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柴葛解肌湯

中醫(yī)世家 2023-05-13 19:23:06

《傷寒六書》卷三:柴葛解肌湯

別名 : 葛根解肌湯(《古今醫(yī)鑒》卷三)
、柴胡解肌湯(《萬(wàn)病回春》卷二)。

處方 : 柴胡 干葛 甘草 黃芩 芍藥 羌活 白芷 桔梗 石膏

功能主治 : 解肌清熱

。主感冒風(fēng)寒
,郁而化熱
,惡寒發(fā)熱
,頭痛肢酸
,目疼鼻干
,眼眶疼痛
,心煩不眠
,舌苔薄黃
,脈浮微洪者?div id="d48novz" class="flower left">
,F(xiàn)用于感冒、流行性感冒等見(jiàn)有上述癥狀者

用法用量 : 用水400毫升

,加生姜3片
、大棗2枚,煎之熱服
。無(wú)汗,惡寒甚者
,去黃芩
,加麻黃
;冬月宜加,春宜少
,夏
、秋去之加蘇葉

備注 : 方中柴胡

、葛根解肌發(fā)表為君;石膏
、黃芩清內(nèi)郁之熱,羌活
、白芷散外感風(fēng)寒為臣;桔梗宣肺利咽
,芍藥和營(yíng)泄熱為佐;生姜
、大棗和營(yíng)衛(wèi),健脾胃為使
。諸藥相配
,共奏辛涼解肌
,兼清郁熱之效。

摘錄 : 《傷寒六書》卷三

《醫(yī)學(xué)心悟》卷二:柴葛解肌湯

處方 : 柴胡3.6克 葛根4.5克 赤芍3克 甘草1.5克 黃芩4.5克 知母3克 貝母3克 生地黃6克 丹皮4.5克

功能主治 : 解肌清熱主外感溫邪

,內(nèi)有郁熱,發(fā)熱頭痛
,不惡寒而口渴者

用法用量 : 水煎服

。心煩,加淡竹葉10片
,譫語(yǔ)
,加石膏9克

摘錄 : 《醫(yī)學(xué)心悟》卷二

《片玉心書》卷五:柴葛解肌湯

處方 : 柴胡、干葛
、黃芩、桂枝
、赤芍
、人參
、甘草
、竹葉7皮。

功能主治 : 疏風(fēng)解肌退熱

。主小兒解脫受風(fēng),而致傷風(fēng)發(fā)熱
,其癥汗出
,身熱
,呵欠
,目赤澀
,多睡
,惡風(fēng)
,喘急。

用法用量 : 熱退之時(shí),再服涼驚丸

,以防內(nèi)熱

摘錄 : 《片玉心書》卷五

《醫(yī)學(xué)傳燈》卷下:柴葛解肌湯

處方 : 羌活
、干葛
、柴胡
、川芎、半夏
、枳殼
、桔梗、厚樸
、山楂
、黃芩
、山梔、甘草

功能主治 : 傷于酒

,濕熱在經(jīng)
,閉塞本身元?dú)猓瑦汉l(fā)熱
,身首俱痛

摘錄 : 《醫(yī)學(xué)傳燈》卷下

《醫(yī)林繩墨大全》卷一:柴葛解肌湯

處方 : 柴胡
、黃芩、半夏
、葛根、白芍

功能主治 : 傷寒溫疫7日之時(shí)

用法用量 : 水煎服

摘錄 : 《醫(yī)林繩墨大全》卷一

明·《傷寒六書》:柴葛解肌湯

出處 : 柴葛解肌湯,出自明·《傷寒六書》
。本方又名“干葛解肌湯”“葛根解肌湯”“柴胡解肌湯”。

組成 : 柴胡(6克)

、干葛(9克)
、甘草(3克)
、黃芩(6克)、羌活(3克)
、白芷(3克)
、芍藥(6克)
、桔梗(3克)
,加生姜(3片)
、大棗(2枚)
、石膏(12克)

用法 : 原書未著用量。水煎溫服

功效 : 解肌清熱。

主治 : 外感風(fēng)寒

,郁而化熱證,癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱
,身熱增盛,無(wú)汗頭痛
,目疼鼻干
,心煩不眠
,咽干耳聾,眼眶痛
,舌苔薄黃
,脈浮微洪

臨床應(yīng)用 : 臨床主要用于治療流行性感冒、頭痛

、病毒性角膜炎等病癥
。1.流行性感冒:以本方合麻杏石甘湯治療102例
,若發(fā)燒38.5℃以上者,可肌內(nèi)注射安痛定
;若體虛者,可靜脈滴注葡萄糖
、維生素C,能量合劑等支持治療
,若白細(xì)胞12×10^9/L以上者可給予抗生素。療效評(píng)定以感冒癥狀全部消失為痊愈
。結(jié)果:痊愈92例
,有效9例,無(wú)效1例
,總有效率99%。(《陜西中醫(yī)》2003年第3期)2.頭痛:以本方加減治療頸源性頭痛100例
,體征為枕外隆凸到乳突連線間有壓痛或痛性結(jié)節(jié),樞椎棘突旁有壓痛
。1個(gè)療程為2周
。中藥煎煮兩次后
,將藥渣用布包熱敷頸枕部。全部病例治療1~2個(gè)療程
,半年~1年后隨訪,觀察療效
。療效評(píng)定以頭痛消失
,伴隨癥狀和體征消失或基本消失為痊愈。結(jié)果:痊愈68例,好轉(zhuǎn)29例
,無(wú)效3例
。(《光明中醫(yī)》2007年第6期)3.病毒性角膜炎:以本方加減治療單純皰疹性病毒性角膜炎40例(46只眼),與魚(yú)腥草眼藥水
、阿昔洛韋、聚肌胞注射液治療33例(44只眼)對(duì)照
。1個(gè)療程為15日,共治療2個(gè)療程c療效評(píng)定以自覺(jué)癥狀消失
,角膜潰瘍愈合,熒光索染色陰性
,視力恢復(fù)正常為治愈
。結(jié)果:總有效率93.47%。(《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》2010年第14期)

方解 : 陶氏立本方治陽(yáng)明經(jīng)病

,乃宗仲景葛根湯之意。循仲景治二陽(yáng)臺(tái)病的用藥思路
,結(jié)合陽(yáng)明經(jīng)病的特點(diǎn),著重解肌清熱
,創(chuàng)制了治陽(yáng)明為主
,兼治太陽(yáng)的柴葛解肌湯
。本方以葛根、柴胡為君
,葛根為“解散陽(yáng)明溫病熱邪之要藥也”,外透肌熱
,內(nèi)清郁熱
;柴胡既為“解肌要藥”
,且能舒暢氣機(jī),又可助葛根外透郁熱
。羌活
、白芷助君藥辛散發(fā)表
,并止諸痛
;黃芩
、石膏清泄里熱
,四藥俱為臣藥
。葛根配白芷、石膏
,清透陽(yáng)明邪熱;柴胡配黃芩
,透解少陽(yáng)邪熱;羌活發(fā)散太陽(yáng)風(fēng)寒
。三陽(yáng)兼治
,以陽(yáng)明為主。桔梗宣暢肺氣以利解表
;白芍、大棗斂陰養(yǎng)血
,防止疏散太過(guò)而傷陰;生姜發(fā)散風(fēng)寒
,均為佐藥。甘草調(diào)和藥性而為使藥
。本方溫清并用
,側(cè)重于辛涼清熱
;表里同治,側(cè)重于疏泄透散
。若太陽(yáng)表邪未入里
,不宜用本方
,恐其引邪入里
;若里熱而見(jiàn)陽(yáng)明腑實(shí)證者
,亦不宜用

現(xiàn)代研究 : 現(xiàn)代 臨床報(bào)道尚見(jiàn)于治療發(fā)熱

、咳嗽
、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹
、皰疹性咽峽炎
、麻疹
、頸椎病
、視疲勞
、結(jié)節(jié)性紅斑、乳腺癌、流行性腮腺炎
、水痘
、肺炎等病癥
。實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)
,柴胡
、葛根、石膏
、黃芩
、白芷
、羌活、芍藥均有解痙
、解熱、鎮(zhèn)痛
、鎮(zhèn)靜作用。甘草具解毒作用
,配抗菌消炎的黃芩、柴胡
、芍藥等
,可預(yù)防或減輕呼吸道感染
。大棗具護(hù)肝、強(qiáng)肌及滋補(bǔ)強(qiáng)化的作用
,生姜止嘔助消化
,可防藥物傷胃

方歌 : 柴葛解肌芷桔羌,膏芩芍草棗生姜

,惡寒見(jiàn)輕熱增重,解肌清熱此方良

摘錄 : 明·《傷寒六書》

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,山楂1錢
,澤瀉1錢,陳皮8分,甘草3分
,生姜
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、當(dāng)歸、云母粉
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