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首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 偏方秘方

防己黃芪湯

中醫(yī)世家 2023-05-09 21:06:18

防己黃芪湯

《宋·太平惠民和劑局方》:防己黃芪湯

處方 : 防己四兩,黃芪五兩
,甘草(炙)二兩
,白術(shù)三兩

炮制 : 右為粗末

功能主治 : 治風(fēng)濕相搏

,客在皮膚
,一身盡重
,四肢少力
,關(guān)節(jié)煩疼
,時(shí)自汗出,灑淅惡風(fēng)
,不欲去衣
。及治風(fēng)水客搏,腰腳浮腫
,上輕下重
,不能屈伸。

用法用量 : 每服三錢

,水一盞半
,入生姜三片,棗一個(gè)
,同煎至一盞
,去滓,稍熱服
,不計(jì)時(shí)候
,服訖蓋覆溫臥,令微汗
,瘥

摘錄 : 《宋·太平惠民和劑局方》

《金匱要略》:防己黃芪湯

組成 : 防己一兩(12g) ,黃芪去蘆一兩一分(15g)
,甘草炒半兩(6g)
, 白術(shù)七錢半( 9g)。

用法 : 上銼麻豆大

,每抄五錢匕
,生姜四片,大棗一枚,水盞半
,煎八分
,去滓溫服,良久再服
。服后當(dāng)如蟲行皮中
,以腰下如冰,后坐被上
,又以一被繞腰以下
,溫令微汗,瘥?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,F(xiàn)代用法:加生姜4片
,大棗1枚,水煎服
,服后取微汗

功效 : 益氣祛風(fēng),健脾利水

主治 : 風(fēng)水或風(fēng)濕證

。汗出惡風(fēng),身重
,小便不利
,舌淡苔白,脈浮

方解 : 本方證為表虛不固

,外受風(fēng)邪,水濕郁于肌表經(jīng)絡(luò)所致
。表虛不固
,則汗出惡風(fēng);水濕停滯肌腠
,則肢體重著
,小便不利;苔白脈浮為風(fēng)邪在表之象
。故治宜益氣固表與祛風(fēng)行水并用
。方中防己祛風(fēng)行水;黃芪益氣固表
,且能行水消腫
。兩藥合用,祛風(fēng)而不傷表
,固表而不留邪
,共為君藥
。白術(shù)為臣藥,補(bǔ)氣健脾祛濕
,與防己相配則增祛濕行水之力
,與黃芪相伍增益氣固表之功。甘草培土和中
,調(diào)和藥性
,為使藥。煎加姜棗為佐
,調(diào)和營衛(wèi)
。諸藥合用,使肌表得固
,脾氣得健
,風(fēng)邪得除,水濕得運(yùn)
,則風(fēng)水、風(fēng)濕之證自愈

臨床應(yīng)用 : 1.用方要點(diǎn)本方為治風(fēng)水

、風(fēng)濕屬表虛證的代表方,以汗出惡風(fēng)
,小便不利
,苔白脈浮為辨證要點(diǎn)。2.現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于治療慢性腎小球腎炎
、心源性水腫
、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等屬表虛濕盛者。

方歌 : 防已黃芪金匱方

,白術(shù)甘草棗生姜
,汗出惡風(fēng)兼身重,表虛濕盛服之康

摘錄 : 《金匱要略》

誰能幫我找找“防己黃芪湯”在《千金方》,哪個(gè)位置?

該方在《備急千金要方》書中的位置如下:
《備急千金要方》----------->卷第八諸風(fēng)----------->風(fēng)痹第八
甘草量和上方所列有小差異

,如下:
治風(fēng)濕脈浮身重汗出惡風(fēng)方

漢防己(四兩),甘草(二兩)
, 黃芪 (五兩)
, 生姜、 白術(shù)(各三兩)
, 大棗(十二枚)

醫(yī)案:防己黃芪湯和金匱腎氣丸的醫(yī)案

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2017-08-17?? 懶兔子和朋友 ?

懶兔子

懶兔子

,我要跟你匯報(bào)一下最近我用中醫(yī)的方子成功的幫我娘親和婆婆治好了多年的頑疾。


先說我婆婆吧

,自從我家大娃出生后她一直幫我們帶孩子
。去年夏天她回老家呆了一個(gè)月,胳膊痛腳踝腫痛的毛病發(fā)了
,找了個(gè)中醫(yī)開了些藥粉整天在家里敷著
,敷了整整一個(gè)月說好得差不多了,回上海的時(shí)候還把敷腳踝的藥帶著來了
,黑乎乎的一坨


今年夏天又到了,前兩個(gè)月突然和我說腳踝腫了痛得厲害走路也不大敢用勁

,胳膊痛得抬不起來
,貼了什么筋骨貼也沒有用,和我說大概是抱二娃給累的
,說要回老家去找那醫(yī)生拿藥來敷一敷


這遠(yuǎn)水解不了近渴呀,想著平時(shí)幫她拔罐都會(huì)起很多水泡

,估計(jì)身體濕重厲害
。看了看舌苔又白又膩
,然后買了兩盒參苓白術(shù)散回來
,又抓了十副防己黃芪湯,囑咐婆婆每天怎么吃


吃完一盒告訴我說感覺舌苔沒那么厚膩了

,五副湯藥下去腳腫已經(jīng)消了一大半了,全部吃完后已經(jīng)不再說胳膊痛腳踝痛了
,腫也完全消除了
,這個(gè)暑假帶著二娃開心的回老家避暑去了。


婆婆說她年輕的時(shí)候不注意

,下雨天經(jīng)常濕了衣褲
,回到家里懶得換,穿著濕的衣褲就烘干了
。這時(shí)間長了不就風(fēng)濕腿疼了嘛


外婆在年初的時(shí)候發(fā)了一次腸梗阻的毛病,灌腸治療了半個(gè)月之后自己要求出院

,一通電話就和我說提不起氣來
,話也懶得說。我迅速買了一大捆鐵棍山藥囑咐外婆每天煮水喝
,又給補(bǔ)充了幾大盒補(bǔ)中益氣丸


幾個(gè)月之后便便正常了

,又說尿多尿急。這時(shí)候用了幾副五苓散
,問效果
,說無。問口渴否
,不愛喝水
,原來不對(duì)癥啊,讓她自己買金匱腎氣丸吧
,一直拖著


這個(gè)暑假來看外孫女,我們一起逛個(gè)街吧找?guī)?div id="4qifd00" class="flower right">

,跳廣場(chǎng)舞也要找?guī)?div id="4qifd00" class="flower right">
,和小孩遛彎也要找?guī)鞣N尷尬啊
。我趕緊買來金匱腎氣丸
,一瓶下去,外婆說有效果
。接著吃了2瓶鞏固一下
,現(xiàn)在已經(jīng)不會(huì)急急忙忙找?guī)耍瑢?duì)癥了
。外婆的舌象有淤點(diǎn),囑她吃著三七粉和西洋參慢慢調(diào)理


自從我媽尿多的問題調(diào)理好之后

,給鄰居宣傳了一番。某天早上我在小區(qū)門口等公交車
,鄰居阿姨對(duì)我說了一句“哎
,我也尿多……….”。大清早的我好尷尬


話說每次和我妹聊天

,說來說去都是她說我又感冒了,我姨媽來得越來越少了…….前段時(shí)間又說大姨媽下不來怎么辦
,我隨口說了句那你去抓點(diǎn)血府逐瘀湯來吃吧
。她奉若圣旨迅速去配了5副,拍張圖片給我看媽呀燉了一鍋湯


又開始教她如何熬藥

,我的心真是累。索性直接把懶兔子的公眾號(hào)給了她
。過了幾天和匯報(bào)說排了好多血塊出來啊
,下個(gè)月再吃吃
。這個(gè)家伙平時(shí)睡覺那么晚,導(dǎo)致肝血不足
;老公吵架生悶氣還能沒有淤血么

我在她們眼里,儼然神棍一枚了


防己黃芪湯

,其實(shí)以前就在公號(hào)里說過了,是個(gè)很有名的治療風(fēng)濕的經(jīng)方
。它的組方非常簡(jiǎn)單:防己12克
、黃芪15克、白術(shù)9克
、甘草6克
、生姜4片、大棗一枚(掰開)
。水煎服(劑量?jī)H供參考
,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥)。


服用后

,如果出現(xiàn)“如蟲行皮中”“從腰下如冰”
,是衛(wèi)陽振奮,風(fēng)濕欲解
,濕邪往下走的緣故
,這時(shí)候就應(yīng)該“以被繞腰”,就是裹一條被子在腰上
,然后微微出汗就好了


這個(gè)方子原本是張仲景先生治療“風(fēng)濕”或“風(fēng)水”的方子。之所以用到防己

,是因?yàn)榉兰红铒L(fēng)勝濕止痛
,黃芪益氣補(bǔ)虛而固表,白術(shù)健脾祛濕
,既可以幫助防己祛濕
,又能幫助黃芪固表。


功用: 益氣祛風(fēng)

,健脾利水

主治: 表虛之風(fēng)水或風(fēng)濕。汗出惡風(fēng)

,身重或腫
,或肢節(jié)疼痛,小便不利
,舌淡苔白
,脈浮


這里的使用要點(diǎn)主要有:下肢水腫厲害,膝關(guān)節(jié)腫痛

,容易出汗


除此之外,在《金匱要略》里還有一個(gè)消水腫的方子

,叫做防己茯苓湯


防己茯苓湯: 防己15克,黃芪15克

,桂枝15克
,茯苓30克,甘草6克
。水煎服(劑量?jī)H供參考
,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥)。


這兩個(gè)方子看上去差不多

,但是功效卻有不同
。兩個(gè)方子都含有防己、黃芪和甘草
,可以益氣利水消腫
,可后者加入了大量的茯苓,重在健脾利水
。而桂枝又可以溫陽化氣
,消除水腫,所以更適合陽虛水腫之證


癥見四肢腫

,水氣在皮膚之下,用手指按下去可以沒指的比較嚴(yán)重的水腫


之所以會(huì)水濕內(nèi)停,無非是脾腎二臟功能出現(xiàn)問題導(dǎo)致

,所以不管是用哪個(gè)方子
,都要同時(shí)用健脾或者補(bǔ)益腎氣的藥。比如歸脾丸
、補(bǔ)中益氣丸
、參苓白術(shù)丸或者腎氣丸等。


至于金匱腎氣丸為什么可以治療尿頻

,這個(gè)我們以前都講過啦
,有需要的朋友可以直接在公號(hào)里搜索“金匱腎氣丸”查看相關(guān)文章。

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