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      含黃柏煎

      中醫(yī)世家 2023-05-12 07:22:32

      含黃柏煎

      處方 : 黃柏1兩(銼),烏豆1升

      制法 : 上以水2升半

      ,煎至5合,去滓
      ,入寒食餳1兩,蜜1兩
      、龍腦少許,更煎稀調(diào)得所

      功能主治 : 口舌生瘡,赤腫疼痛

      用法用量 : 常咽半匙

      ,不拘時(shí)候。

      摘錄 : 《圣惠》卷三十六

      瀉火解毒的黃柏

      黃柏亦名檗木(《本經(jīng)》)

      、檗皮(《傷寒論》)、黃檗(《本草經(jīng)集注》)等
      。下面是我為大家整理的相關(guān)知識(shí),歡迎閱讀

      黃柏功能:清熱燥濕、瀉火解毒

      、退虛熱。主治:熱痢
      、泄瀉
      、消渴
      、黃疸、痿躄
      、夢(mèng)遺、淋濁
      、痔瘡、便血
      、赤白帶下、骨蒸勞熱
      、目赤腫痛、口舌生瘡
      、瘡瘍腫毒。

      醫(yī)家論藥之黃柏

      “黃檗

      ,主五臟腸胃中結(jié)熱
      。蓋陰不足
      ,則熱始結(jié)于腸胃;黃癉雖由濕熱,然必發(fā)于真陰不足之人;腸澼痔漏
      ,亦皆濕熱傷血所致;泄痢者,滯下也
      ,亦濕熱干犯腸胃之病;女子漏下赤白,陰傷蝕瘡
      ,皆濕熱乘陰虛流客下部而成;膚熱赤起,目熱赤痛口瘡
      ,皆陰虛血熱所生病也。以至陰之氣
      ,補(bǔ)至陰之不足,虛則補(bǔ)之
      ,以類相從,故陰回?zé)峤?div id="d48novz" class="flower left">
      ,濕燥而諸證自除矣。乃足少陰腎經(jīng)之要藥
      ,專治陰虛生內(nèi)熱諸證,功烈甚偉
      ,非常藥可比也
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      !?《本草經(jīng)疏》)

      “以黃柏補(bǔ)水,以其能清自下泛上之陰火

      ,火清則水得堅(jiān)凝,不補(bǔ)而補(bǔ)也
      。蓋陰中邪火,本非命門真火
      ,不妨用苦寒者除之
      ,若腎中真水不足,水中之真火虛浮于上
      ,宜用二地以滋之,水足火自歸臟也
      。如誤服知、柏
      ,水愈燥而火愈炎,反成孤陽(yáng)飛越
      ,莫可救矣?div id="jfovm50" class="index-wrap">!薄懊T之火,安其位為生生之少火
      ,出其位則為爍陰食氣之壯火,是畏火也
      ,非急除之不可,川柏
      、丹皮在所必需。然少火出位
      ,失水之源,用川柏之苦燥
      ,不若丹皮之辛潤(rùn)
      ,為無(wú)傷于真陰也?div id="m50uktp" class="box-center"> !?《得配本草》)

      “古書言知母佐黃檗滋陰降火

      ,有金水相生之義
      ,黃檗無(wú)知母
      ,猶水母之無(wú)蝦也。蓋黃檗能治膀胱命門中之火
      ,知母能清肺金
      ,滋腎水之化源
      ,故潔古
      、東垣、丹溪皆以為滋陰降火要藥
      ,上古所未言也。蓋氣為陽(yáng)
      ,血為陰
      ,邪火煎熬
      ,則陰血漸涸
      ,故陰虛火動(dòng)之病須之,然必少壯氣盛能食者
      ,用之相宜
      ,若中氣不足
      ,而邪火熾盛者
      ,久服則有寒中之變
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !宋锟嗪瑵B
      ,且苦味久服
      ,有反從火化之害
      ,故葉氏《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》有四物加知母、黃檗
      ,久服傷陰之戒
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !?《本草綱目》)

      “黃柏

      ,生用降實(shí)火,酒制治陰火上炎
      ,鹽制治下焦之火
      ,姜制治中焦痰火
      ,姜汁炒黑治濕熱,鹽酒炒黑制虛火
      ,陰虛火盛面赤戴陽(yáng)
      ,附子汁制?div id="m50uktp" class="box-center"> !?《本經(jīng)逢原》)

      “黃檗

      ,性寒潤(rùn)降,去火最速
      ,丹溪言其制伏龍火,補(bǔ)腎強(qiáng)陰
      ,然龍火豈沉寒可除,水枯豈苦劣可補(bǔ)
      ,陰虛水竭,得降愈亡
      ,撲滅元陽(yáng),莫此為甚
      ,水未枯而火盛者,用以抽薪則可
      ,水既竭而枯熱者,用以補(bǔ)陰實(shí)難
      ,當(dāng)局者慎勿認(rèn)為補(bǔ)劑?div id="4qifd00" class="flower right">
      !?《本草正義》)

      “黃柏

      ,味苦入骨
      ,是以降火能自頂至踵,淪膚徹髓
      ,無(wú)不周到,專瀉腎與膀胱之火。蓋腎屬寒水
      ,水多則漸消,涸竭則變熱
      。若氣從臍下起者,陰火也
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !秲?nèi)經(jīng)》曰
      ,腎欲堅(jiān),以苦堅(jiān)之
      ,堅(jiān)即為補(bǔ)
      ,丹溪以此一味名大補(bǔ)丸,用鹽水制
      ,使鹽以入腎,主降陰火以救腎水
      。用蜜湯拌炒,取其戀膈而不驟下
      ,治五心煩熱、目痛口瘡諸癥
      。但炒褐色,治腸紅痔漏
      ,遺精白濁,濕熱黃疸
      。又膀胱熱
      ,臍腹內(nèi)痛
      ,凡屬相火,用此折之
      ,腎自堅(jiān)固,而無(wú)旁蕩之患。因味苦能走骨
      ,能沉下,用酒拌炒
      ,四物湯調(diào)服,領(lǐng)入血分
      ,治四肢骨節(jié)走痛,足膝酸疼無(wú)力
      ,遍身惡瘡及腳氣攻沖,嘔逆惡心
      ,陰虛血熱,火氣于足者
      ,蓋此一味,名潛行散
      ,能散陰中之火
      ,亦能安蛔蟲
      ,以苦降之之義也?div id="d48novz" class="flower left">
      !?《藥品化義》)

      黃柏的藥理作用:

      1. 抗菌作用 黃柏抗菌有效成分為小檗堿。黃柏煎劑或醇浸劑體外試驗(yàn)對(duì)金黃色葡萄球菌

      、白色葡萄球菌、檸檬色葡萄球菌
      、肺炎雙球菌
      、腦膜炎雙球菌
      、草綠色鏈球菌
      、霍亂弧菌
      、白喉?xiàng)U菌
      、痢疾桿菌、綠膿桿菌等均有抑制作用
      ,對(duì)大腸桿菌、傷寒桿菌幾乎無(wú)效
      。亦有報(bào)道對(duì)大腸桿菌有效者。就生藥而言
      ,黃連抗菌作用較黃柏強(qiáng)1倍。體外試驗(yàn)黃柏對(duì)結(jié)核桿菌也有抑制作用
      ,且對(duì)耐鏈霉素、對(duì)氨水楊酸
      、異煙肼的結(jié)核菌株也有效
      。在用豚鼠接種人型結(jié)核菌作實(shí)驗(yàn)治療時(shí),口服或注射的療效均很差
      。對(duì)接種牛型結(jié)核菌的豚鼠
      ,從黃柏提取的鹽酸結(jié)晶物作肌肉注射
      ,有一定療效。據(jù)稱
      ,黃柏對(duì)結(jié)核病人的臨床癥狀及X線檢查有好轉(zhuǎn)
      ,且優(yōu)于黃連。黃柏的抗菌作用原理與其對(duì)細(xì)菌呼吸及 RNA 合成的強(qiáng)烈抑制有關(guān)

      在試管中,黃柏煎劑或浸劑對(duì)多種常見(jiàn)的致病性皮膚真菌(如堇色毛癬菌

      、絮狀表皮癬菌、犬小芽孢子菌
      、許蘭毛癬菌、奧杜盎小孢子菌等)有不同程度的抑菌作用
      。其水煎劑還能殺死鉤端螺旋體(劑量需較黃連大1倍)
      。在體外對(duì)陰道滴蟲,也有一定的抑制作用

      2. 對(duì)心血管系統(tǒng)的作用 藥根堿對(duì)心肌的作用與小檗堿相似,有正性肌力作用和抗心律失常作用

      。其正性肌力作用與細(xì)胞外 Ca++ 內(nèi)流有關(guān),而不涉及細(xì)胞內(nèi) Ca++ 的釋放
      。藥根堿 10mg/kg 靜脈注射對(duì)大鼠心肌缺血和復(fù)灌引起的心律失常均有對(duì)抗作用,可使心肌缺血和復(fù)灌期間心律失常的開始時(shí)間推遲
      、持續(xù)時(shí)間縮短,并使復(fù)灌期間室性心律失常的發(fā)生率和動(dòng)物死亡率降低

      黃柏對(duì)麻醉動(dòng)物靜脈或腹腔注射,可產(chǎn)生顯著而持久的降壓作用

      ,頸動(dòng)脈注射較靜脈注射的作用更強(qiáng),因此降壓可能是中樞性的
      。對(duì)季銨型的黃柏堿加以改變而合成的叔胺型的化合物昔羅匹林(Xylopinin)也有明顯的降壓作用,其降壓作用強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間隨劑量增大而增強(qiáng)
      。在1~2頸椎間切斷脊髓時(shí),其降壓作用消失
      ,因而也證明其降壓作用屬中樞性的
      。當(dāng)阿托品化、切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)
      、給予苯海拉明
      、六烴季胺或摘除雙側(cè)頸動(dòng)脈竇時(shí),對(duì)降壓作用無(wú)明顯影響
      ,但給予妥拉蘇林
      、雙芐胺、利血平等則能減弱其降壓作用
      。此外
      ,昔羅匹林有較強(qiáng)的抗腎上腺素樣作用,能拮抗因壓迫頸動(dòng)脈
      、窒息
      、電刺激大內(nèi)臟神經(jīng)引起的升壓反應(yīng);亦能使去甲腎上腺素及腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn);并能抑制注射腎上腺素或電刺激頸上交感神經(jīng)節(jié)引起的瞬膜收縮反應(yīng)

      3. 對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用 黃柏堿或昔羅匹林對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用

      ,小鼠的自發(fā)活動(dòng)
      、各種反射均受到抑制;給予未麻醉家兔昔羅匹林
      ,腦電波可出現(xiàn)高振幅慢波

      4. 對(duì)消化系統(tǒng)的作用 黃柏中小檗堿以外的提取成分皮下注射或灌胃給藥對(duì)乙醇性潰瘍、幽門結(jié)扎性潰瘍

      、阿司匹林潰瘍
      、約束水浸應(yīng)激潰瘍均有顯著抑制作用
      。皮下注射或十二指腸給藥可明顯抑制胃液量、總酸度和胃蛋白酶的活性;而灌胃給藥則只能抑制胃蛋白酶的活性
      。50%的黃柏甲醇提取物1g/kg 口服對(duì)大鼠鹽酸-乙醇潰瘍有顯著抑制作用,作用強(qiáng)度大于小檗堿和黃連堿
      。在帶有胰瘺的家兔身上,黃柏有促進(jìn)胰腺分泌的作用

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