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首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 偏方秘方

加減正氣散

中醫(yī)世家 2023-05-16 22:32:12

加減正氣散

《普濟(jì)方》卷一四七引《衛(wèi)生家寶》:加減正氣散

處方 : 藿香葉
、半夏(研細(xì),用姜汁搜和
,炙黃色)
、厚樸(去皮,姜炙)
、陳皮(去白)
、甘草(炙)
、白茯苓
、草果子仁各等分

制法 : 上為細(xì)末。

功能主治 : 傷寒傷風(fēng)

,不論表里

用法用量 : 每服2大錢,水1盞

,加生姜3片
,大棗1枚,煎7分,食前稍熱服

摘錄 : 《普濟(jì)方》卷一四七引《衛(wèi)生家寶》

《回春》卷三:加減正氣散

處方 : 藿香
、蒼術(shù)(米泔浸炒)、厚樸(姜汁炒)
、陳皮、砂仁
、香附
、半夏(姜汁炒)、甘草各等分

制法 : 上銼1劑

功能主治 : 藿亂。

用法用量 : 加生姜3片

,大棗1枚
,燈心1團(tuán),水煎
,溫服
。瀉,加白術(shù)(炒)
、山藥
、烏梅、炒米
;嘔吐同上
;腹痛,加木香
、茴香
;飽悶,加益智仁
,大腹皮
;發(fā)腫氣喘,加蘇子
、桑白皮
、木通、豬苓
、大腹皮
、木香,去甘草
;小水短赤
,加木通、豬苓、山梔
、車前
,去半夏、甘草
;胸腹飽脹
,或四肢浮腫,如不吐瀉者
,加蘿卜子
、枳殼、大腹皮
、木通
,去半夏、甘草
;內(nèi)熱煩渴
,加葛根、黃連
、山梔
、烏梅,去半夏
、甘草
;內(nèi)寒手足冷,脈沉細(xì)
,加干姜
、官桂。

摘錄 : 《回春》卷三

急性胃腸炎如何治療?

(1)病因
飼養(yǎng)管理不當(dāng)

,飼料質(zhì)量不良
,如發(fā)霉、腐敗
、冰凍
、有毒、混有泥沙及飲水不潔等均可誘發(fā)本病

口腔疾病
,服藥量過大,或由于胃腸寄生蟲的刺激以及某些傳染病等
,亦可繼發(fā)致病

(2)癥狀
精神沉郁,喜躺臥
,眼半閉
,頭彎向側(cè)方
,食欲廢絕,反芻停止
。腹壁緊縮
,觸診有病感。腸音增強(qiáng)
,初期便秘
,后期出現(xiàn)腹瀉,糞便似水樣
,惡臭
,混有黏液,甚至有血液
。若腸內(nèi)發(fā)酵及腐敗產(chǎn)物被吸收,則可引起中毒
,使病畜虛脫而死

(3)治療
病初期,給輕瀉劑
,內(nèi)服石蠟油50~100毫升
,或菜油100~200毫升,以排除有毒物質(zhì)

①消炎殺菌 可用鹽酸黃連素片0.2~0.5克內(nèi)服
,或用1%硫酸黃連素5~10毫升肌肉注射或用磺胺脒每千克體重0.4克,分3次內(nèi)服
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;螓}酸四環(huán)素40萬國際單位或20%磺胺嘧啶鈉注射液10毫升,肌肉注射

②下不止 可用鞣酸
、鞣酸蛋白或次硝酸鉍2~5克內(nèi)服。為了止瀉和吸收毒素
,還可用藥用活性炭5~20克
,硅碳銀5~20片內(nèi)服。
③防止酸中毒 可用5%碳酸氫鈉注射液50~100毫升靜脈注射
。強(qiáng)心劑可用安鈉咖或樟腦水等

(4)預(yù)防
加強(qiáng)飼養(yǎng)和理,凡是變質(zhì)
、有毒的飼料
,禁止喂羊。飼料宜清潔
,不應(yīng)混有泥沙或其他雜物
,不要飲死水
,變換草料宜逐漸進(jìn)行。群中病羊應(yīng)及時(shí)隔離觀察和治療
,查明原因采取相應(yīng)措施

半夜突然嘔吐什么原因

  嘔吐是指由于胃失和降,氣逆于上

,迫使胃中之物從口中吐出的一種病證
。那半夜突然嘔吐有什么原因呢?下面是我為你整理的半夜突然嘔吐的原因,希望對(duì)您有用

  半夜突然嘔吐的原因   (1)外邪犯胃 感受風(fēng)寒暑濕燥火六淫之邪

,或穢濁之氣,侵犯胃腑
,胃失和降之常
,水谷隨逆氣上出,發(fā)生嘔吐
。由于感邪之不同
,又有寒嘔與熱嘔之分。

  (2)飲食不節(jié) 飲食過量

,暴飲暴食
,多食生冷,醇酒辛辣
,甘肥及不潔之食物
,皆可傷胃滯脾,每易引起食滯不化
,胃氣不降
,上逆而為嘔吐。

  (3)情志失調(diào) 惱怒傷肝

,肝失條達(dá)
,橫逆犯胃,胃氣上逆;憂思傷脾
,脾失健運(yùn)
,食停難化,胃失和降
,均可發(fā)生嘔吐
。亦可因脾胃素虛,運(yùn)化無力
,水谷易于停留
,偶因氣惱,食隨氣逆
,導(dǎo)致嘔吐

  (4)稟賦不足 脾胃素虛

,或病后脾弱、勞倦過度耗傷中氣
,胃虛不能盛受水谷
,脾虛不能化生精微,食滯胃中
,上逆成嘔

  半夜突然嘔吐怎么辦   1.外邪犯胃證

  證候:突然嘔吐,胸脘滿悶

,發(fā)熱惡寒
,頭身疼痛,舌苔白膩
,脈濡緩
。證機(jī)概要:外邪犯胃,中焦氣滯
,濁氣上逆
。治法:疏邪解表,化濁和中
。代表方:藿香正氣散加減。該方以芳香化濁
,散寒解表為主
,并具理氣和胃降逆之功。適用于寒濕之邪犯胃
,中焦氣機(jī)不利
,濁邪上逆之嘔吐證。常用藥:藿香
、紫蘇
、白芷芳香化濁,散寒疏表;大腹皮
、厚樸理氣除滿;半夏
、陳皮和胃降逆止嘔;白術(shù)、茯苓
、甘草化濕健脾;生姜和胃止嘔

  伴見脘痞噯腐,飲食停滯者

,可去白術(shù)
、甘草、大棗
,加雞內(nèi)金
、神曲以消食導(dǎo)滯;如風(fēng)寒偏重
,癥見寒熱無汗,頭痛身楚
,加荊芥
、防風(fēng)、羌活祛風(fēng)寒
,解表邪;兼氣機(jī)阻滯
,脘悶腹脹者,可酌加木香
、枳殼行氣消脹

  2.食滯內(nèi)停證

  證候:嘔吐酸腐,脘腹脹滿

,噯氣厭食
,大便或溏或結(jié),舌苔厚膩
,脈滑實(shí)
。證機(jī)概要:食積內(nèi)停,氣機(jī)受阻
,濁氣上逆
。治法:消食化滯,和胃降逆
。代表方:保和丸加減
。該方以消食和胃為主,兼有理氣降逆之功效
,適用于飲食停滯
,濁氣上逆的嘔吐證。常用藥:山楂
、神曲
、萊菔子消食和胃;陳皮、半夏
、茯苓理氣降逆
,和中止嘔;連翹散結(jié)清熱。

  若因肉食而吐者

,重用山楂;因米食而吐者
,加谷芽;因面食而吐者,重用萊菔子
,加麥芽;因酒食而吐者
,加蔻仁、葛花
,重用神曲;因魚
、蟹食而吐者
,加蘇葉、生姜;因豆制品而吐者
,加生蘿卜汁;若食物中毒嘔吐者
,用燒鹽方探吐,防止腐敗毒物被吸收

  3.痰飲內(nèi)阻證

  證候:嘔吐清水痰涎

,脘悶不食,頭眩心悸
,舌苔白膩
,脈滑。證機(jī)概要:痰飲內(nèi)停
,中陽不振
,胃氣上逆。治法:溫中化飲
,和胃降逆
。代表方:小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減。前方以祛痰化痰為主
,適用于嘔吐嚴(yán)重者;后方則可健脾化濕
,溫化痰飲,適用于嘔吐清水
,舌苔白膩
,脘悶不食者。常用藥:半夏化痰飲和胃止嘔
,生姜溫胃散寒而止嘔
。茯苓
、白術(shù)
、甘草健脾化濕;桂枝溫化痰飲。

  脘腹脹滿

,舌苔厚膩者可去白術(shù)
,加蒼術(shù)、厚樸以行氣除滿;脘悶不食者加白蔻仁
、砂仁化濁開胃;胸膈煩悶
,口苦,失眠
,惡心嘔吐者
,可去桂枝,加黃連
、陳皮化痰泄熱
,和胃止嘔

  4.肝氣犯胃證

  證候:嘔吐吞酸,噯氣頻繁

,胸脅脹痛
,舌質(zhì)紅,苔薄膩
,脈弦
。證機(jī)概要:肝氣不疏,橫逆犯胃
,氣失通降
。治法:疏肝理氣,和胃降逆
。代表方:四七湯加減
。該方具有理氣寬中,和胃
,降逆止嘔之功效
,適用于因肝氣郁結(jié),氣逆犯胃的嘔吐證
。常用藥:蘇葉
、厚樸理氣寬中;半夏、生姜
、茯苓
、大棗和胃降逆止嘔。

  若胸脅脹滿疼痛較甚

,加川楝子
、郁金、香附
、柴胡疏肝解郁;如嘔吐酸水
、心煩口渴,宜清肝和胃
,辛開苦降
,可酌加左金丸及山梔、黃芩等;若兼見胸脅刺痛
,或嘔吐不止
,諸藥無效,舌有瘀斑者
,可酌加桃仁
、紅花等活血化瘀。

  (二)虛證

  1.脾胃氣虛證

  證候:食欲不振,食入難化

,惡心嘔吐
,脘部痞悶,大便不暢
,舌苔白滑
,脈象虛弦。證機(jī)概要:脾胃氣虛
,納運(yùn)無力
,胃虛氣逆。治法:健脾益氣
,和胃降逆
。代表方:香砂六君子湯加減,該方具有健脾益氣
,祛痰和胃止嘔之功效
,適用于食欲不振,面色萎黃
,惡心嘔吐
,舌苔薄白膩者。常用藥:黨參
、茯苓
、白術(shù)、甘草健脾益氣;半夏祛痰降逆
,和胃止嘔;陳皮
、木香、砂仁理氣降逆

  若嘔吐頻作

,噫氣脘痞,可酌加旋覆花
、代赭石以鎮(zhèn)逆止嘔;若嘔吐清水較多
,脘冷肢涼者,可加附子
、肉桂
、吳茱萸以溫中降逆止嘔

  2.脾胃陽虛證

  證候:飲食稍多即吐

,時(shí)作時(shí)止,面色晄白
,倦怠乏力
,喜暖惡寒,四肢不溫,口干而不欲飲
,大便溏薄
,舌質(zhì)淡,脈濡弱
。證機(jī)概要:脾胃虛寒
,失于溫煦,運(yùn)化失職
。治法:溫中健脾
,和胃降逆。代表方:理中湯加減
。該方具有健脾和胃
,甘溫降逆之功效,適用于脾胃虛寒而嘔吐
,癥見面色晄白
,倦怠乏力,四肢不溫等癥
。常用藥:人參
、白術(shù)健脾和胃;干姜、甘草甘溫和中

  若嘔吐甚者

,加砂仁、半夏等理氣降逆止嘔;若嘔吐清水不止
,可加吳茱萸
、生姜以溫中降逆止呃;若久嘔不止,嘔吐之物完谷不化
,汗出肢冷
,腰膝酸軟,舌質(zhì)淡胖
,脈沉細(xì)
,可加制附子、肉桂等溫補(bǔ)脾腎之陽

  3.胃陰不足證

  證候:嘔吐反復(fù)發(fā)作

,或時(shí)作干嘔,似饑而不欲食
,口燥咽干
,舌紅少津,脈象細(xì)數(shù)
。證機(jī)概要:胃陰不足
,胃失濡潤,胃失和降。治法:滋養(yǎng)胃陰
,降逆止嘔
。代表方:麥門冬湯加減。該方滋陰養(yǎng)胃
,降逆止呃
,適用于嘔吐反復(fù),或時(shí)作干嘔的陰虛證
。常用藥:人參
、麥冬、粳米
、甘草
、滋養(yǎng)胃陰;半夏降逆止嘔;大棗益氣和中。

  若嘔吐較劇者

,可加竹茹
、枇杷葉以和降胃氣;若口干舌紅熱甚者,加黃連清熱止嘔;大便干結(jié)者
,加瓜蔞仁
、火麻仁、白蜜以潤腸通便;伴倦怠乏力
,納差舌淡
,加太子參、山藥益氣健脾

  嘔吐的食療方法   1

、蘿卜葉搗爛取汁,用開水送服或加紅糖水沖服
,治嘔吐

  2、甘蔗汁1小杯

,生姜汁1湯匙
,混勻后加熱飲服,每日2次
。適用于反胃吐食或干嘔不止

  3、柿餅1~2個(gè)

,搗成泥狀
,每次15克,開水送服
,或蒸熟連服數(shù)日
。適用于反胃嘔吐。

 

  4

、核桃1個(gè)
,燒成灰,研成細(xì)末
,治嘔吐
,胃寒者用姜湯送服;胃熱者用黃芩20克煎水送服;氣郁者用黃酒送服。

>>>下一頁更多精彩“半夜突然嘔吐的原因”

要想不生病要正氣足

中醫(yī)有一句話

,叫做“正氣存內(nèi)
,邪不可干”。人要想不得病
,體內(nèi)就得有充足的正氣
。中醫(yī)要想治病,方法
,無非是恢復(fù)正氣
、驅(qū)散邪氣。所以
,我們的老祖宗
,留下了很多有用的方藥,讓我們后世人保正氣
,驅(qū)邪氣
。其中,最有代表性的
,就是藿香正氣散
。藿香正氣散,源于《太平惠民和劑局方》
。其基本組成
,就是大腹皮、白芷
、紫蘇
、茯苓各3克,半夏曲
、白術(shù)
、陳皮、厚樸
、桔梗各6克
,藿香9克,炙甘草6克
。這方子
,是解表化濕
、理氣和中的。

其中
,藿香既能解表散寒
,還能化解內(nèi)濕。半夏曲和陳皮
,理氣燥濕
,和胃降逆。白術(shù)和茯苓
,健脾除濕
。紫蘇和白芷,用于輔助藿香外散風(fēng)寒
。紫蘇還能輔助醒脾
。白芷兼能化濕。大腹皮和厚樸
,可以行氣化濕
。桔梗,宣肺
,輔助利濕和解表
。生姜和大棗,調(diào)和脾胃
,促進(jìn)氣血生化


總而言之,它的功效體現(xiàn)在兩方面
。一是解表
,應(yīng)對(duì)外邪,另一個(gè)是化解內(nèi)濕
。你看
,濕邪和寒邪,都被它處理掉了
。什么時(shí)候用它最好呢
?一般來說,就是夏季感冒
、腹瀉嘔吐等等
。當(dāng)然,如果僅僅如此
,還不足以解釋
,為何歷代中醫(yī)人,對(duì)它如此癡迷
。它能用到的地方
,有很多
。比如說,嗜睡
,特別愛睡覺
。我這里有個(gè)例子。說有一個(gè)男子
,年32歲
,本職工作是一個(gè)教師
。當(dāng)老師的
,本來應(yīng)該精神矍鑠才對(duì)。

但是
,他最近這一個(gè)月
,總感覺周身酸懶無力,腦袋發(fā)沉
,不想吃飯
,也不知道渴,心里想的只有睡覺


白天的時(shí)候
,一坐下就能入睡。晚上
,吃了飯以后立刻就嚷著睡覺


此外,不睡覺的時(shí)候
,他總是想上廁所
,而且便溏。胃部
,常常有痞悶之感


這個(gè)患者還自嘲,說自己一天到晚
,除了睡
,就是拉,別的啥也干不了


后來
,此人就去看中醫(yī)。

刻診
,見其脈象弦緩
、舌苔白厚而膩,舌質(zhì)淡胖
,精神不振
。發(fā)病當(dāng)時(shí)
,恰好是雨季。

當(dāng)時(shí)
,一家開了方子
,但見——

藿香20克,法半夏10克
,陳皮15克
,茯苓15克,厚樸10克
,蒼術(shù)10克
,紫蘇15克,桔梗5克
,石菖蒲10克
,升麻5克。

所有這些
,水煎服
。結(jié)果,患者服用一劑
,就感覺胃脘部位舒服起來了
,不再那么憋脹。5劑以后
,白天嗜睡之感完全消失
,精神振奮。

接著
,醫(yī)家囑咐
,用藿香正氣丸成藥善后,一周以后停藥
。這是1991年《吉林中醫(yī)藥》上刊發(fā)的驗(yàn)案
。這里頭是怎么一番道理啊


你細(xì)看
,醫(yī)家開的,就是藿香正氣散
,去掉了大腹皮
、白芷、白術(shù)
,加入蒼術(shù)
、石菖蒲和升麻。為啥這么用?div id="4qifd00" class="flower right">
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?因?yàn)榛颊叩膯栴}
,就在于濕邪困脾、清陽不升
。你看此人
,舌苔白厚而膩,脈弦緩
,舌淡胖
,這不是典型的濕邪困脾的舌脈嗎?

濕邪困脾
,中焦氣滯
,所以患者總感覺胃脘脹滿,不思飲食
。脾虛濕困
,運(yùn)化失常
,所以大便溏薄


濕氣阻滯于內(nèi),脾胃清陽之氣無法升到頭面
,所以患者就感覺到嗜睡
、不清醒。

那怎么辦
?就用藿香正氣散
,把困擾患者的濕邪去掉。于是
,就用以化濕見長的藿香正氣散


這是用藿香正氣散,治療嗜睡的例子


除了治嗜睡
,藿香正氣散,還能治失眠


我再給你講講吧


說有這么一個(gè)人,男子
,21歲
,半年前曾經(jīng)有過失眠經(jīng)歷。但是后來
,有中醫(yī)用歸脾湯給治好了


歸脾湯,干啥的
?就是補(bǔ)養(yǎng)心脾的
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?雌饋恚?dāng)時(shí)患者應(yīng)該證屬心脾兩虛


結(jié)果呢
,到后來,此人的失眠再次發(fā)作
。這一回
,用歸脾湯20多劑,無效了
。用天王補(bǔ)心丹
,還是不行。西藥安定等上去
,依然不好使


這可咋辦?患者最后還是看中醫(yī)
,喝湯藥


刻診,見患者脈濡緩
,舌苔白膩
。細(xì)問得知,患者總是惡心欲嘔
,不思飲食
,自覺胸悶,頭身困重


這時(shí)候
,醫(yī)家書方一首。但見:藿香
、佩蘭
、茯苓、白術(shù)
、桔梗各10克
,法半夏8克,炙遠(yuǎn)志和九節(jié)菖蒲
、陳皮
、厚樸各6克,炙甘草5克
,水煎服
,每日一劑。

結(jié)果如何?患者用藥5劑以后
,舌頭白膩苔就化了
,頭身也比較輕松了,晚上可以睡5到6小時(shí)
。但是
,感覺到有些乏力、多夢(mèng)
、神疲
、食欲不振。有時(shí)候還心慌


后來
,醫(yī)家改用歸脾湯,加藿香和九節(jié)菖蒲調(diào)治
,服用10劑后
,諸癥悉平。

這里
,又是什么學(xué)問呢


你看,此人舌苔白膩
,脈象濡緩
,惡心欲嘔
、不思飲食
,同時(shí)胸悶,頭身困重
。這一看就知道
,是典型的濕邪困脾啊,對(duì)不對(duì)


世界困脾
,前面提到了,導(dǎo)致了嗜睡
。這個(gè)患者
,怎么卻失眠了呢?

這也好理解
。濕邪困脾
,會(huì)讓脾生化氣血的能力下降。氣血不足
,心神失養(yǎng)
,所以患者就失眠。

這個(gè)患者,曾因?yàn)樾钠商摱高^失眠
。這就說明
,他有心神失養(yǎng)而不寐的易感性。因此
,濕邪困脾
,氣血生化不足的情況下,他的失眠就更容易發(fā)作


這個(gè)時(shí)候怎么辦
?你看當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的配伍,也是藿香正氣散的化裁
。藿香
、茯苓、桔梗
、法半夏
、陳皮、厚樸
、甘草
,都源于藿香正氣散。只不過
,加入佩蘭
、遠(yuǎn)志、菖蒲
,用于化濕開竅


如此,患者脾胃不再為濕邪所困
,氣血生化充足
,心神得養(yǎng),那他就自然可以入睡了


二診時(shí)
,患者濕邪已化,心脾不足的問題再次顯露出來
,于是用歸脾湯加減治療
。你看看,這就是藿香正氣散
,既能治嗜睡
,還能治失眠。此外
,藿香正氣散還有很多用武之地
。便秘了
,可能因?yàn)闈裥袄ⅲ瑲鈾C(jī)失常
,此時(shí)可用藿香正氣散


頭痛了,可能因?yàn)闈裥吧戏?div id="m50uktp" class="box-center"> ,清陽不升
,此時(shí)可用藿香正氣散。

還有
,像女子帶下
、口瘡、皮膚瘙癢等
,都可能用到藿香正氣散
。只要辨證清楚,用藥合理
,就可以


所以我說, 大家一定要對(duì)藿香正氣散
,有充分的了解
,不能認(rèn)為它只是治療拉肚子。老祖宗留給我們的傳家寶
,我們不可以膚淺地理解
,不然就是暴殄天物啊。

當(dāng)然
,我們也得清楚
,濕氣和寒氣,是損傷我們正氣的兩大元兇
。好在
,我們有中醫(yī),有化解濕邪和寒邪的方子
。這是我們作為中國人的偏得。

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、甘草、川續(xù)斷
,各一兩
。炮制 : 上挫,生絹袋盛
,好酒一升浸之
。春五日、夏三日
、秋七日
大效五丁飲子
處方 : 白豆蔻5個(gè)(每個(gè)分作5塊),生姜(切如皂子大)25塊
,京棗5個(gè)(每個(gè)分5塊)
,半夏25個(gè),甘草5寸(每寸分作5塊)
。功能主治 : 瘧發(fā)作重者
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