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葛根黃芩黃連湯

中醫(yī)世家 2023-05-11 14:46:37

《傷寒論》：葛根黃芩黃連湯

別名 : 葛根黃連湯（《醫(yī)方類聚》卷五十四引《通真子傷寒括要》）、葛根黃連黃芩湯（《醫(yī)方集解》）
、干葛黃芩黃連湯（《傷寒大白》）
、葛根芩連湯（《中國醫(yī)學(xué)大辭典》）
。

處方 : 葛根15克 甘草6克（炙）黃芩9克 黃連9克

藥理作用 : 1.抗心律失常作用 《吉林中醫(yī)藥》1986（6）：30,本方水醇沉液可對抗烏頭堿引起的大鼠心律失常

、氯仿-腎上腺索引起的兔心律失常
、氯化鈣所致的大鼠心律失常
、氯仿誘發(fā)的小鼠心律失常等
。實驗還表明，本方水醇沉液對實驗動物正常
，心律有明顯的減退作用，其原因可能是因為本方能拮抗異丙腎上腺素加快心律的作用
。2.抗菌
、降溫作用 《中成藥研究》1986（12）：39，本方對五聯(lián)疫苗所致發(fā)熱家兔具有明顯的降溫作用
。同時對金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌和痢疾桿菌
，體內(nèi)外均有一定的抗菌作用
。

功能主治 : 表里兩解，清熱止利

。治外感表證未解，熱邪入里
，身熱
，下利臭穢，肛門有灼熱感
，心下痞，胸脘煩熱
，喘而汗出
，口干而渴，苔黃
，脈數(shù)。

用法用量 : 上藥四味

，以水800毫升
，先煮葛根
，減至600毫升
，納入諸藥，煮取200毫升
，去滓
，分二次溫服。

備注 : 方中重用葛根

，既能發(fā)表解肌
，以解在表之邪，又能升清陌
，止瀉利，使表解里和
。因里熱已熾
，故用黃芩
、黃連以清里熱，甘草協(xié)調(diào)諸藥
。共奏表里兩解
，清熱止利之功。

摘錄 : 《傷寒論》

漢·《傷寒論》：葛根黃芩黃連湯

組成 : 葛根半斤(15克)
、甘草二兩(6克)、黃芩三兩(9克)
、黃連三兩(9克)
。

用法 : 先煮葛根

，后納諸藥
，水煎服。

功效 : 解表清熱

，止瀉痢
。

主治 : 外感表證未解而熱邪入里

，身熱下利
，胸脘煩熱，口干作渴
，或喘而汗出，苔黃
，脈數(shù)
。

臨床應(yīng)用 : 臨床主要用于治療病毒性腸炎、放射性直腸炎等病癥

。1.病毒性腸炎：對照組30例采用飲食調(diào)整
、口服蒙脫石散、微生態(tài)制劑
、元素鋅以及液體療法等常規(guī)治療
。治療組30例加用葛根芩連湯灌腸治療
，每日2次
，療效標準參照“全國腹瀉病防治學(xué)術(shù)研討會”制定的標準。結(jié)果：治療后治療組總有效率93.3%優(yōu)于對照組80.0%
。(《福建中醫(yī)藥》2 011年第2期)2.放射性直腸炎：針對辨證分型為腸道濕熱型局部晚期直腸癌患者，治療組15例口服葛根芩連湯
，對照組15例口服雙八面體蒙脫石
，療效標準參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》。結(jié)果：治療14日后
，治療組總有效率86.67%優(yōu)于對照組53.33%。(《遼寧中醫(yī)雜志》2014年第2期)

方解 : 本方以清里熱為主

，解表散邪為輔
。重用葛根解肌發(fā)表以散熱，升發(fā)脾胃清陽之氣而止利
，使表解里和；同時先煎而后納諸藥
，俾“解肌之力優(yōu)而清中之氣銳”(《傷寒來蘇集》)：以黃芩
、黃連清熱燥濕、厚腸止利
，苦以堅陰；甘草和中
，調(diào)和諸藥
。用于治療表證未解，邪陷陽明之熱利
。臨床應(yīng)用以身熱下利、舌紅苔黃
、脈數(shù)為辨證要點
。

現(xiàn)代研究 : 抗心律失常、抗菌

、降溫作用
，本方對五聯(lián)疫苗所致發(fā)熱家兔具有明顯的降溫作用。同時對金黃色葡萄球菌
、肺炎雙球菌和痢疾桿菌
，體內(nèi)外均有一定的抗菌作用
。實驗還表明
，本方水醇沉液對實驗動物正常，心律有明顯的減退作用
，其原因可能是因為本方能拮抗異丙腎上腺素加快心律的作用。

方歌 : 葛根黃芩黃連湯

，再加甘草共煎嘗
，邪陷陽明成熱痢，清里解表保安康
。

摘錄 : 漢·《傷寒論》

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