處方 : 鮮生地6錢,鮮石斛5錢,元參心5錢,原麥冬4錢,連翹3錢,銀花3錢,天花粉3錢,鮮竹葉1錢,生石膏5錢,川黃連1錢,丹參3錢。
功能主治 : 溫邪乘胃,熱蒸心包,舌紅而燥,口渴唇焦,脈數(shù),或神昏譫語。
摘錄 : 《鎬京直指》卷二
我導讀
發(fā)熱是臨床上常見的癥狀之一,許多疾病皆可出現(xiàn)。發(fā)熱的原因很多,外因多為六淫、傷損、飲食不節(jié)等,內(nèi)因多為情志不暢、過度勞累、氣血不和、臟腑失調(diào)等。治療發(fā)熱的方法多樣,王道瑞教授總結了三十種。
01辛溫解表退熱法
凡風寒之邪所致外感發(fā)熱,無論其有汗、無汗,皆宜發(fā)汗逐邪以退熱。但不可大汗,以防傷津損陽之弊。 治療用麻黃湯、桂枝湯、香蘇飲等方,藥取麻黃、桂枝、荊芥、紫蘇葉、防風、白芷、 藁本 、生姜、蔥白等品。
02辛涼解表退熱法
“溫邪上受,首先犯肺”。風熱之邪不僅侵犯肌表,而且易從口鼻而傷至肺金。肺為嬌臟,最忌火灼。故治宜辛涼輕清透散,祛邪而不傷津。 常用銀翹散、桑菊飲等方,藥取桑葉、菊花、薄荷、牛蒡子、前胡、銀花、連翹、豆豉、蟬衣、葛根、柴胡等品。
03祛風除濕退熱法
風濕之邪,或風寒濕三邪侵犯肌體,邪易滯留肌表,以頭身重楚為特征。其治既要辛溫祛風散寒,又要苦溫和甘淡除濕。 常用神術散、九味羌活湯、荊防敗毒散、麻杏薏甘湯、羌活勝濕湯等方。藥取防風、羌活、獨活、白芷、蒼術、藁本、荊芥、細辛、薏苡仁等。
04解暑化濕退熱法
夏暑外感,因貪涼而易夾濕,故治之以清熱解暑為要,兼以化濕和中。 常用新加香薷飲、黃連香薷飲、藿香正氣散等方,藥取香薷、藿香、佩蘭、豆豉、銀花、連翹、薄荷、黃連、黃芩、荷葉、厚樸、蒼術、扁豆花等。
05芳香化濕退熱法
濕溫之邪困遏于肌表,上焦肺衛(wèi)不宣,治宜芳香宣化,表里之濕兼治。 常用藿樸夏苓湯、三仁湯等方,藥取藿香、佩蘭、白蔻仁、杏仁、薏苡仁、厚樸、豆豉、通草、茯苓、澤瀉、滑石等。
06辛涼甘潤退熱法
外感溫燥,肺津受損,宜辛涼透邪,甘潤生津。 常用桑杏湯、桑菊飲、清燥救肺湯等方。藥取桑葉、菊花、連翹、薄荷、杏仁、前胡、桔梗、貝母、麥冬、沙參等。
07和解少陽退熱法
邪在半表半里,半表之寒未解,半里之熱已生,故寒熱往來交作。 治當和解之,以仲景柴胡劑,如小柴胡湯、四逆散、柴胡桂枝湯等,藥取柴胡、桂枝、生姜、黃芩、枳實(殼)、芍藥、半夏、薄荷、石膏等。
08辛寒清氣退熱法
凡熱在氣分,或陽明經(jīng)證,悉可用此法。 即以仲景白虎湯為主方治之,藥取石膏、知母、寒水石、山梔、蘆根、竹葉、粳米等。
09通腑瀉熱法
胃腸熱結,腑氣不通。六腑以通為順,以通為用。治宜釜底抽薪,蕩滌腑實。 方用大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、增液承氣湯等劑,藥取大黃、芒硝、枳實、厚樸、牽牛子、羊蹄、何首烏、玄參等。
10苦寒解毒瀉熱法
熱擾胸膈、心火亢盛、肝火上炎等證,皆宜苦寒解毒瀉火以除熱。 常用梔子豉湯、黃連解毒湯、大黃黃連瀉心湯、導赤散、當歸龍薈丸等方,藥取山梔、黃芩、黃連、黃柏、龍膽草、大黃、木通、竹葉、板藍根、大青葉、夏枯草、決明子等。
11宣肺清熱法
邪熱壅肺,肺不宣降,熱而喘滿,治宜清肺宣肺。 常用麻杏甘石湯、桑菊飲、《千金》葦莖湯加味等,藥取杏仁、麻黃、石膏、蘆根、桑葉、菊花、連翹、銀花、魚腥草、黃芩、山梔、貝母、瓜 蔞 、桔梗等。
12清利肝膽退熱法
熱郁肝膽、肝火上炎、肝膽濕熱等證,其治當苦寒瀉熱,化濕利膽。 常用龍膽瀉肝湯、蒿芩清膽湯、當歸龍薈丸等方。藥用龍膽草、黃芩、黃連、山梔、黃柏、板藍根、青黛、大青葉、蒲公英、羚羊角、夏枯草、青蒿、木通、車前子、澤瀉、滑石、茵陳、竹茹等。
13清利濕熱法
濕熱為害,蘊結三焦,內(nèi)擾脾胃腸道,治宜清熱利濕。 常用杏仁滑石湯、甘露消毒丹、王氏連樸飲、茵陳蒿湯等,藥取滑石、黃芩、黃連、黃柏、山梔、茵陳、石菖蒲、木通、澤瀉、薏苡仁、杏仁、竹茹、白蔻仁、厚樸、蒼術等。
14清氣涼血退熱法
氣分血分皆受熱灼,治當氣血兩清。 常用化斑湯、玉女煎、涼營清氣湯等方,藥取石膏、知母、丹皮、赤芍、生地、玄參、犀角、山梔、竹葉、蘆根等。
15清營泄熱法
凡熱入營分,邪傳心包,皆宜涼營清透,泄熱解毒,葉桂云:“入營猶可透熱轉氣?!?strong> 常用清營湯、導赤清心湯、清宮湯、神犀丹等方,藥取犀角、丹參、玄參、生地、竹葉、黃連、連翹、銀花、麥冬、丹皮、木通、蓮子、豆豉、紫草、板藍根、天花粉等。
16清心開竅退熱法
熱陷心包而致竅閉神昏,或痰熱閉竅等,皆當涼開竅閉,清心豁痰。 常用牛黃清心丸、安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹等,藥取犀角、牛黃、冰片、麝香、羚羊角、黃連、黃芩、山梔、滑石、石膏、郁金、石菖蒲、朱砂、玳瑁、天竺黃等。
17鎮(zhèn)驚退熱法
“重能鎮(zhèn)怯”,因驚恐得之,當重鎮(zhèn)安神,調(diào)達氣血。 常用磁朱丸合四逆散服之,或柴胡加龍骨牡蠣湯等,藥取朱砂、磁石、琥珀、龍骨、龍齒、牡蠣、石決明、柴胡、枳殼(實)、芍藥、黃芩、桂枝、半夏、茯苓等。
18解郁舒肝退熱法
肝經(jīng)郁熱,皆宜疏解理氣,調(diào)和氣血。 常用柴胡疏肝散、四逆散、丹梔逍遙散、大柴胡湯等方,藥取柴胡、香附、川芎、郁金、青皮、枳殼(實)、芍藥、當歸、丹皮、山梔、黃芩、薄荷、桑葉等。
19涼血化瘀退熱法
凡瘀血化熱、熱與血結(蓄血),或熱入血分,而成瘀者,正可按葉桂所說“只須涼血散血”,即施此法。 常用犀角地黃湯、桃仁承氣湯、犀地清絡飲等方,藥取丹皮、赤芍、桃仁、犀角、生地、大黃、丹參、山梔、水蛭、虻蟲、牛膝、益母草、三七等。
20消食導滯退熱法
飲食不節(jié),宿食內(nèi)停,積而化熱,必當消導通腑,滌熱外出。 常用枳實導滯湯,木香檳榔丸、保和丸等方,藥取黃芩、黃連、連翹、枳實、檳榔、青皮、木香、陳皮、莪術、神曲、白術、蒼術、麥芽、谷芽、山楂、雞內(nèi)金、大黃、牽牛子等。
21涌吐退熱法
痰濁、宿食積于胸膈胃脘,蘊結化熱,溫溫欲吐者,當從吐法,所謂“其在上者,因而越之”。 常用瓜蒂散、鹽湯探吐方等。
22滋陰瀉火法
陰虛火旺、心腎不交證,多施此法以苦寒瀉熱,甘寒咸寒滋陰壯水。 常用黃連阿膠湯、大補陰丸、知柏地黃湯等方,藥取生熟地黃、山茱萸、阿膠、山藥、何首烏、枸杞子、女貞子、白芍、龜板、知母、黃柏、黃芩、黃連、雞子黃等。
23養(yǎng)陰清肺退熱法
肺熱陰傷,熱灼肺絡等,皆宜甘寒涼潤,養(yǎng)陰清熱。 常用養(yǎng)陰清肺湯、百合固經(jīng)湯、沙參麥門冬湯等方,藥用生熟地黃、玄參、貝母、丹皮、芍藥、百合、麥冬、桔梗、沙參、山梔、蘆根、黃芩、薄荷、連翹等。
24補肺滋腎退熱法
肺腎陰虛,金水兩竭,治當咸寒滋腎,甘涼清潤肺金。 常用月華丸、秦 艽 鱉甲散等方,藥取生熟地黃、天冬、麥冬、阿膠、鱉甲、知母、秦 艽 、地骨皮、青蒿、貝母、獺肝、龜板、沙參、山藥等。
25滋補肝腎退熱法
肝腎陰虧,耗傷精血,一要養(yǎng)其陰液,二要滋補精血。 常用杞菊地黃湯、左歸飲、一貫煎等方,藥取熟地、山萸肉、枸杞子、女貞子、山藥、龜板、麥冬、何首烏、菊花、當歸、阿膠、知母、丹皮等。
26養(yǎng)陰透熱法
邪留陰分,余熱作祟,且正氣已虛,當扶正養(yǎng)陰,透邪外出。 常用青蒿鱉甲湯,以生地、鱉甲、丹皮、知母、天花粉之類滋陰扶正,取青蒿、秦 艽 之品透散清解陰分之余熱。
27養(yǎng)血育陰退熱法
血虛,陰亦損,陽湊之而發(fā)熱,宜當補血育陰。 常用四物湯、補肝湯、歸芍地黃湯等方,藥取熟地、當歸、芍藥、丹參、雞血藤、阿膠、川芎、枸杞子、何首烏、酸棗仁、桑椹等。
28甘溫益氣退熱法
氣虛而衛(wèi)陽不足,故發(fā)熱且伴形寒惡風,治當益氣升陽,甘溫除熱。 常用東垣補中益氣湯類方主之,藥取黃芪、人參、黨參、白術、蒼術、當歸、陳皮、山藥、茯苓、炙甘草、柴胡、升麻等。
29補益氣血退熱法
氣血兩虛,低熱遷延,治在心脾,補氣養(yǎng)血。 常用歸脾湯、八珍湯、當歸補血湯、人參養(yǎng)榮湯等方,藥取人參、黃芪、黨參、白術、茯苓、當歸、熟地、白芍、酸棗仁、川芎、丹參、炙甘草、龍眼肉等。
30表里雙解退熱法
凡表里同病而發(fā)病者,皆宜此法,即外散表邪,內(nèi)清泄里熱之治。 常用防風通圣散、三黃石膏湯、雙解散、涼膈散等方。藥取荊芥、防風、麻黃、薄荷、柴胡、山梔、黃芩、黃連、大黃、芒硝、石膏、連翹、滑石、赤芍、甘草等。
上述諸法,不是孤立的,在臨床應用時往往緊密相連,甚至一個患者要施治多法才能痊愈。因此,醫(yī)者要圓機活法,隨證施治。
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本書是作者在金方書院舉辦的中醫(yī)學習班之講稿,經(jīng)整理而成,有五部分內(nèi)容組成:第一部分為“《傷寒論》講座”,第二部分為“談談清代名醫(yī)葉桂與吳瑭”,第三部分為“發(fā)熱論治三十法”,第四部分為“中醫(yī)古代文化與中醫(yī)藥學”,第五部分為“《醫(yī)易義》釋譯”。本書涉及不少中醫(yī)古醫(yī)籍原著內(nèi)容,故不少古文字與今天所用有異,如“臟腑”二字,古為“藏府”;“硬”,古為“鞭”等,往往引用時仍保留古字。
本文部分內(nèi)容選自《中醫(yī)學用心得集——傷寒溫病講稿》(中國中醫(yī)藥出版社出版,王道瑞主編),最終解釋權歸原作者所有。由 悅讀中醫(yī) 推薦發(fā)表,未經(jīng)授權,請勿轉載!
方劑歌訣
一、解表劑
1、辛溫解表劑
【麻黃湯】麻黃湯中用桂枝,杏仁甘草四般施;發(fā)熱惡寒頭項痛,喘而無汗服之宜。
【三拗湯】三拗湯用麻杏草,宣肺平喘效不低。
【華蓋散】華蓋麻杏紫蘇子,茯苓陳草桑白皮;風寒束肺痰不爽,急宜煎服莫遲疑。
【麻黃加術湯】麻黃湯中加白術,濕困身疼總能醫(yī)。
【麻杏苡甘湯】還有麻杏苡甘劑,風濕發(fā)熱亦可祛。
【大青龍湯】大青龍用桂麻黃,杏草石膏姜棗藏;太陽無汗兼煩躁,解表清熱此為良。
【桂枝湯】桂枝湯治太陽風,芍藥甘草姜棗同;解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi),表虛自汗正宜用。
【桂枝加葛根湯】加入葛根治項強,又兼汗出與惡風。
【桂枝加厚樸杏子湯】桂枝湯加厚樸杏,降逆平喘有殊功。
【九味羌活湯】九味羌活用防風,細辛蒼芷與川芎;黃芩生地加甘草,發(fā)汗祛風力量雄。
【大羌活湯】九味羌活去白芷,再加獨活防己知;還把黃連白術入,大羌活湯散熱濕。
【加味香蘇散】加味香蘇陳草風,荊艽姜蔓與川芎;惡風身熱頭項痛,胸脘滿悶服之松。
【香蘇散】香蘇散內(nèi)草陳皮,外感風寒氣滯宜;寒熱頭痛胸脘悶,解表又能疏氣機。
【小青龍湯】小青龍湯桂芍麻,干姜辛夏草味加;外束風寒內(nèi)停飲,散寒蠲飲效堪夸。
【小青龍加石膏湯】小青龍把石膏配,咳喘而煩效更佳。
【射干麻黃湯】射干麻黃亦治水,不在發(fā)表在宣肺;姜棗細辛款冬花,紫菀半夏加五味。
2、辛涼解表劑
【桑菊飲】桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒;清疏肺衛(wèi)輕宣劑,風溫咳嗽服之消。
【銀翹散】銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷;甘桔蘆根涼解法,發(fā)熱咽痛服之瘥。
【銀翹湯】鞠通更有銀翹湯,竹草麥冬生地黃;陽明溫病寒下后,脈浮無汗服之康。
【麻杏甘石湯】麻杏甘草石膏湯,四藥組合有專長;肺熱壅盛氣喘急,辛涼疏泄此法良。
【越婢湯】越婢湯中有石膏,麻黃生姜加棗草;風水惡風一身腫,水道通調(diào)腫自消。
【升麻葛根湯】閻氏升麻葛根湯,芍藥甘草合成方;麻疹初期出不透,解肌透疹此方良。
【宣毒發(fā)表湯】宣毒發(fā)表升葛翹,杏桔荊防桔薄草;前胡木通牛蒡竹,催疹現(xiàn)點此方饒。
【竹葉柳蒡湯】竹葉柳蒡葛根知,蟬衣荊芥薄荷施;石膏粳米參甘麥,風疹急投莫延遲。
【柴葛解肌湯】陶氏柴葛解肌湯,邪在三陽熱勢張;芩芍桔草姜棗芷,羌膏解表清熱良。
【柴葛解肌湯】程氏也有同名方,柴葛草芍芩地黃;丹皮二母一并入,發(fā)熱口渴宜煎嘗。
【蔥豉桔梗湯】蔥豉桔梗薄荷翹,山梔竹葉加甘草;熱邪束肺嗽咽痛,風溫初起此方療。
【蔥豉湯】蔥豉湯是肘后方,解表發(fā)汗又通暢;惡寒發(fā)熱頭悶痛,服后邪散津不傷。
【活人蔥豉湯】類證活人蔥豉湯,更加葛根與麻黃;惡寒腰背頭項痛,得汗表解保安康。
3、扶正解表劑
【敗毒散】人參敗毒草苓芎,羌獨柴前枳桔同;生姜薄荷煎湯服,祛寒除濕功效宏。
【荊防敗毒散】若須消散瘡毒腫,去參加入荊防風。
【倉廩散】原方配入陳倉米,噤口痢疾此為宗。
【參蘇飲】參蘇飲內(nèi)陳皮草,枳殼前胡半夏從;葛根木香桔梗茯,氣虛感寒最宜用。
【再造散】再造散用參附耆,桂甘羌防芎芍齊;再加細辛姜棗煮,陽虛寒閉最相宜。
【麻黃附子細辛湯】麻黃附子細辛湯,溫經(jīng)解表法優(yōu)良;少陰脈沉反發(fā)熱,邪寒外解不傷陽。
【麻附甘草湯】前方去辛加炙草,無汗微熱宜煎嘗。
【蔥白七味飲】蔥白七味外臺方,新豉葛根與生姜;麥冬生地千揚水,血虛外感最相當。
【加減葳蕤湯】加減葳蕤用白薇,豆豉生蔥桔梗隨;草棗薄荷共八味,滋陰發(fā)汗此方魁。
【千金葳蕤湯】千金葳蕤麻杏膏,芎獨白薇木香草;外感熱傷津不足,生津清熱又解表。
二、瀉下劑
1、寒下
【大承氣湯】大承氣湯用硝黃,配以枳樸瀉力強;陽明腑實真陰灼,急下存陰第一方。
【小承氣湯】去硝名曰小承氣,便硬痞滿瀉熱良。
【調(diào)胃承氣湯】調(diào)胃承氣硝黃草,便秘口渴急煎嘗。
【復方大承氣湯】更有復方大承氣,大承氣加桃芍菔;能瀉腑實消脹滿,可治急性腸梗阻。
【大陷胸湯】大陷胸湯用硝黃,甘遂為末共成方;專治熱實結胸證,瀉熱逐水效非常。
【大陷胸丸】再把葶藶杏仁入,和丸更治項背強。
2、溫下
【大黃附子湯】大黃附子細辛湯,脅下寒凝疝痛方;冷積內(nèi)結成實證,溫下寒實可復康。
【溫脾湯】溫脾附子與干姜,甘草人參及大黃;寒熱并進補兼瀉,溫通寒積振脾陽。
【三物備急丸】三物備急巴豆研,干姜大黃不需煎;猝然腹痛因寒積,速投此方急救先。
【三物白散】三物白散桔梗貝,再把巴豆一齊配;寒實結胸痰涎壅,祛痰瀉積功力倍。
3、潤下
【麻子仁丸】麻子仁丸治脾約,枳樸大黃麻杏芍;土燥津枯便難解,腸潤熱瀉諸癥卻。
【潤腸丸】潤腸丸用歸羌活,大黃桃麻兩仁合;勞倦納呆便秘澀,蜜丸嚼服功效確。
【五仁丸】五仁柏子加松米,桃杏兩仁陳郁李;血虛津枯腸中燥,理氣潤腸通便秘。
【濟川煎】濟川歸膝肉蓯蓉,澤瀉升麻枳殼從;陰虛血弱腸中燥,滋陰補血便自通。
4、逐水
【十棗湯】十棗逐水效力佳,大戟甘遂與芫花。
【控涎丹】控涎丹用遂戟芥,攻滌痰涎力不差。
【舟車丸】舟車牽牛及大黃,遂戟芫花檳木香;青皮橘皮輕粉入,瀉水消脹力量強。
【疏鑿飲子】疏鑿飲子瀉水方,木通澤瀉與檳榔;羌艽苓腹椒商陸,赤豆姜皮退腫良。
5、攻補兼施
【新加黃龍湯】新加黃龍草硝黃,參歸麥地玄海姜;滋陰養(yǎng)液補氣血,正虛便秘此方良。
【黃龍湯】黃龍湯枳樸硝黃,參歸桔棗共生姜;陽明腑實氣血弱,通便不礙氣血傷。
【增液承氣湯】增液承氣玄地冬,更加硝黃力量雄;溫病陰虧實熱結,養(yǎng)陰瀉熱腸道通。
【承氣養(yǎng)營湯】承氣養(yǎng)營歸芍知,生地大黃與樸枳;數(shù)下陰傷熱結在,正是此方效顯時。
三、和解劑
1、和解少陽
【小柴胡湯】小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從;更加黃芩生姜棗,少陽為病此方宗。
【柴胡枳桔湯】柴胡枳桔陳皮茶,黃芹生姜與半夏;邪郁腠理胸滿痛,辛開苦泄此方佳。
【蒿芩清膽湯】蒿芩清膽枳竹茹,陳夏茯苓加碧玉;熱重寒輕痰挾濕,胸痞嘔惡總能除。
【柴胡達原飲】柴胡達原檳樸果,更加芩草枳殼和;青皮桔梗荷葉柄,豁痰寬胸截瘧?zhàn)狻?br>
【達原飲】達原飲用樸檳芩,白芍甘知草果并;邪伏膜原寒熱作,透邪逐穢此方行。
【清脾飲】清脾飲用柴夏芩,草果青皮術甘苓;厚樸生姜同煮煎,熱多寒少溫瘧平。
2、調(diào)和肝脾
【四逆散】四逆散里用柴胡,芍藥枳實甘草須;此是陽郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。
【柴胡疏肝散】四逆散中加芎香,枳實易殼行氣良;方名柴胡疏肝散,氣悶脅痛皆可暢。
【逍遙散】逍遙散用當歸芍,柴苓術草加姜薄。
【丹梔逍遙散】更有丹梔逍遙散,調(diào)經(jīng)解郁清熱著。
【黑逍遙散】黑逍遙散有生地,血虛痛經(jīng)功效卓。
【痛瀉要方】痛瀉要方用陳皮,術芍防風共成劑;腸鳴泄瀉腹又痛,治在瀉肝與實脾。
3、調(diào)和腸胃
【半夏瀉心湯】半夏瀉心配連芩,干姜棗草人參行;辛苦甘溫消虛痞,治在調(diào)陽與和陰。
【生姜瀉心湯】干姜減量生姜配,水熱互結消痞靈。
【甘草瀉心湯】半夏瀉心加重草,主治氣痞腹中鳴。
【黃連湯】黃連湯證上焦熱,中寒腹痛欲嘔噦;半夏瀉心加桂枝,減去黃芩散寒邪。
四、清熱劑
1、清氣分熱
【白虎湯】白虎湯清氣分熱,石膏知母草米協(xié)。
【白虎加人參湯】熱渴汗出兼氣虛,白虎加參最相宜。
【白虎加桂枝湯】身熱欲嘔骨節(jié)痛,加入桂枝疏經(jīng)脈。
【白虎加蒼術湯】濕溫身重汗出多,方加蒼術濕熱減。
【竹葉石膏湯】竹葉石膏湯人參,麥冬半夏甘草承;再加粳米同煎服,清熱益氣津自生。
2、清營涼血
【清營湯】清營湯治熱傳營,身熱燥渴眠不寧;犀地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護陰。
【清宮湯】減去丹參銀連地,清宮更加蓮子心。
【犀角地黃湯】犀角地黃芍藥丹,血升胃熱火邪干;斑黃陽毒皆可治,熱入營血服之安。
3、清熱解毒
【黃連解毒湯】黃連解毒柏梔芩,三焦火盛是主因;煩狂火熱兼譫妄,吐衄發(fā)斑皆可平。
【瀉心湯】瀉心大黃與連芩,主治黃疸血妄行。
【涼膈散】涼膈硝黃梔子翹,黃芩干草薄荷饒;再加竹葉調(diào)蜂蜜,中焦燥實服之消。
【普濟消毒飲】普濟消毒蒡芩連,甘桔藍根勃翹玄;升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之痊。
4、氣血兩清
【清瘟敗毒飲】清瘟敗毒地連芩,丹膏梔草竹葉并;犀角玄翹知芍桔,清熱解毒亦滋陰。
【化斑湯】化斑玄犀和白虎,涼血解毒燔熱清。
【神犀丹】神犀丹中犀玄參,芩蒲地銀板藍根;翹豉金汁天花粉,紫草合治熱毒深。
5、清臟腑熱
【導赤散】導赤生地與木通,草梢竹葉四味同;口糜淋痛小腸火,引熱滲入小便中。
【清心蓮子飲】清心蓮子參耆苓,地骨車前甘草芩;益氣生津清心火,主治淋濁與遺精。
【龍膽瀉肝湯】龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕;木通甘草當歸同,肝經(jīng)濕熱力能排。
【瀉青丸】瀉青丸用龍腦梔,瀉火下行大黃施;羌防升散芎歸養(yǎng),瀉火養(yǎng)肝不宜遲。
【當歸龍薈丸】當歸龍薈用四黃,梔子木香與麝香;和蜜為丸加青黛,肝膽實火悉能攘。
【左金丸】左金黃連與吳萸,脅痛吞酸悉能醫(yī)。
【戊己丸】再加芍藥名戊己,專治泄痢痛再臍。
【香連丸】香連相合治熱痢,癥現(xiàn)腹痛又里急。
【瀉白散】瀉白甘草地骨皮,桑皮再加粳米宜;瀉肺清熱平咳喘,又可和中與健脾。
【葶藶大棗瀉肺湯】葶藶大棗亦瀉肺,行水祛痰喘自息。
【清胃散】清胃散中當歸連,生地丹皮升麻全;或加石膏瀉胃火,能消牙痛與牙宣。
【瀉黃散】瀉黃甘草與防風,石膏梔子藿香充;炒香蜜酒調(diào)和服,胃熱口瘡并見功。
【玉女煎】玉女煎用熟地黃,膏知牛膝麥冬襄;腎虛胃火相為病,牙痛齒衄宜煎嘗。
【芍藥湯】芍藥湯內(nèi)用檳黃,芩連歸桂甘草香;重在調(diào)氣兼行血,里急便膿自然康。
【黃芩湯】黃芩湯用芍棗草,清熱和中止痢方。
【白頭翁湯】白頭翁湯治熱痢,黃連黃柏秦皮備。
【白頭翁加甘草阿膠湯】上方加草與阿膠,產(chǎn)后虛痢稱良劑。
6、清虛熱
【青蒿鱉甲湯】青蒿鱉甲知地丹,熱自陰來仔細看;夜熱旱涼無汗出,養(yǎng)陰透熱服之安。
【秦艽鱉甲散】秦艽鱉甲治風勞,地骨柴胡及青蒿;當歸知母烏梅合,止嗽除蒸斂汗超。
【清骨散】清骨散主銀柴胡,胡連秦艽鱉甲輔;地骨青蒿知母草,骨蒸勞熱一并除。
【當歸六黃湯】火炎汗出六黃湯,歸柏芩連二地黃;倍用黃耆為固表,滋陰清熱斂汗強。
湯頭歌
【麻黃湯】麻黃湯中用桂枝,杏仁甘草四般施;發(fā)熱惡寒頭項痛,喘而無汗服之宜。 【三拗湯】三拗湯用麻杏草,宣肺平喘效不低。 【華蓋散】華蓋麻杏紫蘇子,茯苓陳草桑白皮;風寒束肺痰不爽,急宜煎服莫遲疑。 【麻黃加術湯】麻黃湯中加白術,濕困身疼總能醫(yī)。 【麻杏苡甘湯】還有麻杏苡甘劑,風濕發(fā)熱亦可祛。 【大青龍湯】大青龍用桂麻黃,杏草石膏姜棗藏;太陽無汗兼煩躁,解表清熱此為良。 【桂枝湯】桂枝湯治太陽風,芍藥甘草姜棗同;解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi),表虛自汗正宜用。 【桂枝加葛根湯】加入葛根治項強,又兼汗出與惡風。 【桂枝加厚樸杏子湯】桂枝湯加厚樸杏,降逆平喘有殊功。 【九味羌活湯】九味羌活用防風,細辛蒼芷與川芎;黃芩生地加甘草,發(fā)汗祛風力量雄。 【大羌活湯】九味羌活去白芷,再加獨活防己知;還把黃連白術入,大羌活湯散熱濕。 【加味香蘇散】加味香蘇陳草風,荊艽姜蔓與川芎;惡風身熱頭項痛,胸脘滿悶服之松。 【香蘇散】香蘇散內(nèi)草陳皮,外感風寒氣滯宜;寒熱頭痛胸脘悶,解表又能疏氣機。 【小青龍湯】小青龍湯桂芍麻,干姜辛夏草味加;外束風寒內(nèi)停飲,散寒蠲飲效堪夸。 【小青龍加石膏湯】小青龍把石膏配,咳喘而煩效更佳。 【射干麻黃湯】射干麻黃亦治水,不在發(fā)表在宣肺;姜棗細辛款冬花,紫菀半夏加五味。
辛涼解表劑
【桑菊飲】桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒;清疏肺衛(wèi)輕宣劑,風溫咳嗽服之消。 【銀翹散】銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷;甘桔蘆根涼解法,發(fā)熱咽痛服之瘥。 【銀翹湯】鞠通更有銀翹湯,竹草麥冬生地黃;陽明溫病寒下后,脈浮無汗服之康。 【麻杏甘石湯】麻杏甘草石膏湯,四藥組合有專長;肺熱壅盛氣喘急,辛涼疏泄此法良。 【越婢湯】越婢湯中有石膏,麻黃生姜加棗草;風水惡風一身腫,水道通調(diào)腫自消。 【升麻葛根湯】閻氏升麻葛根湯,芍藥甘草合成方;麻疹初期出不透,解肌透疹此方良。 【宣毒發(fā)表湯】宣毒發(fā)表升葛翹,杏桔荊防桔薄草;前胡木通牛蒡竹,催疹現(xiàn)點此方饒。 【竹葉柳蒡湯】竹葉柳蒡葛根知,蟬衣荊芥薄荷施;石膏粳米參甘麥,風疹急投莫延遲。 【柴葛解肌湯】陶氏柴葛解肌湯,邪在三陽熱勢張;芩芍桔草姜棗芷,羌膏解表清熱良。 【柴葛解肌湯】程氏也有同名方,柴葛草芍芩地黃;丹皮二母一并入,發(fā)熱口渴宜煎嘗。 【蔥豉桔梗湯】蔥豉桔梗薄荷翹,山梔竹葉加甘草;熱邪束肺嗽咽痛,風溫初起此方療。 【蔥豉湯】蔥豉湯是肘后方,解表發(fā)汗又通暢;惡寒發(fā)熱頭悶痛,服后邪散津不傷。 【活人蔥豉湯】類證活人蔥豉湯,更加葛根與麻黃;惡寒腰背頭項痛,得汗表解保安康。
扶正解表劑
【敗毒散】人參敗毒草苓芎,羌獨柴前枳桔同;生姜薄荷煎湯服,祛寒除濕功效宏。 【荊防敗毒散】若須消散瘡毒腫,去參加入荊防風。 【倉廩散】原方配入陳倉米,噤口痢疾此為宗。 【參蘇飲】參蘇飲內(nèi)陳皮草,枳殼前胡半夏從;葛根木香桔梗茯,氣虛感寒最宜用。 【再造散】再造散用參附耆,桂甘羌防芎芍齊;再加細辛姜棗煮,陽虛寒閉最相宜。 【麻黃附子細辛湯】麻黃附子細辛湯,溫經(jīng)解表法優(yōu)良;少陰脈沉反發(fā)熱,邪寒外解不傷陽。 【麻附甘草湯】前方去辛加炙草,無汗微熱宜煎嘗。 【蔥白七味飲】蔥白七味外臺方,新豉葛根與生姜;麥冬生地千揚水,血虛外感最相當。 【加減葳蕤湯】加減葳蕤用白薇,豆豉生蔥桔梗隨;草棗薄荷共八味,滋陰發(fā)汗此方魁。 【千金葳蕤湯】千金葳蕤麻杏膏,芎獨白薇木香草;外感熱傷津不足,生津清熱又解表。
編輯本段二、瀉下劑
寒下
【大承氣湯】大承氣湯用硝黃,配以枳樸瀉力強;陽明腑實真陰灼,急下存陰第一方。 【小承氣湯】去硝名曰小承氣,便硬痞滿瀉熱良。 【調(diào)胃承氣湯】調(diào)胃承氣硝黃草,便秘口渴急煎嘗。 【復方大承氣湯】更有復方大承氣,大承氣加桃芍菔;能瀉腑實消脹滿,可治急性腸梗阻。 【大陷胸湯】大陷胸湯用硝黃,甘遂為末共成方;專治熱實結胸證,瀉熱逐水效非常。 【大陷胸丸】再把葶藶杏仁入,和丸更治項背強。
溫下
【大黃附子湯】大黃附子細辛湯,脅下寒凝疝痛方;冷積內(nèi)結成實證,溫下寒實可復康。 【溫脾湯】溫脾附子與干姜,甘草人參及大黃;寒熱并進補兼瀉,溫通寒積振脾陽。 【三物備急丸】三物備急巴豆研,干姜大黃不需煎;猝然腹痛因寒積,速投此方急救先。 【三物白散】三物白散桔梗貝,再把巴豆一齊配;寒實結胸痰涎壅,祛痰瀉積功力倍。
潤下
【麻子仁丸】麻子仁丸治脾約,枳樸大黃麻杏芍;土燥津枯便難解,腸潤熱瀉諸癥卻。 【潤腸丸】潤腸丸用歸羌活,大黃桃麻兩仁合;勞倦納呆便秘澀,蜜丸嚼服功效確。 【五仁丸】五仁柏子加松米,桃杏兩仁陳郁李;血虛津枯腸中燥,理氣潤腸通便秘。 【濟川煎】濟川歸膝肉蓯蓉,澤瀉升麻枳殼從;陰虛血弱腸中燥,滋陰補血便自通。
逐水
【十棗湯】十棗逐水效力佳,大戟甘遂與芫花。 【控涎丹】控涎丹用遂戟芥,攻滌痰涎力不差。 【舟車丸】舟車牽牛及大黃,遂戟芫花檳木香;青皮橘皮輕粉入,瀉水消脹力量強。 【疏鑿飲子】疏鑿飲子瀉水方,木通澤瀉與檳榔;羌艽苓腹椒商陸,赤豆姜皮退腫良。 攻補兼施 【新加黃龍湯】新加黃龍草硝黃,參歸麥地玄海姜;滋陰養(yǎng)液補氣血,正虛便秘此方良。 【黃龍湯】黃龍湯枳樸硝黃,參歸桔棗共生姜;陽明腑實氣血弱,通便不礙氣血傷。 【增液承氣湯】增液承氣玄地冬,更加硝黃力量雄;溫病陰虧實熱結,養(yǎng)陰瀉熱腸道通。 【承氣養(yǎng)營湯】承氣養(yǎng)營歸芍知,生地大黃與樸枳;數(shù)下陰傷熱結在,正是此方效顯時。
編輯本段三、和解劑
和解少陽
【小柴胡湯】小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從;更加黃芩生姜棗,少陽為病此方宗。 【柴胡枳桔湯】柴胡枳桔陳皮茶,黃芹生姜與半夏;邪郁腠理胸滿痛,辛開苦泄此方佳。 【蒿芩清膽湯】蒿芩清膽枳竹茹,陳夏茯苓加碧玉;熱重寒輕痰挾濕,胸痞嘔惡總能除。 【柴胡達原飲】柴胡達原檳樸果,更加芩草枳殼和;青皮桔梗荷葉柄,豁痰寬胸截瘧?zhàn)狻?【達原飲】達原飲用樸檳芩,白芍甘知草果并;邪伏膜原寒熱作,透邪逐穢此方行。 【清脾飲】清脾飲用柴夏芩,草果青皮術甘苓;厚樸生姜同煮煎,熱多寒少溫瘧平。
調(diào)和肝脾
【四逆散】四逆散里用柴胡,芍藥枳實甘草須;此是陽郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。 【柴胡疏肝散】四逆散中加芎香,枳實易殼行氣良;方名柴胡疏肝散,氣悶脅痛皆可暢。 【逍遙散】逍遙散用當歸芍,柴苓術草加姜薄。 【丹梔逍遙散】更有丹梔逍遙散,調(diào)經(jīng)解郁清熱著。 【黑逍遙散】黑逍遙散有生地,血虛痛經(jīng)功效卓。 【痛瀉要方】痛瀉要方用陳皮,術芍防風共成劑;腸鳴泄瀉腹又痛,治在瀉肝與實脾。
調(diào)和腸胃
【半夏瀉心湯】半夏瀉心配連芩,干姜棗草人參行;辛苦甘溫消虛痞,治在調(diào)陽與和陰。 【生姜瀉心湯】干姜減量生姜配,水熱互結消痞靈。 【甘草瀉心湯】半夏瀉心加重草,主治氣痞腹中鳴。 【黃連湯】黃連湯證上焦熱,中寒腹痛欲嘔噦;半夏瀉心加桂枝,減去黃芩散寒邪。
編輯本段四、清熱劑
清氣分熱
【白虎湯】白虎湯清氣分熱,石膏知母草米協(xié)。 【白虎加人參湯】熱渴汗出兼氣虛,白虎加參最相宜。 【白虎加桂枝湯】身熱欲嘔骨節(jié)痛,加入桂枝疏經(jīng)脈。 【白虎加蒼術湯】濕溫身重汗出多,方加蒼術濕熱減。 【竹葉石膏湯】竹葉石膏湯人參,麥冬半夏甘草承;再加粳米同煎服,清熱益氣津自生。
清營涼血
【清營湯】清營湯治熱傳營,身熱燥渴眠不寧;犀地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護陰。 【清宮湯】減去丹參銀連地,清宮更加蓮子心。 【犀角地黃湯】犀角地黃芍藥丹,血升胃熱火邪干;斑黃陽毒皆可治,熱入營血服之安。
清熱解毒
【黃連解毒湯】黃連解毒柏梔芩,三焦火盛是主因;煩狂火熱兼譫妄,吐衄發(fā)斑皆可平。 【瀉心湯】瀉心大黃與連芩,主治黃疸血妄行。 【涼膈散】涼膈硝黃梔子翹,黃芩干草薄荷饒;再加竹葉調(diào)蜂蜜,中焦燥實服之消。 【普濟消毒飲】普濟消毒蒡芩連,甘桔藍根勃翹玄;升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之痊。
氣血兩清
【清瘟敗毒飲】清瘟敗毒地連芩,丹膏梔草竹葉并;犀角玄翹知芍桔,清熱解毒亦滋陰。 【化斑湯】化斑玄犀和白虎,涼血解毒燔熱清。 【神犀丹】神犀丹中犀玄參,芩蒲地銀板藍根;翹豉金汁天花粉,紫草合治熱毒深。
清臟腑熱
【導赤散】導赤生地與木通,草梢竹葉四味同;口糜淋痛小腸火,引熱滲入小便中。 【清心蓮子飲】清心蓮子參耆苓,地骨車前甘草芩;益氣生津清心火,主治淋濁與遺精。 【龍膽瀉肝湯】龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕;木通甘草當歸同,肝經(jīng)濕熱力能排。 【瀉青丸】瀉青丸用龍腦梔,瀉火下行大黃施;羌防升散芎歸養(yǎng),瀉火養(yǎng)肝不宜遲。 【當歸龍薈丸】當歸龍薈用四黃,梔子木香與麝香;和蜜為丸加青黛,肝膽實火悉能攘。 【左金丸】左金黃連與吳萸,脅痛吞酸悉能醫(yī)。 【戊己丸】再加芍藥名戊己,專治泄痢痛再臍。 【香連丸】香連相合治熱痢,癥現(xiàn)腹痛又里急。 【瀉白散】瀉白甘草地骨皮,桑皮再加粳米宜;瀉肺清熱平咳喘,又可和中與健脾。 【葶藶大棗瀉肺湯】葶藶大棗亦瀉肺,行水祛痰喘自息。 【清胃散】清胃散中當歸連,生地丹皮升麻全;或加石膏瀉胃火,能消牙痛與牙宣。 【瀉黃散】瀉黃甘草與防風,石膏梔子藿香充;炒香蜜酒調(diào)和服,胃熱口瘡并見功。 【玉女煎】玉女煎用熟地黃,膏知牛膝麥冬襄;腎虛胃火相為病,牙痛齒衄宜煎嘗。 【芍藥湯】芍藥湯內(nèi)用檳黃,芩連歸桂甘草香;重在調(diào)氣兼行血,里急便膿自然康。 【黃芩湯】黃芩湯用芍棗草,清熱和中止痢方。 【白頭翁湯】白頭翁湯治熱痢,黃連黃柏秦皮備。 【白頭翁加甘草阿膠湯】上方加草與阿膠,產(chǎn)后虛痢稱良劑。
清虛熱
【青蒿鱉甲湯】青蒿鱉甲知地丹,熱自陰來仔細看;夜熱旱涼無汗出,養(yǎng)陰透熱服之安。 【秦艽鱉甲散】秦艽鱉甲治風勞,地骨柴胡及青蒿;當歸知母烏梅合,止嗽除蒸斂汗超。 【清骨散】清骨散主銀柴胡,胡連秦艽鱉甲輔;地骨青蒿知母草,骨蒸勞熱一并除。 【當歸六黃湯】火炎汗出六黃湯,歸柏芩連二地黃;倍用黃耆為固表,滋陰清熱斂汗強
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