處方 : 栝蔞1錢,貝母(去心
功能主治 : 乳勞初腫氣實者
用法用量 : 水2鐘
摘錄 : 《金鑒》卷六十六
突出的表現(xiàn)是乳房腫脹和乳房腫塊
。乳腺小葉增生屬于中醫(yī)“乳癖”范疇。中醫(yī)在治療乳腺小葉增生是根據(jù)個人體質(zhì)來加以辨證論治
,而不像西醫(yī)這么明確只有單一方來治療。所以,并不是每個乳腺小葉增生用逍遙丸就會有效果的。目錄1拼音2英文參考3概述4奶栗的病因病機(jī)5奶栗的癥狀6奶栗的診斷 6.1癥狀體征6.2輔助檢查 7需要與奶栗相鑒別的疾病 7.1乳核7.2乳巖 8奶栗的治療 8.1辨證治療 8.1.1肝郁痰凝 8.1.1.1癥狀8.1.1.2辨證分析8.1.1.3治法8.1.1.4方藥治療 8.1.2沖任失調(diào) 8.1.2.1癥狀8.1.2.2辨證分析8.1.2.3治法8.1.2.4方藥治療8.2刺灸法 8.2.1治則8.2.2處方8.2.3方義8.2.4隨證配穴8.2.5操作 8.3耳針法 8.3.1選穴8.3.2方法 8.4外治法8.5手術(shù)治療 9奶栗患者日常保健10參考資料附:1古籍中的奶栗 1拼音 nǎi lì
2英文參考 lump in breast [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞(2004)]
mammary nodules [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]
3概述 奶栗為病名[1]。出《瘍醫(yī)大全》卷二十
。即乳癖[1]。
乳癖(breast lump;mammary hyperplasia)為病名[2]
。見《外科活人定本》卷二。又名乳栗、奶栗[3]。為乳中結(jié)核(乳疬、乳癖、乳癆、乳巖)之一種[3]。是指以 *** 部疼痛結(jié)塊,與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)為主要表現(xiàn)的良性增生性疾病[4]。癥見 *** 有形狀大小不一的腫塊,疼痛《瘍科心得集
古代文獻(xiàn)有將奶栗與乳痞混稱者[3]
奶栗相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺增生病[4]。類似慢性纖維囊性乳腺病[3]
。乳腺小葉增生及 *** 良性腫瘤等均屬本病范疇[2]。奶栗易與乳腺癌相混淆,故確診十分重要
。乳癖為 *** 部增生的腫塊,治療時應(yīng)與乳腺癌相鑒別。4奶栗的病因病機(jī) 奶栗多由肝氣不舒
、思慮郁怒損傷肝脾,氣滯痰凝而成[3][2]。奶栗由于情志不遂
,或受到精神 *** ,導(dǎo)致肝氣郁結(jié),氣機(jī)阻滯,思慮傷脾,脾失健運,痰濁內(nèi)生,肝郁痰凝,氣血瘀滯,阻于乳絡(luò)而發(fā);或因沖任失調(diào)奶栗多由憂郁思慮
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為奶栗與卵巢功能失調(diào)有關(guān),如黃體素分泌減少
5奶栗的癥狀 奶栗是婦女 *** 部的慢性非化膿性腫塊[2]
單側(cè)或雙側(cè) *** 發(fā)生單個或多個大小不等的腫塊,增長緩慢
6奶栗的診斷
腫塊與周圍組織分界不清,與皮膚和陶肌筋膜無粘連
7需要與奶栗相鑒別的疾病
8奶栗的治療 注意:少數(shù)病例出現(xiàn)惡變征兆者,應(yīng)及時手術(shù)治療[2]
奶栗治宜舒肝解郁
8.1.1.1癥狀 多見于青壯年婦女
。 *** 脹痛或刺痛, *** 腫塊隨喜怒消長;伴胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢;舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦和細(xì)澀。8.1.1.2辨證分析 情志不暢
,肝郁氣滯,脾失健運,痰濁內(nèi)生8.1.1.3治法 疏肝解郁,化痰散結(jié)
8.1.1.4方藥治療 逍遙蔞貝散加減
8.1.2沖任失調(diào) 乳癖·沖任失調(diào)證(breast lump with pattern of thoroughfarecontrolling vessels disharmony)是指沖任失調(diào),以 *** 腫塊月經(jīng)前加重
8.1.2.1癥狀 多見于中年婦女
。 *** 腫塊或脹痛,經(jīng)前加重,經(jīng)后緩減;伴腰酸乏力,神疲倦怠,頭暈,月經(jīng)先后失調(diào),量少色淡,甚或經(jīng)閉;舌淡,苔白,脈沉細(xì)。8.1.2.2辨證分析 沖任失調(diào)
,上則 *** 痰濁凝結(jié),故 *** 腫塊伴脹痛;下則經(jīng)水逆亂,故月經(jīng)周期紊亂,量少色淡,甚或閉經(jīng);脾失健運,氣血虧虛,故神疲乏力,頭暈;;沖為血海,隸屬肝腎,沖任失調(diào),肝氣不舒8.1.2.3治法 調(diào)攝沖任。
8.1.2.4方藥治療 加味二仙湯加減
。
8.2.1治則 疏肝解郁
,化痰消結(jié)8.2.2處方 屋翳 乳根 膻中 天宗 肩井 期門
8.2.3方義 屋翳、乳根疏導(dǎo)陽明經(jīng)氣
,疏通局部氣血;膻中為氣海,瀉之以利氣機(jī);天宗、肩井為治療乳腺疾病之經(jīng)驗穴,可化痰消結(jié);期門疏肝氣,調(diào)沖任。8.2.4隨證配穴 肝郁—肝俞
、太沖8.2.5操作 毫針刺
8.3.1選穴 內(nèi)分泌 內(nèi)生殖器 乳腺 胸
8.3.2方法 毫針刺,中強(qiáng)度 ***
9奶栗患者日常保健 1.調(diào)情志
,保持心情舒暢。2.及時治療月經(jīng)不調(diào)。
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