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加味槐角丸

中醫(yī)世家 2023-05-17 09:32:01

加味槐角丸

《丹溪心法附余》卷十一：加味槐角丸

處方 : 槐角 生地 當(dāng)歸身 黃耆各60克 川芎 阿膠各15克 黃連 條芩 枳殼 秦艽 防風(fēng) 連翹 地榆 升麻各30克 白芷15克

制法 : 上藥為末

，煉蜜丸，或酒糊丸
，如梧桐子大
。

功能主治 : 治痔漏及腸風(fēng)下血

。

用法用量 : 每服50丸

，加至100丸，空腹時(shí)用溫酒或米湯送下
。

摘錄 : 《丹溪心法附余》卷十一

《保嬰撮要》卷十四：加味槐角丸

處方 : 槐角（炒）、枳殼（麩炒）
、當(dāng)歸
、黃芩、皂角仁（炒）
、猬皮（炙）、秦艽
、白芷各等分
。

制法 : 上為末

。

功能主治 : 痔瘡腫痛或下血

。

用法用量 : 每服1-2錢，水煎服

；或蜜為丸服。

摘錄 : 《保嬰撮要》卷十四

內(nèi)痔瘡的治　療

血絡(luò)受傷型
【證見】 實(shí)證者便血色鮮紅，或紅而污濁

，便前便后不定
，量多量少不等
，如滴如射不一
。脫出的痔核色鮮紅，便干秘澀
，腹痛拒按，口干舌燥
，苔黃燥
，脈數(shù)有力。
虛證者便血色淡紅清稀
，或晦而不鮮，肛門綿綿作痛
，神疲乏力
，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱
。
【治法】 實(shí)證宜清熱涼血，虛證宜健脾攝血
。
【方藥】
1．主方
(1)清熱涼血方選涼血地黃湯(祁坤《外科大成》)加減
處方：生地黃15克
，赤芍9克
，枳殼9克
，黃芩9克，槐花12克
，地榆12克，黃連9克
，荊芥9克
，甘草6克，防風(fēng)6克
，牡丹皮9克。水煎服
，每日1劑
。
便秘者加瓜蔞仁12克(打)、火麻仁12克(打)
。
(2)健脾攝血方選歸脾湯(嚴(yán)用和《濟(jì)生方》)加減
處方：黨參30克
，茯苓12克，白術(shù)9克
，黃芪15克，當(dāng)歸9克
，白及9克
，黃芩炭6克，三七末3克(沖服)
，槐花炭9克，阿膠6克(烊化沖服)
。水煎服，每日l劑
。
2．中成藥
(1)臟連丸，每次9克
，每日2次
，溫開水送服。適用于實(shí)證
。
(2)膽豆丸，每次3粒
，每日2次
，溫開水送服。適用于實(shí)證
。
(3)歸脾丸，蜜丸每次9克
，水蜜丸每次6克
，每日3次
，溫開水送服
。適用于虛證。
(4)十全大補(bǔ)丸
，蜜丸每次9克
，水蜜丸每次6克，每日3次
，溫開水送服
。適用于虛證
。
3．單方驗(yàn)方
(1)復(fù)方臟連丸(陳松山驗(yàn)方)
處方：地榆炭156克
，黃連150克，黃芩150克
，防風(fēng)150克，生大黃150克
，荊芥炭150克
，生槐米250克，火麻仁250克
，生地黃250克，豬大腸5副
。上藥共研細(xì)末
，制成蜜丸，如梧桐子大
，分裝每袋20克。每次服5克
，每日2次
，10日為1個(gè)療程。適用于內(nèi)痔出血
、脫出并栓塞、內(nèi)外痔等
。
(2)消痔湯(凌朝光驗(yàn)方)
處方：烏梅10克
，五倍子10克
，苦參15克
，射干10克，炮穿山甲10克
，煅灶蠣30克，火麻仁10克
。水煎服
，每日1劑
。
便血甚者
，加地榆炭
、側(cè)柏葉。炎癥甚者
，加黃柏、黃連
。便秘者
，加番瀉葉。疼痛甚者
，加乳香、延胡索
。肛門墜脹者
，加木香、枳殼
。脾虛下陷者，加黃芪
、葛根、升麻
。適用于痔瘡出血
、腫痛
、脫垂
。
下焦?jié)駸嵝?br>【證見】 痔核脫出肛外，色紫赤潮濕
，自覺肛門墜脹疼痛，似有里急后重之感
。大便不爽
，伴有出血，小便黃赤
。舌質(zhì)紅，苔黃厚膩
，脈滑數(shù)或弦滑
。
【治法】 清熱解毒
，祛風(fēng)除濕
。
【方藥】
1．主方
(1)防風(fēng)秦艽湯(陳實(shí)功《外科正宗》)加減
處方：防風(fēng)9克
，秦艽15克，當(dāng)歸9克
，生地黃15克，赤芍9克
，茯苓12克
，連翹9克，檳榔9克
，地榆12克，槐角12克
，枳殼9克
，白芷9克
，蒼術(shù)9克
，甘草6克，梔子9克
，澤瀉9克
。水煎服
，每日1劑
。
(2)若濕熱兼瘀，腫痛作癢者
，可用止痛如神湯(吳謙等《醫(yī)宗金鑒》)
處方：秦艽15克，蒼術(shù)9克
，桃仁12克
，皂角刺9克，防風(fēng)9克
，黃柏9克，當(dāng)歸尾9克
，澤瀉12克
，檳榔9克，大黃9克
。水煎服
，每日l劑。
2．中成藥
(1)地榆槐角丸
，每次9克
，每日2次
，溫開水送服
。
(2)痔速寧，每次9克
，每日2次，溫開水送服
。
3．單方驗(yàn)方參照血絡(luò)受傷證單方驗(yàn)方
。
氣血兩虛型
【證見】 痔核脫出，不易回納
。氣虛甚者，肛門有下墜感
，氣短懶言
，食少乏力，便血淋漓
；血虛甚者，便血色淡量多
，頭暈?zāi)垦?div id="d48novz" class="flower left">
，面色眥白，神疲心悸。舌質(zhì)淡
，脈細(xì)弱無力
。
【治法】 補(bǔ)氣升提，養(yǎng)血柔肝
。
【方藥】
1．主方
(1)補(bǔ)中益氣湯(李杲《東垣十書》)合逍遙散(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減
處方：黃芪30克，黨參30克
，升麻9克
，柴胡6克，白術(shù)9克
，當(dāng)歸9克
，白芍9克，茯苓9克
，甘草6克
，槐花9克
，生地黃12克
。水煎服，每日l劑
。
(2)若氣血雙虛較甚，用十全大補(bǔ)湯(陳師文等《和劑局方》)加減
處方：黃芪30克
，黨參30克
，白術(shù)12克，茯苓12克
，川芎6克，當(dāng)歸9克
，熟地黃18克
，白芍9克，炙甘草6克
，大棗9克，阿膠9克(烊化沖服)
，廣木香9克(后下)
。水煎服，每日1劑
。
2．中成藥
(1)補(bǔ)中益氣丸，蜜丸每次9克
，水蜜丸每次6克
，每日3次，溫開水送服
。
(2)十全大補(bǔ)丸
，蜜丸每次9克，水蜜丸每次6克
，每日3次
，溫開水送服。
3．單方驗(yàn)方參照血絡(luò)受傷證單方驗(yàn)方
。
腸燥便秘型
【證見】 實(shí)秘者
，腹脹滿而痛、便結(jié)拒按
，口干噯氣，心煩
。苔黃燥
，脈數(shù)有力。虛秘者
，腹痛綿綿，脹滿喜按
，頭暈?zāi)垦?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，心悸自汗。唇舌色淡
，脈細(xì)弱。
【治法】 實(shí)秘宜通腑瀉熱
；虛秘宜潤腸通便
。
【方藥】
1．主方
(1)通腑瀉熱方選大承氣湯(張仲景《傷寒論》)加味
處方：生大黃9克(后下)
，芒硝9克(沖服)
，枳實(shí)9克，厚樸9克
，槐花9克
，萊菔子15克
，金銀花9克
，甘草6克。水煎服
，每日1劑，以便通脹減為度
。
(2)潤湯通便方選增液承氣湯(吳鞠通《溫病條辨》)合五仁丸(危亦林《世醫(yī)得效方》)加減
處方：玄參9克，生地黃12克
，麥冬9克
，大黃9克
，甘草6克
，杏仁9克
，郁李仁12克，火麻仁12克(打碎)
，陳皮9克，槐角9克
，枳實(shí)9克
。水煎服，每日l劑
。
2．中成藥
(1)牛黃解毒片，每次3片
，每日3次
，溫開水送服。適用于實(shí)秘
。
(2)涼膈散，每日9-15克
，加竹葉l片
，蜂蜜少許，水煎分2次服
。適用于實(shí)秘。
(3)潤腸丸
，每次9克
，每日2次，溫開水送服
，適用于虛秘。

地榆槐角丸加一小粒逍遙丸可否?

地榆槐角丸

，有疏風(fēng)
，涼血，瀉熱潤燥之功效
。
用于臟腑實(shí)熱、
，大腸火盛所致的腸風(fēng)便血
、痔瘡肛瘺、濕熱便秘
，肛門腫痛
。
逍遙丸，疏肝健脾
，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
。
用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒
、胸脅脹痛
、頭暈?zāi)垦！⑹秤麥p退
、月經(jīng)不調(diào)。
你如果有這些癥狀
，就可以
，如果沒有就沒有必要啊。

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