九寶飲子
中醫(yī)世家
2023-05-16 12:36:45
九寶飲子
處方 : 罌粟殼(蜜炙)1兩2錢(qián)
,青皮1兩2錢(qián)
,陳皮1兩2錢(qián)
,木通1兩2錢(qián)
,赤茯苓2錢(qián)半
,車前子(略炒)2錢(qián)半,黃耆(微炒)2錢(qián)半
,制厚樸2錢(qián)半
,粉甘草2錢(qián)半。
功能主治 : 分利水谷
,止泄瀉
。主

用法用量 : 上(口父)咀。每服3錢(qián),水1盞煎
,溫服
。
摘錄 : 《永類鈐方》卷十三引《簡(jiǎn)易方》
神仙活命飲簡(jiǎn)介
目錄1拼音2概述3《校注婦人良方》卷二十四方之神仙活命飲 3.1神仙活命飲的別名3.2處方3.3功能主治3.4神仙活命飲的用法用量3.5運(yùn)用3.6方解3.7現(xiàn)代適應(yīng)證 3.7.1癤腫3.7.2化膿性扁桃體炎3.7.3蜂窩織炎3.7.4乳腺炎3.7.5膿皰瘡 3.8神仙活命飲的藥理作用 3.8.1抗病原微生物作用3.8.2抗炎、抗氧化
、解熱
、鎮(zhèn)痛作用3.8.3對(duì)心臟、循環(huán)及血液流變學(xué)的影響 3.9摘錄 4《丹溪心法附余》卷十六方之神仙活命飲 4.1方名4.2組成4.3主治4.4神仙活命飲的用法用量4.5加減4.6摘錄 5參考資料附:1古籍中的神仙活命飲 1拼音 shén xiān huó mìng yǐn
2概述 神仙活命飲同名方劑約有兩首
,其中常用方為《校注婦人良方》卷二十四記載的仙方活命飲
。其組成為穿山甲(炙)6g、防風(fēng)6g
、沒(méi)藥6g
、赤芍6g、白芷3g
、當(dāng)歸尾6g
、乳香6g、貝母6g
、天花粉6g
、皂角刺6g、金銀花9g
、陳皮9g
、甘草6g。此方功效為清熱解毒
,消腫潰堅(jiān)
,活血止痛,主治癰瘍腫毒初起
。癥見(jiàn)癰瘡腫毒局部紅腫焮痛
,或身熱微惡寒,舌苔薄白或黃
,脈數(shù)有力
。本方是治療癰瘍腫毒初起病證的代表方劑。現(xiàn)代常用于治療軟組織的感染化膿性炎癥
,如癰
、蜂窩織炎、乳腺炎
、癤腫
、膿皰瘡、深部膿腫等屬陽(yáng)證者
。
3《校注婦人良方》卷二十四方之神仙活命飲 該方劑主要用于化膿性感染
,其抗菌譜廣泛
,作用力也強(qiáng),特別是大多藥物均針對(duì)金黃色葡萄球菌
、溶血性鏈球菌等常見(jiàn)的致病菌
;同時(shí)該方劑抗炎、解熱
、鎮(zhèn)痛作用也很強(qiáng)
;部分藥物能改善微循環(huán),可在感染局部起到“活血化瘀”作用
。但從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度分析
,該方劑組成比較龐雜,有些藥物從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度尚未發(fā)現(xiàn)其對(duì)化膿性
、感染性疾病有有效的治療作用
。對(duì)于重癥癤腫、蜂窩織炎等應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)外科手術(shù)治療為宜
,同時(shí)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有效抗生素治療
。[1]
3.1神仙活命飲的別名
仙方活命飲(《校注婦人良方》卷二十四)、真人活命飲(《攝生眾妙方》卷八)
。
3.2處方
川山甲 甘草 防風(fēng) 沒(méi)藥 赤芍藥各3克 白芷1.8克 歸梢 乳香 貝母 天花粉 角刺各3克 金銀花 陳皮各9克
穿山甲(炙)6g
、防風(fēng)6g、沒(méi)藥6g
、赤芍6g
、白芷3g、當(dāng)歸尾6g
、乳香6g
、貝母6g、天花粉6g
、皂角刺6g
、金銀花9g、陳皮9g
、甘草6g[2]
白芷6g
、貝母6g、防風(fēng)6g
、赤芍藥6g
、當(dāng)歸尾6g、甘草(節(jié))6g
、皂角刺(炒)6g
、穿山甲(炙)6g
、天花粉6g
、沒(méi)藥6g
、金銀花25g、陳皮9g[3]
3.3功能主治
《校注婦人良方》卷二十四方之神仙活命飲具有清熱解毒
,消腫潰堅(jiān)
,活血止痛的功效。主治瘡瘍腫毒初起
,赤腫焮痛
,或身熱微惡寒,舌苔薄白或微黃
,脈數(shù)有力
,屬于陽(yáng)證者。
3.4神仙活命飲的用法用量
用好酒600毫升
,煎至300毫升
。若上身,食后服
,若下身
,食前服,再加飲酒150~200毫升
,以助藥勢(shì)
。不可更改。
用酒一大碗
,煎五七沸服
。[3]
3.5運(yùn)用
1.本方是治療癰瘍腫毒初起病證的代表方劑。凡癰疽瘡瘍初起屬陽(yáng)證者
,局部出現(xiàn)了紅腫熱痛
,或伴有發(fā)熱微惡風(fēng)寒、舌苔薄白或黃
、脈數(shù)有力等癥狀者
,即可用本方加減治療。本方除煎煮取汁內(nèi)服外
,藥渣還可搗爛外敷患處
。[2]
2.加減法:若紅腫痛甚,熱毒重者
,加蒲公英
、紫花地丁、連翹
、野菊花等以加強(qiáng)清熱解毒之力
;熱盛傷津,口渴甚者
,去辛燥之白芷
、陳皮
,重用天花粉,并可加玄參
、麥冬以清熱生津
;便秘者,加大黃以瀉熱通便
;并可根據(jù)瘡瘍腫毒所在的部位不同
,適當(dāng)加入引經(jīng)藥,使藥力直達(dá)病所
。[2]本方除煎煮取汁內(nèi)服外
,藥渣可搗爛外敷。[4]
3.使用注意:本方前人稱之為“瘡瘍之圣藥
,外科之首方”
。適用于陽(yáng)證而體現(xiàn)的各類瘡瘍腫毒。以局部紅腫焮痛
,甚者伴有身熱
,脈數(shù)有力為證治要點(diǎn)。膿未成者
,服之可消
,膿已成者,服之可潰
。但應(yīng)注意只可用于癰腫未潰之前
,若已潰后斷不可用。陰證瘡瘍忌用
;脾胃本虛
,氣血不足者均應(yīng)慎用。[3]
3.6方解
[3]
癰瘍腫毒初起
,紅腫掀痛
,屬于陽(yáng)證者。癰瘍腫毒一證
,多為熱毒內(nèi)壅
,氣滯血瘀痰結(jié)而成,癥見(jiàn)紅
、腫
、熱、痛
,甚者伴有全身癥狀
。屬陽(yáng)證癰瘡,必以清熱解毒配合理氣活血
,散結(jié)疏風(fēng)為治
。方以金銀花為君
,其性味甘寒,最善清熱解毒
,然單用清熱解毒
,則氣滯血瘀難消
,腫結(jié)不散
,故又以當(dāng)歸、赤芍
、乳香
、沒(méi)藥、橘皮行氣通絡(luò)
,活血散瘀
,消腫止痛,氣行則營(yíng)衛(wèi)暢通
,營(yíng)衛(wèi)暢通則邪無(wú)滯留
,使瘀去腫消痛止,共為臣藥
。白芷
、防風(fēng)透達(dá)營(yíng)衛(wèi),疏風(fēng)解表
,又可散結(jié)消腫
;山甲、皂刺通行經(jīng)絡(luò)
,潰堅(jiān)決癰
,可使膿成即潰;花粉
、貝母清熱化痰排膿
,可使未成即消,均為佐藥
。甘草為使
,助清熱解毒,并調(diào)和諸藥
。煎藥加酒者
,借其通瘀而行周身,助藥力直達(dá)病所
。諸藥合用
,共奏清熱解毒,化瘀散結(jié)
,疏風(fēng)消腫之功
。
本方屬外科“消法”的代表方劑
。全方辛苦偏涼,寓清熱解毒
、疏風(fēng)解表
、化瘀散結(jié)諸法于一方,其藥物配伍體現(xiàn)了外科陽(yáng)證內(nèi)治消法的配伍特點(diǎn)
。本方與普濟(jì)消毒飲均屬清熱解毒方劑
,但普濟(jì)消毒飲所治為大頭瘟,系腫毒發(fā)于頭面者
,以清熱解毒
、疏風(fēng)散邪為治法,并佐以升陽(yáng)散火
,發(fā)散郁熱
。本方則通治陽(yáng)證腫毒,于清熱解毒中
,伍以行氣活血
、散結(jié)消腫之品,對(duì)癰瘡初起更適宜
。
3.7現(xiàn)代適應(yīng)證
[4]
適應(yīng)證:可用于化膿性炎癥
,如蜂窩織炎、化膿性扁桃體炎
、乳腺炎
、膿皰瘡、癤腫
、深部膿腫等屬陽(yáng)證
、實(shí)證者。
3.7.1癤腫 癤腫是累及毛囊深部及其周圍組織的細(xì)菌感染性化膿性皮膚病
,初起主要表現(xiàn)為局部紅腫
、熱痛和硬結(jié),數(shù)天后中央變軟
,有波動(dòng)感
,頂部出現(xiàn)白色膿栓,脫落后排出膿血及壞死組織
。
3.7.2化膿性扁桃體炎 乙型溶血性鏈球菌為急性扁桃體炎的致病菌
,非溶血性鏈球菌、葡萄球菌
、肺炎鏈球菌
、流感桿菌、腺病毒、鼻病毒
、單純皰疹病毒等也可引起本病
。當(dāng)人體抵抗力降低時(shí),病原體大量繁殖
,毒素破壞隱窩上皮
,病原侵入扁桃體實(shí)質(zhì)而發(fā)病。病毒感染者炎癥僅局限于黏膜表面
,多為急性卡他性扁桃體炎
;當(dāng)炎癥侵入扁桃體實(shí)質(zhì)的淋巴濾泡,引起充血腫脹
、化膿稱為急性濾泡性扁桃體炎
;當(dāng)扁桃體充血紅腫
,隱窩內(nèi)充塞滲出物并自窩口排出
,有時(shí)有連成一片的假膜即為隱窩性扁桃體炎。
3.7.3蜂窩織炎 蜂窩織炎
,多為溶血性鏈球菌
、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或其他型鏈球菌通過(guò)受傷的皮膚黏膜進(jìn)入皮下結(jié)締組織
,可發(fā)生在皮下
、筋膜下、肌肉間隙或深部蜂窩組織
,致病菌釋放毒性較強(qiáng)的溶血素
、鏈激酶、透明質(zhì)酸酶等
,使組織水腫
、壞死,病變擴(kuò)展快
,附近淋巴結(jié)也可侵及
。一般皮下蜂窩織炎表皮紅腫邊緣界限不清楚,繼續(xù)發(fā)展皮膚局部變成褐色
,可起水皰
,破潰后流出膿液;產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎常以厭氧菌侵犯為主
,如腸球菌
、兼性大腸桿菌、變形桿菌
、擬桿菌或產(chǎn)氣夾膜梭菌
,局限于結(jié)締組織,不侵犯肌層,破潰后有臭味
,全身狀態(tài)較快惡化
。
3.7.4乳腺炎 乳腺炎其實(shí)就是生長(zhǎng)在乳腺上的蜂窩織炎,主要由于乳汁瘀積
, *** 破損或皸裂使細(xì)菌直接侵入乳管
,上行致乳腺小葉而使該部組織水腫、變性
、壞死
,形成膿腫。臨床主要表現(xiàn)為 *** 疼痛
,局部紅腫
、發(fā)熱,重者可有全身發(fā)熱
、寒戰(zhàn)等癥狀
。
3.7.5膿皰瘡 膿皰瘡是由金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌通過(guò)密切接觸或自身接種傳播的皮膚化膿性病變。細(xì)菌主要侵犯表皮
,引起化膿性炎癥
;凝固酶陰性噬菌體Ⅱ組T1型金黃色葡萄菌可產(chǎn)生表皮剝脫毒素,引起毒血癥及全身泛發(fā)性表皮松懈壞死
;抵抗力低下者可引起菌血癥或敗血癥
;少數(shù)可誘發(fā)腎炎或風(fēng)濕熱。臨床分尋常型膿皰瘡
、深膿皰瘡
,大皰性膿皰瘡3種。主要表現(xiàn)為初起紅色斑點(diǎn)
,繼之轉(zhuǎn)為膿皰
,然后破潰、糜爛
、膿液干燥后形成黃色厚痂
,重者皮膚可大面積剝脫。
3.8神仙活命飲的藥理作用
[5]
3.8.1抗病原微生物作用 君藥金銀花有廣譜抗菌作用
,特別是對(duì)金黃色葡萄球菌
、溶血性鏈球菌、肺炎球菌
、腦膜炎雙球菌
、傷寒桿菌、副傷寒桿菌
、痢疾桿菌
、銅綠假單胞桿菌、變形桿菌、百日咳桿菌
、結(jié)核桿菌
、大腸桿菌、白色葡萄球菌
、變形鏈球菌
、淋球菌、霍亂桿菌均有抑制作用
;對(duì)鉤端螺旋體
、某些皮膚真菌、口腔內(nèi)部細(xì)菌
、流感病毒
、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒
、艾柯病毒
、孤兒病毒等均有抑制作用,而且金銀花與青霉素等抗生素合用可使抗菌作用互補(bǔ)和增強(qiáng)
。其有效抗菌成分為綠原酸及異綠原酸
,同時(shí)金銀花還有抗細(xì)菌內(nèi)毒素作用
,不僅能清除內(nèi)毒素而且對(duì)其引起的發(fā)熱有解熱作用
,減少內(nèi)毒素引起的死亡。臣藥當(dāng)歸對(duì)金黃色葡萄球菌
、大腸桿菌
、傷寒桿菌、痢疾桿菌
、白喉?xiàng)U菌及銅綠假單胞桿菌均有抑制作用
。赤芍抗菌譜幾乎與金銀花相同,同時(shí)對(duì)流感或副流感病毒
、皰疹病毒及某些腸道病毒有一定的抑制作用
。沒(méi)藥主要對(duì)多種致病性真菌有抑制作用。佐藥白芷對(duì)大腸桿菌等有一定抑制作用
,同時(shí)對(duì)真菌也有一定的抑制作用
。防風(fēng)對(duì)金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等多種細(xì)菌有很強(qiáng)的抑制作用
,對(duì)部分真菌和病毒也有抑制作用
。皂角刺具有殺蟲(chóng)作用。天花粉對(duì)金黃色葡萄球菌
、溶血性鏈球菌等均有抑制作用
,對(duì)艾滋病毒也有抑制作用。甘草除對(duì)上述部分細(xì)菌有抑制作用外,還能抑制幽門(mén)螺旋桿菌
、阿米巴原蟲(chóng)
、 *** 滴蟲(chóng),而且有廣譜抗病毒作用
,尤其是對(duì)單純皰疹病毒
、水痘-帶狀皰疹病毒、艾滋病毒等有確切的抑制作用
。甘草多糖對(duì)水皰口炎病毒
、Ⅰ型單純皰疹病毒、牛痘病毒有抑制作用
;甘草酸抗柯薩奇病毒
、腺病毒、合胞病毒能力強(qiáng)
;甘草甜素除對(duì)上述病毒有抑制作用外
,還能抑制肝炎病毒;甘草酸單胺還能抑制HIV
。由此可見(jiàn)該方劑13味藥中有8味具有抗病原微生物作用
,而且大部分對(duì)金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌
、大腸桿菌等易引起組織感染的細(xì)菌有對(duì)抗作用
,可能此即為該方劑組成的中心。
3.8.2抗炎
、抗氧化
、解熱、鎮(zhèn)痛作用 該方劑13味藥中有9味藥具有明確的抗炎
、解熱功能
。其中君藥金銀花具有明顯的抗炎作用,其有效成分黃褐毛忍冬總苷FUL通過(guò)興奮垂體-腎上腺軸而發(fā)揮抗炎作用
,對(duì)炎癥的各個(gè)過(guò)程均有抑制作用
;同時(shí)金銀花作用于下丘腦前部的熱敏神經(jīng)元,使其恢復(fù)正常水平
,又能抑制冷敏神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)
,降低抗體產(chǎn)熱水平,從而發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用
。臣藥當(dāng)歸所含阿魏酸具有廣譜的抗變態(tài)反應(yīng)作用
,當(dāng)歸水煎劑對(duì)多種致炎劑引起的急慢性炎癥有顯著的抑制作用,并能抑制炎癥組織PGE2釋放量
,降低補(bǔ)體旁路溶血活性
,同時(shí)有顯著的鎮(zhèn)痛
、鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用
;有抗超氧陰離子和H2O2對(duì)紅細(xì)胞的氧化作用
,并能清除自由基使膜脂質(zhì)過(guò)氧化產(chǎn)物丙二醛減少,因此也具有明顯的抗炎作用
。赤芍所含芍藥苷
、牡丹.酚均有顯著的抗炎作用,對(duì)多種致炎劑以及炎癥的各個(gè)過(guò)程均有明顯的抑制作用
,同時(shí)對(duì)免疫性炎癥也有顯著的抑制作用
。臣藥沒(méi)藥具有顯著的抗炎、消腫作用
,同時(shí)對(duì)于黏膜損傷有收斂作用
,還有解熱、鎮(zhèn)痛作用
。乳香對(duì)炎癥的滲出
、水腫、肉芽組織增生均有顯著的抑制作用
。陳皮所含陳皮苷及甲基陳皮苷對(duì)炎癥的毛細(xì)血管通透性增高及肉芽腫有顯著的抑制作用
。白芷所含歐前胡素也具有抗炎作用,并有顯著的解熱
、鎮(zhèn)靜
、鎮(zhèn)痛作用。防風(fēng)則通過(guò)增強(qiáng)免疫功能而發(fā)揮抗炎作用
,同時(shí)具有明顯的解熱
、降溫、鎮(zhèn)痛
、鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用
。穿山甲也有抗炎作用
。皂刺有消腫透膿作用。甘草通過(guò)興奮下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸而產(chǎn)生皮質(zhì)激素樣作用
,同時(shí)甘草抑制PGE2作用及減少內(nèi)源性PGE2產(chǎn)生而發(fā)揮抗炎作用
,其抗炎、解熱作用具有氫化可的松樣作用
,對(duì)炎癥的Ⅰ
、Ⅱ、Ⅲ期都有抑制作用
;甘草還有清除自由基
、抗氧化損傷作用
,同時(shí)還有抗過(guò)敏作用和對(duì)免疫性炎癥的抑制作用。該方劑中至少有7味藥具有解熱
、鎮(zhèn)痛作用
。
3.8.3對(duì)心臟、循環(huán)及血液流變學(xué)的影響 臣藥當(dāng)歸有抗血小板凝聚和抗血栓作用
,并能促進(jìn)血紅蛋白和紅細(xì)胞形成
,有抗心肌缺血、抗心律失常和擴(kuò)張血管作用
,其所含阿魏酸有改善微循環(huán)作用
。赤芍能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,提高機(jī)體耐缺氧的能力
,有抗血小板聚集
、抗血栓形成、抗凝血
、激活纖溶的作用
,同時(shí)能改善微循環(huán)。陳皮小劑量可增強(qiáng)心肌收縮力
,使心輸出量增加
,降低毛細(xì)血管通透性,防止微細(xì)血管出血
,同時(shí)能增強(qiáng)纖維蛋白溶解
,抗血栓形成。穿山甲能降低血液黏滯度
,延長(zhǎng)凝血時(shí)間
。貝母可擴(kuò)張血管,抗血小板聚集
。酒的作用主要是擴(kuò)張血管
,抑制血小板聚集。甘草所含黃酮?jiǎng)t具有縮小急性心肌梗死范圍及抗心律失常作用
,甘草次酸具有血管緊張素ⅡAT1受體的激動(dòng)劑樣作用
;甘草還能抑制血小板聚集,抑制血栓形成
,降血脂
,抗動(dòng)脈硬化,此即所謂的中醫(yī)“活血化瘀”作用
。
3.9摘錄
《校注婦人良方》卷二十四
4《丹溪心法附余》卷十六方之神仙活命飲
4.1方名
神仙活命飲
4.2組成
金銀花1兩5錢(qián)
,皂角刺1兩,貝母(去心)4錢(qián)
,天花粉4錢(qián)
,當(dāng)歸尾5錢(qián)
,滴乳香5錢(qián),大黃5錢(qián)
,沒(méi)藥3錢(qián)
,木鱉子(去殼)3錢(qián),甘草3錢(qián)
,穿山甲(用蛤粉炒黃
,去粉,凈)3錢(qián)
,赤芍藥3錢(qián)
,防風(fēng)(去蘆)2錢(qián)半,香白芷2錢(qián)半
,橘皮(去白)1錢(qián)半
。
4.3主治
《丹溪心法附余》卷十六方之神仙活命飲主治癰疽,發(fā)背
、發(fā)腦
、發(fā)髭、發(fā)脅
,癤毒
,騎毒腫,肚癰
,腿癰
,附骨癰疽,惡瘡
,惡漏瘡
,血塊氣塊,面目手足浮腫
。
4.4神仙活命飲的用法用量
每服5錢(qián)
,水煎服,量病上下服之
。
4.5加減
老人及體虛者
,加生黃耆半兩;臟腑閉澀者
,服九寶飲。
4.6摘錄
八寶茶和九寶茶的區(qū)別
成分不同
,功效不同
。
1、八寶茶
有八種成分
,九寶茶有九種成分
。
2
、 八寶茶具有祛瘀調(diào)經(jīng),通絡(luò)止痛的功效
,九寶茶主要是補(bǔ)氣補(bǔ)血
。八寶茶是以茶葉為底,加入紅棗
、菊花
、枸杞、桂圓
、葡萄干
、甘草等制成的一款保健飲品。九寶茶主要由人參
、枸杞
、五味子
、黃精等滋補(bǔ)中藥組成
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