黃連八味散
中醫(yī)世家
2023-05-16 02:59:45
黃連八味散
處方 : 黃連1斤，黃芩1斤
，干姜1斤
，蜀升麻1斤
，知母1斤，干地黃1斤，梔子仁半斤
，大青半斤。
制法 : 上為散
。
功能主治 : 熱病急黃賊風(fēng)
，服干葛散后
，雖覺熱氣少退，熱未能頓除者。
用法用量 : 每于食后飲服1方寸匕
，日再服，稍加至2匕
。
注意 : 忌豬肉
、冷水、蕪荑
。
摘錄 : 《外臺》卷四引《許仁則方》
姜半夏15，干姜9
，黃連8
，黃芩12，黨參10
，大棗10，炙甘草8
，吳茱萸5
，枳殼10 求大神幫
半夏瀉心湯
方藥：半夏瀉心湯加減
。半夏10 g
，黃芩10 g，黃連6g，干姜
，黨參15 g，甘草6g
，大棗10g
。
濕熱蘊(yùn)蒸者
，重用黃連、黃芩
，加大黃（后下）
；脾虛夾濕者，加茯苓
、薏苡仁
；肝氣犯胃者
，加佛手、柴胡
；氣滯血淤者，加丹參
、五靈脂
；脾胃虛寒者
，重用干姜，加吳茱萸
；若以嘈雜泛酸為主者
，加烏賊骨
；疼痛甚者，加川楝子
、延胡索
；納差甚者，加雞內(nèi)金
。
半夏瀉心湯
，中醫(yī)方劑名
。為和解劑，具有調(diào)和肝脾
，寒熱平調(diào)
，消痞散結(jié)之功效
。主治寒熱錯雜之痞證。心下痞，但滿而不痛
，或嘔吐，腸鳴下利
，舌苔膩而微黃
。臨床常用于治療急慢性胃腸炎
，慢性結(jié)腸炎，慢性肝炎
，早期肝硬化等屬中氣虛弱
，寒熱錯雜者
。
大家好!我岳父剛查出是肝癌晚期,有沒有什么中草藥可以治療的?跪求!!!!
藥物治療
1）肝氣郁結(jié)證
。
主證：右脅脹痛、墜疼
，胸悶不舒
，惱怒后加重，飲食減少
，肝腫大
，舌苔薄白
，脈弦。
治法：疏肝解郁
，理氣化滯
。
方藥：逍遙散加味（《和劑局方》）
。柴胡12g，當(dāng)歸12g
，白芍15g
，白術(shù)10g
，茯苓10g，郁金10g
，香附10g
，八月札30g，甘草4g
，沙苑子15g
，青皮10g。
肝痛甚加川楝宇
、玄胡索
；肝郁化火加丹皮
、山梔
。
分析：本方以柴胡、郁金
、香附
、青皮疏肝理氣
，解郁止痛；當(dāng)歸、白芍
、沙苑子柔肝養(yǎng)血；八月札理氣活血
；白術(shù)
、茯苓
、甘草健脾和中，配合而成疏肝理氣
，和營健脾的方劑
。
2）氣滯血瘀證。
主證：脅痛如錐刺
，痛牽腰背
，固定不移
，入夜劇痛，納差
，惡心
，脘腹脹悶
，脅下痞硬，呃逆噯氣，舌苔淡白
，質(zhì)紫暗，舌邊尤甚
，呈紫斑狀
，脈弦澀
。
治法：破瘀散結(jié)，行氣解毒
。
方藥：化瘀湯（《陜西中醫(yī)》1991
，11。484）
。丹參
、白花蛇舌草
、大黃、醋鱉甲各30g
，川楝子、當(dāng)歸
、莪術(shù)
、穿山甲、山梔各15g，赤芍
、醋香附各20g，蜈蚣5條
，郁金10g
。
分析：本方以穿山甲
、莪術(shù)
、大黃破瘀散積，川楝子
、醋香附理氣化滯，白花蛇舌草
、山梔清熱解毒
，丹參
、當(dāng)歸養(yǎng)血和營，鱉甲滋陰軟堅(jiān)
，郁金理氣活血
，蜈蚣開達(dá)肝氣
，全方以化瘀理氣為主
，兼及挾正
。
3）肝膽濕熱證。
主證：肝區(qū)疼痛
，發(fā)熱黃疸
，煩躁難眠
，口苦
、口干
，惡心作嘔
，納食減少
，大便干燥，小便短赤不利
，肝大不平
，質(zhì)硬伴腹水
，肝功損害
，膽紅質(zhì)升高，舌質(zhì)紅或紅絳，苔黃膩
，脈弦或弦滑數(shù)
。
治法：清利肝膽濕熱
。
方藥：龍膽瀉肝湯（《和劑局方》）。龍膽草3g
，黃芩9g
，梔子10g，木通3g
，車前子草9g
，當(dāng)歸9g
，柴胡9g
，生地黃9g，澤瀉9g
，甘草3g
。
胸腹脹痛
，大便秘結(jié)
，小便赤澀加大黃9g、瓜蔞30g
；黃疸重加茵陳15g
、白毛藤24
、郁金12g
；口干重加石斛12g、知母10g；腹水重加生薏米24g、絞股藍(lán)20g
、豬苓15g
。
分析：本方以龍膽草瀉肝火，清下焦?jié)駸幔S芩
、梔子清熱瀉火
，柴胡疏肝，當(dāng)歸活血
，地黃涼血養(yǎng)陰
。瀉中有補(bǔ)，疏中有養(yǎng)
，使瀉火而不傷陰
。再配以木通
、車前
、澤瀉使?jié)駸釓男”愠?div id="4qifd00" class="flower right">
，甘草調(diào)和諸藥，瀉火解毒
。全方既可瀉肝膽實(shí)火
，又有清利下焦?jié)駸岬淖饔谩?br>
4）脾虛濕困證
。
主證:腹脹
，有時腹瀉。肝臟腫大，質(zhì)硬不平
，肝功能輕度損害
，下肢浮腫或有腹水。舌質(zhì)淡
，苔薄膩
，脈滑或濡
。
治法：益氣、健脾、化濕
。
方藥：四君子湯（《和劑局方》）
。黨參15g，白術(shù)12g
，茯苓15g
，甘草4g。
上腹脹滿加枳實(shí)
、厚樸
，腹瀉加神曲
、麥芽
、焦山楂
，全腹脹滿加烏藥
、檳榔、大腹皮
、降香
、沉香
，腹水再加車前子
、豬苓，濕滯加蒼術(shù)
、厚樸
。
分析：方中黨參補(bǔ)氣
，白術(shù)健脾化濕
，兩者配合有健脾益氣之功。茯苓淡滲
，與白術(shù)配合健脾利濕。甘草甘平
，配合黨參以益氣和中
。本方具有健脾益氣利水消脹的功效
。對肝癌脾虛而致積聚，腹水等病機(jī)均為運(yùn)用
。
5）肝腎陰虧證。
主證：脅肋隱痛，綿綿不休
，納少消瘦
，低熱盜汗
，五心煩熱
，頭暈?zāi)垦＃S疸尿赤
，或腹脹如鼓
，青筋暴露
，嘔血
，便血，皮下出血，舌紅少苔
，脈細(xì)虛數(shù)
。
治法：養(yǎng)血柔肝
，滋陰益腎。
方藥：一貫煎（《柳州醫(yī)話》）
。北沙參9g
，麥冬9g
，當(dāng)歸9g
，生地黃30g
，枸杞子15g
，川子6g
。
煩熱眩暈加女貞子15g
、旱蓮草30g、生龜板20g
、生鱉甲20g
、山茱萸15g
，低熱盜汗加白芍15g
、丹皮15g
、嫩青蒿10g；乏力腹脹加生黃芪20g
、茯苓皮30g
、半邊蓮30g
。
分析：本方重用地黃
、枸杞子
，滋陰養(yǎng)血以補(bǔ)肝腎之陰
；沙參麥冬和胃養(yǎng)陰；當(dāng)歸養(yǎng)肝活血
；川楝子疏肝止痛而性寒不燥
。全方滋養(yǎng)肝腎
，疏肝理氣
。
（2）單驗(yàn)方
1）安宮牛黃丸：牛黃
、郁金
、朱砂、冰片
、珍珠
、山梔
、雄黃
、黃芩、麝香等
，制成丸劑
。
主治：開竅鎮(zhèn)痙，清熱解毒
，主治肝癌
。
用法：每日一粒
，吞服或溫開水化服
，顯效后改2日或3日1粒
。
2）肝癌直腸凈化液：黃芪30g
，大黃10g
，丹參15g
，紅花5g，海藻20g
，蒲公英25g
。
主治：清熱解毒
，益氣活血
，主治晚期肝癌所致腹水
、肝腎衰竭。
用法：上藥加水煎煮4次，每次1小時
，過濾
，合并濾液
，濃縮成稠膏
，加95％乙醇
，使用乙醇消毒。以藥液灌腸
，每日2次
，每次250ml
，灌腸后盡量保留
。連用5天為一療程
。
3）葫蘆素：甜瓜蒂分離提取有效成分
，即葫蘆素
，制成片劑。
主治：肝癌
。
用法：口服
，開始每次0.3米g
，每日3次
，逐漸增加至0.5～0.6mg，1日3次
，成人口服的最安全有效劑量為每日1.5～1.8mg
，少數(shù)患者在服藥期有輕度胃腸道反應(yīng)，經(jīng)對癥支持治療
，容易緩解
，一般不需停藥。
4）槐耳沖劑：槐耳加工成沖劑
。
主治：原發(fā)性肝癌。
用法：每日服⒊次
，每次1～2包
。
5）刺河豚皮：刺河豚皮干為末
，或裝膠囊
。
主治：原發(fā)性肝癌。
用法：口服藥末
，每日30～50g。
6）華蟾素：干蟾皮提取加工為注射液
。
主治：清熱解毒
，利水消脹
，治肝癌
。
用法：肌肉注射每次4ml，每日2次
。
7）美登木注射液：以美登木提煉加工為注射液。
主治：原發(fā)性肝癌
。
用法：肌注每日2～3次
，每次2ml，10～14天為一療程
。
8）鹿仙草“B”：鹿仙草經(jīng)加工提煉得到提取物，定名為鹿仙草“B”
。
主治：清熱解毒
，壯陽補(bǔ)腎止血生肌
。治肝癌
。
用法：口服，每次6g
，每日4次
。
9）鉤吻：以鉤吻研粉。
主治：肝癌
。
用法：口服每日3次
，每次50mg
，3日后無反應(yīng)增加至每次100～150mg
。
10）冬凌草：以冬凌草加工成糖漿、片劑
、注射液。
主治：肝癌
。
用法：糖漿每日服3次
，每次服30ml
。片劑每日服3次
，每次服5片。兩種劑型同用2～3個月為一療程
。注射液每次靜注75～100mg，隔日1次
。
（2）外治法
1）如意金黃散
。
主證：肝癌疼痛。
治法：清熱解毒
，消腫止痛。
方藥：大黃50g
，天花粉100g，冰片20g
，黃柏50g，生南星20g
，乳香20g
，沒藥20g，姜黃50g
，皮硝50g
，芙蓉葉50g，雄黃30g
。
將上藥共研細(xì)末
，將藥末加飴糖調(diào)成厚糊狀，攤于油紙上
，厚約3～5mm
，周徑略大于腫塊
，敷貼于肝區(qū)腫塊上或疼痛處
，隔日換藥1次，2次為1療程
，敷藥期間停用一切止痛藥物。如敷藥后局部皮膚出現(xiàn)丘疹或皰疹則暫停
，待局部皮膚恢復(fù)正常后再敷
。
分析：本方以大黃、黃柏
、芙蓉葉、天花粉清熱瀉火
，解毒消腫
；乳香
、沒藥
、姜黃活血理氣消腫止痛，南星
、皮硝、冰片
、雄黃化痰軟堅(jiān)消腫止痛
。本方消腫止痛，治療肝癌疼痛有一定效果
。
2）癌痛散。
主證：肝癌疼痛
。
治法：清熱解毒
、消腫止痛。
方藥：山奈
、乳香、沒藥
、大黃
、姜黃、梔子
、白芷
、黃芩各20g，小茴香
、公丁香、赤芍
、木香
、黃柏各15g，蓖麻仁20粒
。
上藥共研末，取雞蛋清適量
，混合
，攪拌均勻成糊狀
，敷于期門穴
，再以紗布或蠟紙覆蓋，膠布固定
。疼痛劇烈者，6小時換藥1次
，疼痛較輕者
，12小時更換1次，可連續(xù)使用至疼痛緩解或消失
。
分析：本方以大黃、梔子
、黃芩
、黃柏清熱消炎止痛；山奈、白芷
、小茴香
、公丁香、木香芳香走竄
、理氣散結(jié)止痛
；乳香、沒藥
、姜黃
、赤芍活血祛瘀
、消腫鎮(zhèn)痛
；蓖麻仁既有拔毒消腫止痛之功，且有大量脂肪酸
，是賦形劑。期門穴為肝經(jīng)募穴
，經(jīng)氣所聚
，敷貼穴位，較之單純痛處
，能更好地發(fā)揮藥效。
（3）針灸治療
1）針方1
。
主穴：肝炎點(diǎn)（右鎖骨中線直下
，肋弓下緣2寸處）
，足三里ST36
。
配穴：陽陵泉GB34、期門LR14
、章門LR13、三陰交SP6
。
2）針方2
。
主穴：百會DU20，雙側(cè)胃區(qū)（頭部皮針）
、內(nèi)關(guān)PC6、三陰交SP6
。
配穴：肝俞BL18
、腎俞BL23、命門DU4
、阿是穴。
（4）氣功治療
患者在進(jìn)行備種中
、西醫(yī)治療的同時
，持之以恒地進(jìn)行氣功鍛煉，可以改善癥狀
，提高生存質(zhì)量
，帶病延年。
1）練功要領(lǐng)
。
①原定放療、化療方案繼續(xù)進(jìn)行
。
②適合于中期以前的肝癌患者
，有一定的體力，能完成練功活動
。
③要注意量力而行，循序漸進(jìn)
。
2）常用功法
。
①雙修功（此處省略）
。
②排肝氣（此處省略）
。
③甩手（此處省略）。
（5）藥膳療法
1）斑蝥燒雞蛋：斑蟊2只
、雞蛋1只
。功能破血散結(jié)
，攻毒抗癌
。雞蛋殼上打一小孔，納入斑蝥（去頭足）
，棉紙封之，文火燒熟
，去斑蝥
，食雞蛋。
2）彌猴桃根燉肉：鮮彌猴桃根100g
，瘦豬肉200g。功能清熱解毒
，利濕
、活血。合于鍋內(nèi)加水
，用文火燉，至肉熟
，食肉并喝湯
。
3）壁虎酒：活壁虎5～10條
，白酒（60度）500g
。功能散結(jié)、止痛
。將活壁虎放入盛有酒的錫壺或棕色瓶內(nèi)，置暗處
，一般浸7天
。每日飲酒2～3次，每次飲10ml
。
4）蛤蟆散：蟾蜍1～2只，功能解毒消腫
，止痛
。取蟾蜍（2只）的皮、心
、肝、眼置瓦上焙黃
，研成細(xì)粉
，分成5包。取一只蟾蜍除去五臟
，加水文火煮爛，冷成胨狀
。每次服藥粉1包
，每日服2次
，黃酒沖服
。藥胨每次服1劑，隔日服1次
