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黃耆芍藥桂枝苦酒湯

中醫(yī)世家 2023-05-16 00:10:09

《金匱要略》卷中:黃耆芍藥桂枝苦酒湯

別名 : 耆芍桂酒湯(《金匱要略》卷中)

處方 : 黃耆15克 芍藥9克 桂枝9克

功能主治 : 益氣祛濕

,和營(yíng)瀉熱。治黃汗。身體腫
,發(fā)熱汗出而渴
,狀如風(fēng)水
,汗沾衣
,色正黃如柏汁
,脈沉

用法用量 : 上三味,以苦酒200克

,水1.4升相和
,煮取600毫升,每次溫服200毫升
。當(dāng)心煩
,服至六七日乃解。

摘錄 : 《金匱要略》卷中

《金匱》卷中:黃耆芍藥桂枝苦酒湯

別名 : 耆芍桂酒湯
、黃耆苦酒湯
、苦酒湯、黃耆桂枝苦酒湯
、耆桂酒
、黃耆芍藥桂酒湯

處方 : 黃耆5兩,芍藥3兩

,桂枝3兩。

功能主治 : 黃汗

,身體腫
,發(fā)熱,汗出而渴
,狀如風(fēng)水
,汗沾衣,色正黃如柏汁
,脈自沉
。傷寒脈沉,咽痛自汗

臨床應(yīng)用 : 黃汗:張某某

,女,22歲
。因家務(wù)勞作汗出
,即用涼水浸毛巾擦洗身體,后發(fā)現(xiàn)上半身出汗
,色黃
,量多而粘,衣物均被黃染
。自覺乏力
,納呆
,微發(fā)熱,有時(shí)干噦
,月經(jīng)正常
,小便色略赤,大便色正常
,鞏膜皮膚無黃染
,舌質(zhì)正常苔薄白,脈略滑
。辨證:黃汗
。時(shí)值盛夏,暑熱當(dāng)令
,勞則陽氣張
,遂汗出,復(fù)受水寒之氣
,致熱伏于內(nèi)
,釀成外寒濕,內(nèi)郁熱之勢(shì)
,交相蒸郁
,汗液排泄障礙,或發(fā)熱汗出而色黃
。治則:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)
,清泄郁熱。方藥:耆芍桂酒湯去苦酒加梔子
、黃柏
。藥用:黃耆18g,白芍12g
,桂枝9g
,黃柏9g,水煎分2次服
。服3劑黃汗已止
。隨訪3年未再發(fā)現(xiàn)黃汗。

用法用量 : 耆芍桂酒湯(原書同卷)

、黃耆苦酒湯(《圣濟(jì)總錄》卷六十一)
、苦酒湯(《全生指迷方》卷三)、黃耆桂枝苦酒湯(《雞峰》卷十九)
、耆桂酒(《玉案》卷三)
、黃耆芍藥桂酒湯(《癥因脈治》卷三)。本方方名
,《外臺(tái)》引作“黃耆芍藥桂心酒湯”
、《準(zhǔn)繩·類方》引作“耆芍桂苦酒湯”
、《醫(yī)燈續(xù)焰》引作“黃耆芍桂酒湯。

各家論述 : 1.《千金方衍義》:水濕從外漸漬于經(jīng)

,非桂之辛溫?zé)o以驅(qū)之達(dá)表
;既用桂、芍內(nèi)和營(yíng)血
,即以黃耆外壯衛(wèi)氣以杜濕邪之復(fù)入
;猶恐耆、芍固護(hù)不逮
,而用苦酒收斂津液不使隨藥外泄
。乃服藥后每致心煩,乃苦酒阻絕陽氣不能通達(dá)之故
,須6-7日稍和
,心下方得快,然非若水煎湯液之性味易過也
。2.《金匱要略心典》:黃耆
、桂枝、芍藥
,行陽益陰
,得酒則氣益和而行愈固,蓋欲使?fàn)I衛(wèi)大行
,而邪氣畢達(dá)耳
。云苦酒阻者,欲行而未得遂行
,久積藥力,乃自行耳
,故曰服至6-7日而解

摘錄 : 《金匱》卷中

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