復(fù)方地榆丸
處方 : 鐵莧菜1斤,馬齒莧6兩,地榆5兩
,仙鶴草6兩。
制法 : 鐵莧菜
、地榆共為細(xì)末
,馬齒莧、仙鶴草煎取適當(dāng)煎液
,共攪拌,再以藥液為丸
。
方地榆丸.png)
功能主治 : 清熱解毒
,消積止痢。主細(xì)菌性痢疾
。
用法用量 : 口服,每次2錢半
,1日3-4次
。小兒酌減
。
摘錄 : 《農(nóng)村中草藥制劑技術(shù)》
得了纏腰龍?jiān)趺崔k?皮膚還好疼
帶狀皰疹是一種急性皰疹性皮膚病,因其常見于腰脅間
,蔓延如帶
,故有"纏腰龍"之稱,帶狀皰疹的發(fā)生是由于機(jī)體免疫力下降,其誘因有很多
,如感冒、過勞
、某些傳染病、惡性腫瘤
、艾滋病
、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
、放射治療、燒傷以及使用某些藥物(如免疫抑制劑及腎上腺皮質(zhì)激素
、銻劑、砷劑等)
。,
。
西醫(yī)學(xué)對(duì)帶狀皰疹的治療原則為抗病毒
、消炎止痛和防止繼發(fā)感染
。抗病毒藥有阿糖腺苷
、無環(huán)鳥苷及干擾素等
。消炎止痛藥如阿斯匹林
、維生素B1
、維生素B12
等。局部患處可用2%龍膽紫溶液或復(fù)方地榆氧化鋅油(生地榆10g
,紫草5g
,冰片2g
,氧化鋅油加到100g)外涂
。若有繼發(fā)感染,可用新霉素軟膏外搽
。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病因情志內(nèi)傷,肝經(jīng)氣郁生火以致肝膽火盛
;或因脾濕郁久
,濕熱內(nèi)蘊(yùn)
,外感毒邪而發(fā)病。
(1)熱盛證 證見皮膚潮紅
,皰壁緊張,疼痛劇烈
,伴有口苦咽干,煩躁易怒
,小便黃
,大便干,舌質(zhì)紅
,苔黃
,脈弦滑。治宜清瀉肝膽實(shí)火法
,方選龍膽瀉肝湯化裁
。亦可服用成藥龍膽瀉肝丸
。
(2)濕盛證 證見皮膚淡紅
,皰壁松弛
,疼痛較輕,納差或腹脹
,大便溏
,舌質(zhì)淡
,苔白厚或白膩,脈沉緩
。治宜健脾除濕法。方選除濕胃苓湯化裁
。
若皮疹消退后局部疼痛不止者
,屬氣滯血瘀
,治宜疏肝理氣,活血止痛法
,方選柴胡疏肝飲化裁。
外用中藥可根據(jù)病情選用清熱解毒消腫或祛濕收干之藥水煎外敷
,另外水皰未破者可用金黃散
,水皰已破者可用四黃膏外涂
。
此外
,中醫(yī)針刺療法有明顯的消炎止痛作用
,對(duì)后遺神經(jīng)痛亦有療效
。
不論何種方法,帶狀皰疹的治療應(yīng)掌握時(shí)機(jī)
,越早治療效果越好
參考文獻(xiàn):百病百問
我爸肚子里長(zhǎng)蛇膽瘡,說肚子和左腰的皮膚疼
,疼有幾個(gè)月了,還拉肚子
,拉血
。
病情分析:
是帶狀皰疹
。
,西醫(yī)學(xué)對(duì)帶狀皰疹的治療原則為抗病毒
、消炎止痛和防止繼發(fā)感染?div id="m50uktp" class="box-center"> ?共《舅幱邪⑻窍佘铡o環(huán)鳥苷及干擾素等
。消炎止痛藥如阿斯匹林、維生素B1
、維生素B12等
。局部患處可用2%龍膽紫溶液或復(fù)方地榆氧化鋅油(生地榆10g
,紫草5g,冰片2g
,氧化鋅油加到100g)外涂
。若有繼發(fā)感染
,可用新霉素軟膏外搽
指導(dǎo)意見:
大便出血
。這可能是痔瘡或肛裂因素導(dǎo)致的,上火
,便秘等因素誘發(fā)
。可使用槐角丸或三七化痔丸等進(jìn)行治療
,同時(shí)要多吃瓜果蔬菜補(bǔ)充維生素,忌辛辣食物
,保持大便通暢和避免上火
。
帶狀皰疹愈合后的色素沉淀怎樣消除
你好
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病
,中醫(yī)稱為”纏腰火龍”“纏腰火丹”,俗稱”蜘蛛瘡”
。其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布
,伴有明顯神經(jīng)痛
。初次感染表現(xiàn)為水痘
,以后病毒可長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)
,免疫功能減弱可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒可再度活動(dòng),生長(zhǎng)繁殖
,沿周圍神經(jīng)波及皮膚,發(fā)生帶狀皰疹
。帶狀皰疹患者一般可獲得對(duì)該病毒的終生免疫
。
〖病因〗
系由水皰-帶狀皰疹病毒所致
。對(duì)此病毒免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘
。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀
。由于病毒具有親神經(jīng)性
,感染后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)機(jī)體抵抗力下降后
,病毒活動(dòng)繁殖而激發(fā)帶狀皰疹
。
〖臨床表現(xiàn)〗
好發(fā)年齡中老年居多。長(zhǎng)期服用類固醇皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者多見
。
病程一般為半個(gè)月左右。
好發(fā)部位肋間神經(jīng)及三叉神經(jīng)可支配的皮膚區(qū)域
。
皮疹特點(diǎn)潮紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集的丘疹
、水皰
,粟粒至綠豆大小,皰液清亮
,嚴(yán)重時(shí)可呈血性,或壞死潰瘍
。皮疹單側(cè)分布呈帶狀為該病的特點(diǎn)。
自覺癥狀自覺疼痛
,劇烈難忍。疼痛可發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前
,表現(xiàn)為感覺過敏,輕觸誘發(fā)疼痛
。疼痛常持續(xù)至皮疹完全消退后
,有時(shí)可持續(xù)數(shù)月之久
。
皮疹初起為皮膚發(fā)紅
,隨之出現(xiàn)簇集成群的綠豆大小丘疹,1-2天后迅速演變成為水泡
,水泡沿神經(jīng)近端發(fā)展排列呈帶狀
,數(shù)天后
,皰壁松弛,皰液混濁
,而后逐漸吸收
,干痼。
愈后遺留暫時(shí)性的紅斑或色素沉著
。
〖診斷〗
簇集成群水皰,延一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布
。
在明顯的神經(jīng)痛,伴局布淋巴結(jié)腫大
。
中間皮膚正常。
很少?gòu)?fù)發(fā)
。
〖治療〗
原則止痛
,消炎
。保護(hù)局部,防止感染
止痛
,息斯的明
,VitE300 mg/日
抗病毒
,無環(huán)鳥苷
,0.2/次,3/日
局部:1-2 %龍膽紫外涂
。
預(yù)后有自限性
,愈后可留色素沉著
,一般不留疤痕
。可留后遺神經(jīng)痛
。
七、幾個(gè)發(fā)生的在特殊部位的帶狀皰疹
(一)三叉神經(jīng)眼支支配區(qū)域的帶狀皰疹單側(cè)面的額部
、頭皮紅斑水皰,眼周可明顯腫脹
,結(jié)膜潮紅充血
,在結(jié)膜乃至角膜上出現(xiàn)水皰
,可發(fā)生潰瘍性角膜炎,愈后形成角膜云翳而影響視力
,嚴(yán)重時(shí)可致失明。疼痛劇烈(Fig2)
。
(二)耳帶狀皰疹由于病毒侵犯面神經(jīng)及聽神經(jīng)所致表現(xiàn)為患側(cè)面癱,耳鳴
、耳聾聽覺癥狀
,在外耳道及鼓膜上有皰疹(Fig3)
。
(三)胃腸道、泌尿道帶狀皰疹
〖鑒別診斷〗單純皰疹
〖預(yù)防治療〗
一、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)口服或肌注B放抗生素
,如B1
、B12等
。
二、抗病毒
泛昔洛韋片 Famciclovir Tablets,0.125g,
口服,8小時(shí)1次,
萬乃洛韋,300 mg,
口服,2次/日
無環(huán)鳥苷,200 mg
口服:5次/日
聚肌胞,2 mg
肌注:1次/2日
干擾素,300萬U
肌注:1次/日
三
、止痛
口服去痛片等鎮(zhèn)痛藥片
。布洛芬(芬必得)300 mg口服2次/日
。
嗎啡控釋片,30 mg
必要時(shí)口服
脊柱旁神經(jīng)節(jié)封閉治療
。
四、激素
早期口服強(qiáng)的松對(duì)減輕炎癥及疼痛
,預(yù)防后遺神經(jīng)痛的發(fā)生有一定效果。
9966331方案(強(qiáng)的松45 mg 2天,30 mg 2天,15 mg 2天
,5 mg 1天)。
五
、外用治療早期紅斑水皰,可外用收斂性的藥物如爐甘石洗劑
;
有糜爛、壞死
,可以0.1%利凡諾爾液作濕敷,外用抗菌素軟膏
。
利福平涂膜劑有保護(hù),抗菌作用
。
眼局部滴皰疹凈眼藥水,外涂抗生素眼藥膏
。
六、物理治療紫外線照射
,有促進(jìn)炎癥吸收、縮短病程的作用
。
后期神經(jīng)痛可作紅外線,音頻電療法等
。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性皮膚炎癥
。多發(fā)于成人
。病毒潛伏于神經(jīng)細(xì)胞中
,平時(shí)不致病,當(dāng)全身或局部抵抗力下降時(shí),病毒沿相應(yīng)的神經(jīng)纖維播散至相應(yīng)的皮膚區(qū)域而發(fā)病
。皮損常沿一側(cè)肋間神經(jīng)從后上方向產(chǎn)下方伸展或頭面部三叉神經(jīng)第一支分布區(qū)
。表現(xiàn)為皮膚疼痛及附近淋巴結(jié)腫痛
。治療方法有鎮(zhèn)痛
,抗病毒,抗炎
,激光照射,對(duì)眼部帶狀皰疹患者還應(yīng)選用散瞳劑
。
帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓后根神經(jīng)元中
。當(dāng)機(jī)體抵抗力低下或勞累、感染
、患腫瘤時(shí)
,病毒可再次生長(zhǎng)繁殖
,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚
,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn)
,由集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛
;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重
。
治療以消炎抗病毒為主
。如認(rèn)真治療
,可以根治。
【處方】
1.注意休息
,認(rèn)真服藥、擦藥
。
2.如發(fā)現(xiàn)有眼部、面部或肢體活動(dòng)不利等要及時(shí)再次就診。如有胃腸道或胸部的不適也應(yīng)及時(shí)就診
。
3.服用止痛藥物后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)臥床
,以免因頭昏而發(fā)生意外
。
4.未生過水痘的小兒可能會(huì)受到傳染,因而要注意隔離患者
,以免波及小兒
。
帶狀皰疹的特點(diǎn)是
,沿神經(jīng)的走向分布,皮膚上的皰呈一長(zhǎng)串
,所以中醫(yī)稱之為“蛇丹”。由于它常發(fā)生于胸背部
,沿著肋間神經(jīng)的走向分布,所以民間也稱它為“纏腰龍”
。這種病毒能長(zhǎng)期潛伏于人體內(nèi),當(dāng)人的抵抗力下降時(shí)即會(huì)發(fā)病
。因此
,外傷
、手術(shù)、感染
、腫瘤等都能誘發(fā)此病
。
病變部位的皮膚
,有灼熱
、刺痛感
,數(shù)天后
,會(huì)出現(xiàn)密集的小水泡,周圍皮膚發(fā)紅
、病變部位如火燒灼一般疼痛。病情較嚴(yán)重的可見淋巴結(jié)腫大
、發(fā)熱等全身癥狀。帶狀皰疹通常發(fā)生在身體的一側(cè)
,偶爾也有兩側(cè)同時(shí)發(fā)生的。一般發(fā)生于胸部
,也有發(fā)生于面部沿著三叉神經(jīng)分布的
。發(fā)生面部的
,有時(shí)會(huì)連累到眼睛,影響視力。一般2~3周后自愈
。且不留疤痕
,但少數(shù)病人仍常有神經(jīng)痛
。
帶狀皰疹的治療,主要是止痛和防止繼發(fā)細(xì)菌感染
。用1%樟腦
、5%硫磺爐甘石洗劑
、0.5%新霉素軟膏加撲粉外用
,注射維生素B12
。連累到眼部的,可用皰疹凈眼膏
。必要時(shí),可注射轉(zhuǎn)移因子或丙種球蛋白
。此外,應(yīng)查出誘發(fā)帶狀疤疹的疾病進(jìn)行治療
。
帶狀皰疹是一種急性皰疹性皮膚病
,因其常見于腰脅間,蔓延如帶
,故有“纏腰龍”之稱。在中醫(yī)學(xué)中
,還有許多名稱,如“纏腰火丹”
、“蛇丹”、“蛇串瘡”等都是指本病
。
帶狀皰疹好發(fā)于春秋季節(jié),成人多見
。發(fā)病前局部皮膚往往先有感覺過敏或神經(jīng)痛,伴有輕度發(fā)熱
、全身不適
、食欲不振等前驅(qū)癥狀
,亦可無前驅(qū)癥狀而突然發(fā)病
?div id="jfovm50" class="index-wrap">;疾肯劝l(fā)生潮紅斑,繼而其上出現(xiàn)多數(shù)成群簇集的粟粒至綠豆大的丘皰疹
,迅速變?yōu)樗挘捦该鞒吻?div id="jfovm50" class="index-wrap">,皰壁緊張發(fā)亮,皰周有紅暈
。數(shù)群水皰常沿皮神經(jīng)排列呈帶狀,各群水皰間皮膚正常
。10余日后水皰吸收干涸、結(jié)痂
。愈后留有暫時(shí)性淡紅色斑或色素沉著,不留疤痕
。亦可因皰膜破潰形成糜爛
,甚至壞死或繼發(fā)化膿感染
。全病程約2~3周
。
除典型的皮疹外,神經(jīng)痛是本病的另一大特點(diǎn)
。一般在皮疹出現(xiàn)前1~2天即有神經(jīng)痛
,直到皮疹消退
。疼痛的程度輕重不等,且與皮疹的嚴(yán)重程度無一定的關(guān)系
。通常兒童帶狀皰疹患者疼痛很輕或沒有疼痛
,而老年患者多疼痛劇烈
,甚至難以忍受
。而且約30%~50%的中老年患者于損害消退后可遺留頑固性神經(jīng)痛
,常持續(xù)數(shù)月或更久。
由于帶狀皰疹發(fā)病較急
,疼痛較劇,且在發(fā)病之初不斷有新疹出現(xiàn)
,真如龍蛇爬行一般,有些患者會(huì)感到恐懼
。而且在民間還流傳這樣一種說法,即纏腰龍如果在腰上纏繞一圈就會(huì)死人
,這是毫無科學(xué)根據(jù)的。本病是由帶狀皰疹病毒引起的
,皮損常沿某一周圍神經(jīng)單側(cè)分布,一般不超過體表正中線
,更不會(huì)圍成一圈
。除常見于腰、腹部外
,還可發(fā)生于胸部
、四肢
、頸部、耳
、鼻
、眼
、口腔等
。少數(shù)嚴(yán)重者可發(fā)生帶狀皰疹性腦膜腦炎以及胃腸道或泌尿道帶狀皰疹
。
帶狀皰疹與水痘是由同一種病毒(水痘-帶狀皰疹病毒)引起的,但是臨床表現(xiàn)卻不一樣
,這是為什么?我們知道水痘是一種傳染病
,那么帶狀皰疹是不是也會(huì)傳染呢?
表面上看
,這兩種病沒有什么關(guān)聯(lián)
。水痘好發(fā)于3~9歲兒童
,無神經(jīng)痛
;帶狀皰疹多見于40歲以上的成年人,疼痛劇烈
。二者的皮疹形態(tài)及分布特點(diǎn)也不相同。然而這是同一種病毒感染人體后先后引起的兩種致病過程
。帶狀皰疹的發(fā)生不是由體外的病毒引起,而只能是由潛伏在體內(nèi)的病毒復(fù)發(fā)所致
。
具體的過程是這樣的:病毒初次感染人體后在體內(nèi)大量增殖,形成病毒血癥
,散布全身,導(dǎo)致人體發(fā)生水痘
。水痘愈后病毒可持久地潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)中
,至成年后由于機(jī)體免疫力下降及理化因素刺激
,潛伏病毒被激活,使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎及壞死
,產(chǎn)生神經(jīng)痛
。同時(shí)
,再活動(dòng)的病毒可沿神經(jīng)軸突至支配的皮膚細(xì)胞增殖
,于是此神經(jīng)節(jié)支配的皮區(qū)出現(xiàn)一串帶狀的皰疹
,故稱帶狀皰疹。
這里有幾點(diǎn)需要說明:
① 大多數(shù)人在兒童時(shí)期會(huì)感染水痘?帶狀皰疹病毒
,但只有一部分出現(xiàn)水痘的臨床表現(xiàn)
,還有很多人感染后無癥狀或癥狀很輕微而被忽視
;
② 初次感染后人體產(chǎn)生持久免疫力
,很少再患水痘,但特異免疫力不能清除神經(jīng)節(jié)中潛伏的病毒
,故不能阻止帶狀皰疹的發(fā)生;
③ 帶狀皰疹的發(fā)生是由于機(jī)體免疫力下降
,其誘因有很多,如感冒
、過勞、某些傳染病
、惡性腫瘤
、艾滋病
、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、放射治療
、燒傷以及使用某些藥物(如免疫抑制劑及腎上腺皮質(zhì)激素
、銻劑、砷劑等)
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,在人的一生中可先后患水痘或帶狀皰疹,也可只發(fā)生其中一種
,或雖感染病毒而無任何表現(xiàn)
。
理論上講
,在帶狀皰疹患者的水皰液中有病毒
,如果對(duì)本病毒無免疫力的兒童接觸了皰液會(huì)被感染發(fā)生水痘
,但這種機(jī)會(huì)比較少。成年人則大多具有免疫力
,故即使接觸也不會(huì)發(fā)病。所以
,帶狀皰疹不會(huì)在人群中引起流行
。帶狀皰疹患者也不需要特殊隔離
,但應(yīng)避免與兒童密切接觸。
西醫(yī)學(xué)對(duì)帶狀皰疹的治療原則為抗病毒
、消炎止痛和防止繼發(fā)感染?div id="d48novz" class="flower left">
?共《舅幱邪⑻窍佘铡o環(huán)鳥苷及干擾素等
。消炎止痛藥如阿斯匹林
、維生素B1
、維生素B12等。局部患處可用2%龍膽紫溶液或復(fù)方地榆氧化鋅油(生地榆10g
,紫草5g
,冰片2g
,氧化鋅油加到100g)外涂。若有繼發(fā)感染
,可用新霉素軟膏外搽。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病因情志內(nèi)傷
,肝經(jīng)氣郁生火以致肝膽火盛
;或因脾濕郁久
,濕熱內(nèi)蘊(yùn),外感毒邪而發(fā)病
。
(1)熱盛證證見皮膚潮紅,皰壁緊張
,疼痛劇烈,伴有口苦咽干
,煩躁易怒,小便黃
,大便干
,舌質(zhì)紅
,苔黃,脈弦滑
。治宜清瀉肝膽實(shí)火法
,方選龍膽瀉肝湯化裁
。亦可服用成藥龍膽瀉肝丸。
(2)濕盛證證見皮膚淡紅
,皰壁松弛
,疼痛較輕
,納差或腹脹,大便溏
,舌質(zhì)淡
,苔白厚或白膩,脈沉緩。治宜健脾除濕法
。方選除濕胃苓湯化裁。
若皮疹消退后局部疼痛不止者
,屬氣滯血瘀,治宜疏肝理氣
,活血止痛法,方選柴胡疏肝飲化裁
。
外用中藥可根據(jù)病情選用清熱解毒消腫或祛濕收干之藥水煎外敷,另外水皰未破者可用金黃散
,水皰已破者可用四黃膏外涂。
此外
,中醫(yī)針刺療法有明顯的消炎止痛作用,對(duì)后遺神經(jīng)痛亦有療效
。
不論何種方法,帶狀皰疹的治療應(yīng)掌握時(shí)機(jī)
,越早治療效果越好。
皰疹如何醫(yī)治
皰疹性口炎目前尚無特效藥物
,常用的治療方法有:
(1)嗎啉胍:每天每公斤體重6~10 毫克,分3次口服
。若合并細(xì)菌感染
,還得口服抗生素類藥物
。
(2)口服維生素B1、維生素B2
、維生素C
。
(3)為減輕進(jìn)食疼痛
,局部可涂2%的地卡因膏或2%普魯卡因溶液
。
(4)局部可涂紫藥水
、5%金霉素或四環(huán)素甘油。
(5)少食多餐
,吃清淡半流食,多飲水
,多吃蔬菜、水果
。
西醫(yī)學(xué)對(duì)帶狀皰疹的治療原則為抗病毒、消炎止痛和防止繼發(fā)感染
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、維生素B1
、維生素B12 等
。局部患處可用2%龍膽紫溶液或復(fù)方地榆氧化鋅油(生地榆10g,紫草5g
,冰片2g
,氧化鋅油加到100g)外涂
。若有繼發(fā)感染,可用新霉素軟膏外搽
。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病因情志內(nèi)傷,肝經(jīng)氣郁生火以致肝膽火盛
;或因脾濕郁久,濕熱內(nèi)蘊(yùn)
,外感毒邪而發(fā)病
。
(1)熱盛證 證見皮膚潮紅
,皰壁緊張,疼痛劇烈
,伴有口苦咽干
,煩躁易怒
,小便黃,大便干
,舌質(zhì)紅,苔黃
,脈弦滑。治宜清瀉肝膽實(shí)火法
,方選龍膽瀉肝湯化裁。亦可服用成藥龍膽瀉肝丸
。
(2)濕盛證 證見皮膚淡紅,皰壁松弛
,疼痛較輕,納差或腹脹
,大便溏
,舌質(zhì)淡
,苔白厚或白膩
,脈沉緩
。治宜健脾除濕法。方選除濕胃苓湯化裁
。
若皮疹消退后局部疼痛不止者,屬氣滯血瘀
,治宜疏肝理氣
,活血止痛法,方選柴胡疏肝飲化裁
。
外用中藥可根據(jù)病情選用清熱解毒消腫或祛濕收干之藥水煎外敷,另外水皰未破者可用金黃散
,水皰已破者可用四黃膏外涂。
此外
,中醫(yī)針刺療法有明顯的消炎止痛作用,對(duì)后遺神經(jīng)痛亦有療效
。
不論何種方法
,帶狀皰疹的治療應(yīng)掌握時(shí)機(jī)
,越早治療效果越好。
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