，如應(yīng)用已烯雌酚治療。
?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?）育齡婦女功能性子宮出血:育齡期常見的為黃體功能不全致持續(xù)少量出血
。
（3）更年期功能性子宮出血：在刮宮排除子宮骨膜惡變后
，選采用婦康片合并已烯雌酚
，或三合激素1支肌注，24小時(shí)血量仍未控制
，應(yīng)考慮有器質(zhì)性病變
。
3、抗纖溶治療
?div id="d48novz" class="flower left">
。ㄈ┱{(diào)整月經(jīng)周期
?div id="d48novz" class="flower left">
。ㄋ模┐倥怕阎委?br> （五）手術(shù)治療
對(duì)年齡較大
、貧血嚴(yán)重
、藥物或刮宮治療無效，或經(jīng)病理證明子宮內(nèi)膜呈非典型增生者
，可行子宮切除術(shù)
。
什么是排卵期出血?
在月經(jīng)中期，也就是一般所說的排卵期（大約在月經(jīng)周期的12~16天左右）
，由于雌激素水平短暫下降
，使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落引起有規(guī)律性的陰道出血，稱為排卵期出血
，又稱為中期出血
、或是經(jīng)間出血。約20%的婦女有這種情形發(fā)生
。
排卵期出血有什么表現(xiàn)
？
1
、子宮出血。出血量不多
，少于一般正常量
，一般2—3天可自行停止，最多不超過4~5天
，顏色紫暗
，偶爾淡紅，有的僅為咖啡色分泌物
。如果經(jīng)量多如正常量
，或時(shí)間超過7天，就需到醫(yī)院檢查
，以排除其他疾病
，如陰道、宮頸
、子宮內(nèi)膜及卵巢的病變
。
2、腹痛
?div id="jfovm50" class="index-wrap">？奢p可重，表現(xiàn)為周期性月經(jīng)中期下腹部疼痛或不適感
，有的還可向腿部放射
，即所謂的“排卵痛”，一般持續(xù)幾個(gè)小時(shí)
，個(gè)別患者可持續(xù)2—3天
。其原因是當(dāng)卵泡破裂
，泡內(nèi)少許液體自行溢出進(jìn)入腹腔刺激腹膜時(shí)
，引起腹痛。
3
、不孕
。有的女性可能認(rèn)為是月經(jīng)來潮，因而中止性生活
，錯(cuò)過受孕時(shí)機(jī)所致
。
為何會(huì)出現(xiàn)排卵期出血？
可能有以下三點(diǎn)：
1
、由于成熟的卵泡破裂
、排卵之后，雌激素水平急驟下降
，不能維持子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)
，引起子宮內(nèi)膜表層局部潰破
、脫落，而發(fā)生突破性少量出血
。之后
，隨著黃體的形成，分泌足量的雌
、孕激素
，潰破的子宮內(nèi)膜表層得以迅速修復(fù)而停止出血。
2
、排卵前
，成熟的卵泡分泌了較多的雌激素而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜高度充血，部分紅血球外漏而出血
。
3
、輸卵管傘部攝卵時(shí)，將含血的卵泡液經(jīng)輸卵管逆蠕動(dòng)而送至子宮腔
，再從陰道流出
。
如何確定是否排卵期出血？
1
、測(cè)量基礎(chǔ)體溫
。為雙相體溫，出血發(fā)生在體溫由低向高轉(zhuǎn)化期間
，也就是排卵期
。
2、請(qǐng)醫(yī)生抽血分析體內(nèi)激素水平的變化
。
3
、排除引起異常出血的其它疾病，如子宮肌瘤等
。
如何治療
？
排卵期出血的量通常不多，腹痛一般也比較輕微
，會(huì)自己停止
，一般對(duì)身體沒有什么影響，一般不須治療
。
如果確診為排卵期出血
，而出血的量又較多，可服用止血藥來控制出血
；或于排卵前3天開始服用已烯雌酚
，血止后1—3天停藥。
如何預(yù)防？
1
、了解和掌握月經(jīng)生理知識(shí)和衛(wèi)生知識(shí)
，注意月經(jīng)期保健及經(jīng)期衛(wèi)生。
2
、 出血期間應(yīng)避免過度勞累
，多休息；要保持局部清潔
，防止感染
；腹痛重時(shí)可予腹部熱敷；同時(shí)保持情緒穩(wěn)定
，避免過度緊張
。平素加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)
。
什么是功能性子宮出血
什么是功能性子宮出血
無全身或生殖器官的器質(zhì)性病變而發(fā)生的異常性子宮出血稱為功能失調(diào)性子宮出血
，常常簡(jiǎn)稱為“功血”。功血分為排卵性功血和無排卵性功血兩類
，無排卵性功血最常見
，占85%左右。女性從月經(jīng)初潮開始到閉經(jīng)結(jié)束
，均可發(fā)生功血
。具報(bào)道，青春期功血占20%
、生育期功血占30%
、絕經(jīng)前期功血占50%。
無排卵性功血患者表現(xiàn)多種多樣
，常見癥狀為不規(guī)則的陰道流血
。特點(diǎn)是月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長(zhǎng)短不一
、月經(jīng)量多少不定
。月經(jīng)過頻、陰道流血過多
、時(shí)間過長(zhǎng)者有不同程度的貧血癥狀
，如面色蒼白
、頭暈乏力等
。
有排卵性功血的特點(diǎn)是月經(jīng)周期有規(guī)律，但行經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)
、出血量大
。該型患者易出現(xiàn)不同程度的貧血癥狀，可伴發(fā)不孕或在孕早期流產(chǎn)
。
排卵期出血淺談
排卵期出血的臨床表現(xiàn)：
排卵期出血
，即月經(jīng)中期出血
，是指兩次正常量月經(jīng)之間的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛
。臨床表現(xiàn)如下：
1
、 子宮出血。在有排卵的月經(jīng)周期中
，出現(xiàn)排卵期子宮出血
，出血量少，有的僅為咖啡色分泌物
，一般2—3天可自行停止
，最長(zhǎng)7天。
2
、 腹痛
。周期性月經(jīng)間期疼痛，可輕可重
，一般持續(xù)幾個(gè)小時(shí)
，個(gè)別患者可持續(xù)2—3天。
3
、 不孕
。可能因排卵期出血而中止性生活
，錯(cuò)過受孕時(shí)機(jī)所致
。注：一般無明顯陽性體征。經(jīng)診斷性刮宮
，基礎(chǔ)體溫測(cè)定（基礎(chǔ)體溫呈雙相
，在低、高溫轉(zhuǎn)變時(shí)發(fā)生出血）
，腹腔鏡檢查可確診
。如癥狀較輕無需治療，出血量多或影響生育者可用藥物治療
。
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