濟陰至寶丹
處方 : 當(dāng)歸(酒洗)1錢,白芍(酒洗)8分
,白茯苓(去皮)8分
,白術(shù)(去蘆)1錢
,陳皮8分
,知母8分(生用)
,貝母8分(去心)
,香附(便制)8分
,柴胡(酒炒)3分
,薄荷3分,地骨皮(去皮)8分
,甘草3分
,麥門冬(去心)8分。
制法 : 上銼1劑
。

功能主治 : 調(diào)經(jīng)水
,滋血脈,補虛勞
,扶元氣
,健脾胃,養(yǎng)心肺
,潤咽喉
,清頭目,定心悸
,安神魂
,退潮熱,除骨蒸
,止喘嗽
,化痰涎,收盜汗
,止泄瀉
,開郁氣,利胸膈
,療腹痛
,解煩渴,散寒熱
,祛體疼
。主婦人諸虛百損,五勞七傷
,經(jīng)脈不調(diào)
,肢體羸瘦
。
用法用量 : 用煨生姜3片
,水煎,溫服。
摘錄 : 《古今醫(yī)鑒》卷十一
思君子歸期早,遠(yuǎn)知龍眼香.打一方劑名
歸脾湯《濟生方》:大龍草原牧豬
,奇人神算將歸
。思君歸期早,遠(yuǎn)知龍眼香
。
第一章 解表劑
一
、辛溫解表劑
麻黃湯《傷寒論》:麻子炒杏仁。/干媽貴姓
?
桂枝湯《傷寒論》:大芍炒姜汁
。
九味羌活湯(《此事難知》引張元素方):秦皇嘗百草,細(xì)心防槍刺穿胸
。
小青龍湯《傷寒論》:麻子將要甘心下跪
。/少將為嘛甘心下跪?
加味香蘇散《醫(yī)學(xué)心悟》:臣子穿芳草
,福將慢戒酒
。
止嗽散《醫(yī)學(xué)心悟》:百草園前臣敬接。
二
、辛涼解表劑
桑菊飲《溫病條辨》:荷葉杏花
,草根更俏。/荷花根
,巧接杏桑果
銀翹散《溫病條辨》:豬吃金
,牛喝銀,草根更俏
。
蔥豉桔梗湯《通俗傷寒論》:豬吃草簾脖子更白
。
升麻葛根湯《閆氏小兒方論》:麻哥要草。
竹葉柳蒡湯《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》:母牛早餐河?xùn)|柳葉
,哥姐饞
。
柴葛解肌湯《傷寒六書》:欽差高舉槍,白要姜棗草根
。
麻黃杏仁甘草石膏湯《傷寒論》:干媽姓石
。
三、扶正解表劑
敗毒散《小兒藥證直訣》:獨身生活更幸福
,何止錢財少。/活熊身伏草埂
,二虎只可強攻
。
再造散《傷寒六書》:早起穿少干活
,縫織人生幸福。
蔥白七味飲《外臺秘要》:麥地將割
,白吃白睡
。
加減葳蕤湯《通俗傷寒論》:為何豬吃紅草更白。
第二章 瀉下劑
一
、寒下劑
大承氣湯《傷寒論》:小黃識譜
。/皇后只是笑。
大黃牡丹湯《金匱要略》:二人笑大肚
。
大陷胸湯《傷寒論》:大陷胸湯誰大笑
。
二、溫下劑
大黃附子湯《金匱要略》:皇子細(xì)心
。
溫脾湯《備急千金要方》:黃夫人炒姜
。/為姜大人附子干杯。
三物備急丸《金匱要略》:三物備急黃豆?jié){
。
三
、潤下劑
麻子仁丸《傷寒論》:布什媽要大白杏。/二人要小承氣
。
濟川煎《景岳全書》:智者騎馬
,從容西歸。
四
、逐水劑
十棗湯《傷寒論》:甘愿起早
。/達(dá)古愿找誰。
舟車丸《景岳全書》:請陳將軍輕騎花牛
,干香檳
。
疏鑿飲子《濟生方》:鞋匠上路吃檳榔,嚼姜皮
,拎木桶
。
五、攻補兼施
新加黃龍湯《溫病條辨》:猿人皇帝賣姜炒小海龜
。
增液承氣湯《溫病條辨》:深冬皇帝忙
。
第三章 和解劑
一、和解少陽
小柴胡湯《傷寒論》:今夏大人走江湖
。/生芹菜炒大蝦仁
。
大柴胡湯《金匱要略》:人炒大實藥。:小柴胡湯減人草加大實藥
。
蒿芩清膽湯《重訂通俗傷寒論》:皇陵青竹
,半壁植皮。
柴胡達(dá)原飲《重訂通俗傷寒論》:金桔果皮厚
,湖濱織草根
。
二
、調(diào)和肝脾劑
四逆散《傷寒論》:柴草制藥。/四逆菜籽是草藥
。
逍遙散《和劑局方》:齡少才當(dāng)干
,逍遙逐江河。
痛瀉要方《景岳全書》:豬皮少縫
。/臣痛瀉燒住房
。
三、調(diào)和腸胃
半夏瀉心湯《傷寒論》:江大人今夏添草簾
。/青蓮嬸炒棗拌姜
。
第四章 清熱劑
一、清氣分熱
白虎湯《傷寒論》:師母干凈
。/白虎精食母肝
。
竹葉石膏湯《傷寒論》:草人半夜賣米糕。
二
、清營涼血
清營湯《溫病條辨》:喬皇帝住西單賣銀元
。/喬連花選升丹麥主席。
犀角地黃湯《備急千金要方》:腳要生皮
。
三
、清熱解毒
黃連解毒湯《外臺秘要》:百子練琴。
涼膈散《太平惠民和劑局方》:喬將軍住黃山
,銷草和蜜
。
普濟消毒飲《東垣試效方》:黃牛白馬聯(lián)合巧耕陳草根,剩元胡
。/陳勝巧攔截牛馬
,才將秦國老凱旋。
四
、氣血兩清
清瘟敗毒飲《疫疹一得》:十母親住西草原
,接連巧生赤皮子。
五
、清臟腑熱
導(dǎo)赤散《小兒藥證直訣》:草地牧豬
。/竹桿通地。
龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》:皇帝通知龍龜卸柴草車
。/龍車通黃山
,當(dāng)?shù)匦恫癫荨?br> 左金丸《丹溪心法》:昨進(jìn)黃魚。
瀉白散《小兒藥證直訣》:趕白骨精
。/白骨精是草包
。
清胃散《蘭室秘藏》:生母當(dāng)皇帝。/生母當(dāng)黃媽。
瀉黃散《小兒藥證直訣》:草高防山火
。
玉女煎《景岳全書》:師弟賣母牛
。/十畝麥地一頭牛
,胃熱陰虛玉女愁
。
芍藥湯《保命集》:草官要秦香蓮當(dāng)大兵。/秦香蓮當(dāng)兵
,將軍要炒肉
。
白頭翁湯《傷寒論》:百翁練琴。/秦連喊拜拜
。
六
、清虛熱
青蒿鱉甲湯《溫病條辨》:慶賈母誕生。 /母鱉好生蛋
。
秦艽鱉甲散《衛(wèi)生寶鑒》:烏龜教母鱉清湖底
。
清骨散《證治準(zhǔn)繩》:知青澆草,地鱉胡飲
。
當(dāng)歸六黃湯《蘭室秘藏》:百龜皇帝齊練琴
。
第五章 祛暑劑
一、祛暑清熱
清絡(luò)飲《溫病條辨》:豬飲西瓜和扁豆絲
。
二
、祛暑解表
新加香薷飲《溫病條辨》:香花逗俏猴。
三
、祛暑利濕
六一散《傷寒直格》:六一拾草
。
桂苓甘露飲《宣明論方》:憨豬倌責(zé)令豬羔滑桿。
四
、清暑益氣
清暑益氣湯《溫?zé)峤?jīng)緯》:師母深夜賣黃爪和糙米
。
第六章 溫里劑
一、溫中祛寒
理中丸《傷寒論》:草人趕豬
。/老人白干
。
吳茱萸湯《傷寒論》:吳江大人。/吳玉找姜大人
。
小建中湯《傷寒論》:草醫(yī)要姜汁棗
。/桂枝湯加膠飴。
大建中湯《金匱要略》:姜姨任教
。
二
、回陽救逆
四逆湯《傷寒論》:父醬肝。/四逆老夫子將回陽救逆
。
回陽救急湯《傷寒六書》:陳夫人下令炒五香醬豬肉
。
黑錫丹《太平惠民和劑局方》:劉金虎媳婦肉肉回故鄉(xiāng)牧羊。
三、溫經(jīng)散寒
當(dāng)歸四逆湯《傷寒論》:肝大同志要當(dāng)心
。/通知要找心肝
。
第七章 表里雙解劑
一、解表攻里
大柴胡湯《金匱要略》:秦將軍只要半壺棗醬
。
防風(fēng)能圣散《宣明論方》:將軍石河值勤住草房
,忙借船擺媽歸金石橋。
二
、解表清里
葛根黃芩黃連湯《傷寒論》:秦連割草
。
石膏湯《深師方》(錄自《外臺秘要》):百子練琴吃麻糕。
三
、解表溫里
五積散《太平惠民和劑局方》:俏姐當(dāng)皇后
,令下臣燒白熊肉、醬豬肝
。
第八章 補益劑
一
、補氣
四君子湯《太平惠民和劑局方》:夫人趕豬。/白老夫人
。
異功散《小兒藥證直訣》:四君子加陳皮
。
參苓白術(shù)散《太平惠民和劑局方》:任夫人一早要接編百草簾。/一連人上山
,四君子找樹根
。
補中益氣湯《脾胃論》:麻人趕豬,虎皮當(dāng)旗
。/異功無婦
,胡媽當(dāng)妻。
生脈散《內(nèi)外傷辨惑論》:人無脈
。/生脈為人脈
。
玉屏風(fēng)散《醫(yī)方類聚》:玉屏風(fēng)騎白術(shù)。
完帶湯《傅青主女科》:完帶深山打柴草
,陳嫂借錢買二術(shù)
。
人參蛤蚧散《衛(wèi)生寶鑒》:夫人背母披星割草。
二
、補血
四物湯《太平惠民和劑局方》:弟擺船歸
。/當(dāng)?shù)貍髡f。
當(dāng)歸補血湯《內(nèi)外傷辨惑論》:騎龜
。
歸脾湯《濟生方》:大龍草原牧豬
,奇人神算將歸。/四君歸期早
,遠(yuǎn)知龍眼香
。
炙甘草湯(又名復(fù)脈湯)《傷寒論》:草人清早教弟賣芝麻醬。 /阿媽賣地,貴大人干生氣
。
三
、氣血雙補
八珍湯《證體類要》:兄弟當(dāng)大將,要夫人趕豬
。
泰山磐石散《景岳全書》:擒熊人住沙地
,草米齊斷要歸。
四
、補陰
六味地黃丸《小兒藥證直訣》:漁夫單要熟蟹
。/地八山山四,丹澤茯苓三
。
左歸丸《景岳全書》:愚弟要牛狗兔鹿龜。
大補陰丸《丹溪心法》:蜂知百龜住地
。
虎潛丸《丹溪心法》:陳虎少將養(yǎng)百只黃龜
。
二至丸《醫(yī)方集解》:憨女。
一貫煎《柳州醫(yī)藥》:一貫歸川
,殺狗賣地
。/一貫殺狗當(dāng)?shù)亓阗u。
石斛夜光丸《原機啟微》:瘋夫人十五生
,只穿杏黃細(xì)絨
;要賣花草熟雞,晴天趕狗兔牛羊
。
補肺阿膠湯《小兒藥證直訣》:儒阿杏趕牛馬
。
龜鹿二仙膠《醫(yī)方考》:人騎鹿龜。
七寶美髯丹《醫(yī)方集解》:烏龜騎牛拎只兔
。
五
、補陽
腎氣丸《金匱要略》:貴子腹瀉,單要黃魚
。/腎氣六位家富貴
。
右歸丸《景岳全書》:獨育狗鹿兔,貴地當(dāng)要富
。
第九章 安神劑
一
、重鎮(zhèn)安神
朱砂安神丸《醫(yī)學(xué)發(fā)明》:朱砂敢當(dāng)皇帝。
珍珠母丸《普濟本事方》:當(dāng)?shù)厝它c犀香
,珍珠帛金銀砂
,早送神龍。
磁朱丸《備急千金要方》:磁朱安神曲
。
二
、滋養(yǎng)安神
酸棗仁湯《金匱要略》:熊貓早知茯苓甘。
天王補心丹《攝生秘剖》:天王不信,田夫潔身早跪地
,但愿賣豬五百只
。
甘麥大棗湯《金匱要略》:甘麥大棗治臟躁,滋養(yǎng)心神用之妙
。
第十章 開竅劑
一
、涼開
安宮牛黃丸《溫病條辨》:雄兵勤練射犀牛,只欲珍珠金箔衣
。
紫雪丹《和劑局方》:肖二四拾元二角炒四箱生金砂
。
至寶丹《和劑局方》:龍虎射殺雄牛,安帶金銀角
?
小兒回春丹《敬修堂藥說》:蛇膽牛足背
,豬狗全麻僵,夏枳木壇存
,黃豆炒成丹
。
行軍散《霍亂論》:行軍棚小兵金針射雄牛。
二
、溫開
蘇合香丸《和劑局方》:傻朱熹久想刻冰筆
。
紫金錠《片玉心書》:山姑五子雄,殺雞想千金
。
中風(fēng)怎么護(hù)理
中風(fēng)也叫腦卒中
。分為兩種類型:缺血性腦卒中和出血性腦卒中。
中風(fēng)
中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱
。它是以猝然昏倒
,不省人事,伴發(fā)口角歪斜
、語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病
。由于本病發(fā)病率高、死亡率高
、致殘率高
、復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點,所以醫(yī)學(xué)界把它同冠心病
、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之一
。預(yù)防中風(fēng)的重要性已經(jīng)引起國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的重視,醫(yī)學(xué)家們正從各個方面探索中風(fēng)的預(yù)防措施
。
中風(fēng)-常見證型
①風(fēng)邪入中
,經(jīng)絡(luò)痹阻型。兼惡寒發(fā)熱
,苔薄脈浮
。治宜祛風(fēng)通絡(luò)
。方用大秦艽湯。
②肝腎陰虛
,風(fēng)陽上擾型
。兼腰酸耳鳴,舌紅脈細(xì)
。治宜滋陰熄風(fēng)
,方用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。
③痰熱腑實
,風(fēng)痰上擾型
。兼痰多便秘,苔膩脈滑
。治宜通腑化痰
,方用小承氣湯加味。中臟腑
,除見中經(jīng)絡(luò)的癥狀外
,還有朦朧思睡或昏憒無知等神志癥狀。
又可分為閉脫二證:
①閉證
。證見牙關(guān)緊閉,兩手握固
,肢體強痙等
,多屬實證。屬陽閉者兼見面紅身熱
,苔膩脈滑
。治宜辛涼開竅,滋陰熄風(fēng)
,方用至寶丹和羚羊角湯
。陰閉者兼面白唇暗,肢冷脈緩
。治宜辛溫開竅
,豁痰熄風(fēng),方用蘇合香丸和滌痰湯
。
②脫證
。證見目合口張,鼻鼾息微
,手撒尿遺
。多屬虛證,治宜回陽固脫
,方用參附湯
。部分中風(fēng)病人留有后遺癥
,如偏癱、失語等
,這與病情輕重
,治療和護(hù)理是否及時得當(dāng)有關(guān)。
中風(fēng)-病因
中醫(yī)對中風(fēng)病因的認(rèn)識
1.積損正衰“年四十而陰氣自半
,起居衰矣”
。年老體弱,或久病氣血虧損
,腦脈失養(yǎng)
。氣虛則運血無力,血流不暢
,而致腦脈瘀滯不通
;陰血虧虛則陰不制陽,內(nèi)風(fēng)動越
,攜痰濁
、瘀血止擾清竅,突發(fā)本病
。正如《景岳全書·非風(fēng)》說:“卒倒多由昏憒
,本皆內(nèi)傷積損頹敗而然?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?br>2.勞倦內(nèi)傷煩勞過度
,傷耗陰精,陰虛而火旺
,或陰不制陽易使陽氣鴟張
,引動風(fēng)陽,內(nèi)風(fēng)旋動
,則氣火俱浮
,或兼挾痰濁、瘀血上壅清竅脈絡(luò)
。
3.脾失健運過食肥甘醇酒
,致使脾胃受傷,脾失運化
,痰濁內(nèi)生
,郁久化熱,痰熱互結(jié)
,壅滯經(jīng)脈
,上蒙清竅;或素體肝旺
,氣機郁結(jié)
,克伐脾土
,痰濁內(nèi)生;或肝郁化火
,爍津成痰
,痰郁互結(jié),攜風(fēng)陽之邪
,竄擾經(jīng)脈
,發(fā)為本病。此即《丹溪心法·中風(fēng)》所謂“濕土生痰
,痰生熱
,熱生風(fēng)也”。飲食不節(jié)
,脾失健運
,氣血生化無源,氣血精微衰少
,腦脈失養(yǎng)
,再加之情志過極、勞倦過度等誘因
,使氣血逆亂
,腦之神明不用,而發(fā)為中風(fēng)
。
4.情志過極七情所傷
,肝失條達(dá),氣機郁滯
,血行不暢,瘀結(jié)腦脈
;暴怒傷肝
,則肝陽暴張,或心火暴盛
,風(fēng)火相煽
,血隨氣逆,上沖犯腦
。凡此種種
,均易引起氣血逆亂,上擾腦竅而發(fā)為中風(fēng)
。尤以暴怒引發(fā)本病者最為多見
。
綜觀本病,由于患者臟腑功能失調(diào)
,氣血素虛或痰濁
、瘀血內(nèi)生
,加之勞倦內(nèi)傷、憂思惱怒
、飲酒飽食
、用力過度、氣候驟變等誘因
,而致瘀血阻滯、痰熱內(nèi)蘊
,或陽化風(fēng)動
、血隨氣逆,導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢脈外
,引起昏仆不遂
,發(fā)為中風(fēng)。其病位在腦
,與心
、腎、肝
、脾密切相關(guān)
。其病機有虛(陰虛、氣虛)
、火(肝火
、心火)、風(fēng)(肝風(fēng))
、痰(風(fēng)痰
、濕痰)、氣(氣逆)
、血(血瘀)六端
,此六端多在一定條件下相互影響,相互作用
。病性多為本虛標(biāo)實
,上盛下虛。在本為肝腎陰虛
,氣血衰少
,在標(biāo)為風(fēng)火相煽,痰濕壅盛
,瘀血阻滯
,氣血逆亂。而其基本病機為氣血逆亂
,上犯于腦
,腦之神明失用
。
中風(fēng)-六種類型及說明
中風(fēng)中風(fēng),是急性腦血管病的總稱
,是一類病
。這一類病又分為兩個性質(zhì)不同的類型,即出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)
。出血性中風(fēng)包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血
,缺血性中風(fēng)包括腦血栓形成、腦栓塞
、腔隙性腦梗塞和短暫性腦缺血發(fā)作
。
1、腦出血是腦內(nèi)的血管破裂
、血液溢出
,是中風(fēng)六兄弟中最兇狠者
,死亡率和致殘率最高
。它多發(fā)生在四十歲以上患有高血壓
、動脈硬化的病人身上,以起病急
、來勢兇猛為特點
。先是劇烈頭痛、頻頻嘔吐
,而后迅速轉(zhuǎn)為言語不清
,意識模糊,昏睡乃至昏迷不省人事
。同時,會出現(xiàn)一側(cè)肢體運動失靈
,繼而半身不遂。重者鼾聲如雷
,呼吸深大
,大小便失禁,這是預(yù)后不良之征兆
。治療腦出血
,過去內(nèi)科療法領(lǐng)先,近年來采用外科手術(shù)治療
,尤其是在CT的配合下
,進(jìn)行立體定位(準(zhǔn)確查出出血的部位和出血量)手術(shù)清除血腫的方法
,既簡便又較安全,而且療效也較滿意
,挽救了許多腦出血病人的生命
。
2、蛛網(wǎng)膜下腔出血是顱內(nèi)血管破裂后血流入到蛛網(wǎng)膜下腔所致
。常見的病因是顱內(nèi)動脈瘤
、顱內(nèi)血管畸形、高血壓和動脈硬化等引起的腦動脈血管破裂
,以青壯年多見
,其表現(xiàn)為起病急、劇烈頭痛
、惡心
、嘔吐等。此病預(yù)后比腦出血好
,大多可治愈
。若反復(fù)發(fā)生可進(jìn)行手術(shù)治療。腦血栓形成在中風(fēng)六兄弟中發(fā)病率最高
,占全部中風(fēng)病例的半數(shù)以上
。本病多發(fā)生在55—65歲的中老年身上,男性多于女性
。多在安靜狀態(tài)下發(fā)病
,進(jìn)展緩慢,逐漸出現(xiàn)一側(cè)肢體失靈
,但神志清楚
,部分病人可有語言障礙。腦血栓形成預(yù)后比腦出血為好
,死亡率較低
,但一部分病人會留有偏癱等后遺癥。好復(fù)發(fā)是本病的一大特點
。
3
、腦栓塞是身體其他部位(多為心臟與四肢血管)形成的“栓子”,隨血流入腦
,堵塞了腦血管
,引起腦組織的某部位局部組織缺血所致?div id="jfovm50" class="index-wrap">;即瞬≌叨嘤行呐K病史
、外科及婦產(chǎn)科手術(shù)史(尤其是風(fēng)濕性心臟病人)。病人多表現(xiàn)為起病急,頭痛
,嘔吐
,意識不清,一部分病例可出現(xiàn)偏癱
。發(fā)病年齡較輕
,以20—40歲的中青年為多。
4
、腔隙性腦梗塞是中風(fēng)家族的新成員
。這是因為在CT問世前,很難對它確診
。它的特點是病灶多
,且病變小而深,小的病灶還不到小米粒大
,一般醫(yī)療器械是很難查出的
。它是在高血壓和動脈硬化的基礎(chǔ)上,腦深部的微小動脈發(fā)生閉塞
,引起局部腦組織發(fā)生缺血性病變
。由于病變范圍小,其臨床表現(xiàn)多不明顯或相當(dāng)輕微
,多數(shù)病人甚至“自我感覺正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!薄R话闳丝沙霈F(xiàn)注意力不集中和記憶力下降等容易被忽視的癥狀
。因此發(fā)現(xiàn)此病主要是依靠腦部的CT檢查
。治療方法與治療腦血栓形成相近,但預(yù)后更好
。
5
、短暫性腦缺血發(fā)作,俗稱“小中風(fēng)”
。它的病理基礎(chǔ)與腦出血
、腦血栓形成一樣,也是在腦血管動脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的
,只不過病變程度輕一些
。它多發(fā)生在有高血壓或動脈硬化病史的中老年人身上。主要表現(xiàn)是:手中拿著的物品突然落地
,一側(cè)肢體不靈或癱瘓
,單眼視力障礙,或有眩暈
、耳鳴、吞咽困難、語言障礙等
。但持續(xù)時間僅數(shù)分鐘至數(shù)小時不等
,最長不超過24小時,癥狀便消失
,并恢復(fù)常態(tài)
。正因如此,很多人對它并不太介意
,當(dāng)成小病對待
。其實,它雖名為小中風(fēng)
,卻不是什么小病
。因為其病理基礎(chǔ)與腦血栓形成和腦出血一樣,常常是這兩種嚴(yán)重疾病的先兆
。因此
,一旦發(fā)生小中風(fēng)切莫大意,應(yīng)及早去醫(yī)院進(jìn)行全面