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和胃湯

中醫(yī)世家 2023-05-12 09:51:02

和胃湯

《臨證醫(yī)案醫(yī)方》：和胃湯

處方 : 谷芽15g
，麥芽15g
，神曲9g
，焦雞內(nèi)金9g，焦山楂9g
，陳皮9g，枳殼6g
，蘇梗6g，桔梗6g
，萊菔子9g
，佩蘭9g
，藿香6g
，甘油6g。

功能主治 : 和胃理氣

，增進(jìn)飲食。主慢性胃炎（飲食積滯型）
。食欲不振，納食不佳
，脘腹脹滿
，舌苔白厚
，脈沉弦
。

各家論述 : 方中谷芽消米積，麥芽消面積

，山楂消肉積，神曲發(fā)酵助消化
，焦雞內(nèi)金化食磨積，陳皮
、枳殼
、桔梗
、蘇梗調(diào)理中焦氣機(jī)
，萊菔子消食降氣
，佩蘭
、藿香芳香開胃，甘草調(diào)和諸藥
。共奏和胃理氣，增進(jìn)飲食之功
。

摘錄 : 《臨證醫(yī)案醫(yī)方》

《濟(jì)陽綱目》卷四十一引朱丹溪方：和胃湯

處方 : 人參3錢，白術(shù)1錢半
，陳皮1錢
，芍藥5分
，干葛3分
，歸身5分，紅花
、豆大、甘草（炙）2錢
。

功能主治 : 補(bǔ)胃氣，滋養(yǎng)陰血

。主積聚痞塊
。

臨床應(yīng)用 : 積聚：方提領(lǐng)年五十六，冬因飲酒后受怒氣

，于左脅下與臍平作痛
，自此以后漸成小塊
，或起或不起
，起則痛，痛止則伏
，面黃口干，無力食少
，吃此物便噯此味，轉(zhuǎn)惡風(fēng)寒
，脈之友大于右
，弦澀而長
，大率左甚
，重取則全弦。此得熱散太多
，以致胃氣大傷，陰血下衰
，且與和胃湯
，并下保和丸，助其化粕
。伺胃實陰稍充
，卻用消塊。

用法用量 : 上作1帖

。送下保和丸25丸
，龍薈丸15丸。

摘錄 : 《濟(jì)陽綱目》卷四十一引朱丹溪方

《會約》卷七：和胃湯

處方 : 陳皮1錢
，半夏1錢半
，茯苓2錢，甘草1錢
，蒼術(shù)2錢
，烏藥8分，香附8分，厚樸（姜炒）1錢
，蘇梗7分
。

功能主治 : 霍亂初起，脹痛嘔吐

，邪壅于上者。

用法用量 : 水煎

，熱服
。以指探喉取吐
，再服再吐。

摘錄 : 《會約》卷七

《婦科玉尺》卷四：和胃湯

處方 : 丁香
、半夏、枳實
、白蔻仁
、麥芽
、川芎
、當(dāng)歸、白芍
、地黃、生姜
、大棗。

功能主治 : 產(chǎn)后干嘔

。

用法用量 : 《中國醫(yī)學(xué)大辭典》本方用法：清水煎服

。

摘錄 : 《婦科玉尺》卷四

《金鑒》卷五十二：和胃湯

處方 : 陳皮
、半夏（姜制）
、縮砂仁（研）、蒼術(shù)（炒）
、厚樸（姜炒）、藿香葉
、香附（炒）、甘草（炙）、山楂
、神曲（炒）
。

功能主治 : 和胃化滯

。主小兒飲食無節(jié)
，過食油膩
、面食等物
，壅塞中脘，以致傷食吐
，肚腹脹熱，惡食口臭
，頻吐酸粘
，眼胞虛浮
，身體潮熱
。

用法用量 : 引用生姜

，水煎服
。先用三棱丸止其吐，后服此方
。

摘錄 : 《金鑒》卷五十二

《嵩崖尊生》卷十四：和胃湯

處方 : 白術(shù)1錢，陳皮1錢
，半夏（油炒黃）1錢，茯苓1錢
，藿香1錢
，當(dāng)歸8分
，白芍8分
，砂仁4分，竹茹4分
，甘草4分，紫蘇8分
。

功能主治 : 妊娠惡嘔。

用法用量 : 加生姜，水煎服

。弱人
，加人參6分
。

摘錄 : 《嵩崖尊生》卷十四

《古今醫(yī)徹》卷二：和胃湯

處方 : 人參1錢半
，黃連6分（土炒）
，當(dāng)歸1錢
，黃芩7分（土炒），白芍藥1錢（酒炒）
，茯神1錢，石菖蒲5分
，神曲7分
，半夏7分
，枳實（麩炒）4分，紅花3分
，蘇子1錢5分。

功能主治 : 噎膈

。

用法用量 : 用陳壁土研細(xì)

，攪入長流水
，澄清后煎藥
，入姜計
、白蜜少許
，童便1-2匙，和服
。

摘錄 : 《古今醫(yī)徹》卷二

《普濟(jì)方》卷二○八：和胃湯

處方 : 升麻半錢，柴胡半錢
，當(dāng)歸身2錢
，草豆蔻半錢
，半夏3分
，干姜7分，甘草7分
，紅消7分
，黃耆半錢
。

功能主治 : 泄痢

。

用法用量 : 上都作1服。水2盞

，煎至1盞，去滓稍熱服
，兩飯間飲之
。

摘錄 : 《普濟(jì)方》卷二○八

《醫(yī)方簡義》卷三：和胃湯

處方 : 神曲2錢
，山楂2錢
，麥芽2錢
，茯苓2錢
，厚樸（姜制）1錢5分，姜半夏1錢半
，制香附1錢半，丁香5分
，菔子（炒）5分。

功能主治 : 食厥癥

，氣化遲難
。

用法用量 : 加竹茹1丸（姜汁炒）

，水煎
，加檀香3分沖入而服。

摘錄 : 《醫(yī)方簡義》卷三

《圣濟(jì)總錄》卷六十三：和胃湯

處方 : 人參2兩
，赤茯苓（去黑皮）1兩半，茅根1兩
，甘草（炙）半兩
，竹茹3分
，半夏（湯洗7遍
，焙）1兩，木通（銼）3分
。

制法 : 上為粗末

。

功能主治 : 食飲不下，嘔逆清水

，面目虛腫。

用法用量 : 每服3錢匕

，水1盞，加生姜3片
，大棗2個（劈破）
，煎至7分
，去滓溫服
。

摘錄 : 《圣濟(jì)總錄》卷六十三

《痘疹傳心錄》卷十七：和胃湯

處方 : 二陳湯加丁香、藿香
、炮姜、麥芽
。

功能主治 : 初生小兒嘔吐

。

用法用量 : 水煎服

。

摘錄 : 《痘疹傳心錄》卷十七

胃病的癥狀及治療方法

所謂胃病，實際上是許多病的統(tǒng)稱

。涵蓋了上腹胃脘部不適、疼痛
、飯后飽脹等。那么胃病的發(fā)生
，我們應(yīng)該采取什么樣的治療方法呢?接下來
，我就和大家分享胃病的癥狀及治療方法
，希望對各位有幫助!
胃病的癥狀：
1)疼痛
。這是胃病最常見的癥狀之一。導(dǎo)致隱痛的原因很多
，表現(xiàn)形式也復(fù)雜
。病因包括受寒、氣滯
、血瘀等，表現(xiàn)形式有隱痛
、刺痛
、絞痛
。

2)氣脹
。這也是胃病最常見的癥狀之一。如果脾胃運(yùn)化失職
，或者因寒受阻，或者其他因素
，都會導(dǎo)致胃內(nèi)的氣體不能及時、不能正常排出
，從而導(dǎo)致氣脹
。

3)食脹。由于各種各樣的因素
，胃不能正常消化食物
，或者或者腸胃蠕動過慢，都會導(dǎo)致食脹
。

4)舌淡無味。中醫(yī)理論認(rèn)為
，脾開竅于口，如果脾受困
，或其他原因?qū)е缕⑻?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，都會引起患者口不知味，不欲食?br>
胃病初期和長期的癥狀

5)口苦
。這是肝膽受熱產(chǎn)生的典型癥狀，是膽氣上泛的表現(xiàn)
。西醫(yī)檢查規(guī)類為膽汁反流性胃炎。

6)面色
。胃病患者病史過長
，面色容易萎黃
、黯淡無光
。

7)舌苔顏色
。正常的舌頭
，舌體柔軟
，活動自如，顏色淡紅光澤
，有潤澤，舌苔薄白
。胃病初期
，舌苔黃
，口有異味
，此為實證。時間久后
，舌苔轉(zhuǎn)白，便秘者舌質(zhì)肥厚
，疼痛者舌質(zhì)有瘀斑
。

8)惡心嘔吐
。飲食失常
、寒溫不適引起的胃病
，容易造成患者惡心嘔吐
。
胃病的西醫(yī)治療方法：
大部分慢性淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn)，少部分可轉(zhuǎn)為慢性萎縮性胃炎
。慢性萎縮胃炎隨年齡逐漸加重
，但輕癥亦可逆轉(zhuǎn)
。因此
，對慢性胃炎治療應(yīng)及早從慢性淺表性胃炎開始
，對慢性萎縮性胃炎也應(yīng)堅持治療。

1.消除病因

祛除各種可能致病的因素
，如避免進(jìn)食對胃黏膜有強(qiáng)刺激的飲食及藥品
，戒煙忌酒。注意飲食衛(wèi)生
，防止暴飲暴食。積極治療口
、鼻
、咽部的慢性疾患
。加強(qiáng)鍛煉提高身體素質(zhì)
。

2.藥物治療

疼痛發(fā)作時可用阿托品、普魯本辛
、顛茄合劑等
。胃酸增高可用PPI質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑
、蘭索拉唑
、奧美拉唑等
，癥狀較輕者可用H2受體阻滯劑如甲氰咪胍
、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等
。胃酸缺乏或無酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑，伴有消化不良者可加用胰酶片
、多酶片等助消化藥
。胃黏膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌者加服抗生素治療
。膽汁反流明顯者可用胃復(fù)安和嗎叮啉以增強(qiáng)胃竇部蠕動
，減少膽汁反流。鋁碳酸鎂片
、消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結(jié)合
、減輕癥狀
。
胃病的中醫(yī)治療方法：
一
、益陰養(yǎng)胃湯

方藥組成：沙參
，麥冬
，玉竹
，生地
，白芍
，甘草
，石斛，川楝子
，半夏，口渴甚加花粉;胃脘灼熱加白花蛇舌草
、蒲公英;低酸者酌加烏梅
、木瓜
、山楂;大便艱澀加栝樓
，決明子;便秘加郁李仁，麻仁;食少加谷芽
、綠梅花。

主治：慢性胃炎癥見胃脘疼痛
，嘈雜燒灼
，知饑少納
，口干引飲
，舌光剝或少苔或有裂紋，脈細(xì)數(shù)或弦細(xì);或胃酸缺乏
，胃鏡檢查見胃黏膜輕度充血，分泌物偏少
，或見腺體萎縮
。中醫(yī)辨證屬肝脾陰傷
，胃陰虧虛者
。

二、清熱和胃湯

方藥組成：黃芩，連翹
，敗醬草
，黃連
，白花蛇舌草
，白芍
，蒲公英，吞酸加吳茱萸
、海螵蛸、鍛瓦楞子
。

主治：慢性胃炎癥見胃脘灼熱疼痛，口苦且干
，嘈雜易饑或泛吐酸水苦水
，大便干結(jié)，舌紅苔薄白或薄黃
，脈弦。胃鏡見胃黏膜充血水腫或糜爛等
。中醫(yī)辨證屬中焦郁熱
，邪熱犯胃者
。

三
、化瘀理胃湯

方藥組成：丹參，檀香
，砂仁，五靈脂
，香附
，元胡12g
，川楝子
，臺烏。若挾郁熱加白花蛇舌草
、蒲公英;若兼氣虛加黨參，白術(shù)
。

主治：慢性胃炎癥見胃脘疼痛
，或刺痛、銳痛
，痛處固定
，舌質(zhì)暗紅或暗紫瘀斑
，舌底絡(luò)脈多粗亂而長色青
，脈澀滯不暢。胃鏡多見腺體萎縮或伴腸腺化生
、異型增生。中醫(yī)辨證屬肝脾氣滯血瘀
。氣滯易致瘀
，血瘀多夾氣
，臨癥要區(qū)分氣滯與血瘀的主次
，靈活用藥，要注意氣中血藥
、血中氣藥的選用。 四
、疏肝安胃湯

方藥組成：柴明
，白芍
，香附
，元胡，川楝子
，烏藥，蘇梗
，炙甘草.痛甚加九香蟲
、元胡;脹劇加枳殼
、佛手;噯氣加旋覆花
、佛手;吞酸加左金丸。

主治：慢性胃炎癥見胃脘痞滿
，或隱痛，痛引兩脅
，或攻撐作痛
，舌紅苔薄白，脈弦
。中醫(yī)辨證屬肝失疏泄
，木郁犯胃者
。

五、化濕醒胃湯

方藥組成：藿香
，佩蘭
，薏苡仁
，白蔻仁
，蒼術(shù)，厚樸
，茯苓，菖蒲.偏寒濕加半夏
、陳皮
、干姜;偏濕熱加黃芩
、黃連
。 主治：慢性胃炎癥見胸脘痞悶，納呆少食
，口淡無味，渴而少飲
，腸鳴漉漉
，大便稀溏
，身倦困重
，苔膩(黃膩多濕熱，白膩多寒濕)
，脈濡細(xì)或緩等癥。中醫(yī)辨證屬濕阻中焦
，困遏脾胃者
。

六
、苦辛調(diào)胃湯

方藥組成：半夏
，黃連，黃芩
，吳茱萸
，干姜，黨參
，甘草.偏寒者加良姜、川椒;偏熱盛者加山梔
。

主治：慢性胃炎癥見胃脘痞滿
，食后為甚
，或隱痛綿綿
，便溏，兼見燒心泛酸
，口苦而黏，以燒心而不喜涼飲食為突出表現(xiàn)
，舌質(zhì)淡紅苔膩
，或黃膩或淡黃膩，脈細(xì)弱
。中醫(yī)辨證屬虛實寒熱并見者。本證大多是在久病脾胃氣虛的基礎(chǔ)上
，或情志化火，或服食辛辣煎煿
，郁而化火
，或虛火內(nèi)灼而引起，因此在用藥上要掌握寒與熱
、虛與實的主次進(jìn)行調(diào)治。

看了“胃病的癥狀及治療方法”的人還看：

1. 老胃病的治療方法

2. 什么方法治療胃病

3. 檢查胃病的好方法

4. 胃病用藥講究方法

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處方 : 炙黃耆9g
，防風(fēng)9g
，炒白術(shù)9g，桂枝9g
，赤芍9g，白芍9g
，生姜3片
，大棗7枚。功能主治 : 調(diào)營固衛(wèi)
黃蓍酒
處方 : 黃蓍
、防風(fēng)、桂心
、天麻
、萆薢、石斛
、虎骨（酥炙）
、白芍藥、當(dāng)歸
、云母粉
、白術(shù)、茵芋葉
、木香、仙靈脾
、甘草
、川續(xù)斷，各一兩
。炮制 : 上挫
，生絹袋盛
，好酒一升浸之
。春五日、夏三日
大效五丁飲子
處方 : 白豆蔻5個（每個分作5塊）
，生姜（切如皂子大）25塊，京棗5個（每個分5塊）
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