處方 : 黃耆45克(生)黨參9克 白術(shù)6克 甘草6克 當(dāng)歸6克 白芍6克 棗仁9克(炒)山萸3克 枸杞子6克 故紙3克 核桃1個(gè)(連皮打碎)
功能主治 : 大補(bǔ)元?dú)?,溫養(yǎng)脾腎。治小兒因傷寒、瘟疫或痘疹、吐瀉等癥,病久氣虛,致患慢驚,四肢抽搐,項(xiàng)背后反,兩目天吊,口流涎沫,昏沉不省人事。
用法用量 : 水煎服。
備注 : 方中重用黃耆大補(bǔ)元?dú)猓h參;白術(shù)、甘草益氣健脾;當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血;山萸肉、枸杞子、破故紙、核桃仁益腎;炒棗仁安神定驚。諸藥合用,共奏益氣養(yǎng)血,溫補(bǔ)脾腎之功。
摘錄 : 《醫(yī)林改錯(cuò)》卷下
以補(bǔ)虛治本為主,治療過(guò)程中,可結(jié)合活血通絡(luò)、化痰行瘀之法。
1.脾虛肝旺證
(1)證候 面色萎黃,形神疲憊,嗜睡露睛,四肢不溫,陣陣抽搐,大便清稀水樣或帶綠色,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉弱。
(2)治則 溫運(yùn)脾陽(yáng)、扶土抑木。
(3)主方 緩肝理脾湯加減。
(4)方藥黨參、茯苓、白術(shù)、山藥、扁豆、炙甘草、煨姜、桂枝、白芍、鉤藤。
陽(yáng)虛寒盛去桂枝,加附子、肉桂;腹瀉不已加訶子、肉豆蔻、烏梅炭斂腸止瀉;顱方發(fā)稀,夜寐哭鬧不安,加生牡蠣、生龍骨。
2.陰虛動(dòng)風(fēng)證
(1)證候 面色潮紅,身熱消瘦,手足心熱,肢體拘孿或強(qiáng)直,時(shí)或抽搐,虛煩疲憊,大便干結(jié),舌絳少津。苔光剝,脈細(xì)數(shù)。
(2)治則 育陰潛陽(yáng),滋水涵木。
(3)主方 大定風(fēng)珠加減。
(4)方藥 雞子黃、阿膠、地黃、石斛、麥冬,龜板、鱉甲、牡蠣。
虛熱者加銀柴胡、青蒿、地骨皮;搐搦不止者,吞服止痙散;強(qiáng)直癱瘓者,加全蝎、蘄蛇、烏梢蛇、地龍、白僵蠶。但須注意,風(fēng)藥多燥,故多佐以養(yǎng)血潤(rùn)燥之品。
3.脾腎陽(yáng)虛證
(1)證候 面色晄白或灰滯,精神萎頓,沉睡昏迷,口鼻氣涼,額汗不溫,四肢厥冷,手足蠕動(dòng)震顫,大便澄澈清冷,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細(xì)。
(2)治則 溫補(bǔ)脾腎、回陽(yáng)救逆。
(3)主方 固真湯合逐寒蕩驚湯加減。
(4)方藥 黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、炙甘草、炮附子、肉桂、川椒、炮姜、灶心土。
抽搐頻頻加龍齒、鉤藤;陽(yáng)氣回復(fù)后改用理中地黃湯或可保立蘇湯,以陽(yáng)中求陰,使陰陽(yáng)維系,陽(yáng)生陰長(zhǎng)而搐定。
用重肌靈片并設(shè)強(qiáng)的松組對(duì)照,各30例,結(jié)果示:臨床療效治療組93.33%,對(duì)照組96.67%,兩組比較P>0.05,但中醫(yī)癥狀療效比較,治療組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01);用補(bǔ)中益氣湯加補(bǔ)奇經(jīng)、通絡(luò)脈之劑,取得較好療效。治臟腑者,用可保立蘇湯腎脾肝三臟兼調(diào),藥用:黃芪、黨參、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、酸棗仁等。
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