加減黃耆湯
中醫(yī)世家
2023-05-17 02:42:49
加減黃耆湯
處方 : 黃耆9g
,黨參1.5g
,炒白術(shù)9g,甘草6g
,陳皮1.5g
,蔓荊子3g
。
功能主治 : 補(bǔ)中益氣
,健脾除濕。主胞虛如球
。初起不痛不癢
,不熱不紅
,胞瞼浮腫如懸球狀,舉臉無力
,稍有下垂,按之綿軟
,沒有硬結(jié)之處
,有的可兼發(fā)癢
,日久漸漸發(fā)紅
,或覺胞瞼稍有脹痛,白睛淡赤
,結(jié)眵稀薄
。

臨床應(yīng)用 : 目胞虛脹如球管某
,男
,64歲。雙眼上胞浮腫2月余
,不痛不癢,有重垂感
,且兼四肢乏力
,食少便溏。檢查
,雙眼上胞虛浮如球,不紅不硬
,按之綿軟,稍有下垂
,脈虛弱
,舌質(zhì)淡
,此為胞虛如球
。給加減黃耆湯加車前子、茯苓各9g
,增陳皮3g,服藥3劑
。復(fù)診:胞腫稍輕
,飲食增加
,便溏己愈
。又服上方23劑,諸癥皆去
。
用法用量 : 若兼風(fēng)邪
,胞瞼微癢者
,可加防風(fēng)3g
,以祛風(fēng)除濕;若為虛熱上浮
,胞瞼微紅微痛者,可加茅根15g導(dǎo)濕熱下行
;若母病及子,白睛稍赤
,而結(jié)眵稀薄者
,當(dāng)加骨皮6g
,以除肺中之虛熱。
各家論述 : 方中黃耆
、黨參
、炒白術(shù)
、甘草培補(bǔ)中氣,炒白術(shù)且能行于肌肉之間以除其濕
,陳皮理氣以助濕行,蔓荊子輕飄上浮
,辛散走表
,引諸藥直達(dá)病所
,且能祛濕。
摘錄 : 《張皆春眼科證治》
《黃煌經(jīng)方使用手冊》方劑加減匯總「經(jīng)方加減與合秘」
經(jīng)方是經(jīng)典方的簡稱
,也是歷代相傳經(jīng)驗(yàn)方的簡稱
。經(jīng)方是中華民族幾千年應(yīng)用天然藥物的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶,是中醫(yī)的臨床規(guī)范
。古往今來,名醫(yī)無不研究經(jīng)典
,擅用經(jīng)方者無不成為臨床高手,但經(jīng)方的應(yīng)用絕非易事
。方證簡略不詳
,現(xiàn)代應(yīng)用范圍不明
,影響了經(jīng)方的普及與推廣。20多年來,本人專注于經(jīng)方現(xiàn)代應(yīng)用實(shí)踐
,積累了一些經(jīng)驗(yàn),這本小冊子就是本人常用的經(jīng)方使用常規(guī)
。 本手冊收集的處方以漢代醫(yī)學(xué)典籍《傷寒論》《金匱要略》的經(jīng)典方為主
,少數(shù)后世的經(jīng)驗(yàn)方因配伍嚴(yán)謹(jǐn)
,療效確切
,且沿用日久,本人也經(jīng)常使用
,故一并收錄其中。
1半夏厚樸湯加減法:
(1)痰多
、嘔甚
、驚恐
、焦慮
、失眠嚴(yán)重:重用半夏
(2)眩暈、心悸 水舌
、水腫、小便不利 胃內(nèi)振水音:重用小半夏加茯苓湯
(3)胸悶
、腹脹
,舌苔厚膩:重用厚樸
(4)胸悶
、腹脹
、手腳冰涼
、便秘 脈弦長有力:合四逆散
(5)眩暈、心悸
、失眠:合溫膽湯
(6)焦慮失眠:合酸棗仁湯
(7)腹痛 腹瀉:合黃芩湯
(8)心煩 焦慮 失眠 腹中脹滿:合梔子厚樸湯
2半夏瀉心湯加減法:
(1)上消化道出血
、舌苔黃膩、腹脹腹痛
、大便不暢:加制大黃
(2)腹脹氣多,叩之如鼓:加厚樸(增加胃腸動力)
(3)舌不紅
、面黃、消瘦:加肉桂
(4)咽痛充血
、胸悶、身躁熱:加連翹
、梔子
。
3白虎湯加減法:
(1)消瘦
、口渴、舟狀腹:加人參(白虎加人參湯)
(2)關(guān)節(jié)疼痛 氣上沖:加桂枝(白虎加桂枝湯)
(3)關(guān)節(jié)疼痛 口中粘
、苔厚膩:加蒼術(shù)(蒼術(shù)白虎湯)
(4)高熱不退、發(fā)斑
、吐血、衄血
、譫語躁擾:加水牛角、玄參(化斑湯)
(5)甲亢:合小柴胡湯(小柴胡湯 白虎湯)
。
4柴胡加龍骨牡蠣湯加減法:
(1)其人如狂
、少腹疼痛
、大便秘結(jié):合桃核承氣湯
(2)腦梗死:合桂枝茯苓丸
(3)心煩失眠
、舌體紫暗
、面色暗紅:合桂枝茯苓丸
(4)失眠 頭痛 恍惚 舌淡紅:合酸棗仁湯
(5)高血壓 煩躁 心下痞(黃連證):合三黃瀉心湯
(6)焦慮不安 胸悶 腹脹:合梔子厚樸湯
。
5柴胡桂枝干姜湯加減法:
(1)腹中疼痛 面黃 眩暈:合當(dāng)歸芍藥散
(2)口渴(水少) 浮腫(水多):合五苓散
(3)腹脹腹痛:合四逆散。
6大柴胡湯加減法:
(1)心中煩 心下痞(黃連證):合三黃瀉心湯
(2)面紅赤
、舌紫暗 少腹壓痛 小腿皮膚干燥:合桂枝茯苓丸
(3)焦慮 腹?jié)M脹氣:合梔子厚樸湯
(4)咽喉異物感:合半夏厚樸湯
(5)急躁易怒、口干口苦、心悸失眠:合黃連解毒湯
(6)急性感染:合黃連解毒湯(中藥抗菌素)
(7)哮喘見痰稠難咯:合排膿(痰)散
(8)胸痛
、痰黃、便秘:合小陷胸湯
。
7大承氣湯加減法:
(1)痞滿燥實(shí)之輕癥者:去芒硝
,厚樸 枳實(shí)減量(小承氣湯)
(2)熱病神昏:合黃連解毒湯
(3)熱毒發(fā)斑出血:合白虎湯
(4)胎死腹中:合桂枝茯苓丸
。
8大黃附子湯加減法:
(1)體格壯實(shí) 精神萎靡
、面色黃暗、皮膚干燥粗糙
、肌肉酸痛、反應(yīng)遲鈍(麻黃證) :合葛根湯
;
(2)汗出而腫
、手足麻木(黃芪證):合黃芪桂枝五物湯
;
(3)面紅赤
、舌紫暗 腰背疼痛 下肢皮膚干燥:合桂枝茯苓丸;
(4)膽囊炎 膽石癥引起的膽絞痛急性發(fā)作伴發(fā)熱:合大柴胡湯
。
9大黃蟄蟲丸
10大青龍湯加減法:
(1)咽喉充血疼痛:加連翹
(2)腹脹 便秘:加大黃。
11當(dāng)歸芍藥散加減法:
(1)舌體紫暗 少腹充實(shí)疼痛 下肢皮膚干燥:合桂枝茯苓丸
(2)口渴(水少) 浮腫 小便不利(水多):合五苓散
(3)腹中痛
、四肢冷、脈搏弦:合四逆散
(4)頸項(xiàng)疼痛
、容易疲倦
、月經(jīng)后錯未至:合葛根湯
(5)水腫 附子證:合真武湯
(6)自身免疫性疾病
、久久難愈伴抑郁:合小柴胡湯(柴歸湯)
(7)伴嚴(yán)重惡寒感、極度疲倦感
,脈沉:合麻黃附子細(xì)辛湯
(8)伴多汗:合桂枝加附子湯
(9)伴關(guān)節(jié)疼痛:合桂枝加附子湯
。
12當(dāng)歸四逆湯加減法:
(1)頭痛 惡心 嘔吐 水舌:合吳茱萸湯
(2)女性皮膚枯黃
、唇干而癟
、形體枯瘦
、脫發(fā)
、貧血 性欲低下 閉經(jīng)、不孕:合溫經(jīng) 湯
。
13苓桂棗甘湯加減法:
(1)嘔吐清水、腹中有水聲:加白術(shù)(合苓桂術(shù)甘湯)
(2)咳逆上氣
、頭昏眼花:加五味子(合苓桂味甘湯)。
14苓桂術(shù)甘湯加減法:
(1)消瘦明顯:加大棗
(2)咳逆上氣
、頭昏眼花、呼吸困難
、動則氣喘:加五味子
。
15苓桂味甘湯加減法:
(1)羸瘦之人 嚴(yán)重的咳逆上氣
、心悸
、頭昏、多汗、脈虛數(shù):合桂枝甘草龍骨牡蠣湯 生脈飲 山萸肉
。
16防風(fēng)通圣散
17防己黃芪湯加減法:
(1)喘憋:加麻黃
(2)腹痛:加白芍
(3)下肢疼痛
、浮腫明顯:加懷牛膝
(4)血脂高:加澤瀉
(5)頭暈 頭痛 腰腿無力:加葛根
(6)胸痛、心絞痛:加川芎 丹參
(7)易感冒
、鼻塞
、打噴嚏:合玉屏風(fēng)
(8)下肢腫甚 精神萎靡(附子證):合真武湯
。
18附子瀉心湯加減法:
(1)舌體胖大、大便稀溏:合甘草干姜湯
(2)便秘:加重大黃量
(3)躁動不安
、出冷汗(失血性休克前期表現(xiàn)):加肉桂
。
19桂枝湯加減法:
(1)胸悶 腹脹 痰多 咳喘:加厚樸、炒杏仁(桂枝加厚樸杏子湯)
(2)腹痛 便秘:加大黃(桂枝加大黃湯
,一方面用桂枝湯,對體
;一方面用大黃
,對 癥
;用于外有太陽中風(fēng)證
、里有陽明腑實(shí)證的表虛里實(shí)狀態(tài)者)
(3)自汗 盜汗 黃汗 浮腫 小便不利:加黃芪
(4)汗多 心悸 頭昏 食欲不振 舟狀腹:加人參
(5)項(xiàng)背拘急 自下利:加葛根(桂枝加葛根湯)
(6)胸腹部搏動感(如房顫)、上沖感
、驚恐感、不安感
、失眠、眠淺
、自汗、盜汗:加龍牡(桂枝加龍骨牡蠣湯)。
20桂枝加附子湯加減法:
(1)心悸、汗多:加龍骨 牡蠣
(2)更年期:加仙靈脾
、巴戟天
(3)關(guān)節(jié)冷痛嚴(yán)重(細(xì)辛證):合當(dāng)歸四逆湯(著重加入細(xì)辛
、當(dāng)歸)
(4)心肌梗死:針對劇烈胸痛
,加葛根 川芎;針對心源性休克
、汗出欲脫,加人參( 內(nèi)含參附湯)
。
21桂枝加龍骨牡蠣湯加減法:
(1)羸弱之人 氣喘、汗多:合生脈飲 山萸肉
22桂枝茯苓丸加減法:
(1)腹痛
、便秘:加制大黃
(2)腰腿痛:加懷牛膝
(3)皮膚病:加薏苡仁(消磨皮損
、光滑皮膚)
(4)腹中疼痛:加當(dāng)歸 川芎
(5)心下按之滿痛,進(jìn)食后腹脹 噯氣 返流:合大柴胡湯
(6)抑郁 失眠:合柴龍牡
(7)腹中疼痛
、月經(jīng)不調(diào) 面黃 浮腫:合當(dāng)歸芍藥散
(8)腹中痛 四肢冷 脈搏弦:合四逆散
(9)糖尿病
、高血壓:合黃芪桂枝五物湯
(10)周圍血管?div id="m50uktp" class="box-center"> 。汉纤奈督〔綔?br>
(11)腎絞痛:合大黃附子細(xì)辛湯
。
23桂枝芍藥知母湯方證:
24葛根湯加減法:
(1)閉經(jīng)或月經(jīng)后錯 浮腫:合當(dāng)歸芍藥散
(2)腰部冷重 干姜舌:甘姜苓術(shù)湯
(3)腰腿疼痛:合桂枝茯苓丸
(4)左少腹充實(shí)有力,按之疼痛 下肢皮膚干燥 舌暗:合桂枝茯苓丸
(5)慢性鼻炎
、鼻竇炎
、過敏性鼻炎:加辛夷花
、川芎
(6)頭面部癤腫
、三叉神經(jīng)痛
、面神經(jīng)炎
、暴聾
、頭痛:加川芎
、大黃
(7)膝關(guān)節(jié)沉重 疼痛:加白術(shù) 附子
(8)體格壯實(shí)男子的高血壓、糖尿病
、頸椎病、落枕:加黃連
、黃芩(合葛根芩連湯) 。
25葛根芩連湯加減法:
(1)煩躁
、頭痛、便秘或大便粘臭 或高血壓
;出血傾向
,牙周膿腫,牙痛:加制大黃
(2)糖尿病導(dǎo)致腰腿無力或性功能障礙:加懷牛膝
(3)心下痞
、惡心嘔吐:合半夏瀉心湯
。
26甘姜苓術(shù)湯加減法:
(1)頸項(xiàng)腰背酸痛:合葛根湯
(2)浮腫 多汗:合防己黃芪湯
(3)惡寒無汗 關(guān)節(jié)疼痛:合麻黃湯(麻黃加術(shù)湯----麻黃湯 甘姜苓術(shù)湯)
(4)心下痞硬、食欲不振:加人參
(5)心功能不全:加桂枝
(6)腰背關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛 畏寒肢冷
、大便清稀、四肢厥冷
、脈沉無力:加附子
。
27甘草瀉心湯加減法:
(1)舌苔厚
、便秘
、高血壓、衄血:加制大黃
(2)糖尿病頭昏、口渴:加葛根
(3)自身免疫性疾病或大便干結(jié)
、腹疼痛、腳攣急:加白芍
。
28黃連解毒湯加減法:
(1)腹脹 嘔吐 返流,心下按之滿痛:合大柴胡湯
(2)出血
、便秘:合三黃瀉心湯
(3)皮膚發(fā)紅發(fā)干、脫屑:合桂枝茯苓丸
、四物湯。
29黃連阿膠湯加減法:
(1)出血:加生地
(2)腹痛拒按:加制大黃
(3)少腹疼痛:加丹皮
。
30黃芩湯加減法:
(1)腹痛 拒按:加制大黃
(2)腹瀉(熱利)、煩熱:加黃連
(3)出血多:加阿膠
(4)嘔吐:加半夏 生姜(黃芩加半夏生姜湯)
。
31黃芪桂枝五物湯加減法:
(1)下肢疼痛
、麻木:合四味健步湯
(2)易感冒
、易咳喘、易噴嚏、易出汗:合玉屏風(fēng)
(3)面色紅赤 小腹壓痛 小腿皮膚干燥:合桂枝茯苓丸
(4)口渴(水少) 汗多
、腹瀉
、水腫(水多):合五苓散
(5)眩暈 小便少:合澤瀉湯
(6)高脂血癥:加澤瀉湯
(7)精神萎靡
、極度疲倦:合麻黃附子細(xì)辛湯
(8)下肢水腫、膝關(guān)節(jié)疼痛:合防己黃芪湯
(9)高血壓:加葛根 川芎
(10)腦梗死:加葛根 川芎
(11)頭昏 頭痛:加葛根 川芎
(12)胸悶 胸痛(心絞痛)
、舌暗:加丹參 川芎。
32桔梗湯加減法:
(1)失音:合半夏厚樸湯
(2)咽痛
,但局部無紅腫:加桂枝
(3)扁桃體腫大:加柴胡、連翹 石膏
(4)其人消瘦
、咽喉干燥
、粘膜菲薄:加玄參 麥冬
。
33荊芥連翹湯
34理中湯加減法:
(1)心悸動、腹中痛:加桂枝(桂枝人參湯)
(2)口瘡:加黃連(連理湯)
(3)整體狀況更差
,脈沉微弱
,精神萎靡:加附子(附子理中湯)
。
35麻黃附子細(xì)辛湯加減法:
(1)精神?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。汉蠝啬憸?br>
(2)月經(jīng)不調(diào) 浮腫:合當(dāng)歸芍藥散
(3)腰部沉重 干姜舌:合甘姜苓術(shù)湯
(4)其人消瘦(加大棗、甘草)
、食欲不旺(加桂枝、生姜):加大棗
、甘草
、桂枝
、 生姜(桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯)
(5)浮腫、貧血貌:加黃芪
(6)大便稀溏:加白術(shù) 茯苓
。
36麻黃湯加減法:
(1)肌肉酸痛
、舌苔白膩、浮腫:加蒼術(shù)
(2)銀屑?div id="jfovm50" class="index-wrap">。汉瞎鹬蜍咄?薏苡仁、大黃
、石膏
。
37麻杏石甘湯加減法:
(1)肺部感染:加黃芩 連翹 梔子
(2)舌苔厚、大便秘:加大黃
(3)腹脹:加厚樸 枳實(shí)
(4)咽痛:加桔梗
(5)咽中粘痰:加半夏(或合半夏厚樸湯)
。
38麥門冬湯加減法:
(1)咽中粘痰:合半夏厚樸湯
(2)咽喉干痛:合桔梗湯
(3)汗多、口渴
、舌面干燥、脈洪大有力:加生石膏
(4)皮膚干枯
、干澀、干癢:加生地
、阿膠
(5)出血:加生地
、阿膠
(6)(氣上沖)心悸動
、氣短少 舌淡、舌體柔軟:加桂枝
(7)悸動:加龍牡
。
39排膿(痰)散
40四逆散加減法:
(1)咽喉異物感
、腹脹:合半夏厚樸湯
(2)腎積水:合豬苓湯
(3)尿路感染:合豬苓湯
(4)頑固性頭痛
、失眠
、胸痛、呃逆
、磨牙 舌體紫暗:加當(dāng)歸、川芎
、桃仁
、紅花
(5)大便秘結(jié):重用芍藥
。
41四逆湯加減法:
(1)大吐、大瀉
、大汗
、大失血:加人參
(2)頭面上半身出血 心下痞:合三黃瀉心湯(三黃四逆湯)
。
42薯蕷丸
43芍藥甘草湯加減法:
(1)便血:加黃芩
(2)腹中冷痛:加肉桂、干姜(柴胡桂枝干姜湯藥對)
(3)四肢冷 胸脅苦滿 腹脹:合四逆散
(4)腎絞痛發(fā)作:合四逆散加當(dāng)歸
、川芎、懷牛膝
(5)急性腰肌扭傷
、劇痛(外證未去):合桂枝湯 麻黃附子細(xì)辛湯。
44酸棗仁湯加減法:
(1)眩暈
、多夢
、驚悸:合溫膽湯
(2)腹脹
、咽中異物感:合半夏厚樸湯
(3)胸悶
、心悸
、疲勞
、抑郁:合柴龍牡
(4)煩熱嚴(yán)重:加黃芩、連翹
、梔子
。
45腎氣丸加減法:
(1)口中渴 小便少:合五苓散
(2)少氣
、自汗、糖尿?div id="m50uktp" class="box-center"> 。汉宵S芪桂枝五物湯
(3)腰痛
、下肢水腫:加懷牛膝
、車前子(濟(jì)生腎氣丸)。
注意:形體壯實(shí)
、面色暗紅有油光、脈搏滑數(shù)有力的黃連人忌用
!
46生脈飲方加減法:
(1)心悸嚴(yán)重:合桂枝甘草湯
(2)氣喘多汗:加龍骨
、牡蠣
、山萸肉
。
47桃核承氣湯加減法:
(1)抑郁:合柴龍牡
(2)焦慮:合柴龍牡
。
48溫膽湯加減法:
(1)咽中異物感、腹脹:合半夏厚樸湯
(2)焦慮 腹脹:合梔子厚樸湯
(3)精神恍惚
、百般無奈,舌不紅
,脈不滑(焦慮):合酸棗仁湯
(4)心煩、失眠
、胸悶、快速心率:加黃連
(5)嗜睡
、脈緩
、乏力:加麻黃
(6)頭痛
、眩暈、抽動:加天麻
(7)肌肉痙攣
、抽搐:加全蟲
、蜈蚣
。
49溫經(jīng)湯加減法:
(1)出血:加生地
(2)大便干結(jié)
,皮膚如鱗甲:加桃仁
(3)閉經(jīng)、基礎(chǔ)體溫低:加鹿角膠
、附片。
50五苓散加減法:
(1)低熱
、食欲不振、胸悶
、淋巴結(jié)腫大 惡心:合小柴胡湯
(2)腹脹、噯氣
、咽中異物感
、舌苔厚膩:合半夏厚樸湯
(3)腹中疼痛、月經(jīng)不調(diào):合當(dāng)歸芍藥散
(4)面黃
、乏力
、多汗
、多食易饑、腹大松軟如棉:合黃芪桂枝五物湯
(5)精神萎靡
、脈沉(附子證) 肝硬化腹水、腎病水腫:合真武湯
(6)多汗
、乏力
、易感冒:合玉屏風(fēng)
(7)暑天多汗
、煩渴:加生石膏、寒水石
;小便澀痛:加滑石、甘草(桂苓甘露飲)
(8)頭痛
、頸項(xiàng)肩背不適:加葛根
(9)血壓高:加葛根
(10)嗜酒:加葛根
(11)腰腿疼痛:加懷牛膝
(12)黃疸或膽紅素偏高、出黃汗:加茵陳
(13)眼病
、小便不利:加車前子。
51五積散
52吳茱萸湯加減法:
(1)眩暈 吐水:合小半夏加茯苓湯
(2)頭痛
、頭暈、胃脹
、胃中振水音 水舌:苓桂術(shù)甘湯。
53小柴胡湯加減法:
(1)發(fā)熱遷延不愈
,肩背關(guān)節(jié)疼痛(外證未去):合桂枝湯
(2)咳吐黃稠粘痰、心下壓痛
、大便干結(jié):合小陷胸湯
(3)胸悶、咽喉或食道有異物感、精神不安定
、納呆、惡心嘔吐
、舌苔白膩:合半夏厚 樸湯
(4)咳嗽或哮喘:合半夏厚樸湯
(5)口渴 浮腫、尿少:合五苓散
(6)腫瘤放化療后
、腎炎、急性胃腸炎
、傷暑:合五苓散
(7)月經(jīng)不調(diào)、腹中疼痛
、大便秘結(jié) 面色發(fā)黃、形體偏胖
、容易水腫
、大便稀溏:合 當(dāng)歸芍藥散
(8)慢性肝炎
、肝硬化
、甲狀腺疾病
、風(fēng)濕性多肌痛等自身免疫性疾病:合當(dāng)歸芍藥散 (柴歸湯)
(9)煩熱 關(guān)節(jié)疼痛:合梔子柏皮湯
(10)淋巴結(jié)腫大
、淋巴細(xì)胞增多:加連翹
(11)咳喘遷延不愈,咯稀白痰:加干姜
、五味子
(12)咽痛:加桔梗
(13)膠原性疾病
、免疫性疾病致關(guān)節(jié)疼痛不能屈伸或有出血傾向:加生地
、白芍
(14)心中煩 心下痞 腸熱利:加黃連
(15)身癢、皮膚過敏(外證未去):加荊芥
、防風(fēng)。
54小建中湯加減法:
(1)面黃
、肉松
、浮腫:加黃芪
(2)消瘦、憔悴
、痛經(jīng):加當(dāng)歸
(3)小兒腸痙攣:加當(dāng)歸
(4)產(chǎn)后調(diào)理:加當(dāng)歸
(5)出血多:加生地
、阿膠
(6)腹痛劇烈:加川芎
。
55小青龍湯加減法:
(1)口干
、煩躁:加石膏
(2)身體瘦弱、心悸
、喘促:去麻黃,加人參
、麥冬、五味子
、山萸肉(填補(bǔ)少陰)
(3)哮喘慢性期
,見面黃
、肉松
、浮腫:加黃芪
(4)長期服用激素,其人面色灰暗:加熟地
、山萸肉、鹿角膠
、制附子、龍骨
、牡蠣( 填充少陰)。
56小陷胸湯加減法:
(1)胸腹脹痛
、胃脘脹痛:加枳實(shí)
(2)嘔吐:加生姜
、竹茹
(3)痰稠膠固:加桔梗
(4)胸脅痛甚:合四逆散
(5)往來寒熱
、遷延發(fā)熱、口苦:合小柴胡湯
(6)咳喘:合麻杏石甘湯或三拗湯
(7)心絞痛:加瓜蔞皮
、薤白
、川芎
。
57三黃瀉心湯加減法:
(1)上腹不適,按之疼痛:合大柴胡湯
(2)煩躁
、神昏、舌紅
、舌苔黃膩:合黃連解毒湯
(3)嘔吐 心下痞 下利:合半夏瀉心湯
(4)體格壯實(shí)、頸項(xiàng)強(qiáng)痛 高血壓:合葛根芩連湯
(5)頭暈?zāi)X脹(腦充血)
、牙齦腫痛
、口舌生瘡、咽喉紅腫
、耳鳴耳痛
、暴發(fā)火眼
、小 便黃赤、大便干燥:黃連上清丸(1荊芥
、防風(fēng)、白芷
、菊花
、薄荷
、桔梗、川芎
、旋復(fù) 花、蔓荊子
;2黃連、黃芩
、大黃、黃柏
、梔子
、連翹
、生石膏
、甘草)。
注意:體質(zhì)虛弱
、精神萎靡
、消瘦
、貧血
、脈弱的人忌用
!
58茵陳蒿湯加減法:
(1)黃疸
、身熱、膚癢:合梔子柏皮湯
(2)膽道感染
、腹脹
、腹痛
、便秘:合大柴胡湯
(3)反復(fù)發(fā)熱、胸脅苦滿
、神情默默、心煩
、喜嘔:合小柴胡湯。
59玉屏風(fēng)散加減法:
(1)兒童
、老人體質(zhì)虛弱,易汗出
、易惡風(fēng)
,稍感風(fēng)寒便鼻塞
、流涕:合桂枝湯
(2)腰背四肢關(guān)節(jié)疼痛(外證未去):合桂枝湯
年老浮腫:加黃芪
------------黃芪桂枝五物湯
(3)身重體胖、容易汗出
、下肢水腫:合防己黃芪湯
(4)肝腎功能不全
、精神萎靡(附子證) 腹水:合真武湯
(5)咳喘兼咳聲重濁
、面黃浮腫:加麻黃。
60炙甘草湯加減法:
(1)心悸
、動則氣促:加龍骨
、牡蠣
(2)食欲減退:加砂仁、山藥
(3)消瘦:加天冬(長肌肉)
(4)惡心嘔吐:加半夏。
61枳實(shí)芍藥散
62豬苓湯加減法:
(1)尿路感染伴發(fā)熱:合小柴胡湯
(2)尿路結(jié)石 腎絞痛:豬苓湯 四逆散
(3)尿黃赤
、足癬
、濕疹、盆腔炎
、陰道炎:加黃柏
、連翹
、梔子
。
63真武湯加減法:
(1)口渴 浮腫、尿少:合五苓散
(2)自汗
、糖尿病:合黃芪桂枝五物湯
(3)腰痛
、下肢水腫:合濟(jì)生腎氣丸
(4)甲減、畏寒
、嗜睡、困倦:合甘草麻黃湯
。
64梔子柏皮湯加減法:
(1)皮膚瘙癢流水:合麻杏苡甘湯加生石膏、連翹
(2)肝病發(fā)黃或膽道感染發(fā)黃:合大柴胡湯 茵陳蒿湯
(3)黃帶淋漓:合豬苓湯
(4)尿頻
、尿急、尿痛:合豬苓湯
。
65梔子厚樸湯加減法:
(1)食道炎
、胃炎
、慢支
、支氣管哮喘見胸悶、氣喘
、腹脹
、腹痛
、大便不暢:合大柴 樸湯
(2)以焦慮
、失眠、心境障礙為特征的疾病
,如焦慮癥
、抑郁癥
、神經(jīng)衰弱
、精神分裂 癥
、老年性癡呆、更年期綜合征:合半夏厚樸湯 或溫膽湯 或黃連解毒湯
(3)以黃疸為特征的疾病
,如膽囊炎
、膽道感染
、急性肝炎、慢性肝炎急性發(fā)作
、妊娠 期肝內(nèi)膽汁淤積癥、新生兒黃疸:合茵陳蒿湯
。
66竹葉石膏湯加減法:
(1)腫瘤后消瘦、貧血:合炙甘草湯
(2)出血:加生地
、阿膠。
67八味解郁湯加減法:
(1)舌體淡潤
、胖大
,邊有齒痕
,舌苔白潤:加干姜
(2)心煩意亂
,胸中窒悶不適(焦慮):加梔子
(3)舌淡、暗
、潤,氣上沖:加肉桂
。
68八味除煩湯加減法:
(1)尿頻、尿急
、尿痛、尿黃:合六一散
(2)咽喉疼痛:加桔梗
、甘草
。
69八味活血湯加減法:
(1)痤瘡
、面赤、脫發(fā)
、腰酸、痛經(jīng) 下肢皮膚干燥:合桂枝茯苓丸 懷牛膝
(2)咽中異物感
、胸悶
、腹脹:合半夏厚樸湯。
70八味通陽湯加減法:
(1)口水多
、腹瀉嚴(yán)重:加干姜
(2)下肢水腫:加懷牛膝、漢防己
(3)濕疹:加薏苡仁
。
71四味健步湯加減法:
(1)其人消瘦、小腿抽筋
、大便干結(jié):合芍藥甘草湯
(2)其人肥胖
、腹大松軟
、肉松
、肢麻、多汗
、浮腫:合黃芪桂枝五物湯
(3)下肢皮膚干燥如蛇皮(桃仁證):合桂枝茯苓丸
(4)下肢深靜脈血栓形成:合桂枝茯苓丸
。
72止痙散加減法:
(1)癲癇
、腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤:合柴龍牡
(2)面肌痙攣:合柴龍牡 溫膽湯
(3)小兒多動癥、腦癱:合溫膽湯
。
73更年方加減法:
(1)頭暈
、浮腫:合真武湯
(2)月經(jīng)不調(diào)
、大便干結(jié)(血不利) 面目下肢水腫(水不利):合當(dāng)歸芍藥散
(3)面黃、浮腫
、惡寒、無汗
、嗜睡
、困倦:合麻黃附子甘草湯
。
防風(fēng)黃芪湯的神奇功效是怎么樣的?
固表止汗,升陽止瀉
。
黃芪為補(bǔ)氣要藥,能升陽舉陷
,固表止汗,益氣通絡(luò)
。防風(fēng)為風(fēng)藥中之潤劑
,風(fēng)病之主藥
,外可發(fā)表祛風(fēng)濕以解表邪,內(nèi)可疏散大腸之風(fēng)而止風(fēng)瀉。二藥相配
,一固表、升陽
,一疏散、疏風(fēng)
,黃芪得防風(fēng)不慮其戀邪,防風(fēng)得黃芪不慮其發(fā)散搜邪太過