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首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 偏方秘方

慢性肺原性心臟病單方驗(yàn)方(肺源性心臟病)

佚名 2023-05-29 17:56:52

慢性肺原性心臟病單方驗(yàn)方

①水蛭粉

組成：水蛭。

用法：水蛭研粉

，日服3次，每次1克
。

療效：130例患者均用西藥常規(guī)治療

，其中63例加用水蛭粉
，治療2周后，觀察結(jié)果如下：有效率：觀察組為90．5％
，對(duì)照組為77．6％
；死亡率：觀察組為9．5％，對(duì)照組為22．4％。二者有顯著差異
。提示水蛭粉有改善微循環(huán)功能。

②復(fù)方丹參注射液

組成：丹參提取物

。

用法：12％葡萄栲500毫升加復(fù)方丹參注射液16毫升靜滴

，每日1次，10次為一療程
。

療效：本方有降低肺動(dòng)脈高壓的效果。

肺源性心臟病

肺源性心臟病

，又稱為肺心病
，是指由于支氣管、肺組織
、胸廓或肺血管病變致使肺血管的阻力增加
，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓
，繼而右心室結(jié)構(gòu)或功能改變的疾病
。根據(jù)起病緩急和病程的長(zhǎng)短，一般可分為急性和慢性的肺源性心臟病
。急性的肺心病一般多見于急性的大面積的肺栓塞。而慢性的肺源性心臟病比較多見
，是由于肺組織
，肺血管或胸廓的慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和功能的異常，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力增高
，右心室擴(kuò)張
，可以出現(xiàn)右心功能衰竭
，這一類疾病
，我們稱為慢性肺源性心臟病。治療這類疾病
，我們可以用

肺源性心臟病的病因病理

慢性肺源性心臟?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。ê?jiǎn)稱慢性肺心?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。┦怯捎诼灾夤芊渭膊?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、胸廓疾病或肺血管疾病引起肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓

，進(jìn)而引起右心室肥厚
、擴(kuò)大，甚至發(fā)生右心功能衰竭的心臟病
。由先天性心臟病和左心疾病引起的右心室肥厚
、擴(kuò)大或右心功能衰竭不屬于肺心病。

　　本病是我國(guó)的常見病
、多發(fā)病，根據(jù)20世紀(jì)70年代全國(guó)各省
、市
、自治區(qū)40歲以上5254822人群的抽樣調(diào)查表明，本病的患病率為0.46％
，l992年在北京
、湖北
、遼寧農(nóng)村抽樣調(diào)查102230人
，慢性肺心病患病率為0.44%，占≥15歲人群的0.67％
。一般特征為寒冷地區(qū)較溫暖地區(qū)患病率為高
；高原地區(qū)較平原地區(qū)患病率為高
；農(nóng)村較城市患病率為高
；吸煙者較不吸煙者患病率為高?div id="m50uktp" class="box-center"> ；颊吣挲g多在40歲以上
，患病率隨著年齡增長(zhǎng)而增高
，51～60歲的患病率較41-50歲者高2-3倍
，近10余年來隨著社會(huì)老齡化因素的影響，患者高峰年齡已向60-70歲推移
。急性發(fā)作以冬
、春季多見
，急性呼吸道感染常為急性發(fā)作的誘因
。本病在各種住院器質(zhì)性心臟病的構(gòu)成中占5％-35％左右，其中以東北地區(qū)
，占15％～38％
；西南地區(qū)次之
，占l0％～35％
；中南地區(qū)最低
，僅為5％左右
。

　　【病因】

　　按原發(fā)病變發(fā)生部位一般可分為四大類
。

　　1.慢性支氣管
、肺疾病最常見
。

　　我國(guó)慢性肺心病中繼發(fā)于COPD者約占80％以上，其他如支氣管哮喘
、重癥肺結(jié)核
、支氣管擴(kuò)張
、塵肺
、間質(zhì)性肺疾病等晚期也可繼發(fā)慢性肺心病。

　　2.嚴(yán)重的胸廓畸形

　　如嚴(yán)重的脊椎后
、側(cè)凸
，脊椎結(jié)核，強(qiáng)直性脊柱炎
，廣泛胸膜增厚粘連和胸廓成形術(shù)后造成的嚴(yán)重的胸廓或脊柱畸形等，可引起胸廓運(yùn)動(dòng)受限
、肺組織受壓
、支氣管扭曲或變形，氣道引流不暢
，或引起肺纖維化、肺不張
、肺氣腫等
，最終引起慢性肺心病。

　　3.肺血管疾病

　　原因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
、廣泛或反復(fù)發(fā)作的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞和肺小動(dòng)脈炎以及原發(fā)性肺動(dòng)脈血栓形成等
，均可引起肺小動(dòng)脈狹窄
、阻塞
，從而發(fā)生肺血管阻力增加、肺動(dòng)脈高壓和右心室負(fù)荷加重
，最終發(fā)展成肺心病
。

　　4.其他神經(jīng)肌肉疾病

　　如脊髓灰質(zhì)炎
、肌營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖通氣不良綜合征等
，可導(dǎo)致肺泡通氣不足
，引起缺氧，使肺血管收縮
、肺血管阻力增加
，形成肺動(dòng)脈高壓
，最終發(fā)展成肺心病
。

　　近年發(fā)現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征也是引起慢性肺心病的重要原因。

　　【病理】

　　1.肺部基礎(chǔ)疾病

　　病變盡管導(dǎo)致慢性肺心病的病因多種多樣
，但我國(guó)慢性肺心病的基礎(chǔ)疾病絕大多數(shù)為慢支和阻塞肺氣腫及其并發(fā)的COPD
。

　　2.肺血管病變

　　慢性肺心病時(shí)
，?div id="d48novz" class="flower left">
？捎^察到：

　　①肺血管構(gòu)型重建（remodeling）
。

　　由慢性缺氧引起
，是發(fā)生慢性缺氧性肺動(dòng)脈高壓最重要的原因。主要見肺動(dòng)脈內(nèi)膜增厚
，內(nèi)膜彈性纖維增多，內(nèi)膜下出現(xiàn)縱行肌束
，彈性纖維和膠原纖維性基質(zhì)增多
，使血管變硬，阻力增加
；中膜平滑肌細(xì)胞增生、肥大
，導(dǎo)致中膜肥厚
；小于60μm的無肌層肺小動(dòng)脈出現(xiàn)明顯的肌層。

　?div id="4qifd00" class="flower right">
、诜涡?dòng)脈炎癥
。

　　長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的COPD慢性氣道炎癥
，可累及鄰近肺小動(dòng)脈
，引起血管炎，管壁增厚
、管腔狹窄或纖維化
，甚至完全閉塞。

　?div id="4qifd00" class="flower right">
、鄯闻荼诿?xì)血管床破壞和減少
。

　　肺氣腫病變使肺泡間隔斷裂，肺泡融合
，造成肺泡壁內(nèi)的毛細(xì)血管毀損
，毛細(xì)血管床減小，當(dāng)減損超過70％時(shí)肺循環(huán)阻力增大
。

　?div id="d48novz" class="flower left">
、芊窝艽彩軌浩?div id="d48novz" class="flower left">
。

　　肺氣腫時(shí)肺泡含氣量過多，肺廣泛纖維化時(shí)瘢痕組織收縮
，均可壓迫肺血管使其變形
、扭曲
。

　?div id="d48novz" class="flower left">
、莶糠致苑涡牟〖毙园l(fā)作期。

　　患者存在多發(fā)性肺微小動(dòng)脈原位血栓形成
，引起肺血管阻力增加
，加重肺動(dòng)脈高壓。（考試大網(wǎng)站整理）

　　3.心臟病變

　　慢性肺心病時(shí)
，心臟的主要病變表現(xiàn)為心臟重量增加，右心肥大
，右心室肌肉增厚
，心室腔擴(kuò)大，肺動(dòng)脈圓錐膨隆
，心尖圓鈍。光鏡下觀察
，常見心肌纖維呈不同程度的肥大性變化
，表現(xiàn)為心肌纖維增粗，核大深染
，呈不規(guī)則形
、方形或長(zhǎng)方形。心肌纖維出現(xiàn)灶性肌漿溶解
、灶性心肌纖維壞死或纖維化，心肌間質(zhì)水腫
，炎細(xì)胞浸潤(rùn)
，房室束纖維化
，小片狀脂肪浸潤(rùn)，小血管擴(kuò)張
，傳導(dǎo)束纖維減少。急性病變還可見到廣泛的心肌組織水腫
、充血
、灶性或點(diǎn)狀出血、多發(fā)性壞死灶
。電鏡下可見心肌細(xì)胞線粒體腫脹
、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張
、肌節(jié)溶解或長(zhǎng)短不一
，糖原減少或消失等。

肺源性心臟病是怎樣的疾病
？

肺源性心臟病簡(jiǎn)稱肺心病，是由于各種胸肺及支氣管病變而繼發(fā)的肺動(dòng)脈高壓

，最后導(dǎo)致以右室肥大為特征的心臟病
。大部分肺心病是從慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫遷延
、發(fā)展而形成，少部分與支氣管哮喘
、肺結(jié)核
、支氣管擴(kuò)張有關(guān)。肺源性心臟病多于冬春季節(jié)并發(fā)呼吸道感染而導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭
，病死率較高
。本病患者應(yīng)根據(jù)身體狀況，平日加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)
，如散步、太極拳等
，以提高機(jī)體抗病能力
，積極治療支氣管及肺部疾患，防治感冒；宜進(jìn)食高熱量
、高蛋白、易消化食物
，忌煙酒
。限制食鹽及水的攝入量；生活規(guī)律
，順應(yīng)自然
，秋冬時(shí)注意保暖，避免受風(fēng)寒誘發(fā)或加重病情
。

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