；男子遺精,婦人白帶（俱貼臍下）
；臟毒腸癰（亦可丸服）
；諸般瘡癤血?dú)獍]癢,諸藥不止痛癢者,J,方劑,加味太一膏" />

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加味太一膏

中醫(yī)世家 2023-05-17 07:22:53

加味太一膏

處方 : 肉桂2兩

，白芷2兩，當(dāng)歸2兩
，玄參2兩
，赤芍2兩，生地2兩
，大黃2兩
，土木鱉2兩，真阿魏3錢
，輕粉4錢
，槐枝100段
，柳枝100段，血余1兩
，東丹40兩
，乳香末5錢，沒藥末3錢
。

制法 : 上藥前10味并槐柳枝

，用真麻油足稱5斤，將藥浸入油內(nèi)
，春5
、夏3、秋7
、冬10
，候日數(shù)已畢，入潔凈大鍋內(nèi)
，慢火熬至藥枯浮起為度
，住火片時(shí)，用布袋濾凈藥渣
，將油稱準(zhǔn)足數(shù)，將鍋展凈
，復(fù)用細(xì)舊絹
，將油又濾入鍋內(nèi)，要清凈為美
，將血余投下
，慢火熬至血余浮起，以柳棒挑看似膏溶化之象
，方算熬熟
。凈油1斤，將飛過黃丹6兩5錢徐徐投入
，火加大些
，夏、秋亢熱
，每油1斤
，加丹5錢，不住手?jǐn)?div id="4qifd00" class="flower right">
，候鍋?nèi)先發(fā)青煙
，后至白煙，疊疊旋起
，氣味香馥者
，其膏已成
，即便住火，將膏滴入水中
，試軟硬得中
，如老，加熟油
，若稀
，亦加炒丹，每各少許
，漸漸加火
，務(wù)要冬、夏老嫩得所為佳
，候煙盡
，端下鍋來，方下阿魏
，切成薄片
，散于膏面上化盡，次下乳
、沒
、輕粉攪均，傾入水內(nèi)
，以柳棍摟成1塊
，再換冷水浸片時(shí)，乘溫每膏半斤
，扯拔百轉(zhuǎn)成塊
，又換冷水投浸。

功能主治 : 發(fā)背癰疽及一切惡瘡

，跌撲傷損
，濕痰流毒，風(fēng)濕風(fēng)溫
，遍身筋骨走注作痛
，內(nèi)傷風(fēng)郁，心腹胸背攻刺作疼
，腿腳酸軟
，腰膝無力，湯潑火燒
，刀傷棒毒
，五損內(nèi)癰，七傷外癥（俱貼患處）；男子遺精
，婦人白帶（俱貼臍下）
；臟毒腸癰（亦可丸服）；諸般瘡癤血?dú)獍]癢
，諸藥不止痛癢者
。

用法用量 : 隨用時(shí)每取1塊，銅杓內(nèi)復(fù)化

，隨便攤貼至妙
。

摘錄 : 《外科正宗》卷一

汗毒簡介

目錄1拼音2英文參考3概述4汗毒的病因病機(jī)5汗毒的癥狀6汗毒的診斷7需要與汗毒相鑒別的疾病8汗毒的治療 8.1辨證治療 8.1.1熱毒蘊(yùn)結(jié) 8.1.1.1癥狀8.1.1.2辨證分析8.1.1.3治法8.1.1.4方藥治療 8.1.2熱毒內(nèi)陷 8.1.2.1癥狀8.1.2.2辨證分析8.1.2.3治法8.1.2.4方藥治療 8.1.3正虛毒戀 8.2外治法 9患者日常保健10參考資料附：1治療汗毒的穴位2治療汗毒的方劑3治療汗毒的中成藥4汗毒相關(guān)藥物5古籍中的汗毒 1拼音 hàn dú

2英文參考 acute suppurative parotitis [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

suppurative parotitis [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2013）]

suppurative inflammation of check [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]

numps [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]

parotitis phlegmonosa [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]

3概述 汗毒為病名[1]。出《外科正宗》卷四

。即發(fā)頤[1]
。

發(fā)頤（suppurative parotitis）為病名[2]。出《證治準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》卷三

。又名腮頷發(fā)
、頤發(fā)、汗毒[2]
。是指頤頜腫脹疼痛
，張口受限，伴發(fā)熱為主要表現(xiàn)的疾病[3]
。發(fā)頤由患傷寒或溫病發(fā)汗未盡或疹形未透
，以致余毒壅積于頤頜之間而成[2]。為急性化膿性疾病
。其特點(diǎn)是頤頜之間腫脹疼痛
，張口受限，全身癥狀明顯
，病勢嚴(yán)重者常可出現(xiàn)內(nèi)陷變證
。

《醫(yī)宗金鑒》：“此癥又名汗毒

，發(fā)于頤頜之間，屬足陽明胃經(jīng)
?div id="d48novz" class="flower left">
！?/p>

汗毒相當(dāng)于西醫(yī)的化膿性腮腺炎[3]。

4汗毒的病因病機(jī) 汗毒由患傷寒或溫病發(fā)汗未盡或疹形未透

，以致余毒壅積而成[2]
。

汗毒多由傷寒或溫病治療不徹底，以致余邪熱毒壅結(jié)少陽

、陽明之絡(luò)
，經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血凝滯于局部，熱勝肉腐化膿而成
?div id="d48novz" class="flower left">
；蛞蛐g(shù)后脾胃虧損，陰津不足
，毒邪上蘊(yùn)阻絡(luò)
。

5汗毒的癥狀 初起身發(fā)寒熱，頤頷之間（腮腺部位）一側(cè)腫如結(jié)核

，微熱微痛
，漸腫延及患側(cè)耳之前后，疼痛日增[2]
。

若潰后膿出臭穢

，毒氣內(nèi)陷，腫延咽喉
，痰涌氣堵
，湯水難咽者為危證[2]。

6汗毒的診斷 汗毒多見于成年人

，常由熱病
、全身性感染、腹部大手術(shù)后以及腮腺導(dǎo)管急性阻塞而繼發(fā)
。

汗毒發(fā)病急驟

，一側(cè)多見。

初起頤頜間疼痛并有緊張感

，輕微腫脹
，張口稍有困難。繼則腫脹逐漸加劇
，并延及耳之前后
。張口后，可見紅腫的腮腺管口
，若壓迫局部
，自管口開口處有膿性分泌物溢出。約7—10天進(jìn)人成膿期
，此時(shí)疼痛加劇
，呈跳痛性，皮色發(fā)紅
，腫脹更甚
，可波及同側(cè)眼瞼、頰部
、頸部等處
，按之有波動(dòng)感
。同時(shí)腮腺導(dǎo)管開口處能擠出混濁黃色膿性分泌物。如不及時(shí)切開
，膿腫可在頤頜部
、口腔粘膜或外耳道潰破，膿出臭穢
。

初期有輕度發(fā)熱

，發(fā)展嚴(yán)重可伴高熱、口渴納呆
、大便秘結(jié)等全身癥狀
。如患者極度虛弱或失于治療，可致痰涌氣塞
、湯水難下
、神志昏糊等毒邪內(nèi)陷之證。

輔助檢查：血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高

。

7需要與汗毒相鑒別的疾病 汗毒需要與痄腮相鑒別：痄腮多為雙側(cè)患?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。缓冒l(fā)于5～15歲兒童

；色白漫腫
，酸多痛少；不化膿
；常有接觸傳染史
。

8汗毒的治療 早期清熱解毒兼表散，服普濟(jì)消毒飲之類

，外敷金黃膏[2]
。

釀膿時(shí)，宜托里透膿

，服透膿散[2]
。

膿成時(shí)切開排膿[2]。

若現(xiàn)危證

，宜清營解毒
，泄熱化痰，用清營湯加味[2]
。

8.1辨證治療

8.1.1熱毒蘊(yùn)結(jié) 發(fā)頤·濕熱蘊(yùn)結(jié)證（suppurative parotitis with dampnessheat amas *** ent pattern）是指濕熱蘊(yùn)結(jié)
，以頤頜之間結(jié)塊疼痛
，張口不利
，繼則腫痛漸增，檢視腮腺管口?div id="jfovm50" class="index-wrap">，F(xiàn)紅腫
，壓迫局部有黏稠的分泌物溢出，身熱，舌苔黃膩
，脈滑數(shù)為常見癥的發(fā)頤證候[3]
。

發(fā)頤·熱盛釀膿證（suppurative parotitis with pattern of suppuration due to heat exuberance）又稱“發(fā)頤·熱勝釀膿證”。是指熱盛釀膿

，以頤頜間結(jié)腫疼痛日增
，甚至腫勢延及面頰和頸項(xiàng)，焮紅灼熱
，張口困難
，繼之釀膿應(yīng)指，腮腺管口能擠出膿性分泌物
，高熱口渴
，舌苔黃膩，脈弦數(shù)為常見癥的發(fā)頤證候[3]
。

8.1.1.1癥狀 紅腫結(jié)于頤頜

，張口不利，掀熱疼痛
；發(fā)熱
，口渴，大便干結(jié)
，小便黃赤
；舌紅，苔黃
，脈弦數(shù)
。

8.1.1.2辨證分析 熱毒之邪結(jié)聚于頤頜部，故局部紅腫

，掀熱疼痛
；足陽明胃經(jīng)環(huán)口繞唇．因經(jīng)絡(luò)為風(fēng)濕毒熱之邪蘊(yùn)結(jié)，以致開口不利
；熱毒與正氣相搏
，故發(fā)熱；熱邪耗傷津液
，故口渴
、便秘；舌紅
、苔黃
、脈弦數(shù)均為熱象。

8.1.1.3治法 清熱解毒

。

8.1.1.4方藥治療 普濟(jì)消毒飲加減

。

8.1.2熱毒內(nèi)陷 發(fā)頤·熱毒內(nèi)陷證（suppurative parotitis with pattern of heattoxin sinking inward）是指熱毒內(nèi)陷

，以頤頜間腫塊多平塌散漫，腫勢可延及臉面和頸項(xiàng)
，焮紅灼熱
，疼痛劇烈，湯水難咽
，壯熱口渴
，痰壅氣粗，煩躁不安
，甚至神昏譫語
，舌質(zhì)紅絳，苔少而干
，脈細(xì)數(shù)為常見癥的發(fā)頤證候[3]
。

8.1.2.1癥狀 頤頜間腫塊平塌散漫，腫熱延及面及頸項(xiàng)

，掀紅灼熱
，疼痛劇烈，湯水難下
，痰涌氣粗
；伴壯熱口渴，煩躁不安
，甚或神昏澹語
；舌紅絳，苔少而干
，脈細(xì)數(shù)
。

8.1.2.2辨證分析 熱毒之邪內(nèi)陷入營，故腫勢平塌散漫

，腫勢蔓延
，疼痛劇烈；火毒熾盛
，耗傷津液
，故壯熱、口渴
；熱毒陷入營血
，熱擾心神，故見煩躁不安
，神昏譫語
；舌紅絳、苔少而干
、脈細(xì)數(shù)為熱人營血
，灼傷陰液之征。

8.1.2.3治法 清營解毒

，養(yǎng)陰生津
。

8.1.2.4方藥治療 清營湯合安宮牛黃丸加減。

8.1.3正虛毒戀 發(fā)頤·正虛毒戀證（suppurative parotitis with pattern of healthy qi deficiency and lingering toxin）是指正虛毒戀

，以病程日久
，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時(shí)頤頜部腫痛
，腮腺管口能擠出膿性分泌物
，每在進(jìn)食時(shí)頤頜部感到脹痛，口內(nèi)常有惡臭
，發(fā)熱
，咽干，舌質(zhì)紅
、舌苔薄黃或少
，脈細(xì)數(shù)為常見癥的發(fā)頤證候[3]。

8.2外治法

發(fā)頤初起用金黃膏或玉露膏外敷
；膿成及早切開排膿
，八二丹藥線引流，外蓋太乙膏
；口腔粘膜出膿者
，先用等滲鹽水漱口，次用青吹口散
，每日4～5次
。

9患者日常保健 1．平素注意口腔衛(wèi)生，飯前飯后漱口

。

2．熱病后

、大手術(shù)前后患者要注意口腔衛(wèi)生，加強(qiáng)口腔護(hù)理
，常吃酸性食物
，以 *** 唾液分泌。

10

我小時(shí)候手指長過膿（不知道是什么病）——麻煩看補(bǔ)充
，謝謝

癤（Furuncle）是化膿菌侵入毛囊及周圍組織引起的急性化膿性炎癥

。單個(gè)損害稱為癤。是疼痛的半球形紅色結(jié)節(jié)
。以后
，中央化膿壞死
，終于潰破或吸收，多發(fā)而反復(fù)發(fā)作者稱癤病
。好發(fā)于頭
、面、頸
、臀等部位
，夏秋季多見。

注意皮膚清潔
，特別是在盛夏
，要勤洗澡、洗頭
、理發(fā)
、勤換衣服、剪指甲
，幼兒尤應(yīng)注意
。用金銀花、野菊花煎湯代茶喝
。癤周圍皮膚應(yīng)保持清潔
，并用70%酒精涂抹，以防止感染擴(kuò)散到附近的毛囊
。[3]
注意事項(xiàng)：
1．少食辛辣油炸及甜膩食物
，患病時(shí)忌食魚腥發(fā)物。
2．注意個(gè)人衛(wèi)生
，勤洗澡
，勤理發(fā)，勤換衣
，保持局部皮膚清潔
。
3．夏秋季節(jié)多飲清涼飲料，如金銀花露
、綠豆米仁湯等
。
內(nèi)治法
（一）熱毒蘊(yùn)結(jié)多見于氣實(shí)火盛患者。輕者癤腫只有1-2個(gè)
，也可散發(fā)全身
，或簇集一處，或此愈彼起
；伴發(fā)熱
，口渴，溲赤，便秘
；舌紅
，苔黃，脈數(shù)
。
辨證分析：感受熱毒之邪
，熱毒蘊(yùn)于肌膚以致營衛(wèi)不和，經(jīng)絡(luò)阻隔
，氣血凝滯，故見癤腫
，熱毒內(nèi)蘊(yùn)
，故有發(fā)熱、口渴
、溲赤
、便秘等癥。
治法：清熱解毒
。
方藥：五味消毒飲加減
。大便于結(jié)者，加生大黃瀉熱通腑
。
（二）暑濕蘊(yùn)結(jié)發(fā)于夏秋季節(jié)
，好發(fā)于頭面、頸
、背
、臀部，單個(gè)或多個(gè)成片
，癤腫紅
、熱、脹
、痛
，抓破流膿水；伴心煩
，胸悶
，口苦咽干，便秘
，溲赤等
；舌紅，苔黃而膩
，脈滑數(shù)
。
辨證分析：暑濕熱毒之邪蘊(yùn)阻肌膚而成暑癤；暑濕蘊(yùn)遏
，體內(nèi)熱氣不得外泄
，濕熱內(nèi)郁而有心煩
、胸悶、口苦
、咽干
、便秘、溲赤等癥
。
治法：清暑化濕解毒
。
方藥：清暑湯加味。熱毒盛者
，加黃芩
、黃連、生山梔清熱瀉火
；小便短赤者
，加六一敵清熱利尿；大便秘結(jié)者
，加生大黃瀉熱通腑
。
（三）體虛毒戀癤腫散發(fā)于全身各處，此愈彼起
，不斷發(fā)生
，癤腫較大，易轉(zhuǎn)變成有頭疽
，癤腫顏色暗紅
，膿水稀少；常伴低熱
，煩躁口渴
，或乏力肢軟；舌質(zhì)紅
，苔薄黃
，脈細(xì)數(shù)。
辨證分析：正氣虛損則衛(wèi)外不固
，抗邪無力
，易感受邪毒而致皮膚癤腫，氣血不足
，不能釀化
，故膿水稀少；正虛毒戀
，故遷延不愈
；低熱、煩躁、口渴為陰虛內(nèi)熱之癥
；肢軟乏力為氣虛之象
。
治法：扶正解毒。
方藥：四妙湯加減
。陰虛口渴甚者
，加天冬、玄參
、麥冬養(yǎng)陰生津
。如有消渴等病者，應(yīng)積極治療原發(fā)疾病
。
外治法
初起
，小者用千捶膏蓋貼或三黃洗劑外搽，大者用金黃散或玉露散
，以銀花露或菊花露凋成糊狀外敷
。遍體發(fā)瘡
，破流膿水成片者
，用青黛散，麻油調(diào)敷
。
膿成則切開排膿
，用九一丹摻太乙膏蓋貼。膿盡改用生肌散收口
。
治療方法
粗針
（一）取穴
主穴：神道透至陽
。
配穴：大椎、命門
。

針灸療法
（二）治法
針具：為特制不銹鋼針
。主穴針長72毫米（針體55毫米，針柄17毫米）
，直徑1.2毫米
；配穴針長64毫米（針體47毫米，針柄17毫米）
，直徑1.0毫米
。
以主穴為主，病程短
、體格壯者加大椎
，病程久、體格弱者配命門
。操作：取準(zhǔn)穴后用左手固定棘突上緣皮膚
，右手持針以30度角快速刺入皮下，繼而將針體壓低貼近皮膚，循脊中線向下緩緩進(jìn)針
。主穴進(jìn)針55毫米
，配穴約40毫米，針體須與脊中線平行
，留針1～6小時(shí)（病久者3小時(shí)左右）
。每日針1次，10次為一療

楊梅的中醫(yī)治療

1. 疫毒留滯 治法：祛風(fēng)散血

、解毒清火
。方藥：黃連解毒湯加減。黃連15g
，黃芩15g
，黃柏20g，山梔15g
。表證明顯加雙花
、連翹；皮疹出現(xiàn)加生地
、馬齒莧
；熱重加水牛角、大黃
。
2. 穢瘡結(jié)毒 治法：涼血解毒
、化瘀散結(jié)。方藥：五味消毒飲加味
。公英20g
，雙花25g，野菊花20g
，地丁20g
，天葵15g。加蟾酥6g
，大黃 15g
，犀角 0.6g。 3. 小兒遺毒 治法：清血解毒
，活血祛風(fēng)
。 方藥；升麻解毒湯加味
。升麻5g
，鮮皂角刺5g，土茯苓7.5g
。加蒼術(shù)
，陳皮
，馬齒莧，黃柏
。 治療楊梅毒驗(yàn)方
1
、楊梅毒。用銀朱
、粉錫
，等分為末。把紙卷成捻子
，蘸油點(diǎn)燃
，放在木桶中。令病人到桶邊用鼻子吸取燒捻子放出的煙子
。一天一次
，七天可愈。又方：銀朱二錢
，孩兒茶一錢
，龍桂香一錢，皂角子一錢
，共研細(xì)
，照上方作熏藥用。又方：銀朱
、水銀粉各一錢
，黃蠟
、菜油各一兩
，加熱化開調(diào)藥，攤在油紙上貼患處
，瘡痂自脫
。
2、治楊梅毒瘡
。用醋煮銅青研末
，燒酒調(diào)搽。要忍痛
，讓水出
，次日即干?div id="4qifd00" class="flower right">
；蛟偌影椎\
，與銅青等分，研末涂搽
。
3
、治楊梅惡瘡
。用粉霜敷搽。
4
、大風(fēng)瘡裂
。有大風(fēng)子燒存性，和麻油
、輕粉研勻涂瘡
。另外還用大風(fēng)子殼煎湯洗浴。此方亦治楊梅惡瘡
。
5
、楊梅瘡毒。用銅青七分
，研細(xì)
，加黃蠟一兩共熬。另取厚紙一張
，鋪涂熬汁
，兩面墊一層紙，然后再貼到患處
，以出水為好
。亦治臁瘡頑癬及蟲咬。
6
、各種毒疽毒癰(包括楊梅瘡)
。用水銀粉一兩，丹砂
、雄黃各二錢半
，白礬、綠礬各二兩半
，研勻
，裝罐，鹽泥封口
，文武火煉升
。煉畢開封，罐口有許多粉末
。取此粉每三錢加乳香
、沒藥各五分，酒在太乙膏之類的膏藥上
，貼患處
，有奇效。此方名“五寶霜”
。
待驗(yàn)方
1
、楊梅瘡試驗(yàn)方：全蟲10個(gè)
，大蜈蚣10g，雙花120g
，生大黃120g
。清水煎，頻服
。
2
、黃芪苓歸丸：土茯苓1500g，生黃芪500g
，當(dāng)歸400g
。先將土茯苓煎湯，取黃花
、當(dāng)歸拌勻微炒
，干磨為末，蜜為丸
。每次15g
，每日3次，一劑當(dāng)效
。 外治法
；
1. 黃柏、雄黃各 6g
，孩兒茶 9g
，沒藥、輕粉
、粉霜
、枯研各 3g，丹砂 15g
，龍腦 0.9g
，蝸牛10個(gè)
。共為細(xì)末
，豬膽調(diào)搽，每日數(shù)次
。
2．輕粉
、龍腦、黃柏（炒)
、胡料各6g
，百花霜、黃丹（水飛)
、生甘草各9g
，蚯蚓糞（火焙干)30g
。各研細(xì)末，點(diǎn)擦
。
3．蟾酥丸：用于痛疽疔瘡
，咽喉腫痛，無名腫毒等證
，具有清解瘡毒之功效
。水丸，每33粒重1g
，口服1次5～15粒
，1日l一2次，蔥白湯或溫開水送服
；外用研末
，醋調(diào)敷患處。
4．蟾酥錠：有活血解毒
、消腫止痛之功
。主治療瘡發(fā)背，腦疽乳癰
，惡瘡初起
，疼痛麻木。每錠3g
，外用
，以醋研磨涂患處。

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川升麻揩齒散
處方 : 川升麻半兩，白附子1分（炮裂）
，密陀僧1分
，露蜂房1分，槐枝灰半兩
。制法 : 上為末
，別入生地黃汁1合，拌令勻
加味地黃丸
加味地黃丸《古今醫(yī)統(tǒng)》卷九十：加味地黃丸處方 : 熟地黃（煮爛
，搗）120克 山茱萸肉 山藥各60克 澤瀉30克 牡丹皮 白茯苓各15克 鹿茸（酥炙）牛膝各6克制法 : 上藥為末，面糊丸
，如黍米大
和中解托湯
和中解托湯處方 : 柴胡1錢，干葛1錢
，山楂1錢
，澤瀉1錢，陳皮8分
，甘草3分
，生姜、大棗
。功能主治 : 外感之癥
，手足厥冷，惡寒淅瀝
，肢節(jié)酸疼
，有似陽微者；口渴欲飲
，舌上微苔
健脾增力丹
處方 : 陳皮1斤
，厚樸1斤
，蒼術(shù)1斤，神曲1斤
，麥芽1斤
，山楂1斤，甘草半斤
，黑豆半斤
。制法 : 上為細(xì)末，煉蜜為丸
固衛(wèi)御風(fēng)湯
處方 : 炙黃耆9g
，防風(fēng)9g，炒白術(shù)9g
，桂枝9g
，赤芍9g，白芍9g
，生姜3片
，大棗7枚。功能主治 : 調(diào)營固衛(wèi)
，以御風(fēng)寒
。主冷激性蕁麻疹。用法用量 : 日久發(fā)作不休者
，加烏梅
黃蓍酒
處方 : 黃蓍
、防風(fēng)、桂心、天麻
、萆薢
、石斛、虎骨（酥炙）
、白芍藥
、當(dāng)歸、云母粉
、白術(shù)
、茵芋葉、木香
、仙靈脾
、甘草、川續(xù)斷
，各一兩
。炮制 : 上挫，生絹袋盛
，好酒一升浸之
。春五日、夏三日
、秋七日