狗皮沒藥、馬沒藥

、馬皮沒藥
。為用狗皮或馬皮包裹者。質(zhì)次

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