龍膽煎
《圣惠》卷十一：龍膽煎
處方 : 龍膽1兩（去蘆頭）
，黃連1兩（去須），川升麻1兩
，槐白皮1兩，大青1兩，苦竹葉50片，白蜜10盞。
制法 : 上銼細(xì)。
功能主治 : 傷寒
，上焦煩熱
，口內(nèi)生瘡不止。
用法用量 : 本方方名
，《普濟(jì)方》引作“龍膽湯”
。
摘錄 : 《圣惠》卷十一
《圣惠》卷十八：龍膽煎
處方 : 龍膽1兩（去蘆頭），黃連1兩（去須）
，川升麻1兩
，槐白皮1兩（銼），大青1兩
，竹葉2兩
，薔薇根2兩（銼）。
制法 : 上銼細(xì)
。
功能主治 : 熱病
，口瘡發(fā)渴
，疼痛不可忍。
用法用量 : 方中大青
，《奇效良方》作“大黃”
。
摘錄 : 《圣惠》卷十八
《圣濟(jì)總錄》卷一二三：龍膽煎
處方 : 龍膽1兩，黃連（去須）1兩
，黃柏（去皮
，蜜炙）1兩，升麻（去土）1兩
，苦竹葉（切）1兩
，槐白皮1兩，大青1兩
，白蜜半合
，酥半合。
制法 : 上藥細(xì)銼7味如麻豆大
，以水3升半
，煮取7合，絞去滓
，納蜜及酥
，再煎5-6沸。
功能主治 : 喉中瘡
，并口瘡
。
用法用量 : 每服1匙頭，含化咽津
，日5-6次
。
摘錄 : 《圣濟(jì)總錄》卷一二三
尋：中國(guó)中醫(yī)藥版《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的方劑歌訣
1、感 冒
感冒四時(shí)風(fēng)邪襲,咳嗽頭疼流鼻涕,惡寒發(fā)熱身不適,解達(dá)法由表實(shí)立,荊防銀翹香薷飲,風(fēng)寒風(fēng)熱暑濕岐,尚有氣虛參蘇施,加減葳蕤滋陰虛
。
2
、咳 嗽
咳為肺病氣上逆，外感內(nèi)傷兩大綱
，風(fēng)寒三拗止嗽用
，熱菊燥杏俱有桑，二陳三子法中土
，內(nèi)傷痰熱清金方
，肝火瀉白黛蛤合，肺虧沙參麥冬嘗
。
3
、肺 痿
肺痿病屬慢虛疴，主癥咳吐濁涎沫
，痿如草木萎不榮
，日熾霜?dú)⑷~萎弱
，肺中津氣失濡養(yǎng)，虛冷較少虛火多
，滋陰潤(rùn)肺麥門(mén)施
，草姜姜草虛寒卓。
4
、肺 癰
肺葉生瘡成膿瘍
，風(fēng)熱痰火瘀毒傷，咯吐腥臭膿血痰
，邪盛正實(shí)辨證綱
。初期清解銀翹良，成癰如金葦莖湯
，潰膿加味桔梗施
，恢復(fù)沙參桔梗匡
。
5
、哮 證
哮證發(fā)作痰鳴喘,宿根新邪肺不宣, 邪實(shí)正虛辨標(biāo)本,寒哮寒痰射麻專(zhuān), 定喘湯方主熱哮,緩解固本最相關(guān), 肺脾腎虛有主次,玉屏六君腎氣丸.
6、喘 證
喘分虛實(shí)肺腎關(guān)
，張口抬肩鼻翼煽
，風(fēng)寒痰郁里熱型，麻黃桑白麻石甘
，痰濁二陳三子合
，肺氣郁閉五磨專(zhuān)，生脈補(bǔ)肺肺金虛
，腎虛腎氣參蛤散
。
7、肺 脹
肺氣脹滿多老年
，喘咳上氣病纏綿
，蘇子三子六君子，痰濁壅肺應(yīng)精選
。越婢桑白適痰熱，痰蒙滌痰安宮丸
，平喘補(bǔ)肺金水虛
，水泛真武五苓散。
8
、肺 癆
肺癆正虛瘵蟲(chóng)罹
，性屬傳染慢虛疾，咳嗽咯血形羸弱
，潮熱盜汗特征具
，月華丸治肺陰虛
，百合秦艽火旺亟, 保真湯主氣陰耗，陰陽(yáng)補(bǔ)天大造需
。
9
、痰 飲
痰飲總括
痰飲確緣水內(nèi)停，醫(yī)圣金匱論最精
，痰懸溢支宜溫化,陰盛陽(yáng)虛標(biāo)本明
。
痰 飲
飲留胃腸名痰飲，苓桂術(shù)甘半夏斟
，甘遂半夏或己椒
，虛實(shí)主次應(yīng)細(xì)分。
懸 飲
邪犯胸肺柴枳長(zhǎng)
，若停胸脅十棗良
，絡(luò)氣不和香附使，陰虛內(nèi)熱沙麥嘗.
溢 飲
淫溢肢體溢飲名
，發(fā)表化飲癥能平
，小青龍湯加減用，肺脾水氣定可清
。
支 飲
支飲觸發(fā)為邪實(shí)
，寒邪伏肺青龍施，苓桂術(shù)甘或腎氣
，緩解脾腎陽(yáng)虛時(shí)
。
10、自汗 盜汗
古云盜汗多陰虛
，自汗陽(yáng)羸衛(wèi)外疏, 肺衛(wèi)不固玉屏風(fēng)
，營(yíng)衛(wèi)不和桂枝主，陰陽(yáng)失調(diào)液外泄
，互根當(dāng)究五車(chē)書(shū)
。陰虛火旺歸六黃，邪熱郁蒸龍膽處
。
11
、血 證
血證病機(jī)歸熱虛，上溢下泄?jié)B肌膚
，辨清部位明臟腑
，三大治則火血?dú)狻?br> 鼻 衄
鼻衄熱迫肺胃肝，桑菊玉女龍膽煎
，歸脾湯補(bǔ)氣血虧
，局部用藥效更添。
齒 衄
齒衄胃火循經(jīng)沖，清胃瀉心合方攻
，肝腎陰虧相火浮
，滋水清肝茜根終。
吐 血
吐血由胃嘔吐出
，瀉心十灰胃熱著
，肝火犯胃龍肝瀉，氣虛血溢歸脾主
。
咳 血
咳血總由肺中來(lái)
，燥熱桑杏湯化裁，肝火瀉白黛蛤合
，陰虛百合固金篩
。
便 血
便血腸道濕熱致，地榆散或槐角施
，若由脾胃虛寒生
，黃土湯方溫而止。
尿 血
尿血實(shí)熱小薊飲
，虛熱知柏地黃斟
，脾虛歸脾湯堪用，腎虛山藥功中肯
。
紫 斑
紫斑血熱妄行傷
，犀角地黃湯最良，虛火茜根散增損
，氣不攝血?dú)w脾湯
。
12、心 悸
心虛膽怯安神志
，心血不足歸脾施
，陰虛火旺補(bǔ)心丹，陽(yáng)虛不振用桂枝
，苓桂術(shù)甘水凌心
，桃仁紅花瘀阻治，驚悸怔忡當(dāng)細(xì)辨
，斟酌病情分虛實(shí)
。“桂枝”即桂枝甘草龍骨牡蠣湯
13
、胸 痹
陰寒痰濁并血瘀
，本屬陰陽(yáng)氣血虛，標(biāo)實(shí)宜通虛溫補(bǔ)
，血府逐瘀活法立
，栝蔞半夏或白酒，痰壅寒凝證有異
，左歸生脈合養(yǎng)營(yíng)
，參附右歸從本議。
14
、不 寐
不寐虛實(shí)道理深
，肝郁化火龍膽斟，痰熱內(nèi)擾胃不和
，溫膽為法崇經(jīng)云
，心脾兩虛歸脾施，陰虛長(zhǎng)沙妙絕倫
，心膽氣虛安神志
，是疾尚虛醫(yī)精神。
附1.多寐
濕困脾弱多貪眠
，陰盛陽(yáng)虛氣不前
，平胃六君隨證用，陽(yáng)虛理中補(bǔ)中研
。
附2：健忘
健忘證關(guān)心脾腎
，歸脾湯方思慮斟，六味地黃腎精耗
，勞心過(guò)度枕中神
。
15、厥 證
厥證昏仆氣逆亂
，搐鼻參附針為先
，醒辨氣血與痰食，虛實(shí)氣厥不一般, 虛證四味實(shí)五磨
，血厥獨(dú)參通瘀煎, 痰厥導(dǎo)痰湯為主
，食厥神術(shù)保和丸。
16
、郁 證
情志不舒郁證生
，六郁總由氣郁成，肝氣郁結(jié)郁化火
，柴胡丹梔證不同
，半夏厚樸主梅核，甘麥憂郁傷神靈, 心脾兩虛歸脾施
，陰虛火旺滋水清
。
17、癲 狂
癲狂總括
癲狂多發(fā)青壯年
，精神失常證易辨
，肝膽心脾關(guān)系緊
，氣郁痰火陰陽(yáng)偏。癲疾沉默神癡呆
，語(yǔ)無(wú)倫次多喜歡
，狂證喧擾躁妄罵，多怒不識(shí)六親眷
。
癲,
癲證憂愁久致郁
，氣滯津聚傷心脾，痰氣郁結(jié)順氣導(dǎo)
，心脾兩虛養(yǎng)心宜
。
狂,
狂證惱怒不得宣，化火挾痰神逆亂
，肝膽胃經(jīng)審病機(jī)
，生鐵落飲二陰煎。
18
、癇 證
癇證形成多先天
，驚恐腦傷氣逆亂，昏仆抽風(fēng)吐涎沫
、聲類(lèi)畜叫總由痰
。定癇丸主風(fēng)痰阻，火盛滌痰并龍膽
，大補(bǔ)元煎合六君
，心腎虧虛滋是全。
19
、胃 痛
胃痛良附散寒凝
，柴胡主疏氣滯型，肝胃郁熱化肝煎
，保和丸消食積停
，失笑丹參活瘀血，一貫芍甘陰虛更
，黃芪建中溫脾胃
，通則不痛含義精。
附1：吐 酸
泛吐酸水有兩端
，香砂六君左金丸
，寒熱加減靈便用，病機(jī)指示屬于肝
。
附2：嘈 雜
脘中饑嘈時(shí)作止
，胃熱溫膽加連梔，四君增味治胃虛
，歸脾湯主血虛時(shí)
。氣虛陽(yáng)微實(shí)難治
，補(bǔ)氣右歸延生機(jī)。
20
、噎 膈
噎即噎塞隔為拒
，酒食所傷憂思郁，標(biāo)本虛實(shí)當(dāng)首察
，啟膈潤(rùn)燥利痰氣。五汁津虧得良劑
，通幽瘀血最相宜
，氣虛陽(yáng)微實(shí)難治，補(bǔ)氣右歸延生機(jī)
。
附：反胃
食入反出胃家寒
，丁香透膈治弗難,更有下焦乏火化，附子理中益火源
。
21
、嘔 吐
胃失和降氣上逆，虛實(shí)詳辨定緩急
，食傷外邪犯胃腑
，保和丸施香正氣。痰飲半夏合苓桂
，疏肝夏樸左金一
，理中脾胃虛寒型，麥門(mén)堪為胃陰虛
。
22
、呃 逆
胃氣上逆呃呃呃，食乖正虧志不和
，實(shí)證胃寒或火逆
，丁香竹葉柿蒂多。若屬氣機(jī)郁滯型
，五磨順氣勿蹉跎
，更有陽(yáng)虛理中施，陰虛益胃功效卓
。
23
、泄 瀉
泄瀉便稀更衣煩，濕勝脾虛最關(guān)鍵
，藿香正氣除寒濕
，濕熱葛根湯芩連。痛瀉要方肝乘脾
，保和食滯腸胃間
，參苓白術(shù)脾胃弱
，四神瀉在黎明前。
24
、痢 疾
痢下赤白并腹痛
，里急后重夏秋生，濕熱疫毒內(nèi)傷食
，損傷脾胃腸澼成
，疫毒清涼白頭翁，濕熱芍藥定權(quán)衡
，寒濕胃苓重溫化
，陰虛駐車(chē)養(yǎng)陰清，真人善治虛寒痢
，連理休息痢收功
。
25、霍 亂
吐瀉交作霍亂名
，揮霍撩亂勢(shì)堪驚
，時(shí)傷穢濁食弗潔，三類(lèi)寒熱干霍生
，寒霍重證急回陽(yáng)
，藿香純陽(yáng)適證輕，蠶矢燃照主熱霍
，絞腸為干玉樞平
。
26、腹 痛
腹痛臟腑氣血分
，寒熱虛實(shí)審病因
，寒則良附熱承氣，虛則溫補(bǔ)建中飲
，實(shí)痛疏肝氣不運(yùn)
，日久少腹除瘀根，另有食積保和丸
，通字義廣法度深
。
27、便 秘
便秘脾腎關(guān)系密
，胃腸傳導(dǎo)論病機(jī)
，不通艱澀便時(shí)長(zhǎng)，治分熱冷與氣虛
。熱結(jié)麻丸冷濟(jì)川
，氣結(jié)六磨能解急，黃芪湯擅氣不運(yùn)
，尊生潤(rùn)腸治血虛.
28
、蟲(chóng) 證
蟲(chóng)證總括
蟲(chóng)證寄生腸道間
，蛔絳鉤蟯及姜片，傷脾擾腑耗氣血
，面黃異嗜腹痛現(xiàn)
。
蛔蟲(chóng)病
蛔蟲(chóng)痛劇烏梅丸，痛減驅(qū)蛔化蟲(chóng)專(zhuān), 病久香砂六君子
，尚有簡(jiǎn)易方法便
蛔 厥 蛔厥痛引右背肩
，彎要曲膝躁不安，安蛔定痛烏梅施
，緩解膽道驅(qū)蛔餐
。
絳蟲(chóng)病
絳蟲(chóng)特征白節(jié)片，治療南瓜子雷丸
，檳榔石榴仙鶴草，驅(qū)蟲(chóng)務(wù)盡勿留患
。
鉤蟲(chóng)病
鉤蟲(chóng)病為多南方
，脾虛黃病絳礬良，氣血兩虛八珍施
，驅(qū)蟲(chóng)榧子雷丸榔
。
蟯蟲(chóng)病
蟯蟲(chóng)兒童患病多，肛癢夜甚小蟲(chóng)著
，內(nèi)服追蟲(chóng)外百部
，注意衛(wèi)生功效卓。
姜片蟲(chóng)
姜片蟲(chóng)病囊蚴染
，菱角荸薺因生餐
，驅(qū)蟲(chóng)為主佐健脾，檳榔香砂六君專(zhuān)
。
29
、脅 痛
脅痛病源主肝膽，實(shí)多虛少氣血辨
，滯瘀濕熱肝陰虛
，以通為主虛滋肝。氣郁當(dāng)疏柴胡散
，瘀血旋覆湯復(fù)元
，肝膽濕熱龍膽妙,養(yǎng)陰柔肝一貫煎.
30、黃 疸
黃疸病由濕邪生
，色分暗滯與鮮明
，陽(yáng)黃熱重茵陳施，濕多甘露配五苓
。急黃毒盛犀角解
，陰黃術(shù)附寒濕凝
，尚有木瘀郁血積，逍遙鱉甲隨證定
。
附：萎黃
萎黃肌膚淡黃色
，倦怠干萎無(wú)光澤，黃芪建中溫脾胃
，調(diào)理脾胃為要?jiǎng)t
。
31、積 聚
腹內(nèi)結(jié)塊脹或痛
，積聚病形各不同
，聚證肝郁逍遙主，六磨食滯痰阻通
。積初金鈴失笑和
，日久酌補(bǔ)膈下攻，正虛八珍化積施
，重證切記圖緩攻
。
32、鼓 脹
鼓脹氣血水交凝
，肝脾腎臟常俱病
，氣滯柴胡胃苓選，寒濕實(shí)脾溫而行
，濕熱中滿合茵陳
，肝脾血瘀需調(diào)營(yíng)，六味膈下主陰虛
，脾腎陽(yáng)虛附五苓
。
33、眩 暈
諸風(fēng)掉眩肝風(fēng)蕩
，髓虧血乏痰火傷
，暈眩嘔惡汗自泄，急標(biāo)緩本辨證昌
，肝陽(yáng)上亢天麻潛
，氣血虧虛歸脾湯，痰濁中阻夏白術(shù)
，腎虧左歸右歸方
。
34、中 風(fēng)
中風(fēng)總括
中風(fēng)卒起證多端
，氣血虛火及風(fēng)痰, 肝腎陰虛為根本,真中類(lèi)中外邪辨
。
中經(jīng)絡(luò)
絡(luò)脈空虛風(fēng)邪襲，大秦艽湯祛風(fēng)亟，肝腎陰虛風(fēng)陽(yáng)擾
，鎮(zhèn)肝息風(fēng)滋潛需
。
中臟腑
中臟閉脫必須分，突然昏到不知人
，口噤手握二便頻
，脫則手撒汗如淋。陽(yáng)閉羚羊角湯治
，至寶安宮急灌進(jìn)
，陰閉滌痰蘇合香，脫證參麥復(fù)陽(yáng)陰
。
后遺證
中風(fēng)后遺治頗難
，針灸推拿并鍛煉，偏癱補(bǔ)陽(yáng)還五施
，鎮(zhèn)肝息風(fēng)病機(jī)轉(zhuǎn)
。語(yǔ)蹇腎虧地黃飲，風(fēng)痰阻絡(luò)解語(yǔ)丹
，陽(yáng)亢天麻須加味
，口眼歪斜牽正散。
35
、水 腫
水腫原因水濕起,越婢加術(shù)風(fēng)水襲,五味消毒麻連豆,濕毒浸淫用之宜,胃苓五皮水濕證,濕熱雍盛疏鑿立,脾陽(yáng)虛衰實(shí)脾飲,濟(jì)生真武腎虛
。
36
、淋 證
淋證澀痛小便頻
，濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱腎，熱淋通利八正散
，石淋石韋增三金
。氣淋虛證補(bǔ)中氣，實(shí)證利氣取香沉
。血淋小薊導(dǎo)赤散
，知柏地黃虛實(shí)分。膏淋湯治虛膏淋
，實(shí)證萆薤分清飲
。勞淋無(wú)比山藥丸，六淋轉(zhuǎn)化要詳珍
。
附：尿 濁
濁由濕熱萆薤佳
，氣陷精下補(bǔ)中法，水缺知柏地黃主
，火衰右歸溫腎家
。
37、癃 閉
癃閉似淋閉不通
，上焦不外肺熱壅
，中清不升濁弗降
，下屬濕熱腎不充。清肺補(bǔ)中上中施
，八正濟(jì)生下辨明
，更有沉香疏肝氣，尿阻代抵擋堪攻
。
38
、腰 痛
腰痛悠悠酸無(wú)力，腎著沉沉不轉(zhuǎn)移
，若還濕熱伴熱感
，痛如錐刺屬血瘀。左右歸丸腎虛主
，甘姜苓術(shù)金匱立
，四妙身痛逐瘀施，綜合治療勿勞欲
。
39
、消 渴
消渴三多體羸常，病在水金燥土傷
，食乖情志勞欲過(guò)
，陰虛為本燥標(biāo)彰。上消肺熱消渴方
，中消玉女胃火煬
，下消地黃腎陰虧，兩虛腎氣鹿茸良
。
40
、遺 精
遺精夢(mèng)遺滑精探，心腎失調(diào)最相關(guān)
，君相火動(dòng)黃連施
，補(bǔ)心三才封髓丹。濕熱下注分清飲
，勞傷心脾妙香散
，腎虛滑脫精不固，地黃左歸右歸丸
。
附:陽(yáng)痿
陽(yáng)痿贊育命火衰
，歸脾氣血心脾責(zé)，大補(bǔ)元煎恐傷腎
，濕熱下注用知柏
。
41、耳鳴耳聾
耳竅閉塞起鳴聾，鳴聾有別機(jī)理通
。肝火痰火風(fēng)熱火
，龍膽溫膽銀翹宗，腎精虧虛左慈滋
，脾虛益氣聰明崇
，新久虛實(shí)標(biāo)本辨，肝膽脾腎分補(bǔ)攻
。
42
、痹 證
痹證風(fēng)寒濕熱乘，閉而為痛痹斯名
，風(fēng)盛走游防風(fēng)取
，寒則痛劇烏頭通。重著麻木薏苡仁
，紅腫白虎加桂精
，虛久獨(dú)活寄生施，內(nèi)舍五臟法道更, 肝腎虧虛守虎潛
，針灸推拿佐功成
。
43、內(nèi) 傷 發(fā) 熱
內(nèi)傷發(fā)熱病纏綿
，氣血精虧臟腑偏
，情志飲食勞倦因，孟浪發(fā)散或苦寒
，陰虛內(nèi)熱清骨散
，補(bǔ)中歸脾氣血研，血府逐瘀神方妙
，丹梔逍遙熱郁肝
。
44
、虛 勞
虛勞總括
五臟虛候立為目,氣血陰陽(yáng)大綱辨
。虛勞病勢(shì)多纏綿，內(nèi)因外因先后天
，
氣虛
氣虛主在肺脾臟
，補(bǔ)肺加味四君良.血虛
血虛須辨心與肝，養(yǎng)心四物湯效驗(yàn)
。
陰虛
陰虛在肺沙麥擅
，心虧天王補(bǔ)心丹，脾胃陰虛湯益胃
，肝腎補(bǔ)肝左歸丸
。
陽(yáng)虛
陽(yáng)虛里寒為征象，心用拯陽(yáng)理勞湯，附子理中溫脾土
，右歸丸方復(fù)腎陽(yáng)
。
11、里熱表寒：里熱表寒素有熱
，煩躁便秘渴咽干
。復(fù)感寒邪身軀痛，繼而發(fā)熱惡風(fēng)寒
。
12
、真熱假寒：真熱假寒陽(yáng)不伸，面色蒼白手足冰
。惡熱煩渴喜冷飲
，舌絳苔黃神不清。
13
、真寒假熱：身寒假熱陽(yáng)氣虛
，舌淡尿清便溏稀。真熱口渴脈虛大
，甘溫除熱好時(shí)機(jī)
。
14、虛證：虛證形瘦無(wú)精神
，心悸氣短汗淋淋
。陰虛可見(jiàn)五心熱，陽(yáng)虛面白肢不溫
。舌光無(wú)苔脈細(xì)弱
，大便溏瀉小便頻。
15
、實(shí)證：實(shí)證氣郁精神狂
，脅脘腹脹痰濁黃。便難里急尿澀痛
，舌紅苔厚脈弦長(zhǎng)
。
16、上實(shí)下虛：上實(shí)喘嗽痰壅盛
，胸脘腹脹臥則難
。下虛浮腫吸氣少，形寒肢冷腰膝酸
。
17
、上虛下實(shí)：上虛心肺不足證，下實(shí)大腸濕熱凝
。心悸怔忡氣息短
，里急后重膿血行
。
18、里虛表實(shí)：里虛表實(shí)食欲減
，便溏食后腹脹滿
。惡寒發(fā)熱頭身痛，素體陽(yáng)虛又外感
。
19
、真實(shí)假虛：內(nèi)有真實(shí)外假虛，體瘦神疲冷身肢
。里急后重或癥瘕
，大實(shí)贏狀補(bǔ)益疾。
20
、真虛假實(shí)：真虛假實(shí)腹脹滿
，痛喜揉按而和緩。舌質(zhì)胖嫩虛弦脈
