歸芍地黃湯
《癥因脈治》卷二：歸芍地黃湯
處方 : 生地 歸身 白芍藥 枸杞 丹皮 知母 人參 甘草 地骨皮
功能主治 : 養(yǎng)血益氣
，滋陰清熱
。治血虛咳嗽
，盜汗自汗
，骨蒸潮熱
，五心煩熱
，舌紅苔少
，脈細(xì)數(shù)或弦數(shù)
。
用法用量 : 水煎服
。
備注 : 方中生地
、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血，人參
、甘草補(bǔ)脾益氣
，白芍、枸杞補(bǔ)肝斂陰
，地骨皮
、丹皮、知母清熱除蒸
。共奏養(yǎng)血益氣
，滋陰清熱之功。
摘錄 : 《癥因脈治》卷二
《癥因脈治》卷二：歸芍地黃湯
處方 : 當(dāng)歸 白芍藥 生地 丹皮 茯苓 山藥 山茱萸 澤瀉
功能主治 : 滋陰養(yǎng)血
。治肝腎陰虧
，頭昏頭痛，耳鳴目眩
，腰腳酸軟
，午后潮熱，骨蒸盜汗
，吐血
，手足心熱
，咽干口燥，舌紅苔少
，脈細(xì)數(shù)
。
用法用量 : 水煎服。
備注 : 方中生地
、山茱萸
、山藥滋補(bǔ)肝腎之陰；茯苓
、丹皮
、澤瀉清熱利濕。六味相配
，補(bǔ)中有瀉
，開合得宜。再配當(dāng)歸
、白芍養(yǎng)血益陰
，使陰血充足，則肝腎陰虧諸證自可痊愈
。
摘錄 : 《癥因脈治》卷二
最全的退熱三十法
我導(dǎo)讀
發(fā)熱是臨床上常見的癥狀之一
，許多疾病皆可出現(xiàn)。發(fā)熱的原因很多
，外因多為六淫
、傷損、飲食不節(jié)等
，內(nèi)因多為情志不暢
、過度勞累、氣血不和
、臟腑失調(diào)等
。治療發(fā)熱的方法多樣，王道瑞教授總結(jié)了三十種
。
01辛溫解表退熱法
凡風(fēng)寒之邪所致外感發(fā)熱，無論其有汗
、無汗
，皆宜發(fā)汗逐邪以退熱。但不可大汗
，以防傷津損陽之弊
。
治療用麻黃湯、桂枝湯、香蘇飲等方，藥取麻黃
、桂枝、荊芥
、紫蘇葉
、防風(fēng)、白芷
、
藁本 、生姜、蔥白等品
。
02辛涼解表退熱法
“溫邪上受
，首先犯肺”。風(fēng)熱之邪不僅侵犯肌表
，而且易從口鼻而傷至肺金
。肺為嬌臟，最忌火灼
。故治宜辛涼輕清透散
，祛邪而不傷津。
常用銀翹散、桑菊飲等方，藥取桑葉、菊花、薄荷、牛蒡子、前胡、銀花、連翹、豆豉、蟬衣、葛根、柴胡等品。 03祛風(fēng)除濕退熱法
風(fēng)濕之邪
，或風(fēng)寒濕三邪侵犯肌體，邪易滯留肌表
，以頭身重楚為特征
。其治既要辛溫祛風(fēng)散寒，又要苦溫和甘淡除濕
。
常用神術(shù)散、九味羌活湯、荊防敗毒散
、麻杏薏甘湯
、羌活勝濕湯等方
。藥取防風(fēng)、羌活
、獨(dú)活
、白芷、蒼術(shù)
、藁本
、荊芥、細(xì)辛
、薏苡仁等
。
04解暑化濕退熱法
夏暑外感，因貪涼而易夾濕
，故治之以清熱解暑為要
，兼以化濕和中。
常用新加香薷飲、黃連香薷飲
、藿香正氣散等方，藥取香薷
、藿香
、佩蘭、豆豉
、銀花
、連翹、薄荷
、黃連
、黃芩、荷葉
、厚樸
、蒼術(shù)、扁豆花等
。
05芳香化濕退熱法
濕溫之邪困遏于肌表
，上焦肺衛(wèi)不宣，治宜芳香宣化
，表里之濕兼治
。
常用藿樸夏苓湯、三仁湯等方，藥取藿香、佩蘭
、白蔻仁
、杏仁
、薏苡仁、厚樸
、豆豉
、通草、茯苓
、澤瀉
、滑石等。
06辛涼甘潤退熱法
外感溫燥
，肺津受損
，宜辛涼透邪，甘潤生津
。
常用桑杏湯、桑菊飲、清燥救肺湯等方
。藥取桑葉
、菊花、連翹
、薄荷
、杏仁、前胡
、桔梗
、貝母、麥冬
、沙參等
。
07和解少陽退熱法
邪在半表半里，半表之寒未解
，半里之熱已生
，故寒熱往來交作。
治當(dāng)和解之 ，以仲景柴胡劑
，如小柴胡湯、四逆散
、柴胡桂枝湯等
，藥取柴胡、桂枝
、生姜
、黃芩、枳實(shí)（殼）
、芍藥
、半夏
、薄荷、石膏等
。
08辛寒清氣退熱法
凡熱在氣分
，或陽明經(jīng)證，悉可用此法
。
即以仲景白虎湯為主方治之 ，藥取石膏、知母
、寒水石
、山梔、蘆根
、竹葉
、粳米等。
09通腑瀉熱法
胃腸熱結(jié)
，腑氣不通
。六腑以通為順，以通為用
。治宜釜底抽薪
，蕩滌腑實(shí)。
方用大承氣湯、小承氣湯
、調(diào)胃承氣湯、增液承氣湯等劑
，藥取大黃
、芒硝、枳實(shí)
、厚樸
、牽牛子、羊蹄
、何首烏
、玄參等。
10苦寒解毒瀉熱法
熱擾胸膈
、心火亢盛
、肝火上炎等證，皆宜苦寒解毒瀉火以除熱
。
常用梔子豉湯、黃連解毒湯、大黃黃連瀉心湯、導(dǎo)赤散、當(dāng)歸龍薈丸等方 ，藥取山梔、黃芩
、黃連、黃柏
、龍膽草
、大黃、木通
、竹葉
、板藍(lán)根、大青葉
、夏枯草
、決明子等。
11宣肺清熱法
邪熱壅肺
，肺不宣降
，熱而喘滿，治宜清肺宣肺
。
常用麻杏甘石湯 、桑菊飲、《千金》葦莖湯加味等
，藥取杏仁
、麻黃、石膏
、蘆根
、桑葉、菊花
、連翹
、銀花、魚腥草
、黃芩
、山梔、貝母
、瓜
蔞 、桔梗等。 12清利肝膽退熱法
熱郁肝膽
、肝火上炎
、肝膽濕熱等證，其治當(dāng)苦寒瀉熱，化濕利膽
。
常用龍膽瀉肝湯、蒿芩清膽湯、當(dāng)歸龍薈丸等方。藥用龍膽草、黃芩、黃連、山梔、黃柏、板藍(lán)根、青黛、大青葉、蒲公英、羚羊角、夏枯草、青蒿、木通、車前子、澤瀉
、滑石
、茵陳、竹茹等
。
13清利濕熱法
濕熱為害
，蘊(yùn)結(jié)三焦，內(nèi)擾脾胃腸道
，治宜清熱利濕
。
常用杏仁滑石湯、甘露消毒丹、王氏連樸飲、茵陳蒿湯等，藥取滑石、黃芩、黃連、黃柏、山梔、茵陳、石菖蒲、木通、澤瀉、薏苡仁、杏仁、竹茹、白蔻仁、厚樸、蒼術(shù)等。 14清氣涼血退熱法
氣分血分皆受熱灼，治當(dāng)氣血兩清
。
常用化斑湯、玉女煎、涼營清氣湯等方，藥取石膏、知母、丹皮
、赤芍、生地
、玄參
、犀角、山梔
、竹葉
、蘆根等。
15清營泄熱法
凡熱入營分
，邪傳心包
，皆宜涼營清透，泄熱解毒
，葉桂云：“入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣
。”
常用清營湯、導(dǎo)赤清心湯
、清宮湯、神犀丹等方
，藥取犀角
、丹參、玄參
、生地
、竹葉、黃連
、連翹
、銀花、麥冬、丹皮
、木通
、蓮子、豆豉
、紫草
、板藍(lán)根、天花粉等
。
16清心開竅退熱法
熱陷心包而致竅閉神昏
，或痰熱閉竅等，皆當(dāng)涼開竅閉
，清心豁痰
。
常用牛黃清心丸、安宮牛黃丸、至寶丹
、紫雪丹等，藥取犀角
、牛黃
、冰片、麝香
、羚羊角
、黃連、黃芩
、山梔
、滑石、石膏
、郁金
、石菖蒲、朱砂
、玳瑁
、天竺黃等。
17鎮(zhèn)驚退熱法
“重能鎮(zhèn)怯”
，因驚恐得之
，當(dāng)重鎮(zhèn)安神，調(diào)達(dá)氣血
。
常用磁朱丸合四逆散服之，或柴胡加龍骨牡蠣湯等，藥取朱砂
、磁石
、琥珀
、龍骨、龍齒
、牡蠣
、石決明、柴胡
、枳殼（實(shí)）
、芍藥、黃芩
、桂枝
、半夏、茯苓等
。
18解郁舒肝退熱法
肝經(jīng)郁熱
，皆宜疏解理氣，調(diào)和氣血
。
常用柴胡疏肝散、四逆散、丹梔逍遙散
、大柴胡湯等方，藥取柴胡
、香附
、川芎、郁金
、青皮
、枳殼（實(shí)）、芍藥
、當(dāng)歸
、丹皮、山梔
、黃芩
、薄荷、桑葉等
。
19涼血化瘀退熱法
凡瘀血化熱
、熱與血結(jié)（蓄血），或熱入血分
，而成瘀者
，正可按葉桂所說“只須涼血散血”，即施此法
。
常用犀角地黃湯、桃仁承氣湯
、犀地清絡(luò)飲等方，藥取丹皮
、赤芍
、桃仁、犀角
、生地
、大黃、丹參
、山梔
、水蛭、虻蟲
、牛膝
、益母草、三七等
。
20消食導(dǎo)滯退熱法
飲食不節(jié)
，宿食內(nèi)停，積而化熱
，必當(dāng)消導(dǎo)通腑
，滌熱外出。
常用枳實(shí)導(dǎo)滯湯 ，木香檳榔丸
、保和丸等方，藥取黃芩
、黃連
、連翹、枳實(shí)
、檳榔
、青皮、木香
、陳皮
、莪術(shù)、神曲
、白術(shù)
、蒼術(shù)、麥芽
、谷芽
、山楂、雞內(nèi)金
、大黃
、牽牛子等
。
21涌吐退熱法
痰濁、宿食積于胸膈胃脘
，蘊(yùn)結(jié)化熱
，溫溫欲吐者，當(dāng)從吐法
，所謂“其在上者
，因而越之”。
常用瓜蒂散、鹽湯探吐方等。 22滋陰瀉火法
陰虛火旺、心腎不交證
，多施此法以苦寒瀉熱
，甘寒咸寒滋陰壯水。
常用黃連阿膠湯、大補(bǔ)陰丸、知柏地黃湯等方，藥取生熟地黃、山茱萸、阿膠、山藥、何首烏、枸杞子、女貞子 、白芍、龜板
、知母
、黃柏、黃芩
、黃連
、雞子黃等。
23養(yǎng)陰清肺退熱法
肺熱陰傷
，熱灼肺絡(luò)等
，皆宜甘寒涼潤，養(yǎng)陰清熱
。
常用養(yǎng)陰清肺湯、百合固經(jīng)湯、沙參麥門冬湯等方，藥用生熟地黃、玄參、貝母、丹皮、芍藥、百合、麥冬、桔梗、沙參、山梔、蘆根、黃芩、薄荷、連翹等。 24補(bǔ)肺滋腎退熱法
肺腎陰虛，金水兩竭
，治當(dāng)咸寒滋腎
，甘涼清潤肺金。
常用月華丸、秦 艽 鱉甲散等方，藥取生熟地黃、天冬、麥冬、阿膠、鱉甲、知母、秦 艽 、地骨皮、青蒿、貝母、獺肝、龜板、沙參、山藥等
。
25滋補(bǔ)肝腎退熱法
肝腎陰虧
，耗傷精血，一要養(yǎng)其陰液
，二要滋補(bǔ)精血
。
常用杞菊地黃湯、左歸飲、一貫煎等方
，藥取熟地
、山萸肉、枸杞子
、女貞子
、山藥、龜板
、麥冬
、何首烏、菊花
、當(dāng)歸
、阿膠、知母
、丹皮等
。
26養(yǎng)陰透熱法
邪留陰分，余熱作祟
，且正氣已虛
，當(dāng)扶正養(yǎng)陰，透邪外出
。
常用青蒿鱉甲湯，以生地、鱉甲、丹皮、知母、天花粉之類滋陰扶正，取青蒿、秦 艽 之品透散清解陰分之余熱。 27養(yǎng)血育陰退熱法
血虛
，陰亦損
，陽湊之而發(fā)熱，宜當(dāng)補(bǔ)血育陰
。
常用四物湯、補(bǔ)肝湯
、歸芍地黃湯等方
，藥取熟地、當(dāng)歸
、芍藥
、丹參、雞血藤
、阿膠
、川芎
、枸杞子、何首烏
、酸棗仁
、桑椹等。
28甘溫益氣退熱法
氣虛而衛(wèi)陽不足
，故發(fā)熱且伴形寒惡風(fēng)
，治當(dāng)益氣升陽，甘溫除熱
。
常用東垣補(bǔ)中益氣湯類方主之，藥取黃芪、人參
、黨參
、白術(shù)、蒼術(shù)
、當(dāng)歸
、陳皮、山藥
、茯苓
、炙甘草、柴胡
、升麻等
。
29補(bǔ)益氣血退熱法
氣血兩虛，低熱遷延
，治在心脾
，補(bǔ)氣養(yǎng)血。
常用歸脾湯、八珍湯
、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、人參養(yǎng)榮湯等方
