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黃連溫膽湯

中醫(yī)世家 2023-05-16 04:08:19

黃連溫膽湯

《六因條辨》卷上：黃連溫膽湯

處方 : 半夏 陳皮 竹茹 枳實(shí) 茯苓 炙甘草 大棗 黃連

功能主治 : 治傷暑汗出，身不大熱

，煩閉欲嘔
，舌黃膩。

用法用量 : 水煎服

。

摘錄 : 《六因條辨》卷上

《六因條辨》卷上：黃連溫膽湯

處方 : 溫膽湯加黃連
。

功能主治 : 傷暑汗出

，身不大熱
，煩閉欲嘔
，舌黃膩。

臨床應(yīng)用 : 1.心驚膽怯：濕熱生痰

，留于手足少陽之府，累及心包
，心驚膽怯
，性急善忘，多慮多思
，舌苔濁膩帶黃，胸脘內(nèi)熱
。清化為宜
。黃連溫膽湯加洋參
，枇杷葉
。2.精神分裂癥：楊姓
，男
，43歲
，干部。80年4月7日就診。10年前
，因私怨，心懷憂郁致神志異常
，悲傷哭泣之癥每年發(fā)作4月余，用過各種鎮(zhèn)靜藥均未控制發(fā)作或縮短發(fā)作時(shí)間
。予黃連溫膽湯加菊花
、白蒺藜
、朱麥冬
，前后共服11劑，諸證悉除
，以健脾養(yǎng)心之法善后調(diào)理。3.不寐：付某某
，女，42歲
，干部。1979年5月14日初診。半月前
，因事爭吵后夜臥不寧，心煩不安
，服藥無效。治以清肝豁痰安神，予黃連溫膽湯加珍珠母
、夜交藤
，水煎服
。3劑后每晚能睡3-4小時(shí)；前方加梔子
，10劑后
，諸癥悉和
，睡眠正常
。隨訪3年
，未復(fù)發(fā)
。4.口甘：張某某
，女
，33歲，打字員
。1980年7月24日初診
。口中甜膩
，食無味
，胃脘灼熱嘈雜已月余
。診見：形瘦，面色萎黃
，胸脘悶
，舌邊齒痕
，苔黃
，脈弦滑。證由痰熱濁邪上泛所致
。方用黃連溫膽湯加蔻仁
、佩蘭
、石菖蒲，水煎服
。6劑后，口甘減
；原方加白術(shù)
，15劑后諸證皆除。

用法用量 : 水煎服

。

摘錄 : 《六因條辨》卷上

清·《六因條辨》：黃連溫膽湯

組成 : 川黃連(6克)
、竹茹(9克)、枳實(shí)(9克)
、半夏(9克)、陳皮(6克)、甘草(3克)
、生姜(2片)
、茯苓(9克)
。

用法 : 水煎服。

功效 : 清熱燥濕

，化痰和中
。

主治 : 主治傷暑汗出

，身不大熱
，煩閉欲嘔
，舌黃膩
。

臨床應(yīng)用 : 臨床主要用于治療失眠

、膽汁反流性胃炎
、非酒精性脂肪肝
、H型高血壓等病癥
。1.失眠：將68例失眠患者隨機(jī)分為兩組：治療組34例予黃連溫膽湯加減聯(lián)合艾司唑侖片睡前口服治療，對(duì)照組34例予艾司唑侖片睡前口服
，療程4周
。以睡眠時(shí)間恢復(fù)正?div id="jfovm50" class="index-wrap">；蛩邥r(shí)間達(dá)6小時(shí)以上
，醒后精力充沛
，伴隨臨床癥狀基本消失為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組總有效率94.12%
，對(duì)照組76.47%
。(《陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2013年第4期)2.膽汁反流性胃炎：本方加味治療膽汁反流性胃炎58例，對(duì)照組56例用多潘立酮
、奧美拉唑治療，4周為1個(gè)療程
，治療2個(gè)療程
。以癥狀體征消失，胃鏡復(fù)查黏膜活動(dòng)性炎癥消失
，胃黏膜組織學(xué)改變基本正常
，膽汁反流消失為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組總有效93.10%
，對(duì)照組總有效率為67.86%。(《山西中醫(yī)》2012年第2期)3.非酒精性脂肪肝：應(yīng)用加味黃連溫膽湯治療非酒精性脂肪肝30例，與辛伐他汀片治療30例作對(duì)照
，療程15日
。以臨床癥狀消失
，肝功能、血脂恢復(fù)正常
，B超檢查恢復(fù)正常為治愈標(biāo)準(zhǔn)
。結(jié)果：治療組總有效率90%
，對(duì)照組為70%
。(《湖南中醫(yī)雜志》2012年第5期)4.H型高血壓：應(yīng)用黃連溫膽湯治療H型高血壓32例
，與依那普利31例治療作對(duì)照，療程4周
。以收縮壓下降≥30 mmHg
，或者收縮壓降至正常并下降20 mmHg以上為顯效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組總有效率71.88%
，對(duì)照組80.65%(P

方解 : 方中半夏降逆和胃，燥濕化痰；枳實(shí)行氣消痰；竹茹清熱化痰

，止嘔除煩；陳皮理氣燥濕化痰
；茯苓健脾滲濕消痰
；黃連清熱燥濕
，瀉火解毒
；甘草
、生姜、大棗益脾和胃
，以絕生痰之源
。制方精當(dāng)
，藥專力宏，若病機(jī)與痰
、濁
、濕、熱相關(guān)
，拘其法而不泥其方
，隨癥加減
，可獲良效
。臨證運(yùn)用時(shí)以舌苔(黃)白厚或黃膩
、脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)
。

現(xiàn)代研究 : 臨床報(bào)道也見于治療癡呆、心律失常

、腦出血后遺癥、肺炎性假瘤，胃脘痛
、泄瀉、消渴
、呃逆
、胸痹心痛等證屬痰熱中阻的病癥
。實(shí)驗(yàn)研究表明
，黃連溫膽湯有抑制和殺滅幽門螺旋桿菌作用
、抗炎、穩(wěn)定血管斑塊等作用
。

方歌 : 本是溫膽湯加味

，理氣化痰利膽胃
，加以黃連清煩熱，痰熱擾心此堪用
。?

摘錄 : 清·《六因條辨》

關(guān)于“無比山藥丸合黃連溫膽湯”

無比山藥丸 功能 健脾補(bǔ)腎
主治 脾腎兩虛

，食少肌瘦
，腰膝酸軟
，目眩耳鳴
黃連溫膽湯 功能：清熱燥濕 理氣化痰 和胃利膽
主治：傷暑汗出
，身不大熱
，煩閉欲嘔
，舌黃膩
感覺配伍不合理
，樓主可以講下你的癥狀。

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，甘草3分，生姜
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，手足厥冷，惡寒淅瀝
，肢節(jié)酸疼，有似陽微者
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