龍腦丸
中醫(yī)世家
2023-05-21 13:07:00
明·方賢著《奇效良方》：龍腦丸
處方 : 龍腦（細(xì)研.一錢）
、麝香（細(xì)研.一分）、蟬殼（一分）
、牛黃（研細(xì).一分）
。干蝎（炒）
、南星（炮）
、朱砂（研）、阿膠（炒）
、香墨
、白附子（炮裂）、防風(fēng)（去蘆）
、羚羊角屑
、肉桂（去皮）、羌活
，各半兩
。烏蛇肉（酒浸.去皮骨.炙黃.三分）
。
炮制 : 上為末
，入別研藥和勻，煉蜜和搗三五百杵
，丸入綠豆大。
功能主治 : 治中風(fēng)
，身如角弓反張
，不語昏悶。
用法用量 : 每服十丸
，用溫酒下
，不拘時(shí)服
。
摘錄 : 明·方賢著《奇效良方》
《宜明論方》卷四：龍腦丸
別名 : 當(dāng)歸龍薈丸（《丹溪心法》卷四）
、龍薈丸（《金匱翼》卷三）。
處方 : 當(dāng)歸（焙）龍膽草 大梔子 黃連 黃柏 黃芩各30克 大黃 蘆薈 青黛各15克 木香7.5克 麝香1.5克
制法 : 上為末
，煉蜜為丸
，如小豆大
，小兒如麻子大
。
功能主治 : 瀉肝膽實(shí)火。治肝膽實(shí)火
，頭痛面赤
，目赤目腫
，耳嗚耳聾
，胸脅疼痛，便秘尿赤
，躁擾不安
，甚或抽搐
，詭語發(fā)狂
，舌紅苔黃
，脈弦數(shù)。
用法用量 : 每服20丸
，生姜湯下。
備注 : 方中龍膽草
、蘆薈
、青黛瀉肝膽實(shí)火為君；梔子
、黃芩、黃連
、黃柏瀉三焦之實(shí)熱
，大黃瀉火通便為臣；火旺則易致血虛
，故以當(dāng)歸養(yǎng)血為佐
；熱盛則氣滯竅閉
，故酌用木香
、麝香行氣開竅為使。諸藥相配
，共奏瀉肝膽實(shí)火之功。
摘錄 : 《宜明論方》卷四
《續(xù)本事》卷二：龍腦丸
處方 : 龍腦薄荷5兩
，真蒲黃1兩
，麥門冬2兩，阿膠1兩
，甘草1兩半，人參1兩
，川當(dāng)歸1兩，黃耆1兩半
，木通1兩
，生干地黃3兩，柴胡半兩
。
制法 : 上為末，煉蜜為丸
，如梧桐子大
。
功能主治 : 胸中郁熱
，肺熱咳嗽，口臭喉腥
，脾疸口甘，丈夫吐血
，婦人血崩
。
用法用量 : 方中生干地黃用量原缺，據(jù)《普濟(jì)方》補(bǔ)
。
摘錄 : 《續(xù)本事》卷二
《宣明論》卷四（千傾堂本）：龍腦丸
別名 : 當(dāng)歸龍薈丸
、龍薈丸
處方 : 當(dāng)歸（焙）1兩
，龍膽草1兩
，大梔子1兩，黃連1兩
，黃柏1兩
，黃芩1兩
，大黃半兩
，蘆薈半兩，青黛半兩
，木香1分
，麝香半錢
。
制法 : 上為末
，煉蜜為丸，如小豆大
，小兒如麻子大
。
功能主治 : 常服宣通血?dú)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，調(diào)順陰陽
；瀉火通便。主肝膽實(shí)火
，頭痛
，目赤暈眩
，胸脅疼痛
，驚悸抽搐，甚則躁擾狂越
，便秘尿赤
，或肝火犯肺之咳嗽。現(xiàn)用于慢性粒細(xì)胞性白血病
，及膽道蛔蟲?div id="m50uktp" class="box-center"> 。荒I水陰虛
，風(fēng)熱蘊(yùn)積
，時(shí)發(fā)驚悸
，筋惕搐弱
，神志不寧，榮衛(wèi)壅滯
，頭目昏眩
，肌肉瞤瘛
，胸高痞塞
，咽嗌不利，腸胃燥澀
，小便溺閉
，筋脈拘奇
；肢體痿弱
，暗風(fēng)癇病
；小兒急慢驚風(fēng)
；肝移熱于肺
，咳嗽而兩肋痛
，多怒脈弦者。
臨床應(yīng)用 : 1.慢性粒細(xì)胞型白血?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。簣?bào)告以本方治療慢性粒細(xì)胞型白血病31例
，其中20例既往未曾用過化療
，其余1l例為化療后復(fù)發(fā)病例。治療結(jié)果：緩解者17例
，進(jìn)步8例
；無效6例，多數(shù)患者服藥后至開始發(fā)揮療效的時(shí)間約需1個月
。17例緩解病例緩解期為1個月-1年以上
，平均5.6月。作者認(rèn)為本病當(dāng)屬實(shí)證
，實(shí)則瀉之
，故用瀉肝法。本方常見副作用力腹痛
、腹瀉、惡心
，但無一例發(fā)生血小板下降及骨髓抑制
。2.癲狂：以本方改為湯劑，并用石菖蒲代替方中麝香
，治療狂癥4例。其中男性2例
，女性2例
。結(jié)果均獲治愈。作者指出：本方治實(shí)證之狂病有釜底抽薪之妙
，見效甚捷
，但方中均為峻猛寒藥
，非實(shí)熱者不可妄用
。臨床當(dāng)以脈象洪實(shí)、舌紅
、苔黃
、大便秘結(jié)為應(yīng)用指征。3.膽道蛔蟲?div id="m50uktp" class="box-center"> 。阂员痉郊友涝?錢，改為湯劑煎服（其中麝香半分另調(diào)服）
。治療膽道蛔蟲病15例
，結(jié)果全部治愈。追蹤觀察3-8個月
，無1例復(fù)發(fā)。作者認(rèn)為本方具有清熱燥濕
，通關(guān)利竅
，行氣止痛，利膽殺蟲，并具有促進(jìn)蟲體排出之作用
。
用法用量 : 當(dāng)歸龍薈丸（《丹溪心法》卷四）
、龍薈丸（《醫(yī)方類聚》卷一九七引《新效方》）
。本方方名
，原書（四庫本）作“當(dāng)歸龍膽丸”。
注意 : 忌發(fā)熱諸物
；非實(shí)火者不可輕投
。
各家論述 : 1.《醫(yī)方考》：《經(jīng)》曰：狂言為失志
；又曰：腎藏志
。如斯言之，則腎亦火矣
。此一水不勝五火之謂也
。故用黃連以瀉心
，用黃芩以瀉肺
，青黛、龍膽
、蘆薈以瀉肝
，大黃以瀉脾
，黃柏以瀉腎
。所以亟亟以瀉五臟之火者，幾于無水
，故瀉火以存水耳
！用當(dāng)歸者，養(yǎng)五臟之陰于亢火之時(shí)
；用木香、麝香者
，利五臟之氣于克伐之際也
。咳嗽而兩肋痛
，多怒，脈弦者
，病原于肝也
。肝者將軍之宮，氣常有余
，氣有余便是火
，故宣瀉之
。是方也
，芩、連
、梔
、柏、草龍
、青黛、大黃
、皆能瀉火
，而未必入肝；肝氣臊
，諸藥得蘆薈、麝香之臊
，同氣相求
，可以入肝而平肝矣。然肝木為生火之本
，而諸臟之火不無相扇
，諸藥雖因蘆薈
、麝香之引而入肝
，然其性各有所屬
，則能兼五火而治之矣。用當(dāng)歸為君者
，以其能和五臟之陰
，以木香為佐者，以其能行諸藥之滯也
。2.《醫(yī)方集解》：此足厥陰
、手足少陽藥也
。肝木為生火之本
，肝火盛則諸經(jīng)之火相因而起，為病不止一端矣。故以龍膽
、青黛直入本經(jīng)而折之
；而以大黃、芩
、連
、梔、柏通平上下三焦之火也
。蘆薈大苦大寒
，氣臊入肝，能引諸藥同入厥陰
，先平其甚者，而諸經(jīng)之火無不漸平矣
。諸藥苦寒已甚
，當(dāng)歸辛溫，能入厥陰
，和血而補(bǔ)陰，故以為君
。少加木香
、麝香者，取其行氣通竅也
。
摘錄 : 《宣明論》卷四（千傾堂本）
《宣明論》卷四：龍腦丸
處方 : 龍腦、朱砂
、硼砂
、牛黃各等分。
制法 : 上為末
，溶黃蠟為丸
，如米粒大。
功能主治 : 大小人一切蘊(yùn)結(jié)熱毒氣不散
，及失瘖
、癮疹
。
用法用量 : 每服3-5丸
，炙甘草、人參湯送下
，不拘時(shí)候
。
摘錄 : 《宣明論》卷四
《魏氏家藏方》卷十：龍腦丸
處方 : 鉛白霜1錢，絳礬1錢半（生）
，朱砂（別研）半錢
，天南星（姜汁浸3日）各半錢。
制法 : 上為細(xì)末
，水浸蒸餅為丸
，如梧桐子大
。
功能主治 : 墜痰。主小兒驚風(fēng)
。
用法用量 : 每服1丸
，薄荷湯送下。1月小兒服半丸
。
摘錄 : 《魏氏家藏方》卷十
《普濟(jì)方》卷一六七：龍腦丸
處方 : 草龍腦4兩
，白礬（燒沸定）4兩，天南星2兩
，半夏2兩半（水浸
，切作片
，用漿水
、雪水1鐘半同煎3-5沸，焙干
，各稱2兩）
。
制法 : 上為細(xì)末
，面糊為丸
，如梧桐子大。
功能主治 : 解暴熱
，化痰涼膈
，清頭目
。主熱痰壅膈
，頭目眩重；嶺南瘴氣
，意思昏悶
；咽喉腫疼，口舌生瘡
。
用法用量 : 每服30丸
，食后、臨臥臘茶清送下
。
摘錄 : 《普濟(jì)方》卷一六七
《圣濟(jì)總錄》卷一二四：龍腦丸
處方 : 龍腦1分
，丹砂1錢
，芒消半兩
，麝香半錢。
制法 : 上為細(xì)末
，用鯉魚膽汁為丸
，如綠豆大
。
功能主治 : 纏喉風(fēng)
。
用法用量 : 鼻兩孔各納1丸。良久
，牙關(guān)開
，涎出愈。
摘錄 : 《圣濟(jì)總錄》卷一二四
《圣惠》卷八十五：龍腦丸
處方 : 龍腦1分（細(xì)研）丁香1分（末）
，朱砂1分（細(xì)研）
，麝香1分（細(xì)研）
，蟾酥半分（研入）
，牛黃1分（細(xì)研），犀角末1分，雄黃1分（細(xì)研）
，天竺黃1分（細(xì)研）。
制法 : 上為末
，用豬膽1枚，別入黃連末1分
，入在豬膽內(nèi)，系卻
，以漿水1碗
，入銚子內(nèi)煮盡取出，與藥末和丸
，如黍米大
。
功能主治 : 小兒慢驚風(fēng)及疳熱。
用法用量 : 1-2歲兒每次1丸
，以溫水送下
，欲吃
，先用1丸研破，吹入鼻內(nèi)
。得嚏為效
。
摘錄 : 《圣惠》卷八十五
《圣濟(jì)總錄》卷一八一：龍腦丸
處方 : 龍腦（研）半錢
，白礬（銚子內(nèi)煉沸泣盡汁為度
，研），玄明粉1錢
，蟬殼30枚（去足，炒
，研末），牛黃（研）半字
，蛇蛻皮1條（長2尺，鐵器上熔焦
，研為末）
。
制法 : 上藥再一處研細(xì)
，加沙糖少許為丸
，如梧桐子大
。
功能主治 : 小兒風(fēng)熱
，咽喉腫塞生瘡，搖頭煩悶及蟲咬心痛
。
用法用量 : 冷水化破1丸服之。
摘錄 : 《圣濟(jì)總錄》卷一八一
《圣惠》卷三十五：龍腦丸
處方 : 龍腦1分
，白芍1兩（搗羅為末）
。
制法 : 上為末，煉蜜為丸
，如雞頭子大
。
功能主治 : 咽喉腫痛。
用法用量 : 常含1丸
，咽津。
摘錄 : 《圣惠》卷三十五
《圣惠》卷二十五：龍腦丸
處方 : 龍腦1分（細(xì)研）
，麝香1分（細(xì)研）
，朱砂半兩（細(xì)研）
，天南星1分（炮裂），白附子1分（炮裂）
，半夏1分（湯洗7遍，去滑）
，甘草1分（炙微赤
，銼），附子半兩（炮裂
，去皮臍），川烏頭1分（炮裂
，去皮臍）
。
制法 : 上為末，以糯米粥為丸
，如綠豆大
。
功能主治 : 一切風(fēng)。
用法用量 : 每服3丸
，以溫酒送下
。
摘錄 : 《圣惠》卷二十五
《圣惠》卷二十五：龍腦丸
處方 : 龍腦1分（細(xì)研）
，雄黃半兩（細(xì)研）
，朱砂2分（細(xì)研），麝香1分（細(xì)研）
，阿膠1分（搗碎
，炒令黃燥）
，丁香1分
，天南星1分（炮裂），好墨半兩
，牛黃3分（細(xì)研），天竺黃1分（細(xì)研）
。
制法 : 上為末
，都研令勻，取3月3日
，以木蜜和丸
，如豇豆大。
功能主治 : 一切風(fēng)
。
用法用量 : 每服1丸
，以熱酒研服之
。
摘錄 : 《圣惠》卷二十五
《圣濟(jì)總錄》卷一○一：龍腦丸
處方 : 白龍腦2兩（用鼎盛水5升
，入龍腦并糯米50粒
，以石灰泥固濟(jì)鼎口，文火煮半日
，候冷取出，研如粉）
，真珠2兩（先用大紙2張
，以皂莢津漬過，為貼盛之
，又用帛裹定
，入粟糠5斗
，安甑中蒸1晝夜后
，取捻得破，即研如粉
，曬干）
，雄黃1兩（研如粉），丹砂2兩（形如芙蓉者
，研如粉，并雄黃粉同入銀鍋中
，用醋3升，以文火煮1復(fù)時(shí)出之
，卻以溫水淘去醋味
，曬干），琥珀2兩（拾得芥子者
，搗研如粉）。
制法 : 上5味
，共9兩
，和勻，內(nèi)留3兩
，每夜臨臥漱口了，揩齒咽津
。余6兩再用白面4兩作餅子
，紙2張裹
，煨熟，取出研細(xì)
，與前藥6兩煉蜜為丸
，如梧桐子大。
功能主治 : 長發(fā)令黑
。主諸風(fēng)白屑
。
用法用量 : 每日空心取2丸含化咽津，后飲溫酒3-5合
。若年40以上，更加白龍骨1兩
，研如粉
，以水飛過，曬干
，帛裹蒸1飯久，次入桑螵蛸1兩
，煨熟搗末
，并前藥末，同以煉蜜為丸
。
摘錄 : 《圣濟(jì)總錄》卷一○一
《圣濟(jì)總錄》卷一二二：龍腦丸
處方 : 龍腦（研）1分，升麻1分
，甘草1分
，馬牙消（研）1分，玄明粉（研）3分
，麝香（研）1分
，石膏（碎）1分，大黃（銼）1分
，黃耆（銼）1分
，生地黃2兩（絞取汁）。
制法 : 上藥除地黃汁外
，搗羅為末
，以地黃汁和
，如干
，更入煉蜜少許，為丸如小彈子大。
功能主治 : 咽喉連頰頷腫
，日數(shù)深遠(yuǎn)，咽津液熱
，發(fā)渴疼痛
。
用法用量 : 用綿裹
，含化咽津
，日4-5次，不拘時(shí)候
。
摘錄 : 《圣濟(jì)總錄》卷一二二
《圣惠》卷二十五：龍腦丸
處方 : 龍腦3分（細(xì)研）
，麝香半兩（細(xì)研），真珠1分（細(xì)研）
，琥珀1分（細(xì)研）
，牛黃半兩（細(xì)研），雄黃半兩（細(xì)研）
，犀角屑3分
，人參3分（去蘆頭）
，白茯苓1分
，羌活3分，白花蛇肉1兩半（酒浸
，炙令微黃），膩粉1分
，白附子半兩（炮裂）
，獨(dú)活半兩，晚蠶蛾3分（微炒），附子半兩（炮裂
，去皮臍）
，蔓荊子半兩，防風(fēng)3分（去蘆頭）
，鳥蛇肉1兩（酒浸
，炙微黃）
，麻黃半兩（去根節(jié)）
，白僵蠶半兩（微炒），干蝎1兩（微炒），天麻1兩半
，芎藭1分，檳榔1分
，白蒺藜半分（微炒去刺）
，半夏1分（湯洗7遍去滑），零陵香半兩
，藿香1分，丁香3兩
，朱砂1分（細(xì)研）
，乳香半兩（細(xì)研），羚羊角屑半兩
，沉香半兩，木香半兩
。
制法 : 上為末
，入研了藥都研令勻，煉蜜為丸
，如綠豆大。
功能主治 : 一切風(fēng)
。
用法用量 : 每服5丸
，以溫酒送下
；薄荷湯送下亦得
。
注意 : 忌豬、雞肉
，毒滑動風(fēng)物
。
摘錄 : 《圣惠》卷二十五
《圣惠》卷二十三：龍腦丸
處方 : 龍腦2分（細(xì)研），麝香1分（細(xì)研）
，雄黃1兩（細(xì)研
，水飛過），硫黃1兩（細(xì)研
，水飛過）
，朱砂1兩（細(xì)研，水飛過）
，鉛霜半兩（細(xì)研），天麻2兩，防風(fēng)2兩（去蘆頭）
，獨(dú)活1兩
，桂心1兩
，白附子1兩（炮裂）
，天南星1兩（炮裂），阿膠1兩（搗碎
，炒令黃燥），木香1兩
，人參1兩（去蘆頭）
，半夏半兩（湯浸7遍去滑），香墨半兩
。
制法 : 上為末
，都研令勻，用肥皂莢2斤
，去黑皮
，以水5升浸軟，挼濾取汁
，于銀鍋中慢火熬
，稀稠得所，和前藥末為丸
，如綠豆大
。
功能主治 : 急風(fēng)，四肢拘急
，口眼不正
，言語謇澀
。
用法用量 : 每服10丸
，不拘時(shí)候，以溫酒化下
，服后別吃1盞熱蔥酒，令有汗出
。至重者并3-5服愈。
摘錄 : 《圣惠》卷二十三
《圣濟(jì)總錄》卷六：龍腦丸
處方 : 龍腦（研）半兩
，白花蛇（酒浸，去皮骨，炙）半兩
，白附子（炮）半兩
，白僵蠶（炒）半兩，半夏（湯浸
，生布挼洗7遍，為末
，姜汁作餅
，曬）半兩
，天麻半兩
，干姜（炮裂）半兩，干蝎（酒炒）半兩
，麻黃（去根節(jié)，先煎
，掠去沫
，焙）半兩，膩粉半兩
，麝香（入龍腦，膩粉同研）半兩
。
制法 : 上除研藥外
，為細(xì)末
，與研藥和勻
，酒煎槐膠為丸，如麻子大
。
功能主治 : 中急風(fēng)。
用法用量 : 每服5-10丸
，豆淋酒送下
，日3夜1
，不拘時(shí)候
。
摘錄 : 《圣濟(jì)總錄》卷六
《圣濟(jì)總錄》卷十六：龍腦丸
處方 : 龍腦（研）1分
，丹砂（研）1分
，馬牙消（研）1分
，麝香（研）半錢。
制法 : 上藥再同研令勻細(xì)
，于碟內(nèi)盛，用羊膽滴汁入藥中
，旋和成丸
，如黑豆大
，以凈合盛
。
功能主治 : 頭痛頭眩眼花，及喉痹纏喉風(fēng)等
。
用法用量 : 每用1粒，以蘆管吹入鼻中
，以手小指送近上
