藿香安胃散
《脾胃論》卷下:藿香安胃散
別名 : 藿香安胃湯(《古今醫(yī)統(tǒng)》卷二十四)
。
處方 : 藿香 丁香 人參各7.5克 橘紅15克

制法 : 上藥四味,共為細(xì)末。
功能主治 : 治脾胃虛弱
,食欲不振
,食即嘔吐
。
用法用量 : 每服6克
,水350毫升
,加生姜1片
,同煎至250毫升
,空腹時(shí)和滓冷服
。
摘錄 : 《脾胃論》卷下
《御藥院方》卷四:藿香安胃散
別名 : 藿香正氣散、藿香平胃散
處方 : 藿香葉1兩
,半夏2兩(湯洗7次
,焙干),陳皮2兩(去白)
,厚樸1兩(去粗皮
、生姜汁制),蒼術(shù)3兩(米泔浸1宿
,焙干)
,甘草2兩(炙)。
制法 : 上為粗末
。
功能主治 : 小兒感寒吐瀉
。
用法用量 : 藿香正氣散(《醫(yī)學(xué)綱目》卷三十三)、藿香平胃散(《赤水玄珠》卷四)
。本方方名
,《丹溪心法附余》引作“藿香養(yǎng)胃湯”?div id="4qifd00" class="flower right">
!镀嫘Я挤健酚猩叭?div id="4qifd00" class="flower right">
。
摘錄 : 《御藥院方》卷四
治療濕疹的36種常用中藥
一、祛風(fēng)類藥
1.防風(fēng)
性味歸經(jīng):味辛甘
,性溫
。歸膀胱,肺
,脾經(jīng)
。
功效解析:防風(fēng)具有祛風(fēng)解表,勝濕止痛的功效
?div id="d48novz" class="flower left">
!夺t(yī)學(xué)啟源》記載,防風(fēng)“主治諸風(fēng)及祛濕也”
。防風(fēng)辛溫發(fā)散
,可治療一切風(fēng)邪,而且在祛風(fēng)藥物中作用比較溫潤(rùn)
,祛風(fēng)而不傷陰液
。皮膚科常用其與荊芥配伍,增強(qiáng)止癢之效
,治療濕疹伴瘙癢者
。
現(xiàn)代研究:防風(fēng)含酚類物質(zhì)、甘露醇
、有機(jī)酸等
,有解熱發(fā)汗作用
,并能促進(jìn)皮膚血液循環(huán),抑制組胺釋放
。
2.刺蒺藜
性味歸經(jīng):味苦
、辛,性溫
。歸肝
,脾經(jīng)。
功效解析:刺蒺藜具有散風(fēng)行血
,疏肝明目的功效
。因其辛散苦泄,能祛風(fēng)止癢
,常與防風(fēng)
、荊芥、地膚子等祛風(fēng)止癢藥相配
,增強(qiáng)止癢效力,用于治療亞急性
、慢性濕疹伴皮膚瘙癢者
。還可用與何首烏配伍,一補(bǔ)一散
,既可養(yǎng)血
,又能疏風(fēng)止癢,適用于濕疹日久
,血虛風(fēng)燥
,癥見(jiàn)皮損肥厚、干燥脫屑
、瘙癢甚者
。
現(xiàn)代研究:刺蒺藜含揮發(fā)油、皂甙
、黃酮類化合物及微量生物堿等
。皂甙可以抑制機(jī)體衰老過(guò)程中某些退化性變化。刺蒺藜提取物有抗過(guò)敏作用
,并能改善皮損部血液循環(huán)狀態(tài)
。
3.全蝎
性味歸經(jīng):味辛、咸
,性平
。歸肝經(jīng)。
功效解析:全蝎具有祛風(fēng)止癢
,通絡(luò)止痛
,解毒散結(jié)的功效
。《玉楸藥解》中記載全蝎:“穿筋透節(jié)
,逐濕除風(fēng)
。”就是說(shuō)其藥力能夠入絡(luò)脈
,祛除深藏于其中的風(fēng)濕邪
。因其祛風(fēng)而止癢故可用治風(fēng)邪入絡(luò)引起的皮膚瘙癢。臨床則多用來(lái)治療慢性濕疹伴皮膚瘙癢者
,效果良好
。全蝎與蜈蚣配伍使用,兩藥走竄搜剔
,可以增強(qiáng)祛風(fēng)活絡(luò)
、息風(fēng)止痙的功效。另外
,全蝎還善解毒
,有以毒攻毒散結(jié)的作用,尤適宜于風(fēng)毒惡血蘊(yùn)結(jié)肌膚引起的頑固性瘙癢
、皮膚增厚者
。
現(xiàn)代研究:全蝎含有蝎素、氨基酸
、無(wú)機(jī)元素
、甜菜堿、膽甾醇
、蝎酸等成分
,具有抗驚厥、抗癲癇
、鎮(zhèn)痛
、抗腫瘤等藥理作用。全蝎與蜈蚣配合使用可達(dá)到止癢的原因
,與兩藥均有鎮(zhèn)靜作用
,可降低皮膚神經(jīng)末梢的敏感性有關(guān)。但二藥均有毒
,用量過(guò)大可引起溶血反應(yīng)
,臨床曾有出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者。因此
,使用時(shí)應(yīng)注意劑量
。
4.僵蠶
性味歸經(jīng):味辛、咸,性平
。歸肝
、肺、胃經(jīng)
。
功效解析:僵蠶具有祛風(fēng)解痙
,化痰散結(jié)的功效?div id="jfovm50" class="index-wrap">!侗静菥V目》記載僵蠶可治“皮膚風(fēng)瘡”
。因其祛風(fēng)止癢,多用于治療濕疹伴皮膚瘙癢者;又因其有疏風(fēng)熱的作用
,可治療風(fēng)熱蘊(yùn)結(jié)肌膚引起的濕疹
,常與桑葉、菊花等疏散風(fēng)熱藥配伍使用
。
現(xiàn)代研究:僵蠶主要含蛋白質(zhì)
、脂肪、草酸胺
,以及多種氨基酸和微量元素
。其醇水浸出液有抗驚厥作用,體外試驗(yàn)有輕度抑菌作用
。
二、祛濕類藥
1.蒼術(shù)
性味歸經(jīng):味辛、苦
,性溫。歸脾
,胃
,肝經(jīng)。
功效解析:蒼術(shù)具有燥濕健脾的功效
,可祛上
、中、下三焦之濕
。因其有特異香氣
,還可以進(jìn)行香療,即中醫(yī)理論所說(shuō)的“芳香辟穢”
。中醫(yī)認(rèn)為
,身體異味,如腋臭
、口臭
、汗臭等,真正原因是機(jī)體內(nèi)有濕熱
,體表孔竅是散味的“門窗”
。香療可以疏通體內(nèi)代謝
,祛濕熱,讓身體“門窗”自然散發(fā)清香
。使用蒼術(shù)時(shí)
,需要注意因其性味辛溫,不宜用于有熱象證候者
。
蒼術(shù)對(duì)脾虛濕盛型的亞急性
、慢性濕疹尤為適宜。如果伴有面色無(wú)華
,食欲不佳
,大便溏薄,小便不黃等脾虛癥候
,可與白術(shù)
、茯苓、澤瀉配伍使用
。若伴胸悶惡心
,腹脹等氣滯癥狀,常與陳皮
、厚樸合用
,增強(qiáng)除濕理氣的效力。
現(xiàn)代研究:蒼術(shù)含揮發(fā)油
,并含豐富的維生素A
,有助于皮損部位愈合。
2.厚樸
性味歸經(jīng):味苦
、辛
,性溫。歸脾
、胃
、肺、大腸經(jīng)
。
功效解析:厚樸具有燥濕消痰
,溫中下氣除滿的功效。中醫(yī)認(rèn)為
,性味苦燥的藥物可以祛除濕邪
。厚樸苦燥辛散,能祛濕邪
,同時(shí)
,因其性溫可下氣除脹滿,與其他藥物配合使用可以治療濕疹證屬脾虛濕盛者。常與蒼術(shù)
、陳皮同用
,如平胃散。
現(xiàn)代研究:厚樸甲醇提取物和厚樸酚對(duì)皮膚腫瘤有抑制作用
。
3.茯苓
性味歸經(jīng):味甘
、淡,性平
。歸心
,脾,腎經(jīng)
。
功效解析:茯苓具有滲濕健脾的功效
。《世補(bǔ)齋醫(yī)書》記載
,茯苓可以行水
,又可行濕。皮膚科常用治療亞急性
、慢性濕疹
,泛發(fā)性濕疹,證屬脾虛濕盛者
。臨床上多同山藥
、白術(shù)、薏苡仁配伍
,達(dá)到健脾利水之功
,如參苓白術(shù)散、朱仁康的健脾除濕湯等
。
現(xiàn)代研究:茯苓含糖類
、酸類物質(zhì),有抗菌
、利尿的作用。
4.薏苡仁
性味歸經(jīng):味甘
、淡
,性涼。歸脾
,胃
,肺經(jīng)。
功效解析:薏苡仁有利水消腫
,滲濕健脾
,清熱排膿的功效。因其性涼,能清熱而利濕
,又能健脾
,臨床常用治濕疹證屬脾虛濕盛型。常與人參
、白術(shù)
、茯苓配伍,如參苓白術(shù)散
。薏苡仁除了是一味中藥外
,還是一種美容食品,經(jīng)常食用可以保持人體皮膚光澤細(xì)膩
,消除雀斑
、老年斑、妊娠斑
,對(duì)粉刺
、脫屑、痤瘡
、皸裂
、皮膚粗糙等都有良好療效。
現(xiàn)代研究:薏苡仁含蛋白質(zhì)
、脂肪
、維生素B,薏苡仁酯為有效成分之一
,可用于調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能
,增強(qiáng)機(jī)體抗炎作用。
5.車前子
性味歸經(jīng):味甘
,性微寒
。歸肝,腎
,肺
,小腸經(jīng)。
功效解析:車前子具有清熱利尿的功效
?div id="4qifd00" class="flower right">
!?a href="/ddjy_99/221.html">神農(nóng)本草經(jīng)》記載,車前子可利水道
,除濕痹
。且本藥利濕而不傷陰,車前子利水作用大于清熱作用
。車前子與健脾祛濕藥配用
,可利濕止瀉
,用治濕疹水皰明顯,皮膚濕爛者;與清熱利濕藥同用
,增強(qiáng)清熱效力
,并通過(guò)利小便的作用使?jié)裼谐雎罚缗湮辇埬懖?div id="d48novz" class="flower left">
、黃芩
、澤瀉、通草之龍膽瀉肝湯
,清熱利濕
,治療證屬濕熱的急性濕疹、接觸性皮炎
、藥疹等
。
現(xiàn)代研究:車前子含黏液、琥珀酸等
,有利尿作用
。
6.茵陳
性味歸經(jīng):味苦、辛
,性微寒
。歸脾,胃
,肝
,膽經(jīng)。
功效解析:茵陳具有利濕退黃的功效
?div id="d48novz" class="flower left">
!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》記載“主風(fēng)濕寒熱邪氣,熱結(jié)黃疸
?div id="d48novz" class="flower left">
!逼潇顫褡饔脧?qiáng),又有解毒療瘡之功
,為治濕熱黃疸的要藥
,還可用治小便不利,風(fēng)癢瘡疥
。茵陳配伍清熱藥
,如茵陳蒿湯,用于治療濕熱內(nèi)蘊(yùn)的濕疹
。
現(xiàn)代研究:茵陳含香豆精、茵陳酮
、茵陳揮發(fā)油
,有利膽解熱作用
,在試管內(nèi)對(duì)金黃色葡萄球菌有抑制作用。
7.萆薢
性味歸經(jīng):味苦
,性平
。入肝,胃
,膀胱經(jīng)
。
功效解析:萆薢具有祛風(fēng)除濕功效?div id="jfovm50" class="index-wrap">!侗静菥V目》記載
,萆薢為足陽(yáng)明、厥陰經(jīng)藥也
。厥陰主筋屬風(fēng)
,陽(yáng)明主肉屬濕,萆薢祛風(fēng)濕功效顯著
,能治頑痹
、遺濁、惡瘡諸病之屬風(fēng)濕者
。臨床常配伍茯苓
、薏苡仁、扁豆以健脾除濕
,治療脾虛濕濁不化之急性
、亞急性濕疹。
現(xiàn)代研究:萆薢含薯蕷皂甙
,有抗真菌作用
,并能擴(kuò)張末梢血管。
8.藿香
性味歸經(jīng):味辛
、微
,性溫。入脾
,胃
,肺經(jīng)。
功效解析:藿香不僅具有芳香化濕
、祛暑辟穢
、和中止嘔的功效,又可以健胃
,助脾胃正氣
。《本草正義》記載
,藿香芳香而猛烈
,溫煦而燥烈
,能祛除陰濕邪,同時(shí)助脾胃正氣
,是濕困脾陽(yáng)
、倦怠無(wú)力、飲食不甘
、舌苔濁垢者有效藥物
。皮膚科常用來(lái)治療暑濕引起的皮膚病,如亞急性濕疹
、皮炎等
,如藿香正氣散。
現(xiàn)代研究:藿香含揮發(fā)油
,促進(jìn)胃液分泌
,并有抗菌作用,對(duì)皮膚真菌也有抑制作用
。
三、清熱類藥
1.黃芩
性味歸經(jīng):味苦,性寒
。歸肺
,膽,脾
,胃經(jīng)
。
功效解析:黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用
,尤其善于清中上焦的濕熱
。金代醫(yī)家張?jiān)貧w納黃芩瀉熱功效顯著。皮膚科常用其治療皮炎濕疹類過(guò)敏性皮膚病
,辨證屬濕熱者
。清代名醫(yī)鄒澍總結(jié)張仲景使用黃芩的經(jīng)驗(yàn),其中一條就是黃芩與黃連配伍
,清中焦之濕熱?div id="m50uktp" class="box-center"> ,F(xiàn)代臨床中也常使用黃芩與黃連配伍來(lái)增強(qiáng)清熱燥濕力量。黃芩與金銀花
、連翹等藥同用
,對(duì)熱毒瘡瘍有治療效果。
現(xiàn)代研究:黃芩主要成分為黃芩苷
,具有廣譜抗菌作用強(qiáng)的特點(diǎn)
,而且不易產(chǎn)生抗藥性。黃芩苷對(duì)皮膚和指甲的致病真菌亦有抑制作用
。
2.黃連
性味歸經(jīng):味苦
,性寒
。歸心、脾
、胃、肝
、膽
、大腸經(jīng)。
功效解析:黃連具有清熱燥濕
、瀉火解毒的功效
。其清熱燥濕作用大于黃芩,并且對(duì)中焦?jié)駸嶙钣行?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,而且善于清心?jīng)實(shí)火
。中醫(yī)認(rèn)為,火分為實(shí)火或虛火
,實(shí)火多為外感邪氣
,治宜瀉火,若外邪已傷陰則瀉火同時(shí)還要滋陰
。虛火為陰虛而不制陽(yáng)
,治療宜滋陰,若陰損及陽(yáng)則需陰陽(yáng)共補(bǔ)
,不過(guò)仍以滋陰為主
。
黃連可內(nèi)服或外用治療濕疹、癰腫
、顏面紅斑等
。黃連配伍黃芩、梔子可治療急性濕疹皮炎類疾病
,辨證屬濕熱證者
,又因黃連可清心胃之火,故心胃經(jīng)有實(shí)火而兼見(jiàn)口舌生瘡
、咽喉腫痛表現(xiàn)的
,使用黃連尤為適宜。黃連制軟膏外敷
,可治皮膚濕疹
。單味黃連外洗亦有收斂止癢作用,可治療陰囊濕疹
、下肢濕疹
。外涂黃連浸汁,可治耳道流膿
。
現(xiàn)代研究:黃連主要成分是小檗堿
,有較強(qiáng)的廣譜抗菌作用
,同時(shí)還能通過(guò)抑制過(guò)敏介質(zhì)的釋放對(duì)抗過(guò)敏反應(yīng)。黃連煎劑對(duì)多種皮膚真菌有抑制作用
。
3.黃柏
性味歸經(jīng):味苦
,性寒。歸腎
、膀胱經(jīng)
。
功效解析:黃柏具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效
,長(zhǎng)于清泄下焦?jié)駸?div id="m50uktp" class="box-center"> ,也是治療濕疹最常用的外用藥之一。?nèi)服可用于因濕熱下注
、瘀阻經(jīng)絡(luò)而引起的諸多皮膚病
,癥見(jiàn)焮紅腫痛、潰破滲出等均可使用
,尤其對(duì)下肢皮膚病效果較好
。若外用該藥,還有清熱燥濕
,收斂瘡面的作用
。常與蒼術(shù)配伍使用,即二妙散
。皮膚科對(duì)濕熱見(jiàn)癥明顯的濕疹
,手足汗皰癥,脂溢性皮炎等可用此方
。
現(xiàn)代研究:黃柏含小檗堿
,具有抗菌作用,對(duì)皮膚真菌有抑制作用
。此外
,黃柏可降低血管通透性,減少滲出
。
4.龍膽草
性味歸經(jīng):味苦
,性寒。歸肝
、膽經(jīng)
。
功效解析:龍膽草有清熱燥濕,瀉肝膽火的作用
?div id="4qifd00" class="flower right">
!夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》記載,因肝膽有熱而致病者,龍膽草皆能治愈
?div id="4qifd00" class="flower right">
?梢?jiàn)其清肝膽熱功效顯著。因此
,龍膽草常用于治療以濕熱為主證的急性濕疹
、過(guò)敏性皮膚病,方用龍膽瀉肝湯
、清熱除濕湯(趙炳南創(chuàng)制)等
。龍膽草配伍苦參、梔子
、黃柏、車前子效力更強(qiáng)
。外用龍膽草單味藥水煎冷敷
,可以治療急性濕疹。
現(xiàn)代研究:龍膽草含龍膽苦苷
、當(dāng)歸苦苷等苷類苦味成分
,有顯著的抗炎、抗過(guò)敏作用
,對(duì)常見(jiàn)細(xì)菌及致病性真菌都有不同程度的抑制
。
5.苦參
性味歸經(jīng):味苦,性寒
。歸心、肝、胃
、大腸
、膀胱經(jīng)。
功效解析:苦參具有清熱燥濕
、祛風(fēng)殺蟲的功效
,自古就是治療濕疹皮炎類皮膚病的主藥?div id="d48novz" class="flower left">
!侗静輬D經(jīng)》就評(píng)價(jià)苦參“古今方用治瘡疹最多”
。因其清熱燥濕止癢,治療濕熱所致的急性濕疹
、皮炎效果顯著
,且常用于治療陰囊濕疹。內(nèi)服外洗均有較好療效
。常與蛇床子配伍
,蛇床子燥濕殺蟲,二藥相合,煎水外洗
,燥濕功力更強(qiáng)
,且寒熱相濟(jì),可以治療寒熱屬性不明顯的男子陰囊濕疹
。
現(xiàn)代研究:苦參含多種生物堿和黃酮類
。苦參堿有減輕炎癥反應(yīng)的作用
,而且具有類似皮質(zhì)激素的抗炎
、抗過(guò)敏效果。
6.玄參
性味歸經(jīng):味甘
、苦
,性寒。歸肺
,胃
,腎經(jīng)。
功效解析:玄參具有養(yǎng)陰生津
,清熱解毒的.功效
。因其既清熱瀉火,又可滋養(yǎng)津液
,所以熱毒實(shí)證
、陰虛內(nèi)熱證均可使用。臨床常用于慢性濕疹遷延日久
,證屬陰傷有虛熱者
,因病程較長(zhǎng),以致耗陰傷血
,生風(fēng)化燥
。常見(jiàn)皮損浸潤(rùn)肥厚,干燥脫屑
,瘙癢劇烈
,常有舌紅苔花剝或舌淡苔光。朱仁康老中醫(yī)創(chuàng)滋陰除濕法
,治療此型濕疹
,方用滋陰除濕湯,便以玄參為其中一主藥
。
現(xiàn)代研究:玄參含生物堿
、糖類、甾醇
、氨基酸
、脂肪酸、微量揮發(fā)油、胡蘿卜素等
。玄參煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌有抑制作用
。此外,本品對(duì)多種致病性及非致病性真菌還具有抑制作用
。
7.白鮮皮
性味歸經(jīng):味苦
,性寒。歸脾
,胃經(jīng)
。
功效解析:白鮮皮具有清熱解毒,祛風(fēng)燥濕的功效
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!端幮哉摗酚涊d,白鮮皮可治一切熱毒風(fēng)
、惡風(fēng)
、風(fēng)瘡,為皮膚科常用藥
。常與苦參、地膚子配伍
,煎湯內(nèi)服
、外洗,治療風(fēng)熱濕毒所致的濕疹
、外陰濕疹
、陰囊腫痛。
現(xiàn)代研究:白鮮皮含白鮮堿
、白鮮內(nèi)脂等成分
,具有抗炎作用,能明顯抑制變態(tài)反應(yīng)
,減少病變部炎癥滲出
,促進(jìn)皮損愈合。
8.金銀花
性味歸經(jīng):味甘
,性寒
。歸肺,胃
,大腸經(jīng)
。
功效解析:金銀花具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱的功效
,是治療瘡癰的要藥
。清代陳士鐸對(duì)金銀花大加贊賞,認(rèn)為金銀花最能消火熱之毒,主張清火熱之毒必用本藥
。臨床中金銀花常用于治療急性濕疹
、藥疹、接觸性皮炎等辨證屬濕熱而熱象明顯者
。熱象明顯且有化毒趨勢(shì)
,常見(jiàn)皮膚大片紅斑、丘疹
,皮色焮紅灼熱
,疼痛。常與連翹
、蒲公英
、地丁配伍,以清解熱毒
,如五味消毒飲
。
現(xiàn)代研究:金銀花含綠原酸、異綠原酸
、黃酮類
,對(duì)多種致病菌有抑制作用。金銀花莖葉提取物能明顯的抑制真菌生長(zhǎng)
,對(duì)病毒也有抑制作用
。金銀花水煎劑對(duì)免疫系統(tǒng)有雙向調(diào)節(jié)作用。
9.青黛
性味歸經(jīng):味咸
,性寒
。歸肝,肺經(jīng)
。
功效解析:青黛具有清熱解毒
,涼血消斑的功效。其性寒能清熱
,味咸可入血
,故能清熱解毒,消斑
。臨床上青黛常用于治療急性濕疹
、藥疹、過(guò)敏性皮炎等
,尤其適用于血熱引起的皮膚紅斑
、熱痛。外用可與黃柏
、石膏等配伍
。
現(xiàn)代研究:青黛煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌等有抑制作用
。青黛中分離出的色胺酮對(duì)皮膚病真菌有較強(qiáng)的抑制作用。
10.土茯苓
性味歸經(jīng):味甘
、淡
,性平。歸肝
,胃經(jīng)
。
功效解析:土茯苓具有解毒除濕的功效。其功效能入絡(luò)
,清除濕熱蘊(yùn)毒
。土茯苓湯最早是用來(lái)治療比較嚴(yán)重的瘡毒的,據(jù)說(shuō)
,土茯苓還是治療梅毒的要藥
。作為治療梅毒的要藥,土茯苓湯對(duì)于一般的“濕熱”也有明顯的功效?div id="m50uktp" class="box-center"> ,F(xiàn)在臨床上主要用于治療濕熱瘡毒以及濕熱久郁的濕疹
。
現(xiàn)代研究:土茯苓根莖含皂苷、鞣質(zhì)
、樹(shù)脂等
。土茯苓苷能給肌膚補(bǔ)充充足的水分和養(yǎng)分,促進(jìn)人體自身對(duì)皮脂的調(diào)理
,達(dá)到平衡
。鞣質(zhì)等酸性成分及其衍生物有滋養(yǎng)肌膚,抑制炎性反應(yīng)的作用
。
11.馬齒莧
性味歸經(jīng):味酸,性寒
。歸肝
,大腸經(jīng)。
功效解析:馬齒莧具有清熱解毒
、涼血止血
、散血消腫的功效,對(duì)治療癰腫毒熱有明顯療效
。如《醫(yī)宗金鑒》記載的馬齒莧膏即以馬齒莧鮮品搗爛外敷
,治療血熱毒盛的腫瘍。現(xiàn)代臨床多用其煎湯外洗
,單味水煎劑有明顯收斂