姜術(shù)散
中醫(yī)世家
2023-05-17 18:24:46
姜術(shù)散
《濟陰綱目》卷十三：姜術(shù)散
處方 : 白術(shù)1兩2錢半
，生姜1兩半
。
制法 : 上銼
，作1服
。
散.png)
功能主治 : 產(chǎn)后更無他疾
，但多嘔逆
，不能食
。
用法用量 : 酒
、水各2升
，煎取1升，分3服
。
摘錄 : 《濟陰綱目》卷十三
《慈幼新書》卷二：姜術(shù)散
處方 : 半夏5錢
，木香5錢，川白姜2錢5分
，白術(shù)2錢5分
，青皮2錢5分，陳皮2錢5分
。
制法 : 面糊為丸
，如麻子大。
功能主治 : 小兒滯頤
。
用法用量 : 1歲10丸
，米飲送下
。
摘錄 : 《慈幼新書》卷二
干姜蒼術(shù)散的配方是什么？
【來源】陳兆新
。江蘇中醫(yī)，1989
，（4）:27
。
【組成】干姜50克，蒼術(shù)10克
，當(dāng)歸15克
。
【功用】逐寒燥濕，活血通絡(luò)
。
【主治】寒濕性腰腿痛
。
【用法】以此比例配方，研成細(xì)末
，過篩備用
。先將藥末用95%酒精調(diào)成糊狀，外敷于患處疼痛最明顯處
，并用敷料
、紗布固定。然后在裝有2只60～100W白熾燈泡的烤箱外烤約20～40分鐘
，每日1次
，一般以1～2周為1療程。如治療中疼痛明顯減輕
，則隔2～3日治療1次
，直到疼痛完全消失。
【按】在治療過程中
，如局部出現(xiàn)水泡
，應(yīng)停止敷藥，待水泡消失后繼續(xù)治療
。
得了腰托吃什么好
注意不要干重體力勞動和劇烈運動.不要睡彈簧床墊,一定要避免長期保持一個姿勢工作和學(xué)習(xí),尤其是長期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時左右要休息10分鐘左右. 可以牽引,理療,紅外線,推拿 按摩治療. 嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療.建議飛燕式鍛煉：俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時抬離于床等動作,上述動作各十余次,每日堅持30分鐘鍛煉. 【治法】 散寒祛溫
，溫通經(jīng)絡(luò)?div id="jfovm50" class="index-wrap">！痉剿帯?．主方甘姜苓術(shù)湯(張仲景《金匱要略》)加味處方：干姜12克
，炙甘草9克，白術(shù)15克
，茯苓20克
，杜仲、獨活各12克
，狗脊20克
，牛膝15克
。水煎服。2．中成藥(1)腰息痛
，每次2粒
，每日3次。(2)舒筋活絡(luò)丸
，每次1-2丸
，每日2次(3)腰椎痹痛丸，每次1丸
，每日3次
。3．單方驗方(1)二術(shù)苡仁湯(劉國普驗方)處方：白術(shù)30克，薏苡仁20克
，蒼術(shù)15克
。水煎服。(2)干姜蒼術(shù)散(李振瓊《奇效驗秘方》)處方：干姜50克
，蒼術(shù)10克
，當(dāng)歸15克，95％酒精適量
。將上藥研細(xì)末
，過篩，于患部外敷熱烤
。每日1次
。(3)強腰散(張鑒銘驗方)處方：川烏30克，肉桂30克
，干姜30克，白芷20克
，膽南星20克
，赤芍20克，樟腦30克
。將上藥共研為極細(xì)粉末
，每次30～50克，開水沖調(diào)如糊狀
，攤于紗布
，趁熱時敷貼于痛處，隔日1換
。濕熱型【證見】 腰痛處伴有熱感
，熱天或雨天疼痛加重，活動后可減輕
，尿赤
。舌苔黃膩
，脈滑數(shù)?div id="m50uktp" class="box-center"> ！局畏ā?清熱利濕
，舒筋通絡(luò)?div id="m50uktp" class="box-center"> ！痉剿帯?．主方四妙散(張秉成《成方便讀》)加減處方：蒼術(shù)
、黃柏各12克，薏苡仁30克
，忍冬藤
、萆薢各20克，木瓜
、防己
、海桐皮、牛膝各15克
，甘草6克
。水煎服。2．中成藥(1)活絡(luò)止痛丸
，每次l丸
，每日3次。(2)小活絡(luò)丸
，每次1丸
，每日2次。3．單方驗方(1)土鱉蟲粉：土鱉蟲7只
，焙干研成粗末
，用白酒30毫升浸泡1晝夜，去渣
，分服
，每日1劑。(2)補腎活血湯(賴天松等《臨床奇效新方》)處方：當(dāng)歸
、赤芍
、木瓜、澤瀉各10克
，生地黃15克
，桃仁、紅花
、川芎
、桂枝、蜂房各6克
，丹參9克
，茯苓12克
。水煎服。腎虛型【證見】 腰痛而酸軟
，喜按喜揉
，足膝無力，遇勞更甚
，臥則減輕
，常反復(fù)發(fā)作。脈沉細(xì)或細(xì)數(shù)
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！局畏ā?補腎益精?div id="m50uktp" class="box-center"> ！痉剿帯?．主方左歸丸(張介賓《景岳全書》)加減處方：熟地黃20克
，山藥、枸杞子各15克
，山茱萸
、菟絲子、茯苓
、牡丹皮各12克
，桑寄生、龜板(先煎)各30克
，牛膝15克
，牡丹皮、澤瀉各lO克
。水煎服
。若腎陽虛者，去牡丹皮
、澤瀉
、龜板，加熟附子12克
，杜仲15克
，肉桂5克
，淫羊藿12克
。2．中成藥(1)舒筋活絡(luò)健腰丸，每次5克
，每日3次
。(2)骨仙片，每次4
。6片
，每日3次
。(3)壯腰補腎丸，每次lO克
，每日3次
。3．單方驗方(1)補骨脂粉：補骨脂10克，炒后研為末
，黃酒沖服
，每日1次。(2)溫腎止痛丹(賴天松等《臨床奇效新方》)處方：附子12克
，淫羊藿
、巴戟天、杜仲
、桑寄生
、黃芪、熟地黃
、當(dāng)歸
、赤芍、白芍
、懷牛膝各15克
，川芎9克，雞血藤30克
。水煎服
。(3)溫腎通絡(luò)湯(賴天松等《臨床奇效新方》)處方：熟附子18克桂枝9克，淫羊藿18克
，巴戟天15克
，白芍15克，赤芍15克
，丹參15克
，牛膝15克，當(dāng)歸10克
，川芎10克
，忍冬藤15克。水煎2次分2次服
，每日1劑
。(4)補腎壯腰湯(李振超驗方)處方：熟地黃20克，山茱萸15克
，山藥15克
，杜仲12克，淫羊藿15克，狗脊12克
，赤芍15克
，丹參15克，桑寄生30克
，熟附子10克
，雞血藤20克。水煎2次分2次服
，每日1劑
。腰痛治療的其他療法1．敷貼法(1)制草烏15克，生姜10克
，鹽少許
，共搗研成細(xì)末，加酒少許炒熱
，布包外敷貼痛處
。適用于寒濕腰痛。(2)蔥白30克
，大黃10克
，共搗爛，炒熱后外敷貼痛處
。適用于濕熱腰痛
。(3)當(dāng)歸、川芎
、乳香
、沒藥各30克，醋300毫升
，先將諸藥在醋中浸泡4小時
，再移入鍋內(nèi)加熱數(shù)10沸。然后以紗布放人醋內(nèi)浸透
，趁熱敷貼腰痛處
，冷則更換，每次連續(xù)敷4—6小時
，每日1次
。適用于瘀血腰痛。2．熨法 肉桂30克
，吳茱萸90克
，生姜120克，蔥白30克
，花椒60克
，共炒熱，以絹帕包裹
，熨痛處
，冷則再換炒熱。適用于腎虛腰痛
。3．針灸療法 一般取腎俞
、委中，局部腧穴或阿是穴
。寒濕者加風(fēng)府
、腰陽關(guān)，勞損者加膈俞
、次髎
，腎虛者加命門、志室
、太溪
。還可以根據(jù)證候的虛實，酌用補瀉或平補平瀉或針灸并用
。劇烈腰痛者
，可于委中穴放血，可于腰部穴拔火罐
。4．飲食療法(1)杜仲煲豬腰：杜仲30克
，豬腰1—2個，加適量水共煲湯服用
。適用于腎虛腰痛
。(2)胡椒根蛇肉煲：胡椒根50克，蛇肉250克
，共煲湯
，調(diào)味服食。適用于寒濕腰痛
。5．推拿療法先在腰部疼痛處及其周圍應(yīng)用滾法或推法
，配合按腎俞、大腸俞
、居髎及壓痛點
，根據(jù)辨證加用有關(guān)穴位或適當(dāng)配合相應(yīng)的動作運動。然后再用按
、揉
、擦等法。6．預(yù)防調(diào)護(hù)預(yù)防腰痛應(yīng)避免坐臥濕地
，若涉水
、淋雨或身勞汗出后即應(yīng)換衣擦身
，暑天濕熱郁蒸時應(yīng)避免夜宿室外或貪冷喜水。 勿事勉力舉重
，不作沒有準(zhǔn)備動作的暴力運動
。 本證本在腎虛，故應(yīng)避免房事及勞役過度
。 腰痛的護(hù)理
，可作自我按摩，活動腰部
，打太極拳
，勤洗澡或用熱水洗澡。腰痛是指腰部一側(cè)或雙側(cè)疼痛連脊椎的一種癥狀
，男女均有發(fā)生
，女性居多。據(jù)統(tǒng)計
，婦科門診以腰痛為主的患者約占就診數(shù)的10％
。 常見原因主要有以下幾種：一、腰肌勞損 長期從事站立操作諸如紡織
、印染
、理發(fā)、售貨等工作的婦女
，由于持續(xù)站立
，腰部肌腱、韌帶伸展能力減弱
，局部可積聚過多的乳酸
，抑制了腰肌的正常代謝，也可導(dǎo)致腰肌勞損而引起的腰痛
。經(jīng)常背重物
，腰部負(fù)擔(dān)過重，易發(fā)生脊椎側(cè)彎
，造成腰肌勞損而出現(xiàn)腰痛
。二、泌尿系統(tǒng)感染 由于女性的尿道短而直
，且尿道外口靠近肛門
，常有大腸桿菌寄生，加之女性生理方面的特點
，尿道口污染的機會較多
，若忽視衛(wèi)生，則容易發(fā)生泌尿系感染
。腰痛以急
、慢性腎盂腎炎所致者為多
，表現(xiàn)為腰部脹痛、嚴(yán)重者沿輸尿管放射至?xí)幉?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。除泌尿系統(tǒng)感染外
，泌尿系結(jié)石、結(jié)核等疾患
，亦會引起腰痛。三
、生殖器官疾病 女性的生殖器官在一生中要行經(jīng)四百次左右
，還負(fù)擔(dān)著懷孕、分娩等使命
；有的婦女還經(jīng)歷流產(chǎn)
、節(jié)育手術(shù)等。故生殖器官炎癥的發(fā)病率較高
，如輸卵管炎
、盆腔炎等。這些炎癥容易并發(fā)腰痛
，子宮后傾
、后屈，也是女性腰痛的原因之一
，子宮肌瘤
、子宮頸癌、卵巢囊腫等嚴(yán)重生殖器官疾患
，都會引起壓迫性牽連性腰痛
。四、受涼
、創(chuàng)傷罹患風(fēng)濕
、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的婦女，多因在月經(jīng)期
、分娩和產(chǎn)后受風(fēng)
、濕、寒的侵襲
，導(dǎo)致脊椎長骨刺而誘發(fā)腰痛
。若腰部曾扭傷，可能發(fā)展為椎間盤脫出
，出現(xiàn)較重的腰痛
，甚至影響脊椎的屈伸和轉(zhuǎn)動。五
、孕期及產(chǎn)褥期勞累 懷孕期間
，隨著胎兒逐漸長大
，孕婦腰骶及盆腔各關(guān)節(jié)韌帶松弛，同時子宮重量亦隨著胎齡的增長而增加
，致使身體重心前移
。為了保持身體平衡，腰部多向前挺起
，若不注意休息
，則易引起腰痛。妊娠期間
，胎兒發(fā)育需要充足的鈣
、磷等營養(yǎng)物質(zhì)，若膳食中攝入量不足
，可造成孕婦骨質(zhì)軟化脫鈣
，亦會引起腰痛。產(chǎn)褥期出血過多
，或勞動過早
、過累以及受涼等，也可造成腰痛
。六
、腰椎病變 多見于老年婦女，隨著年齡的增長
，腰椎神經(jīng)的壓迫癥狀也會隨之增多
。因退行性病變引起的假性脊椎柱滑脫是較常見的一種病變，容易引起腰椎管狹窄
，壓迫脊髓和神經(jīng)根
，導(dǎo)致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨質(zhì)疏松所致的椎體塌陷性骨折
。老年人的骨贅形成可引起脊椎僵硬
，也可導(dǎo)致持續(xù)性腰痛。另外
，更年期婦女由于植物神經(jīng)功能紊亂
，也可能引起腰痛，其特點是晨起重而活動后減輕
。還有月經(jīng)不調(diào)
、痛經(jīng)或情緒危機等因素，亦易發(fā)生腰痛腰痛
，別以為都是“勞損”引起腰痛病的原因很多
，約有數(shù)十種，比較常見的有腰部骨質(zhì)增生
、骨刺
、椎間盤突出癥
、腰椎肥大、椎管狹窄
、腰部骨折
、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損
、腰肌勞損
、強直性脊柱炎等。在傳統(tǒng)觀念中
，在一般檢查排除疾病因素后的慢性腰痛常被當(dāng)做“腰肌勞損”
，其實，有 4成腰痛者患的是慢性骨筋膜間隔綜合征
，但由于得不到對癥治療而長期受腰痛困擾
。不少患者都有較長時間的腰痛
，有人甚至疼痛了 50年還不知何病
。腰痛的低齡化趨勢也很明顯，有的人才 18歲就患了這種病
。腰背部是人體用力最多的部位
，為人體提供支持并保護(hù)脊柱，對長期在辦公室久坐而缺少運動的人
，或是因為工作需要久站的人
，長時間維持一個體位或姿勢太久，就容易造成腰背部的疼痛并引發(fā)腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合征
，也有的是在重復(fù)性損傷后積累發(fā)病
。很多慢性腰痛病人與慢性骨筋膜間隔綜合征有關(guān)，原因可能是骨筋膜間隔內(nèi)壓升高導(dǎo)致腰背筋膜下間隙消失
，肌肉血流量下降
，疏松脂肪組織變性。由于這種損害
，造成了患者無論是多走
、多坐還是多臥，都會腰疼
，即長時間保持一種姿勢容易產(chǎn)生腰疼
。這是慢性骨筋膜間隔綜合征的重要臨床特征。相關(guān)鏈接 慢性腰痛按摩手法揉：取坐姿
，兩手五指并攏
，分別放在左右后腰椎部，掌心向內(nèi)
，上下緩慢揉搓
，至發(fā)熱為止
。滾：兩手握拳，放腰部向四周滾動
、按摩
，自下而上，自上而下
，反復(fù)多次進(jìn)行
。頭部可配合前傾后仰。推：兩手對搓發(fā)熱之后
，重疊放于腰椎正中
，由上而下推搓 30-50次，至局部產(chǎn)生發(fā)熱感
。壓：兩手叉腰
，大拇指分別按于腰眼處，用力擠壓
，并旋轉(zhuǎn)揉按
，先順時針，后逆時針各 36圈
。捏：兩腳前伸而坐
，或彎曲膝蓋，或正坐姿勢均可
。兩手分別捏拿
、提放腰部肌肉 15-20次。叩：雙手握拳
，兩拳手心向外
，輕叩腰部以不引起疼痛為宜，左右同時進(jìn)行
，各叩 30次
。抓：雙手反叉腰，拇指在前
，按壓于腰側(cè)不動
，其余四指從腰椎兩側(cè)處，用指腹向外抓擦皮膚
，從腰眼抓到尾部
，兩手同時進(jìn)行，各抓 36次
。抖：兩手置腰部
，以掌根按腰眼處，手心向內(nèi)快速上下抖動 15-20次。按：取坐位
，以左手或右手中指尖按揉人中穴 1-2分鐘
。點：取坐位，以兩手中指尖分別點按兩腿上的委中穴（膝關(guān)節(jié)后）
，點按 1-2分鐘
，直至被按部出現(xiàn)酸、麻
、脹的感覺
。康復(fù)醫(yī)學(xué)小知識 通過“走路”也能看毛病步態(tài)是人通過雙腳交替動作使身體發(fā)生位移的行為特征
，步態(tài)分析是通過對步行規(guī)律的研究
，揭示步態(tài)異常的原因及規(guī)律，評估損傷的程度以及康復(fù)狀態(tài)
?div id="jfovm50" class="index-wrap">？祻?fù)科醫(yī)生已經(jīng)可以通過特殊的機器，讓病人邊“走路”邊看?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">！通過步態(tài)分析，醫(yī)生可以對患者是否健康
、亞健康狀態(tài)以及患有骨科
、神經(jīng)內(nèi)
、外科等骨骼
、肌肉、神經(jīng)系統(tǒng)疾病提供客觀的診斷依據(jù)
，同時可為手術(shù)方案的制定
、手術(shù)后效果的評價及康復(fù)治療效果的評價等提供客觀真實的依據(jù)。骨科康復(fù)醫(yī)學(xué)四大新理念*不僅對恢復(fù)后期或后遺癥期的患者進(jìn)行康復(fù)
，而且要從臨床早期就開始進(jìn)行康復(fù)治療
，要強化臨床康復(fù)意識。*不僅要掌握康復(fù)治療專業(yè)本身的技術(shù)
，也要熟悉相關(guān)疾患
，如相關(guān)的骨科損傷和疾患的臨床處理的原則，以便配合進(jìn)行康復(fù)
。*不僅要與康復(fù)醫(yī)學(xué)科內(nèi)各個治療部門的治療師聯(lián)合組成“科內(nèi)團隊”進(jìn)行康復(fù)治療
，也要與骨科和其他相關(guān)臨床科的醫(yī)師緊密聯(lián)系，組成“跨科團隊”為患者提供最佳的康復(fù)治療
。*不僅充分發(fā)揮非手術(shù)康復(fù)療法在功能康復(fù)中的作用
，也要充分認(rèn)識必要的骨科手術(shù)對功能康復(fù)的價值和作用，及時介紹應(yīng)做康復(fù)性手術(shù)的患者到骨科進(jìn)行手術(shù)治療
，糾正畸形
，增進(jìn)功能
。長期以來，人們一直認(rèn)為
，對于那些老喊腰疼的人來說
，最好睡硬板床。為了驗證這種傳統(tǒng)說法是否有科學(xué)道理
，西班牙科學(xué)家最近做了一項相關(guān)的實驗
。實驗結(jié)果證明，對腰疼患者來說
，最能減輕他們腰疼的床墊類型為中等硬度
，而不是人們常說的硬板級硬度。研究人員解釋說
，由于硬床墊能為整個身體提供較好的支撐
，所以醫(yī)生一般會建議腰疼者使用硬床墊。然而
，實驗證明
，對于減輕腰疼本身來講，所選用的床墊硬度應(yīng)適中
，不能太硬
。研究人員說，腰部是人體各部位中最容易出毛病的地方之一
案二則.png)
