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栝樓薤白半夏湯

中醫(yī)世家 2023-05-10 21:37:22

栝樓薤白半夏湯

《金匱要略》卷上：栝樓薤白半夏湯

處方 : 栝樓實(shí)1枚（搗）薤白12克 半夏12克白酒1升

功能主治 : 通陽(yáng)散結(jié)，祛痰寬胸

。治胸痹
，痰濁較甚，心痛徹背
，不能安臥者。

用法用量 : 上四味

，同煮取400毫升
，溫服100毫升
，一日三服
。

備注 : 本方即栝樓薤白白酒湯加半夏而成。半夏燥濕化痰

，降逆散結(jié)；配以栝樓
、薤白豁痰通陽(yáng)
，理氣寬胸
。用于胸痹痰濁壅盛
，病情較重者。

摘錄 : 《金匱要略》卷上

《金匱》卷上：栝樓薤白半夏湯

別名 : 瓜蔞薤白半夏湯
、瓜蔞薤白湯
、瓜蔞半夏白酒湯

處方 : 栝樓實(shí)1枚（搗）

，薤白3兩
，半夏半斤
，白酒1斗
。

功能主治 : 胸痹不得臥

，心痛徹背者。

臨床應(yīng)用 : 冠心病《福建中醫(yī)》（1988

；1：41）：張某，男
，54歲
，干部
。初診自述心窩部悶痛徹背伴短氣
，間歇性發(fā)作已半個(gè)月，常于飯后或勞累時(shí)誘發(fā)
，每次2-3分鐘，心電圖提示心肌供血不足
，診斷為冠心病心絞痛。舌質(zhì)淡暗
，黃白膩
，脈細(xì)弦，證為氣滯血瘀所致之胸痹
。處方：栝樓
，薤白
、葛根
、丹參15g，半夏
、當(dāng)歸各10g，赤芍
、桑寄生各12g
，水煎服
。每日1劑
，連服5劑后癥減，原方去葛根
，加郁金10g
、黃耆15g，連服30劑
，隨訪半年胸痛未復(fù)發(fā)。

用法用量 : 瓜蔞薤白半夏湯（《濟(jì)陽(yáng)綱目》卷七十二）

、瓜蔞薤白湯（《醫(yī)醇剩義》卷四）
、瓜簍半夏白酒湯（《醫(yī)學(xué)金針》卷三）。

注意 : 忌羊肉

、餳。

各家論述 : ①《金匱要略心典》：胸痹不得臥

，是肺氣上而不下也
；心痛徹背
，是心氣塞而不和也
，其痹為尤甚矣。所以然者
，有痰飲以為之援也。故于胸痹藥中加半夏以逐痰飲
。②《古方選注》：君以薤白
，滑利通陽(yáng)
；臣以栝樓實(shí)
，潤(rùn)下通阻；佐以白酒熟谷之氣
，上行藥性，助其通經(jīng)活絡(luò)而痹自開(kāi)
，而結(jié)中焦而為心痛徹背者
，但當(dāng)加半夏1味，和胃而通陰陽(yáng)
。

摘錄 : 《金匱》卷上

本文地址:http://m.mcys1996.com/pianfang/36420.html.

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